Health Library Logo

Health Library

Сломанная Нога

Обзор

Перелом ноги (фрактура ноги) - это перелом или трещина в одной из костей ноги. Распространенные причины включают падения, дорожно-транспортные происшествия и спортивные травмы.

Лечение перелома ноги зависит от местоположения и тяжести травмы. При тяжелом переломе ноги могут потребоваться металлические штифты и пластины для удержания фрагментов вместе. Менее тяжелые переломы можно лечить с помощью гипса или шины. Во всех случаях для полного заживления необходима своевременная диагностика и лечение.

Симптомы

Бедренная кость (femur) — самая прочная кость в организме. Перелом бедренной кости обычно очевиден, так как для этого требуется очень большая сила. Но перелом большеберцовой кости (tibia) или малоберцовой кости (fibula), которая расположена рядом с большеберцовой костью, может быть менее очевидным. Признаки и симптомы перелома ноги могут включать в себя: Сильную боль, которая может усиливаться при движении Отек Болезненность Кровоподтеки Явную деформацию или укорочение пострадавшей ноги Неспособность ходить Маленькие дети, у которых произошел перелом ноги, могут начать хромать или просто перестать ходить, даже если они не могут объяснить причину. Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы перелома ноги, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Задержки в диагностике и лечении могут привести к проблемам в будущем, включая плохое заживление. Обратитесь за неотложной медицинской помощью при любом переломе ноги, полученном в результате сильной травмы, например, автомобильной или мотоциклетной аварии. Переломы бедренной кости — это тяжелые, потенциально опасные для жизни травмы, которые требуют неотложной медицинской помощи для защиты области от дальнейшего повреждения и обеспечения безопасной транспортировки в местную больницу.

Когда обращаться к врачу

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы перелома ноги, немедленно обратитесь за помощью. Задержки в диагностике и лечении могут привести к проблемам в будущем, включая плохое заживление.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при любом переломе ноги в результате травмы с высокой силой удара, например, автомобильной или мотоциклетной аварии. Переломы бедренной кости являются тяжелыми, потенциально опасными для жизни травмами, которые требуют неотложной медицинской помощи для защиты области от дальнейшего повреждения и обеспечения безопасной транспортировки в местную больницу.

Причины

Перелом ноги может быть вызван:

  • Падениями. Простое падение может привести к перелому одной или обеих костей голени. Для перелома бедренной кости обычно требуется гораздо более сильный удар.
  • Дорожно-транспортными происшествиями. При дорожно-транспортном происшествии могут сломаться все три кости ноги. Переломы могут возникнуть, когда ваши колени защемляются о приборную панель во время столкновения или при повреждении автомобиля, ударяющего по ногам.
  • Спортивными травмами. Чрезмерное выпрямление ноги за пределы ее естественных границ во время контактных видов спорта может привести к перелому ноги. Это также может произойти из-за падения или прямого удара — например, клюшкой для хоккея или телом соперника.
  • Жестоким обращением с детьми. У детей перелом ноги может быть результатом жестокого обращения с детьми, особенно если такая травма возникает до того, как ребенок научится ходить.
  • Перегрузками. Стресс-переломы — это крошечные трещины, которые развиваются в костях, несущих вес тела, включая большеберцовую кость. Стресс-переломы обычно вызваны повторяющимся усилием или перегрузкой, например, длительным бегом. Но они могут возникнуть при регулярном использовании кости, которая была ослаблена таким заболеванием, как остеопороз.
Факторы риска

Стрессовые переломы часто являются результатом повторяющейся нагрузки на кости ног в результате физической активности, такой как:

  • Бег
  • Занятия балетом
  • Баскетбол
  • Маршировка

Контактные виды спорта, такие как хоккей и футбол, также могут представлять риск прямых ударов по ноге, что может привести к перелому.

Стрессовые переломы вне спортивных ситуаций чаще встречаются у людей, которые имеют:

  • Сниженную плотность костной ткани (остеопороз)
  • Сахарный диабет
  • Ревматоидный артрит
Осложнения

Осложнения перелома ноги могут включать в себя:

  • Боль в колене или лодыжке. Перелом кости в ноге может вызвать боль в колене или лодыжке.
  • Инфекция кости (остеомиелит). Если перелом кости проходит через кожу и вызывает рану, это называется открытым переломом. При открытом переломе кость может подвергаться воздействию микробов, которые могут вызвать инфекцию.
  • Плохое или замедленное заживление. Тяжелый перелом ноги может заживать медленно или не полностью. Это особенно часто встречается при открытом переломе большеберцовой кости из-за меньшего кровотока к этой кости.
  • Повреждение нервов или кровеносных сосудов. Переломы ног могут повредить близлежащие нервы и кровеносные сосуды. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите онемение, бледность кожи или проблемы с кровообращением.
  • Компартмент-синдром. Это состояние вызывает боль, отек и иногда инвалидность в мышцах рядом с переломанной костью. Это редкое осложнение, которое чаще встречается при травмах с высокой силой удара, таких как автомобильная или мотоциклетная авария.
  • Артрит. Переломы, распространяющиеся на сустав, и неправильное срастание костей могут привести к остеоартриту через несколько лет. Если ваша нога начинает болеть через долгое время после перелома, обратитесь к врачу для обследования.
  • Неравная длина ног. Длинные кости ребенка растут из концов костей, в более мягких областях, называемых ростковыми пластинками. Если перелом проходит через ростковую пластинку, эта конечность может в конечном итоге стать короче или длиннее, чем противоположная конечность.
Профилактика

Перелом ноги не всегда можно предотвратить. Но эти основные советы могут снизить ваш риск:

  • Укрепляйте кости. Богатые кальцием продукты, такие как молоко, йогурт и сыр, могут помочь укрепить кости. Кальциевые или витамин D добавки также могут улучшить прочность костей. Спросите вашего лечащего врача, подходят ли вам эти добавки.
  • Носите подходящую спортивную обувь. Выбирайте обувь, подходящую для вашего любимого вида спорта или деятельности. И регулярно заменяйте спортивную обувь. Избавьтесь от кроссовок, как только протектор или каблук износятся или если обувь изнашивается неравномерно.
  • Занимайтесь кросс-тренингом. Чередование видов активности может предотвратить стрессовые переломы. Чередуйте бег с плаванием или ездой на велосипеде. Если вы бегаете по наклонной дорожке в помещении, чередуйте направление бега, чтобы равномерно распределить нагрузку на скелет.
Диагностика

Во время физического осмотра медицинский работник осмотрит пораженный участок на предмет болезненности, отека, деформации или открытой раны.

Рентгеновские снимки обычно позволяют точно определить местоположение перелома и оценить степень повреждения соседних суставов. Иногда для получения более подробных изображений требуется компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Например, КТ или МРТ могут потребоваться при подозрении на стресс-перелом, поскольку рентгеновские снимки часто не выявляют это повреждение.

Лечение

Лечение перелома ноги будет варьироваться в зависимости от типа и места перелома. Стресс-переломы могут потребовать только отдыха и иммобилизации, в то время как другие переломы могут потребовать хирургического вмешательства для лучшего заживления. Переломы классифицируются на одну или несколько из следующих категорий:

  • Открытый перелом. При этом типе перелома кожа пронзается сломанной костью. Это серьезное состояние, требующее немедленного лечения, чтобы уменьшить вероятность инфекции.
  • Закрытый перелом. При закрытых переломах окружающая кожа остается неповрежденной.
  • Неполный перелом. Этот термин означает, что кость треснула, но не разделилась на две части.
  • Полный перелом. При полных переломах кость сломалась на две или более частей.
  • Смещенный перелом. При этом типе перелома костные фрагменты по обе стороны перелома не выровнены. Смещенный перелом может потребовать хирургического вмешательства для правильного выравнивания костей.
  • Перелом по типу «зеленой ветки». При этом типе перелома кость трескается, но не ломается полностью — как при попытке сломать зеленую ветку дерева. Переломы по типу «зеленой ветки» чаще встречаются у детей, потому что кости ребенка мягче и гибче, чем у взрослого.

Лечение перелома ноги обычно начинается в приемном покое или в клинике неотложной помощи. Здесь медицинские работники обычно оценивают травму и иммобилизуют ногу с помощью шины. Если у вас смещенный перелом, медицинской бригаде может потребоваться вернуть костные фрагменты в правильное положение, прежде чем наложить шину — процесс, называемый репозицией. Некоторые переломы сначала фиксируются шиной, чтобы уменьшить отек. Затем, когда отек уменьшится, используется гипс.

Для правильного заживления перелома кости необходимо ограничить ее движение. Для иммобилизации сломанной кости часто используется шина или гипс. Вам может потребоваться использовать костыли или трость, чтобы не нагружать поврежденную ногу, по крайней мере, в течение 6 недель.

Анальгетики, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие), или их комбинация могут уменьшить боль и воспаление. Если вы испытываете сильную боль, ваш лечащий врач может назначить более сильные обезболивающие.

Иммобилизация с помощью гипса или шины способствует заживлению большинства переломов костей. Однако вам может потребоваться хирургическое вмешательство для имплантации пластин, стержней или винтов для поддержания правильного положения костей во время заживления. Такая операция более вероятна у людей, которые имеют:

  • Множественные переломы
  • Нестабильный или смещенный перелом
  • Свободные костные фрагменты, которые могут попасть в сустав
  • Повреждение окружающих связок
  • Переломы, распространяющиеся на сустав
  • Перелом, являющийся результатом травмы от сдавливания

Некоторые травмы лечатся с помощью металлической рамы снаружи ноги, прикрепленной к кости с помощью штифтов. Это устройство обеспечивает стабильность в процессе заживления и обычно удаляется примерно через 6–8 недель. Существует риск инфекции вокруг хирургических штифтов.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира