Health Library Logo

Health Library

Острый Миелоидный Лейкоз

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Обзор

Острый миелоидный лейкоз, также называемый ОМЛ, — это рак крови и костного мозга. Костный мозг — это мягкое вещество внутри костей, где образуются клетки крови.

Слово «острый» в остром миелоидном лейкозе означает, что болезнь имеет тенденцию быстро ухудшаться. Его называют миелоидным (ми-э-ло-ГЕ-нус) лейкозом, потому что он поражает клетки, называемые миелоидными клетками. Эти клетки обычно развиваются в зрелые клетки крови, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

ОМЛ — наиболее распространенный тип острого лейкоза у взрослых. Другой тип — острый лимфобластный лейкоз, также называемый ОЛЛ. Хотя ОМЛ может быть диагностирован в любом возрасте, он менее распространен до 45 лет. ОМЛ также называется острым миелоидным лейкозом, острым миелобластным лейкозом, острым гранулоцитарным лейкозом и острым нелимфоцитарным лейкозом.

В отличие от других видов рака, у острого миелоидного лейкоза нет нумерованных стадий.

Клиника

Мы принимаем новых пациентов. Наша команда экспертов готова назначить вам прием по поводу острого миелоидного лейкоза прямо сейчас.

Аризона:  520-675-0382

Флорида:  904-574-4436

Миннесота:  507-792-8722

Симптомы

Acute myelogenous leukemia (AML) is a type of blood cancer. Some common signs of AML include:

  • Fever: A high temperature is a possible sign.
  • Pain: You might feel pain in your bones, back, or stomach.
  • Extreme tiredness: Feeling unusually fatigued or weak.
  • Changes in skin color: Your skin might look paler than usual, or you might notice a change in its color.
  • Frequent infections: Getting sick more often than usual.
  • Easy bruising: Small bumps or marks on your skin that appear easily, without a noticeable cause.
  • Unexplained bleeding: Nosebleeds, bleeding gums, or bleeding from other areas without a clear reason.
  • Shortness of breath: Difficulty breathing comfortably.

These symptoms can also be caused by other, more common illnesses, such as infections. If you're experiencing any of these symptoms, it's important to see a doctor. They can figure out the cause and give you the best treatment. Don't delay in seeking medical advice if you have ongoing symptoms that concern you.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть беспокоящие симптомы, которые не проходят. Симптомы острого миелоидного лейкоза похожи на симптомы многих более распространенных заболеваний, таких как инфекции. Врач может сначала проверить наличие этих причин.

Причины

Часто неясно, что вызывает острый миелоидный лейкоз.

Медицинские работники знают, что он начинается, когда что-то вызывает изменения в ДНК внутри клеток костного мозга. Костный мозг — это губчатое вещество внутри костей. В нем образуются клетки крови.

Считается, что изменения, приводящие к острому миелоидному лейкозу, происходят в клетках, называемых миелоидными клетками. Миелоидные клетки — это клетки костного мозга, которые могут превращаться в клетки крови, циркулирующие по организму. Здоровые миелоидные клетки могут стать:

  • Красными кровяными клетками, которые переносят кислород в организм.
  • Тромбоцитами, которые помогают остановить кровотечение.
  • Лейкоцитами, которые помогают бороться с инфекциями.

Каждая клетка в организме содержит ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. В здоровых клетках ДНК дает инструкции расти и размножаться с заданной скоростью. Инструкции говорят клеткам умереть в заданное время. Но когда в миелоидных клетках происходят изменения ДНК, эти изменения дают другие инструкции. Миелоидные клетки начинают производить много лишних клеток, и они не останавливаются.

Изменения ДНК заставляют миелоидные клетки производить много незрелых лейкоцитов, называемых миелобластами. Миелобласты работают неправильно. Они могут накапливаться в костном мозге. Они могут вытеснять здоровые клетки крови. Без достаточного количества здоровых клеток крови может наблюдаться низкий уровень кислорода в крови, легкая кровоподтечность и кровотечения, а также частые инфекции.

Факторы риска

Факторы, которые могут повысить риск острого миелоидного лейкоза, также называемого ОМЛ, включают в себя:

  • Пожилой возраст. Острый миелоидный лейкоз чаще всего встречается у взрослых в возрасте 65 лет и старше.
  • Предшествующее лечение рака. У людей, которые проходили определенные виды химиотерапии и лучевой терапии, может быть повышенный риск развития ОМЛ.
  • Облучение. Люди, подвергшиеся воздействию очень высоких уровней радиации, например, в результате аварии на атомной электростанции, имеют повышенный риск развития ОМЛ.
  • Воздействие опасных химических веществ. Некоторые химические вещества, такие как бензол, связаны с повышенным риском развития ОМЛ.
  • Курение сигарет. ОМЛ связан с курением сигарет, которые содержат бензол и другие известные канцерогенные химические вещества.
  • Другие заболевания крови. Люди, у которых было другое заболевание крови, такое как миелодисплазия, миелофиброз, полицитемия vera или тромбоцитемия, подвергаются большему риску развития ОМЛ.
  • Генетические нарушения. Некоторые генетические нарушения, такие как синдром Дауна, связаны с повышенным риском развития ОМЛ.
  • Семейный анамнез. Люди, у которых близкий кровный родственник, такой как брат, сестра, родитель или дедушка/бабушка, страдал заболеванием крови или костного мозга, подвергаются более высокому риску развития ОМЛ.

