Рак, Карциноидные Опухоли

Карциноидные опухоли - это тип медленно растущей раковой опухоли, которая может возникать в различных частях тела. Карциноидные опухоли, являющиеся одним из подтипов опухолей, называемых нейроэндокринными опухолями, обычно возникают в пищеварительном тракте (желудок, аппендикс, тонкая кишка, толстая кишка, прямая кишка) или в легких.

Карциноидные опухоли часто не вызывают признаков и симптомов до поздних стадий заболевания. Карциноидные опухоли могут продуцировать и выделять гормоны в организм, вызывая такие признаки и симптомы, как диарея или покраснение кожи.

Лечение карциноидных опухолей обычно включает хирургическое вмешательство и может включать медикаментозную терапию.

Некоторые карциноидные опухоли не вызывают никаких признаков или симптомов. Когда они появляются, признаки и симптомы обычно неспецифичны и зависят от местоположения опухоли.

Признаки и симптомы карциноидных опухолей легких включают в себя:

• Боль в груди
• Хрипы
• Одышка
• Диарея
• Покраснение или ощущение жара в лице и шее (приливы)
• Прибавка в весе, особенно в области живота и верхней части спины
• Розовые или фиолетовые отметины на коже, похожие на растяжки

Признаки и симптомы карциноидных опухолей в пищеварительном тракте включают в себя:

• Боль в животе
• Диарея
• Тошнота, рвота и невозможность опорожнения кишечника из-за непроходимости кишечника (кишечная непроходимость)
• Кровотечение из прямой кишки
• Боль в прямой кишке
• Покраснение или ощущение жара в лице и шее (приливы)

Если у вас есть какие-либо признаки и симптомы, которые вас беспокоят и являются постоянными, запишитесь на прием к врачу. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также

Причины возникновения карциноидных опухолей до конца не ясны. В целом, рак возникает, когда клетка развивает мутации в своей ДНК. Мутации позволяют клетке продолжать расти и делиться, тогда как здоровые клетки обычно погибают.

Накапливающиеся клетки образуют опухоль. Раковые клетки могут инвазировать окружающие здоровые ткани и распространяться на другие части тела.

Врачи не знают, что вызывает мутации, которые могут привести к карциноидным опухолям. Но они знают, что карциноидные опухоли развиваются в нейроэндокринных клетках.

Нейроэндокринные клетки находятся в различных органах по всему телу. Они выполняют некоторые функции нервных клеток и некоторые функции эндокринных клеток, продуцирующих гормоны. Некоторые гормоны, которые продуцируются нейроэндокринными клетками, это гистамин, инсулин и серотонин.

Факторы, повышающие риск развития карциноидных опухолей, включают:

• Пожилой возраст. У пожилых людей вероятность диагностирования карциноидной опухоли выше, чем у молодых людей или детей.
• Пол. У женщин карциноидные опухоли развиваются чаще, чем у мужчин.
• Семейный анамнез. Семейный анамнез множественной эндокринной неоплазии 1 типа (MEN 1) повышает риск развития карциноидных опухолей. У людей с MEN 1 множественные опухоли возникают в железах эндокринной системы.

Клетки карциноидных опухолей могут секретировать гормоны и другие химические вещества, вызывая ряд осложнений, включая:

• Карциноидный синдром. Карциноидный синдром вызывает покраснение или ощущение тепла в лице и шее (приливы), хронический понос и затрудненное дыхание, среди других признаков и симптомов.
• Карциноидная болезнь сердца. Карциноидные опухоли могут секретировать гормоны, которые могут вызывать утолщение внутренней оболочки сердечных камер, клапанов и кровеносных сосудов. Это может привести к недостаточности сердечных клапанов и сердечной недостаточности, которые могут потребовать операции по замене клапанов. Карциноидная болезнь сердца обычно может контролироваться с помощью лекарств.
• Синдром Кушинга. Карциноидная опухоль легкого может продуцировать избыток гормона, который может заставить ваш организм производить слишком много гормона кортизола.

Для диагностики карциноидных опухолей используются следующие анализы и процедуры:

• Анализы крови. При наличии карциноидной опухоли в крови может быть высокое содержание гормонов, выделяемых карциноидной опухолью, или продуктов распада этих гормонов.
• Анализы мочи. У людей с карциноидными опухолями в моче содержится избыток химического вещества, образующегося при распаде гормонов, выделяемых карциноидными опухолями.
• Методы визуализации. Методы визуализации, включая компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), рентгенографию и радионуклидные исследования, могут помочь врачу определить местонахождение карциноидной опухоли.
• Забор ткани для лабораторного исследования. Для подтверждения диагноза может быть взят образец ткани из опухоли (биопсия). Тип биопсии зависит от местоположения опухоли.

Один из способов забора образца ткани включает использование иглы для забора клеток из опухоли. Другой вариант — хирургическое вмешательство. Ткань отправляется в лабораторию для исследования, чтобы определить типы клеток в опухоли и насколько агрессивными эти клетки выглядят под микроскопом.

Эндоскоп или камера, позволяющая увидеть внутренние органы. Врач может использовать длинную тонкую трубку с линзой или камерой для осмотра внутренних органов.

Эндоскопия, которая включает в себя введение эндоскопа через пищевод, может помочь врачу осмотреть желудочно-кишечный тракт. Бронхоскопия, при которой эндоскоп вводится через пищевод и в легкие, может помочь обнаружить карциноидные опухоли легких. Введение эндоскопа через прямую кишку (колоноскопия) может помочь диагностировать карциноидные опухоли прямой кишки.

Для осмотра тонкой кишки врач может порекомендовать исследование с использованием камеры размером с таблетку, которую нужно проглотить (капсульная эндоскопия).

Забор ткани для лабораторного исследования. Для подтверждения диагноза может быть взят образец ткани из опухоли (биопсия). Тип биопсии зависит от местоположения опухоли.

Один из способов забора образца ткани включает использование иглы для забора клеток из опухоли. Другой вариант — хирургическое вмешательство. Ткань отправляется в лабораторию для исследования, чтобы определить типы клеток в опухоли и насколько агрессивными эти клетки выглядят под микроскопом.

Лечение карциноидной опухоли зависит от местоположения опухоли, распространилась ли она на другие участки тела, от типов гормонов, которые секретирует опухоль, от вашего общего состояния здоровья и ваших собственных предпочтений. Варианты лечения карциноидной опухоли могут включать:

• Хирургическое вмешательство. При раннем обнаружении карциноидную опухоль можно полностью удалить хирургическим путем. Если карциноидные опухоли обнаруживаются на поздней стадии, полное удаление может быть невозможным. В некоторых случаях хирурги могут попытаться удалить как можно большую часть опухоли, чтобы помочь контролировать признаки и симптомы.
• Лекарственные препараты для контроля избытка гормонов. Использование лекарств для блокирования гормонов, выделяемых опухолью, может уменьшить признаки и симптомы карциноидного синдрома и замедлить рост опухоли. Окреотид (Сандостатин, Бинфезия Пен) и ланреотид (Соматулин Депо) вводятся в виде инъекций под кожу. Побочные эффекты любого из лекарств могут включать боль в животе, вздутие живота и диарею. Телотристат (Ксермело) — это таблетка, которая иногда используется в сочетании с октреотидом или ланреотидом для дальнейшего улучшения симптомов карциноидного синдрома.
• Химиотерапия. Химиотерапия использует сильнодействующие препараты для уничтожения опухолевых клеток. Ее можно вводить внутривенно или принимать в виде таблеток. Химиотерапия иногда рекомендуется для лечения распространенных карциноидных опухолей, которые нельзя удалить хирургическим путем.
• Целевая лекарственная терапия. Целевые лекарственные средства воздействуют на специфические аномалии, присутствующие в опухолевых клетках. Блокируя эти аномалии, целевая лекарственная терапия может вызывать гибель опухолевых клеток. Целевая лекарственная терапия обычно сочетается с химиотерапией при распространенных карциноидных опухолях.
• Препараты, доставляющие радиацию непосредственно в раковые клетки. Радионуклидная терапия с использованием рецепторов пептидов (РНТР) сочетает в себе препарат, который ищет раковые клетки, с радиоактивным веществом, которое убивает их. При РНТР карциноидных опухолей препарат вводится в организм, где он попадает в раковые клетки, связывается с ними и доставляет радиацию непосредственно в них. Эта терапия может быть вариантом для людей с распространенными карциноидными опухолями.
• Лечение рака, распространившегося на печень. Карциноидные опухоли часто распространяются на печень. Лечение может включать хирургическое удаление части печени, блокирование кровотока в печень (эмболизация печеночной артерии) и использование тепла и холода для уничтожения раковых клеток. Радиочастотная абляция обеспечивает тепловое воздействие, вызывающее гибель клеток карциноидной опухоли в печени. Криоабляция использует циклы замораживания и оттаивания для уничтожения раковых клеток. Лекарственные препараты для контроля избытка гормонов. Использование лекарств для блокирования гормонов, выделяемых опухолью, может уменьшить признаки и симптомы карциноидного синдрома и замедлить рост опухоли. Окреотид (Сандостатин, Бинфезия Пен) и ланреотид (Соматулин Депо) вводятся в виде инъекций под кожу. Побочные эффекты любого из лекарств могут включать боль в животе, вздутие живота и диарею. Телотристат (Ксермело) — это таблетка, которая иногда используется в сочетании с октреотидом или ланреотидом для дальнейшего улучшения симптомов карциноидного синдрома. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время, используя ссылку для отписки в электронном письме. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро появится в вашем почтовом ящике. Вы также Каждый человек, больной раком, вырабатывает свой собственный способ борьбы. Но вам не обязательно делать это в одиночку. Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь, поговорите с членом вашей медицинской бригады. Также рассмотрите следующие шаги, чтобы помочь вам справиться с вашим диагнозом:
• Узнайте достаточно о карциноидных опухолях, чтобы принимать решения о вашем лечении. Задавайте вопросы своему врачу о вашем состоянии. Попросите членов вашей медицинской бригады порекомендовать ресурсы, где вы можете получить дополнительную информацию.
• Контролируйте то, что вы можете контролировать в своем здоровье. Диагноз рака может заставить вас почувствовать, что вы не контролируете свое здоровье. Но вы можете предпринять шаги для поддержания здорового образа жизни, чтобы лучше справляться с лечением рака. Выбирайте здоровую пищу с большим количеством фруктов и овощей. Когда вы почувствуете себя достаточно хорошо, включите легкие физические упражнения в свой ежедневный распорядок. Снижайте стресс, когда это возможно. Достаточно спите, чтобы чувствовать себя отдохнувшим, когда проснетесь. Контролируйте то, что вы можете контролировать в своем здоровье. Диагноз рака может заставить вас почувствовать, что вы не контролируете свое здоровье. Но вы можете предпринять шаги для поддержания здорового образа жизни, чтобы лучше справляться с лечением рака. Выбирайте здоровую пищу с большим количеством фруктов и овощей. Когда вы почувствуете себя достаточно хорошо, включите легкие физические упражнения в свой ежедневный распорядок. Снижайте стресс, когда это возможно. Достаточно спите, чтобы чувствовать себя отдохнувшим, когда проснетесь.