Что такое перелом руки? Симптомы, причины и лечение

Перелом руки – это трещина или полный перелом одной или нескольких костей в вашей руке. Эта распространенная травма может произойти с кем угодно и варьируется от едва заметных на рентгеновских снимках трещин до полных переломов, когда кость ломается на две части.

Ваша рука содержит три основные кости: плечевую кость в верхней части руки и лучевую и локтевую кости в предплечье. Когда любая из этих костей трескается или ломается из-за травмы или напряжения, у вас возникает то, что врачи называют переломом руки. Хотя это звучит страшно, переломы рук хорошо заживают при правильном лечении, и большинство людей восстанавливают полную функцию в течение нескольких месяцев.

Какие симптомы перелома руки?

Самым очевидным признаком перелома руки является внезапная, сильная боль, которая усиливается, когда вы пытаетесь пошевелить рукой. Вы, вероятно, поймете, что что-то серьезно не так, потому что боль будет отличаться от обычной шишки или синяка.

Вот основные симптомы, которые могут указывать на перелом руки:

• Сильная боль, которая усиливается при движении или надавливании
• Отек вокруг места травмы
• Явная деформация, когда ваша рука выглядит согнутой или неестественно скрученной
• Появление синяков в течение нескольких часов
• Невозможность нормально двигать рукой
• Онемение или покалывание в руке или пальцах
• Скрежет при попытке двигаться
• Выступающая из кожи кость (это требует немедленной экстренной помощи)

Иногда симптомы не такие яркие, особенно при трещинах. Вы можете чувствовать постоянную ноющую боль и замечать отек, который не проходит через день-два. Доверьтесь своей интуиции – если что-то кажется серьезно не так, стоит обратиться к врачу.

Какие бывают типы переломов руки?

Врачи классифицируют переломы руки в зависимости от того, какая кость сломана и как произошел перелом. Понимание этих типов может помочь вам лучше общаться с медицинской командой о вашей конкретной травме.

Наиболее распространенные типы включают:

• Простые переломы: Чистые переломы, при которых кость трескается, но остается на месте
• Открытые переломы: Переломы, при которых кость проникает сквозь кожу
• Оскольчатые переломы: Кость раздроблена на несколько частей
• Переломы по типу «зеленой ветки»: Частичные переломы, распространенные у детей, когда кость сгибается и трескается
• Спиральные переломы: Переломы, которые закручиваются вокруг кости, часто возникающие из-за вращательных травм
• Стрессовые переломы: Небольшие трещины от повторного использования или перегрузки

Ваш врач определит точный тип с помощью рентгеновских снимков и физического осмотра. Каждый тип требует немного разных подходов к лечению, но хорошая новость заключается в том, что все типы переломов руки могут успешно заживать при надлежащем уходе.

Что вызывает перелом руки?

Большинство переломов руки происходит, когда вы падаете и инстинктивно выставляете руку, чтобы удержаться. Этот естественный защитный рефлекс создает огромную нагрузку на кости руки, что может привести к их трещинам или полному перелому.

Общие причины включают:

• Падения на вытянутую руку
• Спортивные травмы, особенно контактные виды спорта или виды деятельности с риском падения
• Автомобильные аварии, когда ваша рука ударяется о приборную панель или окно
• Прямые удары по руке в результате несчастных случаев или драк
• Аварии на велосипеде или мотоцикле
• Падения с лестниц, ступенек или других высот

Реже переломы рук могут быть результатом сопутствующих заболеваний, которые ослабляют кости. Остеопороз делает кости более хрупкими, поэтому даже незначительные падения могут вызывать переломы. Рак, распространяющийся на кости, или некоторые лекарства также могут увеличить риск переломов, хотя эти ситуации встречаются гораздо реже, чем переломы, связанные с травмами.

Когда следует обратиться к врачу по поводу перелома руки?

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете перелом руки. Не ждите, пока боль пройдет сама по себе, так как правильное лечение в течение первых нескольких часов может предотвратить осложнения и способствовать лучшему заживлению.

Обратитесь за неотложной помощью немедленно, если вы испытываете:

• Сильную боль, которая не проходит после приема безрецептурных обезболивающих
• Явную деформацию, когда ваша рука выглядит кривой или неправильно согнутой
• Кость, видимая сквозь разорванную кожу
• Полную неспособность двигать рукой или кистью
• Онемение или неспособность чувствовать пальцы
• Посинение или похолодание руки или пальцев
• Сильное кровотечение из места травмы

Даже если ваши симптомы кажутся легкими, разумно пройти медицинское обследование в течение 24 часов. Некоторые переломы изначально не вызывают сильных симптомов, но все же нуждаются в профессиональном лечении, чтобы правильно зажить и предотвратить долгосрочные проблемы.

Какие факторы риска переломов руки?

Хотя любой человек может сломать руку, некоторые факторы делают некоторых людей более уязвимыми к этой травме. Понимание ваших факторов риска может помочь вам принять соответствующие меры предосторожности, не испытывая страха.

Возраст играет значительную роль в риске переломов:

• Дети и подростки имеют более высокий уровень травм из-за активного образа жизни и участия в спорте
• Взрослые старше 65 лет сталкиваются с повышенным риском из-за снижения плотности костей и проблем с равновесием
• Люди среднего возраста часто ломают руки во время отдыха или бытовых несчастных случаев

Другие факторы, повышающие ваш риск, включают:

• Участие в контактных видах спорта или опасных видах деятельности
• Наличие остеопороза или других заболеваний, ослабляющих кости
• Прием лекарств, которые влияют на прочность костей или равновесие
• Наличие проблем со зрением, которые увеличивают риск падения
• Наличие заболеваний, которые влияют на координацию или равновесие

Помните, что наличие факторов риска не означает, что вы обязательно сломаете руку. Многие люди с несколькими факторами риска никогда не испытывают переломов, в то время как другие без очевидных рисков – испытывают. Ключ в том, чтобы быть осведомленным и принимать разумные меры предосторожности.

Какие возможные осложнения перелома руки?

Большинство переломов руки полностью заживают без длительных проблем, особенно при своевременном и правильном лечении. Однако полезно понимать потенциальные осложнения, чтобы вы могли работать со своим врачом, чтобы предотвратить их.

Ранние осложнения, которые могут возникнуть в течение первых нескольких недель, включают:

• Инфекция, если у вас открытый перелом, когда кость прорывается через кожу
• Повреждение близлежащих кровеносных сосудов, снабжающих вашу руку
• Повреждение нервов, которые контролируют чувствительность и движение
• Компартмент-синдром, когда отек перекрывает кровоток

Долгосрочные осложнения встречаются реже, но могут включать:

• Замедленное заживление или кости, которые не заживают должным образом
• Стойкость в плечевых, локтевых или запястных суставах
• Хроническая боль в месте перелома
• Развитие артрита через несколько лет в близлежащих суставах
• Постоянная слабость или снижение диапазона движений

Хорошая новость заключается в том, что соблюдение плана лечения значительно снижает риск осложнений. Большинство людей, которые посещают все последующие визиты и проходят рекомендуемую физиотерапию, возвращаются к полной функции руки.

Как можно предотвратить переломы руки?

Хотя вы не можете предотвратить все возможные несчастные случаи, вы можете предпринять практические шаги, чтобы снизить риск перелома руки. Цель не в том, чтобы избегать всей деятельности, а в том, чтобы быть разумным в отношении безопасности.

Для общей профилактики травм:

• Надевайте соответствующую защитную экипировку во время занятий спортом и отдыха
• Держите свой дом хорошо освещенным и свободным от предметов, о которые можно споткнуться
• Используйте поручни на лестницах и установите поручни в ванных комнатах
• Носите подходящую обувь с хорошим сцеплением
• Будьте физически активны, чтобы поддерживать силу и равновесие
• Регулярно проходите обследование зрения, чтобы поддерживать хорошее зрение

Если вы подвергаетесь более высокому риску из-за возраста или медицинских состояний:

• Поговорите со своим врачом о проверке плотности костей
• Рассмотрите возможность приема добавок кальция и витамина D, если это рекомендовано
• Проверьте лекарства, которые могут повлиять на равновесие или прочность костей
• Занимайтесь упражнениями на равновесие или пройдите физиотерапию
• Сделайте свое жилое пространство максимально безопасным

Помните, что активный образ жизни обычно лучше для ваших костей, чем избегание всей активности. Ключ в том, чтобы найти правильный баланс между активной жизнью и соответствующей осторожностью.

Как диагностируется перелом руки?

Диагностика перелома руки начинается с того, что ваш врач выслушает, как произошла травма, и тщательно осмотрит вашу руку. Он проверит наличие отека, деформации и боли, осторожно проверяя вашу способность двигать различными частями руки.

Процесс обследования обычно включает:

• Задавание подробных вопросов о том, когда и как произошла травма
• Визуальный осмотр на наличие явной деформации, отека или ран
• Осторожное прикосновение для определения областей максимальной болезненности
• Проверка вашей способности двигать пальцами, запястьем и локтем
• Проверка кровотока и функции нервов в вашей руке
• Сравнение вашей травмированной руки с неповрежденной рукой

Рентгеновские снимки являются золотым стандартом для подтверждения переломов руки. Эти изображения четко показывают ваши кости и выявляют точное местоположение и тип перелома. Ваш врач обычно будет делать рентгеновские снимки с нескольких ракурсов, чтобы получить полную картину травмы.

В некоторых случаях вам может потребоваться дополнительная визуализация. КТ-сканирование обеспечивает более подробное представление о сложных переломах, а МРТ-сканирование может показать повреждение мягких тканей вокруг перелома. Однако стандартные рентгеновские снимки эффективно диагностируют подавляющее большинство переломов руки.

Какое лечение перелома руки?

Лечение перелома руки зависит от того, какая кость сломана, где находится перелом и насколько он серьезен. Основная цель – удерживать сломанные части в правильном положении, пока ваша кость заживает естественным образом.

Безоперационное лечение подходит для большинства переломов руки:

• Наложение гипса или шины для иммобилизации сломанной кости
• Обезболивающие препараты, чтобы обеспечить вам комфорт во время заживления
• Регулярные контрольные рентгеновские снимки для отслеживания прогресса заживления
• Физиотерапия для восстановления силы и движения

Некоторые переломы требуют хирургического лечения:

• Открытые переломы, когда кость прорывается через кожу
• Переломы с множественными фрагментами кости
• Переломы вблизи суставов, которые влияют на функцию суставов
• Переломы, которые не остаются в правильном положении только с помощью гипса

Хирургическое вмешательство обычно включает использование металлических пластин, винтов или стержней для удержания фрагментов кости вместе. Хотя это звучит пугающе, ортопеды регулярно выполняют эти процедуры с отличными результатами.

Ваши сроки заживления зависят от вашего возраста, общего состояния здоровья и типа перелома. Простые переломы у здоровых взрослых обычно заживают за 6-8 недель, в то время как более сложные переломы могут занять 3-4 месяца. Дети часто заживают быстрее взрослых из-за более активного роста костей.

Как ухаживать за переломом руки дома?

Хороший уход за собой дома играет решающую роль в вашем выздоровлении. Соблюдение указаний вашего врача и продуманное управление вашей повседневной деятельностью могут помочь обеспечить правильное заживление и предотвратить осложнения.

Для снятия боли и отека:

• Принимайте назначенные обезболивающие препараты по назначению, а не только тогда, когда боль сильная
• Прикладывайте пакеты со льдом на 15-20 минут несколько раз в день в течение первых нескольких дней
• Держите руку приподнятой выше уровня сердца во время отдыха
• Избегайте противовоспалительных препаратов, если это не одобрено вашим врачом

Уход за гипсом и шиной имеет важное значение:

• Держите гипс или шину полностью сухими все время
• Не засовывайте предметы внутрь гипса, чтобы почесать зуд
• Ежедневно проверяйте наличие необычных запахов, усиления боли или изменений кожи
• Регулярно шевелите пальцами, чтобы поддерживать кровообращение
• Свяжитесь со своим врачом, если ваш гипс станет свободным, треснутым или поврежденным

Изменения в повседневной деятельности помогают предотвратить дальнейшие травмы:

• Используйте свою неповрежденную руку для большинства задач на начальном этапе
• Организуйте помощь в вождении, приготовлении пищи и личном уходе по мере необходимости
• Спите с дополнительными подушками, чтобы держать руку приподнятой
• Избегайте действий, которые могут привести к падениям или дальнейшим травмам

Не стесняйтесь просить семью и друзей о помощи в повседневных делах. Большинство людей с удовольствием помогут, а принятие помощи сейчас предотвратит неудачи, которые могут замедлить ваше выздоровление.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к визиту к врачу помогает обеспечить вам наиболее всесторонний уход и не забыть важные вопросы. Организованность также помогает вашей медицинской команде дать лучшие рекомендации по лечению.

Перед приемом соберите следующую информацию:

• Подробное описание того, как произошла травма
• Список текущих лекарств и добавок
• Информация о предыдущих травмах или операциях на руке
• Ваша медицинская история, особенно заболевания, влияющие на кости
• Информация о страховании и удостоверение личности

Подготовьте вопросы, которые вы хотите задать своему врачу:

• Какой у меня тип перелома и насколько он серьезен?
• Сколько времени займет мое выздоровление?
• Какой деятельности мне следует избегать во время заживления?
• Когда я смогу вернуться к работе или обычной деятельности?
• Какие признаки должны побудить меня позвонить в вашу клинику?
• Будет ли мне нужна физиотерапия после снятия гипса?

Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием доверенного друга или члена семьи. Они могут помочь вам запомнить важную информацию и оказать поддержку в то, что может быть напряженным временем. Наличие еще одного человека также гарантирует, что вы не пропустите важные инструкции по уходу.

Что важно помнить о переломах руки?

Перелом руки – это распространенная травма, которая, хотя и болезненна и неудобна, хорошо заживает при правильном медицинском уходе. Большинство людей полностью выздоравливают и возвращаются ко всей своей обычной деятельности в течение нескольких месяцев.

Самое важное, что нужно помнить, это обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы подозреваете перелом. Раннее, надлежащее лечение предотвращает осложнения и способствует оптимальному заживлению. Не пытайтесь терпеть или ждать, пока симптомы улучшатся сами по себе.

Хотя выздоровление после перелома руки требует терпения и временных изменений в образе жизни, соблюдение плана лечения дает вам лучшие шансы на полное выздоровление. Большинство осложнений можно предотвратить с помощью надлежащего ухода и регулярного наблюдения у вашей медицинской команды.

Помните, что заживление требует времени, и сроки восстановления у всех разные. Будьте терпеливы к себе, принимайте помощь, когда она предлагается, и сохраняйте позитивный настрой в отношении своего выздоровления. При правильном лечении и уходе ваша сломанная рука заживет, и вы вернетесь к своей обычной деятельности, прежде чем вы это узнаете.

Часто задаваемые вопросы о переломах руки

В1: Сколько времени нужно, чтобы полностью зажила сломанная рука?

Большинство простых переломов руки заживают за 6-8 недель, но полное выздоровление, включая полную силу и диапазон движений, может занять 3-4 месяца. Дети обычно заживают быстрее взрослых, в то время как пожилые люди или люди с заболеваниями могут нуждаться в более длительном времени восстановления.

Ваши сроки заживления зависят от таких факторов, как ваш возраст, общее состояние здоровья, тип перелома и насколько хорошо вы следуете инструкциям по лечению. Сложные переломы или переломы, требующие хирургического вмешательства, обычно заживают дольше.

В2: Можно ли принимать душ с гипсом на сломанной руке?

Вы не можете мочить гипс, так как влага может ослабить материал гипса и вызвать проблемы с кожей под ним. Вместо этого полностью накройте гипс водонепроницаемым защитным чехлом для гипса или полиэтиленовым пакетом, запечатанным лентой, перед душем.

Рассмотрите возможность принятия ванны вместо душа, держа руку в гипсе вне ванны. Если ваш гипс случайно намокнет, немедленно свяжитесь со своим врачом, так как его может потребоваться заменить, чтобы предотвратить осложнения.

В3: Почему моя сломанная рука так сильно чешется под гипсом?

Зуд под гипсом совершенно нормален и происходит потому, что ваша кожа не может нормально дышать, и накапливаются мертвые клетки кожи. Закрытая, теплая среда также делает вашу кожу более чувствительной.

Никогда не засовывайте предметы внутрь гипса, чтобы почесать, так как это может вызвать серьезные кожные инфекции или повреждения. Вместо этого попробуйте подуть прохладный воздух из фена в отверстие гипса или осторожно постучать по внешней стороне гипса.

В4: Будет ли моя рука слабее после заживления кости?

Ваша рука, вероятно, будет чувствовать себя слабее сразу после снятия гипса из-за потери мышечной массы из-за отсутствия использования, но это временно. С помощью надлежащей физиотерапии и постепенного увеличения активности большинство людей восстанавливают полную силу в течение нескольких месяцев.

Сама зажившая кость часто становится сильнее в месте перелома, чем была первоначально. Однако близлежащие суставы могут изначально чувствовать себя жесткими и требуют щадящих упражнений для восстановления полного диапазона движений.

В5: Что мне делать, если я думаю, что мой ребенок сломал руку?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка сильная боль в руке, явная деформация или он не может нормально пользоваться рукой после травмы. У детей иногда бывают неполные переломы, которые менее очевидны, но все же нуждаются в профессиональной оценке.

В ожидании медицинской помощи поддержите руку ребенка с помощью импровизированной повязки из полотенца или рубашки и, если необходимо, дайте обезболивающее, соответствующее возрасту. Оставайтесь спокойными и успокаивающими, так как дети часто берут пример с реакции своих родителей на стрессовые ситуации.