Health Library Logo

Health Library

Актинический Кератоз

Обзор

Актинический кератоз (ак-ти-ни-че-ский ке-ра-тоз) — это шероховатый, чешуйчатый участок кожи, который развивается в результате многолетнего воздействия солнечных лучей. Он часто встречается на лице, губах, ушах, предплечьях, коже головы, шее или тыльной стороне кистей.

Симптомы

Актинические кератозы различаются по внешнему виду. Симптомы включают в себя:

  • Шероховатый, сухой или чешуйчатый участок кожи, обычно диаметром менее 1 дюйма (2,5 сантиметра)
  • Плоский или слегка приподнятый участок или бугорок на верхнем слое кожи
  • В некоторых случаях, твердая, бородавчатая поверхность
  • Вариации цвета, включая розовый, красный или коричневый
  • Зуд, жжение, кровотечение или образование корочек
  • Появление новых пятен или бугорков на участках кожи, подверженных воздействию солнца, головы, шеи, кистей и предплечий
Когда обращаться к врачу

Бывает трудно отличить нераковые пятна от раковых. Поэтому лучше, чтобы новые изменения на коже оценил медицинский работник, особенно если чешуйчатое пятно или участок сохраняется, увеличивается в размерах или кровоточит.

Причины

Актинический кератоз вызывается частым или интенсивным воздействием ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца или солярия.

Факторы риска

Актинический кератоз может развиться у любого человека. Однако риск выше, если у вас:

  • Рыжие или светлые волосы и голубые или светлые глаза
  • История частого воздействия солнечных лучей или солнечных ожогов
  • Склонность к появлению веснушек или ожогам при воздействии солнечного света
  • Возраст старше 40 лет
  • Проживание в солнечном месте
  • Работа на открытом воздухе
  • Ослабленная иммунная система
Осложнения

При раннем лечении актинический кератоз можно вылечить или удалить. Если оставить его без лечения, некоторые из этих пятен могут перерасти в плоскоклеточный рак. Это тип рака, который обычно не угрожает жизни, если его обнаружить и лечить на ранней стадии.

Профилактика

Защита от солнца помогает предотвратить актинические кератозы. Предпринимайте следующие меры, чтобы защитить свою кожу от солнца:

  • Ограничьте время пребывания на солнце. Особенно избегайте солнца между 10:00 и 14:00. И избегайте длительного пребывания на солнце, чтобы не получить солнечный ожог или загар.
  • Используйте солнцезащитный крем. Перед выходом на улицу наносите водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30, как рекомендует Американская академия дерматологии. Делайте это даже в пасмурную погоду. Используйте солнцезащитный крем на всех открытых участках кожи. И используйте бальзам для губ с солнцезащитным кремом на губах. Наносите солнцезащитный крем не менее чем за 15 минут до выхода на улицу и повторяйте нанесение каждые два часа — или чаще, если вы плаваете или потеете. Солнцезащитный крем не рекомендуется для детей младше 6 месяцев. Вместо этого, держите их вне солнечных лучей, если это возможно. Или защищайте их тенью, шляпами и одеждой, которая закрывает руки и ноги.
  • Прикрывайтесь. Для дополнительной защиты от солнца носите плотно сотканную одежду, которая закрывает руки и ноги. Также носите широкополую шляпу. Это обеспечивает лучшую защиту, чем бейсболка или козырек для гольфа.
  • Избегайте соляриев. УФ-излучение от солярия может нанести такой же вред коже, как и загар от солнца.
  • Регулярно проверяйте свою кожу и сообщайте о любых изменениях своему врачу. Регулярно осматривайте свою кожу, обращая внимание на появление новых кожных образований или изменения существующих родинок, веснушек, узелков и родимых пятен. С помощью зеркал осматривайте лицо, шею, уши и кожу головы. Осмотрите верхнюю и нижнюю стороны рук и кистей.
Диагностика

Ваш лечащий врач, скорее всего, сможет определить наличие актинического кератоза, просто осмотрев вашу кожу. Если есть какие-либо сомнения, ваш лечащий врач может назначить другие анализы, такие как биопсия кожи. Во время биопсии кожи берется небольшой образец кожи для анализа в лаборатории. Биопсию обычно можно сделать в клинике после обезболивающего укола.

Даже после лечения актинического кератоза ваш лечащий врач может порекомендовать проверять кожу не реже одного раза в год на наличие признаков рака кожи.

Лечение

Актинический кератоз иногда исчезает сам по себе, но может вернуться после повторного воздействия солнечных лучей. Трудно сказать, какие актинические кератозы переродятся в рак кожи, поэтому их обычно удаляют в качестве меры предосторожности.

Если у вас несколько актинических кератозов, ваш лечащий врач может назначить лекарственный крем или гель для их удаления, например, фторурацил (Карацил, Эфудекс и другие), имиквимод (Алдара, Зиклара) или диклофенак. Эти средства могут вызывать воспаление кожи, шелушение или жжение в течение нескольких недель.

Для удаления актинического кератоза используется множество методов, включая:

  • Криотерапия (замораживание). Актинические кератозы можно удалить, заморозив их жидким азотом. Ваш лечащий врач наносит вещество на пораженный участок кожи, что вызывает образование волдырей или шелушение. По мере заживления кожи поврежденные клетки отшелушиваются, позволяя появиться новой коже. Криотерапия является наиболее распространенным методом лечения. Она занимает всего несколько минут и может быть проведена в кабинете вашего лечащего врача. Побочные эффекты могут включать образование волдырей, рубцевание, изменение текстуры кожи, инфекцию и изменение цвета кожи в пораженной области.
  • Кюретаж (выскабливание). При этой процедуре ваш лечащий врач использует инструмент, называемый кюреткой, для выскабливания поврежденных клеток. Выскабливание может сопровождаться электрохирургией, при которой используется инструмент в форме карандаша для разрезания и разрушения пораженной ткани с помощью электрического тока. Для этой процедуры требуется местная анестезия. Побочные эффекты могут включать инфекцию, рубцевание и изменение цвета кожи в пораженной области.
  • Лазерная терапия. Эта методика все чаще используется для лечения актинического кератоза. Ваш лечащий врач использует аблятивный лазерный прибор для разрушения пораженного участка, позволяя появиться новой коже. Побочные эффекты могут включать рубцевание и изменение цвета пораженного участка кожи.
  • Фотодинамическая терапия. Ваш лечащий врач может нанести на пораженный участок кожи светочувствительный химический раствор, а затем подвергнуть его воздействию специального света, который разрушит актинический кератоз. Побочные эффекты могут включать воспаление кожи, отек и жжение во время терапии.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира