Абсцесс Бартолиновой Железы

Бартолиновы железы расположены по обеим сторонам влагалищного отверстия. Эти железы выделяют жидкость, которая помогает смазывать влагалище.

Иногда отверстия этих желез закупориваются, что приводит к обратному забросу жидкости в железу. В результате образуется относительно безболезненная опухоль, называемая бартолиновой кистой. Если жидкость внутри кисты инфицируется, может развиться скопление гноя, окруженное воспаленной тканью (абсцесс).

Бартолинова киста или абсцесс являются распространенным явлением. Лечение бартолиновой кисты зависит от размера кисты, степени болезненности кисты и наличия инфекции.

Иногда достаточно домашнего лечения. В других случаях необходимо хирургическое дренирование бартолиновой кисты. При инфекции антибиотики могут помочь в лечении инфицированной бартолиновой кисты.

Если у вас небольшая незараженная бартолинова киста, вы можете ее не заметить. Если киста увеличивается, вы можете почувствовать уплотнение или образование рядом с влагалищным отверстием. Хотя киста обычно безболезненна, она может быть болезненной на ощупь.

Полное инфицирование бартолиновой кисты может произойти за несколько дней. Если киста инфицируется, вы можете испытывать:

• Болезненное, болезненное уплотнение рядом с влагалищным отверстием
• Дискомфорт при ходьбе или сидении
• Боль во время полового акта
• Лихорадку

Бартолинова киста или абсцесс обычно возникает только с одной стороны влагалищного отверстия.

Позвоните своему врачу, если у вас появилась болезненная шишка около входа во влагалище, которая не проходит после двух-трех дней самостоятельного лечения — например, после принятия сидячей ванны с теплой водой. Если боль сильная, немедленно запишитесь на прием к врачу.

Также незамедлительно обратитесь к врачу, если вы обнаружили новую шишку около входа во влагалище, и вам больше 40 лет. Хотя это и редкое явление, такая шишка может быть признаком более серьезной проблемы, например, рака.

Эксперты считают, что причиной кисты бартолиновой железы является задержка жидкости. Скопление жидкости может произойти, когда выходное отверстие железы (проток) закупоривается, возможно, из-за инфекции или травмы.

Киста бартолиновой железы может инфицироваться, образуя абсцесс. Инфекцию могут вызывать различные бактерии, включая кишечную палочку (E. coli) и бактерии, вызывающие инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз.

Киста или абсцесс бартолиновой железы могут рецидивировать и снова потребовать лечения.

Не существует способа предотвратить кисту бартолиновой железы. Однако безопасная сексуальная практика — в частности, использование презервативов — и соблюдение правил гигиены могут помочь предотвратить инфицирование кисты и образование абсцесса.

Для диагностики бартолиновой кисты врач может:

Если есть опасения по поводу рака, ваш врач может направить вас к гинекологу, специализирующемуся на раковых заболеваниях женской репродуктивной системы.

• Задать вопросы о вашей медицинской истории
• Провести гинекологический осмотр
• Взять образец выделений из влагалища или шейки матки для проверки на наличие инфекций, передающихся половым путем
• Рекомендовать тест массы (биопсию) для проверки на наличие раковых клеток, если вы находитесь в постменопаузе или старше 40 лет

Часто киста бартолиниевой железы не требует лечения, особенно если киста не вызывает признаков или симптомов. При необходимости лечение зависит от размера кисты, степени вашего дискомфорта и от того, инфицирована она или нет, что может привести к абсцессу.

Варианты лечения, которые может порекомендовать ваш врач, включают в себя:

Хирургическое дренирование. Вам может потребоваться операция по дренированию кисты, если она инфицирована или очень большая. Дренирование кисты может проводиться под местной анестезией или седацией.

В ходе процедуры врач делает небольшой разрез в кисте, дает ей возможность дренироваться, а затем помещает в разрез тонкую резиновую трубку (катетер). Катетер остается на месте до шести недель, чтобы держать разрез открытым и обеспечить полное дренирование.

В редких случаях, при персистирующих кистах, которые неэффективно лечатся вышеуказанными методами, ваш врач может рекомендовать операцию по удалению бартолиниевой железы. Хирургическое удаление обычно проводится в больнице под общей анестезией. Хирургическое удаление железы несет больший риск кровотечения или осложнений после процедуры.

• Сидячие ванны. Замачивание в ванне, наполненной несколькими сантиметрами теплой воды (сидячая ванна) несколько раз в день в течение трех или четырех дней, может помочь небольшой инфицированной кисте самостоятельно вскрыться и дренироваться.

• Хирургическое дренирование. Вам может потребоваться операция по дренированию кисты, если она инфицирована или очень большая. Дренирование кисты может проводиться под местной анестезией или седацией.

  В ходе процедуры врач делает небольшой разрез в кисте, дает ей возможность дренироваться, а затем помещает в разрез тонкую резиновую трубку (катетер). Катетер остается на месте до шести недель, чтобы держать разрез открытым и обеспечить полное дренирование.

• Антибиотики. Ваш врач может назначить антибиотики, если ваша киста инфицирована или если анализы показывают наличие инфекции, передающейся половым путем. Но если абсцесс правильно дренируется, антибиотики могут не понадобиться.

• Марсупиализация. Если кисты повторяются или беспокоят вас, процедура марсупиализации (mahr-soo-pee-ul-ih-ZAY-shun) может помочь. Ваш врач накладывает швы по обе стороны от дренажного разреза, чтобы создать постоянное отверстие длиной менее 1/4 дюйма (около 6 миллиметров). Для улучшения дренажа в течение нескольких дней после процедуры и для предотвращения рецидива может быть установлен катетер.

Ежедневное замачивание в теплой воде несколько раз в день может быть достаточно для разрешения инфицированной кисты или абсцесса бартолиновой железы.

После хирургического вмешательства для лечения инфицированной кисты или абсцесса замачивание в теплой воде особенно важно. Сидячие ванны помогают содержать область в чистоте, облегчают дискомфорт и способствуют эффективному дренированию кисты. Анальгетики также могут быть полезны.