У многих людей с ОМЛ нет известных факторов риска, и многие люди, имеющие факторы риска, никогда не заболевают этим видом рака.

Диагностика

При аспирации костного мозга медицинский работник использует тонкую иглу для забора небольшого количества жидкой костной ткани. Обычно она берется из места в задней части подвздошной кости, также называемой тазом. Биопсия костного мозга часто проводится одновременно. Эта вторая процедура удаляет небольшой кусочек костной ткани и заключенный в ней костный мозг.

Во время люмбальной пункции, также известной как спинномозговая пункция, вы обычно лежите на боку, согнув колени к груди. Затем игла вводится в спинномозговой канал в нижней части спины для сбора спинномозговой жидкости для анализа.

Диагностика острого миелоидного лейкоза часто начинается с обследования, которое проверяет наличие кровоподтеков, кровотечений изо рта или десен, инфекций и увеличенных лимфатических узлов. Другие анализы включают анализы крови и лабораторные анализы, биопсию костного мозга, люмбальную пункцию и визуализацию.

Анализы и обследования для диагностики острого миелоидного лейкоза, также называемого ОМЛ, включают:

Анализы крови при остром миелоидном лейкозе могут включать подсчет количества клеток крови в образце крови. Этот анализ называется полным анализом крови. Результаты могут показать слишком много или слишком мало лейкоцитов. Часто тест показывает, что недостаточно эритроцитов и тромбоцитов. Другой анализ крови выявляет незрелые лейкоциты, называемые миелобластами, в крови. Эти клетки обычно не обнаруживаются в крови. Но они могут встречаться в крови людей с ОМЛ.

Аспирация и биопсия костного мозга - это процедуры, которые включают забор клеток из костного мозга. При аспирации костного мозга игла используется для забора образца жидкости костного мозга. При биопсии костного мозга игла используется для забора небольшого количества твердой ткани. Образцы обычно берутся из бедренной кости. Образцы отправляются в лабораторию для анализа.

В лаборатории анализы могут выявлять изменения ДНК в клетках костного мозга. Какие изменения ДНК присутствуют в клетках вашего костного мозга, является важной частью диагностики ОМЛ. Результаты могут помочь вашей медицинской бригаде разработать план лечения.

Иногда может потребоваться люмбальная пункция, если есть опасения, что лейкоз распространился на головной и спинной мозг. Люмбальная пункция также называется спинномозговой пункцией. Она позволяет получить образец жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Для забора образца жидкости в нижнюю часть спины вводится тонкая игла. Образец отправляется в лабораторию.

Методы визуализации создают изображения тела. При ОМЛ методы визуализации могут создавать изображения головного мозга, если есть опасения, что лейкозные клетки распространились туда. Визуализация может включать КТ или МРТ. Если есть опасения, что лейкоз мог распространиться на другую часть тела, визуализация может проводиться с помощью позитронно-эмиссионной томографии, также называемой ПЭТ-сканированием.

Если у вас диагностирован ОМЛ, вам могут потребоваться дополнительные лабораторные анализы для определения вашего подтипа ОМЛ. Эти анализы включают исследование вашей крови и костного мозга на наличие генетических изменений и других признаков, указывающих на специфические подтипы ОМЛ. В настоящее время существует 15 различных подтипов. Ваш подтип ОМЛ помогает вашему врачу определить наилучшее лечение для вас.

Лечение

Существует множество методов лечения острого миелоидного лейкоза, также называемого ОМЛ. Лечение зависит от нескольких факторов, включая подтип заболевания, ваш возраст, общее состояние здоровья, прогноз и ваши предпочтения.

Лечение обычно состоит из двух фаз:

  • Индукционная терапия ремиссии. Первая фаза направлена на уничтожение лейкозных клеток в крови и костном мозге. Однако она обычно не уничтожает все лейкозные клетки. Вам потребуется дальнейшее лечение, чтобы предотвратить возвращение заболевания.
  • Консолидационная терапия. Эта фаза также называется пост-ремиссионной терапией или поддерживающей терапией. Она направлена на уничтожение оставшихся лейкозных клеток. Консолидационная терапия имеет решающее значение для снижения риска рецидива.

Методы лечения включают:

Химиотерапия. Химиотерапия лечит рак с помощью сильнодействующих лекарств. Большинство химиотерапевтических препаратов вводятся внутривенно. Некоторые выпускаются в таблетках. Химиотерапия является основным видом индукционной терапии ремиссии. Она также может использоваться для консолидационной терапии.

Люди с ОМЛ обычно находятся в больнице во время химиотерапии, потому что лекарства убивают много здоровых клеток крови, одновременно уничтожая лейкозные клетки. Если первый цикл химиотерапии не вызывает ремиссии, его можно повторить.

Побочные эффекты химиотерапии зависят от используемых лекарств. Распространенные побочные эффекты — тошнота и выпадение волос. Серьезные, долгосрочные осложнения могут включать болезни сердца, повреждение легких, проблемы с фертильностью и другие виды рака.

Таргетная терапия. Таргетная терапия рака — это лечение, которое использует лекарства, атакующие специфические химические вещества в раковых клетках. Блокируя эти химические вещества, таргетные методы лечения могут вызывать гибель раковых клеток. Ваши лейкозные клетки будут протестированы, чтобы выяснить, может ли таргетная терапия быть вам полезна. Таргетная терапия может использоваться отдельно или в сочетании с химиотерапией во время индукционной терапии.

Трансплантация костного мозга. Трансплантация костного мозга, также называемая трансплантацией стволовых клеток костного мозга, включает в себя введение в организм здоровых стволовых клеток костного мозга. Эти клетки заменяют клетки, поврежденные химиотерапией и другими методами лечения. Трансплантация стволовых клеток костного мозга может использоваться как для индукции ремиссии, так и для консолидационной терапии.

Перед трансплантацией костного мозга вы получаете очень высокие дозы химиотерапии или лучевой терапии для уничтожения вашего лейкозообразующего костного мозга. Затем вы получаете инфузии стволовых клеток от совместимого донора. Это называется аллогенной трансплантацией.

После трансплантации повышается риск инфекции.

Клинические исследования. Некоторые люди с лейкозом выбирают участие в клинических исследованиях, чтобы попробовать экспериментальные методы лечения или новые комбинации известных методов терапии.

Альтернативные методы лечения острого миелоидного лейкоза не найдены. Но интегративная медицина может помочь вам справиться со стрессом, связанным с диагнозом рака, и побочными эффектами вашего лечения.

Альтернативные методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы, включают:

  • Акупунктуру.
  • Физические упражнения.
  • Массаж.
  • Медитацию.
  • Релаксационные мероприятия, такие как йога.
  • Арт- и музыкотерапию.

Острый миелоидный лейкоз — это быстрорастущий рак, требующий быстрого принятия решений. Следующие советы и ресурсы могут помочь вам справиться:

  • Узнайте достаточно об остром миелоидном лейкозе, чтобы принимать решения о своем лечении. Термин «лейкоз» может быть запутанным, поскольку он относится к группе раковых заболеваний, которые не все одинаковы, за исключением того, что все они поражают костный мозг и кровь.

Вы можете потратить много времени на изучение информации, которая не относится к вашему виду лейкоза. Чтобы избежать этого, попросите вашего врача записать как можно больше подробностей о вашем конкретном заболевании. Затем сузьте свой поиск до этого заболевания.

Ищите информацию в вашей местной библиотеке и в интернете. Вы можете начать свой поиск информации с Национального института рака и Общества лейкемии и лимфомы.

  • Опирайтесь на семью, друзей и других. Наличие системы поддержки может помочь вам справиться. Получайте поддержку от близких вам людей, формальной группы поддержки или других людей, борющихся с раком.
  • Заботьтесь о себе. Легко увлечься анализами, лечением и процедурами. Но важно заботиться о себе, а не только о раке. Постарайтесь выделить время для приготовления пищи, просмотра спортивных мероприятий или других любимых занятий. Высыпайтесь, встречайтесь с друзьями, ведите дневник и проводите время на свежем воздухе, если можете.
  • Оставайтесь активными. Получение диагноза рака не означает, что вы должны прекратить делать то, что вам нравится. Если вы чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы что-то сделать, сделайте это. Проконсультируйтесь со своим врачом о начале любой программы физических упражнений.

Узнайте достаточно об остром миелоидном лейкозе, чтобы принимать решения о своем лечении. Термин «лейкоз» может быть запутанным, поскольку он относится к группе раковых заболеваний, которые не все одинаковы, за исключением того, что все они поражают костный мозг и кровь.

Вы можете потратить много времени на изучение информации, которая не относится к вашему виду лейкоза. Чтобы избежать этого, попросите вашего врача записать как можно больше подробностей о вашем конкретном заболевании. Затем сузьте свой поиск до этого заболевания.

Ищите информацию в вашей местной библиотеке и в интернете. Вы можете начать свой поиск информации с Национального института рака и Общества лейкемии и лимфомы.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia