Язвенка

Афтозные язвы появляются по одной или группами на внутренней поверхности щек или губ, на или под языком, у основания десен или на мягком небе. Обычно они имеют белое или желтое пятно в центре и красную кайму и могут быть очень болезненными.

Афтозные язвы, также называемые афтозными стоматитами, представляют собой небольшие, неглубокие поражения, которые развиваются на мягких тканях во рту или у основания десен. В отличие от герпеса, афтозные язвы не появляются на поверхности губ и не заразны. Однако они могут быть болезненными и затруднять прием пищи и речь.

Большинство афтозных язв проходят сами по себе через одну-две недели. Проконсультируйтесь с врачом или дантистом, если у вас появились необычно большие или болезненные афтозные язвы или афтозные язвы, которые не заживают.

Большинство афт имеют круглую или овальную форму с белым или желтым центром и красной каймой. Они образуются внутри полости рта — на или под языком, внутри щек или губ, у основания десен или на мягком небе. За день или два до появления язвочек вы можете почувствовать покалывание или жжение. Существует несколько типов афт, в том числе мелкие, крупные и герпетиформные. Мелкие афты являются наиболее распространенными и:

• обычно небольшие
• овальной формы с красным краем
• заживают без образования рубцов в течение одной-двух недель

Крупные афты встречаются реже и:

• больше и глубже, чем мелкие афты
• обычно имеют круглую форму с четкими границами, но могут иметь неровные края, если очень большие
• могут быть очень болезненными
• могут заживать до шести недель и оставлять обширные рубцы

Герпетиформные афты встречаются редко и обычно развиваются в более позднем возрасте, но они не вызваны инфекцией вируса герпеса. Эти афты:

• имеют размер булавочной головки
• часто встречаются группами по 10–100 язвочек, но могут сливаться в одну большую язву
• имеют неровные края
• заживают без образования рубцов в течение одной-двух недель

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас:

• необычно большие афты
• рецидивирующие язвы, когда новые появляются до заживления старых, или частые вспышки
• персистирующие язвы, длящиеся две недели или более
• язвы, распространяющиеся на сами губы (красная кайма губ)
• боль, которую вы не можете контролировать с помощью мер самопомощи
• крайние трудности с приемом пищи или питья
• высокая температура в сочетании с афтами

Обратитесь к стоматологу, если у вас есть острые поверхности зубов или зубные протезы, которые, по-видимому, провоцируют появление язв.

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас наблюдается:

• Необычно большие афты
• Повторные язвы, когда новые появляются до заживления старых, или частые рецидивы
• Персистирующие язвы, длящиеся две недели и более
• Язвы, распространяющиеся на сами губы (красная кайма губ)
• Боль, которую вы не можете контролировать с помощью мер самопомощи
• Чрезвычайная трудность при приеме пищи или питья
• Высокая температура в сочетании с афтами Обратитесь к стоматологу, если у вас есть острые поверхности зубов или зубные протезы, которые, по-видимому, провоцируют появление язв.

Точная причина возникновения афт остается неясной, хотя исследователи предполагают, что к их появлению, даже у одного и того же человека, приводит сочетание факторов. Возможные триггеры возникновения афт включают в себя:

• Незначительные травмы полости рта в результате стоматологического вмешательства, чрезмерно энергичной чистки зубов, спортивных травм или случайного прикусывания щеки
• Зубные пасты и ополаскиватели для полости рта, содержащие лаурилсульфат натрия
• Пищевая аллергия, особенно на шоколад, кофе, клубнику, яйца, орехи, сыр и острую или кислую пищу
• Недостаток в рационе витамина B-12, цинка, фолата (фолиевой кислоты) или железа
• Аллергическая реакция на определенные бактерии в полости рта
• Helicobacter pylori, те же бактерии, которые вызывают пептические язвы
• Гормональные изменения во время менструации
• Эмоциональный стресс

Афты также могут возникать из-за определенных состояний и заболеваний, таких как:

• Целиакия, серьезное кишечное расстройство, вызванное чувствительностью к глютену, белку, содержащемуся в большинстве злаков
• Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит
• Болезнь Бехчета, редкое заболевание, вызывающее воспаление по всему телу, в том числе во рту
• Дефектная иммунная система, которая атакует здоровые клетки во рту вместо патогенов, таких как вирусы и бактерии
• ВИЧ/СПИД, который подавляет иммунную систему

В отличие от герпеса, афты не связаны с инфекциями вирусом герпеса.

Стоматит может развиться у любого человека. Однако чаще всего он встречается у подростков и молодых людей, а также более распространен среди женщин.

Часто люди с рецидивирующим стоматитом имеют семейный анамнез этого заболевания. Это может быть связано с наследственностью или общим фактором окружающей среды, таким как определенные продукты питания или аллергены.

Афтозные стоматиты часто рецидивируют, но вы можете уменьшить их частоту, следуя этим советам:

• Следите за своим питанием. Старайтесь избегать продуктов, которые, как вам кажется, раздражают вашу полость рта. К ним могут относиться орехи, чипсы, соленые крекеры, некоторые специи, соленая пища и кислые фрукты, такие как ананас, грейпфрут и апельсины. Избегайте любых продуктов, к которым у вас есть чувствительность или аллергия.
• Выбирайте здоровую пищу. Чтобы предотвратить дефицит питательных веществ, ешьте много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
• Следуйте правилам гигиены полости рта. Регулярное чистка зубов после еды и использование зубной нити один раз в день помогут содержать вашу полость рта в чистоте и удалять остатки пищи, которые могут спровоцировать язвочки. Используйте мягкую щетку, чтобы предотвратить раздражение нежной ткани полости рта, и избегайте зубных паст и ополаскивателей для полости рта, содержащих лаурилсульфат натрия.
• Защищайте свою полость рта. Если у вас брекеты или другие ортодонтические приспособления, спросите своего стоматолога о восках для ортодонтии, чтобы закрыть острые края.
• Снижайте стресс. Если ваши афтозные стоматиты, по-видимому, связаны со стрессом, изучите и используйте методы снижения стресса, такие как медитация и визуализация.

Для диагностики афт не нужны анализы. Ваш врач или дантист может идентифицировать их при визуальном осмотре. В некоторых случаях могут потребоваться анализы для проверки других проблем со здоровьем, особенно если ваши афты тяжелые и длительные.

Лечение обычно не требуется при незначительных афтозных язвах, которые, как правило, заживают сами по себе за одну-две недели. Но большие, persistent или необычно болезненные язвы часто нуждаются в медицинской помощи. Существует ряд вариантов лечения. Полоскания для полости рта Если у вас несколько афтозных язв, ваш врач может назначить полоскание для полости рта, содержащее стероид дексаметазон (дек-су-МЕТ-у-сон) для уменьшения боли и воспаления или лидокаин для уменьшения боли. Местные средства Безрецептурные и рецептурные препараты (пасты, кремы, гели или жидкости) могут помочь облегчить боль и ускорить заживление, если их наносить на отдельные язвы, как только они появятся. Некоторые продукты содержат активные ингредиенты, такие как: Бензокаин (Анбесол, Канк-А, Орабаза, Зилак-тин-Б) Флуоцинонид (Лидекс, Ванос) Перекись водорода (Ораджел Антисептическое полоскание для полости рта, Пероксил) Существует множество других местных средств от афтозных язв, в том числе и без активных ингредиентов. Посоветуйтесь с врачом или стоматологом, чтобы узнать, какое средство подойдет вам лучше всего. Пероральные препараты Пероральные препараты могут использоваться, когда афтозные язвы тяжелые или не реагируют на местное лечение. К ним могут относиться: Препараты, не предназначенные специально для лечения афтозных язв, такие как средство для лечения язвы желудка сукральфат (Карафат), используемый в качестве покрывающего агента, и колхицин, который обычно используется для лечения подагры. Пероральные стероидные препараты, когда тяжелые афтозные язвы не реагируют на другие методы лечения. Но из-за серьезных побочных эффектов они обычно являются последним средством. Прижигание язв При прижигании используется инструмент или химическое вещество для сжигания, прижигания или разрушения ткани. Дебактеол - это местный раствор, предназначенный для лечения афтозных язв и проблем с деснами. Химически прижигая афтозные язвы, это лекарство может сократить время заживления примерно до одной недели. Нитрат серебра - еще один вариант химического прижигания афтозных язв - не показал ускорения заживления, но может помочь облегчить боль от афтозных язв. Пищевые добавки Ваш врач может назначить пищевую добавку, если вы потребляете небольшое количество важных питательных веществ, таких как фолат (фолиевая кислота), витамин В-6, витамин В-12 или цинк. Сопутствующие проблемы со здоровьем Если ваши афтозные язвы связаны с более серьезной проблемой со здоровьем, ваш врач будет лечить основное заболевание. Записаться на прием Есть проблема с информацией, выделенной ниже, и отправьте форму повторно. Из клиники Майо в ваш почтовый ящик Подпишитесь бесплатно и будьте в курсе последних достижений в исследованиях, советов по здоровью, актуальных тем здравоохранения и опыта управления здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра электронного письма. Адрес электронной почты 1 Ошибка Поле электронной почты обязательно Ошибка Укажите действительный адрес электронной почты Узнайте больше об использовании данных клиникой Майо. Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию и понять, какая информация полезна, мы можем объединять ваши данные об использовании электронной почты и веб-сайта с другой информацией, которая у нас есть о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Майо, это может включать в себя защищенную информацию о состоянии здоровья. Если мы объединяем эту информацию с вашей защищенной информацией о состоянии здоровья, мы будем обрабатывать всю эту информацию как защищенную информацию о состоянии здоровья и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с изложенным в нашем уведомлении о практике конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения электронных писем в любое время, нажав на ссылку отписки в электронном письме. Подписаться! Спасибо за подписку! Вскоре вы начнете получать последние запрошенные вами медицинские данные клиники Майо в своем почтовом ящике. Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской Пожалуйста, попробуйте еще раз через пару минут Повторить попытку