Health Library Logo

Health Library

Сломанный Нос

Обзор

Перелом носа, также называемый переломом носовой кости, представляет собой перелом или трещину кости в носу — часто кости над переносицей.

Общие причины перелома носа включают контактные виды спорта, драки, падения и автомобильные аварии, приводящие к травмам лица.

Перелом носа может вызывать боль, и часто возникает носовое кровотечение. У вас может быть отек и кровоподтеки вокруг носа и под глазами. Ваш нос может выглядеть искривленным, и у вас могут возникнуть проблемы с дыханием через него.

Лечение перелома носа может включать процедуры по выравниванию носа. Хирургическое вмешательство обычно не требуется.

Симптомы

Признаки и симптомы перелома носа включают в себя:

  • Боль или болезненность, особенно при прикосновении к носу
  • Отек носа и окружающих областей
  • Кровотечение из носа
  • Кровоподтеки вокруг носа или глаз
  • Искривленный или деформированный нос
  • Затрудненное дыхание через нос
  • Выделения слизи из носа
  • Ощущение, что один или оба носовых хода заложены
Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас травма носа, сопровождающаяся:

  • Травмой головы или шеи, которая может проявляться в виде сильной головной боли, боли в шее, рвоты или потери сознания
  • Затруднением дыхания
  • Кровотечением, которое вы не можете остановить
  • Заметным изменением формы носа, не связанным с отеком, например, искривлением или перекручиванием
  • Прозрачной, водянистой жидкостью, вытекающей из носа
Причины

Общие причины перелома носа включают в себя:

  • Травмы, полученные во время контактных видов спорта, таких как футбол или хоккей
  • Физические драки
  • Автомобильные аварии
  • Падения

Перелом носа может быть даже вызван столкновением с неподвижным предметом, например, дверью или стеной, или грубой игрой, напоминающей борьбу.

Факторы риска

Любая активность, которая повышает риск травм лица, может повысить риск перелома носа. К таким видам деятельности относятся:

  • Занятие контактными видами спорта, такими как футбол и хоккей, особенно без шлема с лицевой маской
  • Участие в драке
  • Езда на велосипеде
  • Поднятие тяжестей, особенно без страховки
  • Езда в моторном транспортном средстве, особенно без ремня безопасности
Осложнения

Осложнения или травмы, связанные с переломом носа, могут включать:

  • Искривление носовой перегородки. Перелом носа может привести к искривлению носовой перегородки. Это состояние возникает, когда тонкая стенка, разделяющая две стороны носа (носовая перегородка), смещается, сужая носовой проход. Лекарства, такие как деконгестанты и антигистаминные препараты, могут помочь вам справиться с искривлением носовой перегородки. Для коррекции состояния требуется хирургическое вмешательство.
  • Скопление крови. Иногда в переломанном носу образуются скопления свернувшейся крови, создавая состояние, называемое гематомой перегородки. Гематома перегородки может блокировать одну или обе ноздри. Она требует немедленного хирургического дренирования во избежание повреждения хряща.
  • Перелом хряща. Если ваш перелом произошел из-за сильного удара, например, в результате автомобильной аварии, у вас также может быть перелом хряща. Если ваша травма достаточно серьезная, чтобы потребовать хирургического лечения, хирург должен устранить повреждения как костей, так и хрящей.
  • Травма шеи. Если удар достаточно силен, чтобы сломать нос, он также может быть достаточно сильным, чтобы повредить кости шеи. Если вы подозреваете травму шеи, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Профилактика

Вы можете помочь предотвратить перелом носа, следуя этим рекомендациям:

  • Пристегивайтесь ремнем безопасности при поездках на механическом транспортном средстве и удерживайте детей в детских удерживающих устройствах, соответствующих их возрасту.
  • Надевайте рекомендуемые средства защиты, такие как шлем с лицевой маской, во время игры в хоккей, футбол или другие контактные виды спорта.
  • Надевайте шлем во время поездок на велосипеде или мотоцикле.
Диагностика

Ваш медицинский работник может слегка надавить на внешнюю часть носа и окружающие области. Он или она может осмотреть носовой проход, чтобы проверить наличие препятствий и других признаков перелома костей.

Вам могут дать обезболивающее средство, чтобы сделать процедуру более комфортной.

Рентгеновские снимки и другие методы визуализации обычно не нужны. Однако компьютерная томография (КТ) может быть назначена, если тяжесть ваших травм делает тщательный физический осмотр невозможным или если ваш врач подозревает наличие других травм.

Лечение

Если у вас небольшой перелом, который не привел к искривлению или деформации носа, вам может не потребоваться профессиональное медицинское лечение. Возможно, достаточно будет прикладывать лед к пораженному участку и принимать безрецептурные обезболивающие средства.

Если перелом сместил кости и хрящи в носу, ваш лечащий врач может вручную поставить их на место. Это необходимо сделать в течение 14 дней с момента перелома, желательно раньше.

Во время этой процедуры нос будет заморожен с помощью лекарств. В некоторых случаях медицинские работники могут вправить нос пальцами. Иногда им может потребоваться использовать специальные инструменты, чтобы помочь выровнять сломанные кости и хрящи.

Ваш нос может быть зафиксирован с помощью тампона внутри и повязки снаружи. Иногда на короткое время также необходима внутренняя шина. При использовании тампон обычно необходимо оставлять на неделю. Повязка может оставаться до двух недель.

Вам также могут назначить антибиотики для предотвращения инфекции, вызванной бактериями, которые живут в вашем носу.

Серьезные переломы, множественные переломы или переломы, которые не лечились более 14 дней, могут потребовать хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство может помочь выровнять кости и изменить форму носа при необходимости.

Если перелом повредил вашу носовую перегородку — среднюю часть носа, которая разделяет ноздри, — вы можете почувствовать затрудненное дыхание или заложенность носа. Может быть рекомендована реконструктивная хирургия.

Самопомощь

Если вы считаете, что у вас сломан нос, предпримите следующие шаги, чтобы уменьшить боль и отек:

  • Действуйте быстро. Когда происходит перелом, дышите через рот и наклонитесь вперед, чтобы уменьшить количество крови, стекающей в горло.
  • Используйте лед. Сразу после травмы, а затем не менее четырех раз в день в течение первых 24–48 часов прикладывайте пакеты со льдом или холодные компрессы, чтобы уменьшить отек. Держите лед или холодный компресс 10–15 минут за один раз. Заворачивайте лед в полотенце, чтобы предотвратить обморожение. Старайтесь не оказывать слишком сильного давления, так как это может вызвать дополнительную боль или повреждение носа.
  • Снимите боль. Принимайте безрецептурные обезболивающие средства, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие), ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие) или напроксен натрия (Алеве и другие), по мере необходимости.
  • Держите голову высоко. Приподнимайте голову, особенно во время сна, чтобы не ухудшать отек и пульсацию.
  • Ограничьте свою активность. В течение первых двух недель после лечения не занимайтесь спортом. Избегайте контактных видов спорта в течение как минимум шести недель после травмы.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира