Что такое СДВГ у взрослых? Симптомы, причины и лечение

Взрослый СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) — это нейроразвитивое состояние, влияющее на то, как ваш мозг управляет вниманием, импульсами и уровнем активности. Вы можете чувствовать, что ваш ум постоянно занят, испытывать трудности с концентрацией на задачах или обнаруживать, что переключаетесь с одного проекта на другой, не завершая их.

Многие взрослые узнают о своем СДВГ позже в жизни, часто после того, как их дети получают диагноз, или когда жизненные требования становятся более сложными. Это осознание может принести как облегчение, так и вопросы о том, что это значит для вашей повседневной жизни и отношений.

Что такое СДВГ у взрослых?

Взрослый СДВГ — это то же самое состояние, что и СДВГ у детей, но проявляется он по-разному по мере взросления. Ваш мозг обрабатывает информацию и управляет исполнительными функциями, такими как планирование, организация и контроль импульсов, уникальными способами, которые могут создавать как проблемы, так и сильные стороны.

Это состояние не развивается во взрослом возрасте — вы рождаетесь с ним. Однако симптомы часто становятся более заметными, когда увеличиваются обязанности взрослого или когда используемые вами годами стратегии совладания перестают работать так же хорошо. Примерно 4% взрослых живут с СДВГ, хотя многие остаются недиагностированными.

СДВГ затрагивает три основные области функции мозга. К ним относятся регуляция внимания, контроль импульсов и уровень активности. Каждый человек испытывает это по-разному, поэтому СДВГ может выглядеть так разнообразно от человека к человеку.

Какие симптомы СДВГ у взрослых?

Симптомы СДВГ у взрослых часто ощущаются как внутренние проблемы, которые другие не видят. Вы можете выглядеть успешным снаружи, в то время как внутри чувствуете себя перегруженным, дезориентированным или постоянно отстающим.

Наиболее распространенные симптомы делятся на три основные категории, которые могут значительно повлиять на вашу повседневную жизнь:

• Симптомы невнимательности: Трудности с концентрацией на задачах, легкая отвлекаемость мыслями или окружающим, трудности с прослушиванием во время разговоров, частая потеря важных вещей, трудности с выполнением обязательств
• Симптомы гиперактивности: Чувство беспокойства или суетливости, трудности с сидением на месте во время встреч, чрезмерное говорение, ощущение, что ваш ум всегда «на ходу»
• Симптомы импульсивности: Прерывание других, принятие решений без обдумывания, трудности с ожиданием своей очереди, выкрикивание ответов до окончания вопросов

Некоторые взрослые также испытывают менее очевидные симптомы, которые могут быть такими же сложными. К ним могут относиться хроническое опоздание, трудности с управлением эмоциями, проблемы с управлением временем или чувство перегрузки от повседневных задач, с которыми другие, кажется, справляются легко.

Женщины часто испытывают СДВГ иначе, чем мужчины, с симптомами, которые могут быть более интернализованы. Вы можете бороться с мечтаниями, чувствовать себя рассеянным или испытывать сильные эмоциональные реакции, которые иногда могут быть пропущены или неправильно поняты другими.

Какие типы СДВГ у взрослых?

Взрослый СДВГ имеет три основных типа, каждый со своим собственным образцом симптомов. Понимание вашего типа может помочь вам и вашему врачу разработать наиболее эффективный план лечения.

Преимущественно невнимательный тип влияет на то, как вы фокусируетесь и организуетесь. Вы можете испытывать трудности с выполнением задач, обращением внимания на детали или запоминанием назначений. Этот тип часто называют «СДВ», хотя официальный термин — СДВГ невнимательного типа.

Преимущественно гиперактивно-импульсивный тип включает в себя беспокойство и быстрое принятие решений. Вы можете чувствовать, что постоянно двигаетесь, прерываете разговоры или совершаете импульсивные покупки. Этот тип встречается у взрослых реже, чем у детей.

Комбинированный тип включает в себя симптомы из обеих категорий. Большинство взрослых с СДВГ попадают в эту категорию, испытывая как проблемы с вниманием, так и гиперактивность или импульсивность. Ваши симптомы могут меняться в зависимости от уровня стресса, жизненных обстоятельств или даже гормональных изменений.

Что вызывает СДВГ у взрослых?

Взрослый СДВГ развивается из сочетания генетических и структурных различий в мозге, с которыми вы рождаетесь. Исследования показывают, что СДВГ сильно передается по наследству, причем генетика составляет около 70-80% риска.

Структура и химия вашего мозга работают по-другому, когда у вас СДВГ. Участки, ответственные за исполнительные функции, внимание и контроль импульсов, могут быть меньше или функционировать иначе, чем в нейротипичных мозгах. Нейротрансмиттеры, такие как дофамин и норадреналин, также работают по-другому, влияя на то, как ваш мозг обрабатывает вознаграждения и поддерживает концентрацию.

Несколько факторов во время беременности и раннего развития могут способствовать риску СДВГ, хотя они не являются его прямой причиной:

• Преждевременные роды или низкая масса тела при рождении
• Воздействие токсинов, таких как свинец, в раннем развитии
• Курение матери или употребление алкоголя во время беременности
• Тяжелые травмы головы, особенно лобной доли

Важно знать, что стили воспитания, чрезмерное времяпрепровождение за экраном или употребление слишком большого количества сахара не вызывают СДВГ. Это мифы, которые могут создавать ненужную вину или обвинения. СДВГ — это законное медицинское состояние с биологическими корнями.

Когда следует обратиться к врачу по поводу СДВГ у взрослых?

Вам следует обратиться к врачу, если симптомы СДВГ мешают вашей работе, отношениям или повседневной жизни. Многие взрослые обращаются за помощью, когда понимают, что их проблемы — это не просто особенности личности или недостатки характера.

Запишитесь на прием, если вы испытываете постоянные трудности в нескольких областях жизни. Это может включать хронические проблемы с организацией, частую смену работы из-за проблем с производительностью, конфликты в отношениях из-за внимания или импульсивности или чувство перегрузки от задач, которыми другие легко управляют.

Иногда жизненные перемены вызывают необходимость в обследовании. Начало сложной работы, рождение детей или сильный стресс могут сделать существующие симптомы СДВГ более заметными. Если вы используете нездоровые механизмы совладания, такие как чрезмерное употребление кофеина, алкоголя или рискованное поведение, для управления своими симптомами, определенно пора обратиться за профессиональной помощью.

Не ждите, если вы чувствуете депрессию, тревогу или мысли о самоповреждении, связанные с вашими трудностями. СДВГ часто встречается вместе с другими психическими расстройствами, и комплексное лечение может значительно улучшить качество вашей жизни.

Какие факторы риска СДВГ у взрослых?

Несколько факторов могут увеличить вероятность наличия у вас СДВГ, хотя наличие факторов риска не гарантирует, что у вас разовьется это состояние. Понимание этого может помочь объяснить, почему у некоторых людей СДВГ встречается чаще, чем у других.

Семейный анамнез является самым сильным фактором риска — если у ваших родителей или братьев и сестер есть СДВГ, у вас гораздо больше шансов тоже иметь его. Генетический компонент настолько силен, что если у одного идентичного близнеца есть СДВГ, то у другого близнеца есть около 75-85% вероятности иметь его.

Определенные пренатальные и ранние детские факторы могут увеличить риск:

• Преждевременные роды или низкая масса тела при рождении
• Воздействие токсинов окружающей среды, таких как свинцовая краска или пестициды
• Употребление матерью психоактивных веществ во время беременности
• Тяжелые травмы головного мозга, особенно в областях, контролирующих внимание и поведение
• Назначение мужского пола при рождении (хотя это может отражать диагностическую предвзятость, а не истинную распространенность)

Наличие других психических расстройств также может быть связано с СДВГ. Тревога, депрессия, нарушения обучения или расстройство аутистического спектра иногда встречаются вместе с СДВГ, хотя они его не вызывают.

Какие возможные осложнения СДВГ у взрослых?

Нелеченный СДВГ может создавать проблемы, которые распространяются на многие сферы вашей жизни, но понимание этих осложнений может помочь вам предпринять шаги для их предотвращения. Большинство осложнений развиваются постепенно и могут быть устранены с помощью надлежащего лечения и поддержки.

Профессиональные и карьерные осложнения распространены, когда симптомы СДВГ не контролируются. Вы можете испытывать трудности с соблюдением сроков, организацией проектов или поддержанием стабильной производительности. Это может привести к частой смене работы, недозанятости или трудностям с продвижением по службе, несмотря на наличие хороших навыков и интеллекта.

Трудности в отношениях часто возникают, когда СДВГ влияет на общение и повседневное взаимодействие:

• Партнеры могут чувствовать себя игнорируемыми или неважными, когда вы изо всех сил пытаетесь сосредоточиться
• Импульсивные комментарии или действия могут навредить отношениям
• Трудности с организацией домашнего хозяйства могут создавать напряженность
• Проблемы с регуляцией эмоций могут приводить к частым ссорам
• Социальные отношения могут пострадать, если вы прерываете или кажетесь рассеянным

Финансовые проблемы могут возникнуть из-за импульсивных трат, трудностей с составлением бюджета или забывания оплачивать счета. Вы можете совершать крупные покупки, не обдумывая их, или испытывать трудности с накоплением денег для долгосрочных целей.

Психические расстройства, к сожалению, часто встречаются при нелеченном СДВГ. Хронические проблемы могут привести к тревоге, депрессии или низкой самооценке. Некоторые взрослые развивают проблемы с употреблением психоактивных веществ, пытаясь самостоятельно лечить свои симптомы алкоголем, наркотиками или чрезмерным употреблением кофеина.

Физическое здоровье также может быть затронуто, хотя эти осложнения часто упускаются из виду. У вас могут возникнуть проблемы с поддержанием регулярного режима сна, забывание приема лекарств или трудности с регулярным приемом пищи. У некоторых взрослых наблюдается более высокая частота несчастных случаев или травм из-за импульсивности или невнимательности.

Как можно предотвратить СДВГ у взрослых?

СДВГ у взрослых нельзя предотвратить, потому что это нейроразвитивое состояние, с которым вы рождаетесь. Однако вы можете предпринять шаги для уменьшения тяжести симптомов и предотвращения развития осложнений.

Ранняя диагностика и лечение оказывают наибольшее влияние на результаты. Если вы подозреваете, что у вас СДВГ, обследование и лечение могут предотвратить многие вторичные проблемы, которые возникают, когда симптомы не лечатся годами.

Создание поддерживающей среды и здоровых привычек может помочь минимизировать влияние симптомов СДВГ:

• Поддержание регулярного режима сна для поддержки функции мозга
• Сбалансированное питание для стабилизации энергии и настроения
• Регулярные физические упражнения для улучшения концентрации и уменьшения гиперактивности
• Методы управления стрессом, такие как медитация или глубокое дыхание
• Построение сильных сетей поддержки с понимающими друзьями и семьей

Для семей с анамнезом СДВГ знание симптомов у детей может привести к более раннему вмешательству. Хотя вы не можете предотвратить СДВГ, ранняя поддержка и лечение могут помочь детям развить лучшие навыки совладания и предотвратить академические или социальные трудности.

Как диагностируется СДВГ у взрослых?

Диагностика СДВГ у взрослых включает в себя всестороннюю оценку квалифицированным медицинским работником, обычно психиатром, психологом или специализированным врачом общей практики. Нет единого теста на СДВГ — вместо этого ваш врач соберет информацию из нескольких источников, чтобы понять ваши симптомы и их влияние.

Процесс оценки обычно начинается с подробных интервью о ваших текущих симптомах и истории жизни. Ваш врач спросит о детских переживаниях, успеваемости в школе, трудовой деятельности и отношениях. Он захочет узнать, как симптомы влияют на вашу повседневную жизнь и присутствовали ли они с детства.

Ваш медицинский работник будет использовать конкретные диагностические критерии для оценки ваших симптомов:

• Симптомы должны были присутствовать до 12 лет (хотя тогда вам могли не поставить диагноз)
• Симптомы должны возникать в нескольких условиях (работа, дом, социальные ситуации)
• Симптомы должны значительно ухудшать ваше функционирование
• Симптомы не могут быть лучше объяснены другим психическим расстройством

Оценка может включать в себя стандартизированные опросники или оценочные шкалы, которые вы и иногда члены семьи или партнеры заполняете. Это помогает количественно оценить симптомы и сравнить их с типичными моделями, наблюдаемыми при СДВГ.

Ваш врач также исключит другие состояния, которые могут имитировать симптомы СДВГ. Это может включать обсуждение вашей медицинской истории, обзор принимаемых вами лекарств или иногда назначение анализов крови для проверки на наличие проблем со щитовидной железой или других медицинских проблем.

Весь процесс обычно занимает несколько приемов и может показаться тщательным, но этот комплексный подход гарантирует, что вы получите точный диагноз и соответствующий план лечения.

Какое лечение СДВГ у взрослых?

Лечение СДВГ у взрослых обычно сочетает в себе медикаментозное лечение с поведенческими стратегиями и изменениями образа жизни. Наиболее эффективный подход обычно индивидуализирован, учитывая ваши конкретные симптомы, жизненные обстоятельства и цели лечения.

Лекарства часто являются лечением первой линии, поскольку они могут обеспечить значительное облегчение симптомов относительно быстро. Стимулирующие препараты, такие как метилфенидат или амфетамины, действуют путем увеличения уровня дофамина и норадреналина в вашем мозге, улучшая концентрацию и уменьшая импульсивность.

Также доступны нестимулирующие препараты, и они могут быть предпочтительнее, если у вас есть определенные медицинские состояния, история употребления психоактивных веществ или вы плохо реагируете на стимуляторы. К ним относятся атомоксетин, бупропион или некоторые препараты от артериальной гипертензии, которые оказались полезными при симптомах СДВГ.

Поведенческая терапия и консультирование обеспечивают необходимые навыки для управления СДВГ в повседневной жизни:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Помогает вам идентифицировать и изменить негативные модели мышления и разработать лучшие стратегии совладания
• Коучинг по СДВГ: Фокусируется на практических навыках, таких как управление временем, организация и постановка целей
• Парная или семейная терапия: Решает проблемы в отношениях, которые могли возникнуть из-за симптомов СДВГ
• Группы поддержки: Связывают вас с другими людьми, которые понимают ваш опыт

Изменения образа жизни могут значительно улучшить другие методы лечения. Регулярные физические упражнения действуют как естественный стимулятор для вашего мозга, улучшая концентрацию и настроение. Последовательный режим сна, сбалансированное питание и методы управления стрессом — все это способствует лучшему контролю симптомов.

Компенсации на рабочем месте могут иметь огромное значение для вашей профессиональной жизни. К ним могут относиться гибкий график, тихие рабочие места, письменные инструкции или разрешение делать перерывы по мере необходимости. Многие работодатели обязаны предоставлять разумные компенсации в соответствии с законами о защите инвалидов.

Как справиться с СДВГ у взрослых дома?

Управление СДВГ дома включает в себя создание систем и распорядков, которые работают с вашим мозгом, а не против него. Ключ в том, чтобы найти стратегии, которые кажутся устойчивыми и действительно помогают, а не добавляют стресса в вашу жизнь.

Системы организации должны быть простыми и видимыми, а не сложными или скрытыми. Используйте календари, планировщики или приложения для смартфонов, которые отправляют напоминания о важных задачах и встречах. Храните важные вещи, такие как ключи и кошельки, в одних и тех же отведенных местах каждый день.

Разделите большие задачи на более мелкие, управляемые этапы, чтобы избежать чувства перегрузки. Вместо «уборка дома» попробуйте «потратить 15 минут на уборку гостиной». Этот подход делает задачи менее сложными и дает вам больше возможностей почувствовать себя успешным.

Стратегии управления временем могут помочь в решении распространенных проблем с СДВГ:

• Используйте таймеры, чтобы оставаться в курсе задач и делать регулярные перерывы
• Включите в свой график резервное время для непредвиденных задержек
• Заведите несколько будильников для важных встреч или крайних сроков
• Держите часы на виду в вашем доме, чтобы поддерживать осведомленность о времени
• Используйте «правило двух минут» — если что-то занимает меньше двух минут, сделайте это немедленно

Создайте среду, которая способствует концентрации, минимизируя отвлекающие факторы. Это может означать использование наушников с шумоподавлением, поддержание чистоты рабочего места или наличие специально отведенной тихой зоны для важных задач.

Разработайте распорядки для повседневных дел, таких как утренние приготовления или отход ко сну. Наличие постоянных распорядков уменьшает умственную энергию, необходимую для принятия решений, и помогает гарантировать, что важные задачи не будут забыты.

Как подготовиться к встрече с врачом?

Подготовка к вашему приему по поводу СДВГ помогает обеспечить наиболее точный диагноз и эффективный план лечения. Сбор информации заранее экономит время и дает вашему врачу более четкое представление о вашем опыте.

Начните с документирования ваших симптомов и их влияния на вашу повседневную жизнь. Запишите конкретные примеры того, как внимание, гиперактивность или импульсивность влияют на вашу работу, отношения и личные дела. По возможности включите как текущие проблемы, так и воспоминания из детства.

Возьмите с собой на прием исчерпывающий список информации:

• Текущие лекарства и добавки, включая дозировки
• Предыдущее лечение психического здоровья или опыт терапии
• Семейный анамнез СДВГ или других психических расстройств
• Школьные записи или табели успеваемости, если доступны (они могут показать ранние признаки)
• Отзывы о работе, которые могут отражать проблемы, связанные с СДВГ

Подумайте о том, чтобы попросить доверенного члена семьи или партнера присоединиться к вашему приему или предоставить информацию. Они могут заметить симптомы или модели, которых вы не полностью осознаете, и их мнение может быть ценным для диагностики.

Подготовьте вопросы о вариантах лечения, потенциальных побочных эффектах и ​​том, чего ожидать в дальнейшем. Запишите их заранее, чтобы не забыть во время приема.

Будьте честны в отношении любого употребления психоактивных веществ, включая алкоголь, кофеин или рекреационные наркотики. Эта информация имеет решающее значение для безопасного и эффективного планирования лечения, и ваш врач должен знать, чтобы обеспечить наилучший уход.

Что важно знать о СДВГ у взрослых?

Взрослый СДВГ — это реальное, излечимое медицинское состояние, которое затрагивает миллионы людей. Наличие СДВГ не означает, что вы сломаны или неполноценны — ваш мозг просто работает по-другому, принося как проблемы, так и уникальные сильные стороны.

Самое важное, что нужно понять, это то, что доступно эффективное лечение. При правильном сочетании лекарств, терапии и стратегий образа жизни большинство взрослых с СДВГ могут значительно улучшить свои симптомы и качество жизни. Многие люди чувствуют облегчение, просто зная, что есть название для их проблем и что помощь доступна.

Диагностика и лечение могут изменить жизнь, улучшив ваши отношения, производительность труда и общее благополучие. Не позволяйте стигме или заблуждениям мешать вам обращаться за помощью, если вы узнаете в себе симптомы СДВГ.

Помните, что управление СДВГ — это непрерывный процесс, а не одноразовое решение. То, что работает, может меняться со временем, и это совершенно нормально. Будьте терпеливы к себе, пока вы изучаете новые стратегии и находите то, что лучше всего подходит для вашей уникальной ситуации.

Часто задаваемые вопросы о СДВГ у взрослых

Может ли СДВГ внезапно развиться у взрослых?

Нет, СДВГ не может внезапно развиться у взрослых, потому что это нейроразвитивое состояние, присутствующее с рождения. Однако симптомы могут стать более заметными в периоды повышенного стресса, жизненных перемен или когда стратегии совладания перестают работать эффективно. Многие взрослые получают диагноз позже в жизни, когда их симптомы становятся более очевидными или проблематичными.

Изменит ли лекарство от СДВГ мою личность?

Лекарство от СДВГ не должно менять вашу основную личность или заставлять вас чувствовать себя другим человеком. При правильном назначении и контроле лекарство обычно помогает вам чувствовать себя более самим собой, уменьшая симптомы, которые могли маскировать вашу истинную личность. Если вы испытываете значительные изменения личности, обсудите это с врачом, так как это может указывать на необходимость корректировки дозы или другого лекарства.

Может ли у меня быть СДВГ, если я хорошо учился в школе?

Да, у вас может быть СДВГ, даже если вы хорошо учились. Многие умные люди с СДВГ компенсируют свои симптомы благодаря высокому IQ, сильной поддержке или предметам, которые им естественно интересны. Некоторые люди не испытывают трудностей до тех пор, пока требования колледжа или карьеры не превысят их способности к адаптации. Хорошие оценки не исключают СДВГ, особенно у девочек и женщин, чьи симптомы часто менее разрушительны в школьной обстановке.

Является ли СДВГ у взрослых просто оправданием лени или недисциплинированности?

СДВГ у взрослых — это определенно не лень или отсутствие дисциплины — это законное медицинское состояние с измеримыми различиями в мозге. Люди с СДВГ часто работают намного усерднее, чем другие, чтобы выполнить те же задачи. Идея о том, что это оправдание, проистекает из непонимания и стигмы. Симптомы СДВГ являются неврологическими, а не недостатками характера, и они реагируют на надлежащее медицинское лечение.

Сколько времени нужно для лечения СДВГ, чтобы оно начало действовать?

Стимулирующие препараты часто проявляют эффект в течение 30-60 минут и могут обеспечить заметное улучшение в первый день. Однако на поиск правильного лекарства и дозировки может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Нестимулирующие препараты обычно начинают проявлять полный эффект через 2-4 недели. Поведенческая терапия и изменения образа жизни обычно показывают постепенное улучшение в течение нескольких месяцев. У каждого человека свои сроки, поэтому терпение и регулярное общение с вашим лечащим врачом важны.