Health Library Logo

Health Library

Кариес И Полости

Обзор

Кариес – это разрушенные участки ваших зубов, которые превращаются в крошечные отверстия или дырочки. Здесь показаны три типа кариеса. Кариес гладкой поверхности возникает на гладких сторонах ваших зубов. Корневой кариес возникает на поверхности над корнями. Фисурный кариес возникает на жевательной поверхности ваших зубов. Плохая чистка зубов, частое перекусывание и употребление сладких напитков являются основными причинами кариеса.

Кариес – это поврежденные участки твердой поверхности ваших зубов. Эти участки разрушения зубов превращаются в крошечные отверстия или дырочки, которые могут привести к сильной зубной боли, инфекции и потере зубов. Существует несколько причин кариеса, включая бактерии во рту, частое перекусывание, употребление сладких напитков и плохую чистку зубов.

Кариес и разрушение зубов относятся к числу наиболее распространенных проблем со здоровьем в мире. Они особенно распространены среди детей, подростков и пожилых людей. Но кариес может возникнуть у любого человека, имеющего зубы, включая младенцев.

Если кариес не лечить, он увеличивается и затрагивает более глубокие слои ваших зубов. Регулярные посещения стоматолога и хорошие привычки чистки зубов и использования зубной нити – лучшие способы защиты ваших зубов от кариеса.

Симптомы

Симптомы кариеса различны и зависят от количества и расположения пораженных зубов. На начальной стадии кариеса симптомы могут отсутствовать. По мере развития кариеса могут появиться следующие симптомы:

  • Зубная боль и другие виды боли.
  • Чувствительность зубов.
  • Слабая или острая боль при употреблении сладкой, горячей или холодной пищи и напитков.
  • Видимые отверстия или углубления в зубах.
  • Потемнение эмали зубов до коричневого, черного или белого цвета.
  • Боль при смыкании зубов. Вы можете не замечать развивающийся кариес. Поэтому важно регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и чистки зубов, даже если вы чувствуете себя хорошо. Но если у вас болит зуб или беспокоит боль в полости рта, обратитесь к стоматологу как можно скорее.
Причины

Кариес вызывает образование кариозных полостей. Это процесс, который происходит со временем.

Вот как развивается кариес:

  • Образуется зубной налет. Зубной налет — это липкая бесцветная пленка, которая покрывает зубы. Он образуется из-за употребления большого количества сахара и крахмала, а также из-за недостаточной гигиены полости рта. Если не удалять остатки сахара и крахмала с зубов, бактерии начинают быстро питаться ими, образуя налет. Налет, остающийся на зубах, может затвердевать под или над десневой линией, превращаясь в зубной камень. Зубной камень затрудняет удаление налета и создает защиту для бактерий. Удалять такой налет должен стоматолог.
  • Налет атакует. Кислоты, выделяемые бактериями, разрушают минералы в твердой внешней эмали зуба. Это разрушение приводит к образованию крошечных отверстий или полостей в эмали — это первая стадия кариеса. Как только участки эмали разрушаются, бактерии и кислоты могут достичь следующего слоя зуба, называемого дентином. Этот слой мягче эмали и менее устойчив к кислотам, что делает зубы более чувствительными.
Факторы риска

У каждого, у кого есть зубы, могут быть кариес, но эти факторы повышают риск:

  • Расположение зуба. Кариес чаще всего возникает на задних зубах — коренных и премолярах. Эти зубы имеют множество борозд, ямок и щелей, а также несколько корней, в которых могут скапливаться частицы пищи. Вот почему их сложнее чистить, чем гладкие, легкодоступные передние зубы.
  • Некоторые продукты и напитки. Продукты, которые долгое время прилипают к зубам, с большей вероятностью вызывают кариес, чем продукты, которые легко смываются слюной. К таким продуктам относятся молоко, мороженое, мед, сахар, газировка, сухофрукты, торт, печенье, леденцы и мятные конфеты, сухие завтраки и чипсы.
  • Частые перекусы или потягивание напитков. Когда вы часто перекусываете или потягиваете сладкие напитки, вы даете бактериям во рту больше топлива для образования кислот, которые атакуют ваши зубы и разрушают их. А потягивание газировки или других кислых напитков в течение дня способствует созданию постоянной кислотной ванны для ваших зубов.
  • Ночное кормление младенцев. Когда младенцам дают перед сном бутылочки с молоком, смесью, соком или другими жидкостями, содержащими сахар, эти напитки остаются на их зубах в течение нескольких часов, пока они спят. Это питает бактерии, которые могут вызывать кариес. Это повреждение часто называют кариесом бутылочных зубов. Аналогичное повреждение может возникнуть, когда малыши ходят, потягивая из поильника, наполненного этими напитками.
  • Некачественная чистка зубов. Если вы не чистите зубы вскоре после еды и питья, налет образуется быстро, и могут начаться первые стадии кариеса и гингивита.
  • Недостаток фтора. Фтор, природный минерал, помогает предотвратить кариес. Он также может обратить вспять самые ранние стадии повреждения зубов. Благодаря его пользе для зубов фтор добавляется во многие общественные водопроводы. Это также распространенный ингредиент в зубной пасте и ополаскивателях для полости рта. Но бутилированная вода обычно не содержит фтора.
  • Молодой или пожилой возраст. В США кариес распространен у очень маленьких детей и подростков. Пожилые люди также подвергаются более высокому риску. Со временем зубы могут стачиваться, а десны могут отступать, что делает зубы более подверженными кариесу. Пожилые люди также могут принимать больше лекарств, которые снижают слюноотделение, повышая риск кариеса.
  • Сухость во рту. Сухость во рту вызвана недостатком слюны. Слюна помогает предотвратить кариес, смывая пищу и налет с зубов. Вещества, содержащиеся в слюне, также помогают противостоять кислоте, производимой бактериями. Некоторые лекарства, некоторые заболевания, облучение головы или шеи или некоторые химиотерапевтические препараты могут повысить риск кариеса, снижая выработку слюны.
  • Изношенные пломбы или зубные протезы. С годами зубные пломбы могут ослабевать, начинать разрушаться или образовывать шероховатые края. Это позволяет налету накапливаться легче и затрудняет его удаление. Зубные протезы могут перестать хорошо сидеть, что позволяет кариесу начать развиваться под ними.
  • Изжога. Изжога, распространенный симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), может привести к попаданию желудочной кислоты в рот. Это называется рефлюксом. Она может разрушать эмаль зубов и вызывать значительные повреждения. Это обнажает больше дентина для бактерий, вызывая кариес. Ваш дантист может порекомендовать вам поговорить с вашим врачом, чтобы выяснить, вызывает ли ГЭРБ потерю эмали.
  • Расстройства пищевого поведения. Анорексия и булимия могут привести к значительной эрозии зубов и кариесу. Желудочная кислота от повторной рвоты, называемая рвотой, омывает зубы и начинает разрушать эмаль. Расстройства пищевого поведения также могут препятствовать выработке слюны.
Осложнения

Кариес и разрушение зубов настолько распространены, что вы можете не относиться к ним серьезно. И вы можете подумать, что не имеет значения, если у детей кариес на молочных зубах. Но кариес и разрушение зубов могут иметь серьезные и длительные осложнения, даже для детей, у которых еще нет постоянных зубов.

Осложнения кариеса могут включать:

  • Боль.
  • Абсцесс — бактериальная инфекция, которая вызывает образование кармана с гноем в зубе.
  • Отек или гной вокруг зуба.
  • Повреждение или разрушение зубов.
  • Проблемы с жеванием.
  • Сдвиг положения зубов после потери зуба.

Когда кариес и разрушение становятся серьезными, у вас могут быть:

  • Боль, которая затрудняет вашу повседневную жизнь.
  • Потеря веса или проблемы с питанием, потому что есть или жевать больно или трудно.
  • Потеря зубов, которая может повлиять на вашу внешность, уверенность в себе и самооценку.
  • В редких случаях зубной абсцесс, который может привести к более серьезным или даже опасным для жизни инфекциям.
Профилактика

Хорошая гигиена полости рта и зубов может помочь вам избежать кариеса. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить кариес. Спросите у своего дантиста, какие советы лучше всего подойдут вам.

  • Чистите зубы зубной пастой с фтором после еды или питья. Чистите зубы не менее двух раз в день, а в идеале — после каждого приема пищи, используя зубную пасту с фтором. Чтобы очистить межзубные промежутки, используйте зубную нить или межзубную щетку. Эта щетка помогает добраться до мест, куда не может добраться зубная щетка.
  • Полощите рот. Если ваш дантист считает, что у вас высокий риск развития кариеса, вам может быть рекомендовано полоскание рта раствором с фтором.
  • Регулярно посещайте своего дантиста. Проходите профессиональную чистку зубов и регулярные осмотры полости рта, которые могут помочь предотвратить проблемы или выявить их на ранней стадии. Ваш дантист может порекомендовать график, который лучше всего подойдет вам.
  • Рассмотрите возможность применения герметиков для зубов. Герметик — это защитное пластиковое покрытие, наносимое на жевательную поверхность задних зубов. Он герметизирует борозды и щели, в которых обычно скапливается пища, защищая зубную эмаль от зубного налета и кислоты. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют герметики для всех детей школьного возраста. Герметики могут прослужить несколько лет, прежде чем их потребуется заменить, но их необходимо регулярно проверять.
  • Пейте водопроводную воду. В большинстве систем водоснабжения добавляется фтор, который может значительно снизить риск кариеса. Если вы пьете только бутилированную воду, которая не содержит фтора, вы лишитесь преимуществ фтора.
  • Избегайте частого перекуса и питья. Каждый раз, когда вы едите или пьете напитки, кроме воды, вы помогаете бактериям в полости рта создавать кислоты, которые могут разрушать зубную эмаль. Если вы перекусываете или пьете в течение дня, ваши зубы постоянно подвергаются атаке.
  • Ешьте продукты, полезные для зубов. Некоторые продукты и напитки лучше для ваших зубов, чем другие. Избегайте продуктов, которые застревают в бороздах и углублениях ваших зубов на длительное время, или чистите зубы вскоре после их употребления. Такие продукты, как свежие фрукты и овощи, увеличивают слюноотделение, а несладкий кофе, чай и жевательная резинка без сахара помогают смывать частицы пищи.
  • Рассмотрите возможность проведения процедур с фтором. Ваш дантист может рекомендовать периодические процедуры с фтором, особенно если вы не получаете достаточного количества фтора из фторированной питьевой воды и других источников. Ваш дантист также может рекомендовать индивидуальные каппы, которые надеваются на зубы для нанесения фтора по рецепту, если ваш риск развития кариеса очень высок.
  • Спросите об антисептических и дезинфицирующих процедурах. Если вероятен кариес — например, из-за медицинского состояния — ваш дантист может рекомендовать специальные антисептические и дезинфицирующие полоскания для рта, такие как хлоргексидин, или другие процедуры для уменьшения количества вредных бактерий в полости рта. Если ваш дантист не скажет вам обратного, полоскания для рта, также называемые ополаскивателями, обычно не рекомендуются детям младше 6 лет, чтобы они не проглатывали слишком много средства.
  • Комбинированные процедуры. Жевание жевательной резинки без сахара вместе с фтором по рецепту и антибактериальным ополаскивателем может помочь снизить риск развития кариеса. Но у некоторых людей ксилит, который часто содержится в жевательной резинке без сахара или конфетах без сахара, может вызывать метеоризм или диарею при употреблении в больших количествах.
Диагностика

Кариес – это разрушенные участки ваших зубов, которые превращаются в крошечные отверстия или дырочки. Здесь показаны три типа кариеса. Кариес гладкой поверхности возникает на гладких сторонах ваших зубов. Корневой кариес возникает на поверхности над корнями. Фиссурный и ямочный кариес возникает на жевательной поверхности ваших зубов. Плохая гигиена полости рта, частое перекусывание и употребление сладких напитков являются основными причинами кариеса.

Ваш дантист обычно может обнаружить кариес с помощью следующих методов:

  • Спрашивая о зубной боли и чувствительности.
  • Осматривая вашу ротовую полость и зубы.
  • Проверяя ваши зубы стоматологическими инструментами на наличие мягких участков.
  • Рассматривая рентгеновские снимки зубов, которые могут показать, где находятся кариес и разрушение.

Ваш дантист также может определить, какой из трех типов кариеса у вас есть: кариес гладкой поверхности, фиссурный и ямочный или корневой.

Лечение

Регулярные осмотры позволяют обнаружить кариес и другие стоматологические проблемы до того, как они приведут к более серьезным последствиям. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше у вас шансов обратить вспять начальные стадии кариеса и предотвратить его дальнейшее развитие. Если кариес лечится до того, как начнет вызывать боль, вам, вероятно, не потребуется обширное лечение.

Лечение кариеса зависит от его тяжести и вашего состояния. Варианты лечения включают:

  • Пломбирование. Пломбирование, также называемое реставрацией, является основным вариантом лечения. Пломбы изготавливаются из различных материалов, таких как композитный светоотверждаемый материал, имитирующий цвет зуба, фарфор или амальгама — смесь нескольких материалов.
  • Коронки. При обширном кариесе или ослаблении зубов вам может потребоваться коронка — индивидуально изготовленный колпачок, заменяющий всю естественную коронку зуба. Коронка помогает защитить целостность зуба и снижает риск перелома. Ваш стоматолог удалит пораженный кариесом участок и достаточное количество остальной части зуба, чтобы обеспечить надежную посадку. Коронки могут быть изготовлены из золота, высокопрочного фарфора, композита, металлокерамики или других материалов.
  • Лечение корневых каналов. Когда кариес достигает внутренней части зуба, называемой пульпой, вам может потребоваться лечение корневых каналов. Это лечение позволяет восстановить и сохранить сильно поврежденный или инфицированный зуб, вместо его удаления. Заболевший зубной пульпа удаляется. Иногда в корневой канал вводят лекарство для устранения инфекции. Затем пульпа заменяется пломбой.
Подготовка к приему

Если у вас болят зубы или повышена чувствительность зубов, запишитесь на прием к стоматологу как можно скорее. Вот некоторые сведения, которые помогут вам подготовиться к приему.

Перед приемом составьте список:

  • Все лекарства, витамины, травяные средства или другие добавки, которые вы принимаете, и дозы.
  • Любые аллергии на лекарства или нежелательные реакции, которые у вас были на местную анестезию.
  • Принесите все каппы или съемные ортодонтические аппараты, которые вы носите.
  • Вопросы, которые нужно задать вашему стоматологу.

Основные вопросы, которые можно задать стоматологу, могут включать:

  • У меня простой кариес или мне нужна коронка или лечение корневых каналов?
  • Сколько визитов потребуется для лечения этого зуба?
  • Когда боль пройдет?
  • Что я могу принять от боли?
  • Как долго мне следует ждать, прежде чем я буду есть или пить после этой процедуры?
  • Какие еще шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить кариес?
  • Содержит ли моя местная вода добавленный фтор?
  • Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить? Какие веб-сайты вы можете порекомендовать?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Ваш стоматолог может задать вам несколько вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы сэкономить время на обсуждение тем, на которых вы хотите сосредоточиться. Вопросы могут включать:

  • Вызывают ли у вас боль крайности температуры пищи или сладкие продукты?
  • Усиливает ли боль прикусывание?
  • Как часто вы чистите зубы?
  • Как часто вы используете зубную нить?
  • Используете ли вы зубную пасту с фтором?
  • Вы едите много сладостей или пьете сладкие напитки или газированные напитки?
  • Вы заметили сухость во рту?
  • Какие лекарства вы принимаете?

Пока вы ждете приема, вы можете предпринять некоторые шаги для контроля зубной боли. Например:

  • Принимайте обезболивающее, отпускаемое без рецепта, если ваш медицинский работник сказал, что это безопасно для вас.
  • Используйте обезболивающее средство, отпускаемое без рецепта, предназначенное для успокоения болезненных зубов.
  • Используйте теплую воду для чистки зубов.
  • Используйте зубную пасту для чувствительных зубов.
  • Тщательно очищайте все части рта и зубы. Не избегайте болезненных участков.
  • Избегайте продуктов или напитков, которые достаточно горячие, холодные или сладкие, чтобы вызвать боль.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира