Что такое целлюлит? Симптомы, причины и лечение

Целлюлит — это бактериальная инфекция кожи, которая поражает более глубокие слои кожи и подлежащие мягкие ткани. Представьте, что бактерии проникают сквозь защитный барьер вашей кожи и вызывают воспаление в тканях под ней.

Это распространенная инфекция, которая может возникнуть у любого человека, но хорошая новость заключается в том, что она хорошо поддается лечению, если ее обнаружить на ранней стадии. Хотя целлюлит может выглядеть тревожно, понимание того, что происходит, и знание того, когда обращаться за помощью, поможет вам чувствовать себя увереннее в его лечении.

Что такое целлюлит?

Целлюлит возникает, когда бактерии проникают через повреждение кожи и размножаются в более глубоких слоях кожи и мягких тканях. Иммунная система вашего организма реагирует, посылая в этот участок клетки, борющиеся с инфекцией, что вызывает характерное покраснение, тепло и отек.

Инфекция обычно остается в одном месте, а не распространяется по всему телу. В большинстве случаев она развивается на ногах, руках или лице, хотя целлюлит может появиться в любом месте вашего тела, где бактерии могут проникнуть через поврежденную кожу.

В отличие от поверхностных кожных инфекций, которые поражают только верхний слой, целлюлит проникает глубже, в то, что врачи называют подкожной клетчаткой. Именно поэтому пораженный участок часто бывает болезненным и может выглядеть пухлым или отечным.

Какие симптомы целлюлита?

Распознавание симптомов целлюлита на ранней стадии помогает обеспечить своевременное получение необходимого лечения. Признаки обычно развиваются в течение нескольких дней и могут начинаться слабо, прежде чем стать более заметными.

Вот основные симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Покрасневшая, отечная кожа, которая кажется теплой на ощупь
• Чувствительность или боль в пораженном месте
• Кожа, которая кажется растянутой или блестящей
• Ощущение стянутости кожи
• Лихорадка и озноб
• Усталость или общее недомогание
• Увеличенные лимфатические узлы рядом с инфицированным участком
• Красные полосы, идущие от инфицированного участка

Покраснение часто имеет неровные края и может постепенно распространяться. Вы можете заметить, что со временем пораженный участок становится все более чувствительным, особенно когда вы его трогаете или надавливаете на него.

Что вызывает целлюлит?

Целлюлит развивается, когда бактерии проникают в вашу кожу через порезы, царапины или другие отверстия. Наиболее распространенными виновниками являются бактерии стрептококка и стафилококка, которые обычно живут на поверхности вашей кожи, не вызывая проблем.

Несколько типов повреждений кожи могут позволить бактериям проникнуть:

• Порезы, царапины или хирургические раны
• Укусы насекомых или животных
• Колотые раны от осколков или игл
• Трещины или шелушение кожи при таких состояниях, как экзема
• Грибковые инфекции, такие как грибок стопы
• Язвы или раны при диабете или плохом кровообращении
• Места инъекций при медицинских процедурах или употреблении наркотиков

Иногда целлюлит может развиться даже тогда, когда вы не видите очевидного повреждения кожи. Это происходит потому, что очень маленькие отверстия, например, от сухой кожи или незначительных царапин, все еще могут позволить бактериям проникнуть.

В редких случаях некоторые агрессивные бактерии, такие как стрептококк группы А, могут вызывать целлюлит даже через неповрежденную кожу, хотя это встречается нечасто и обычно происходит у людей с ослабленным иммунитетом.

Когда следует обратиться к врачу по поводу целлюлита?

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили признаки развивающегося целлюлита. Раннее лечение предотвращает распространение инфекции и снижает риск осложнений.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас наблюдается:

• Расширение области покраснения, тепла или отека
• Красные полосы, идущие от инфицированного участка
• Лихорадка или озноб
• Усиление боли или чувствительности
• Гной или выделения из пораженного участка
• Общее недомогание или усталость

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся тяжелые симптомы, такие как высокая температура, быстрое распространение покраснения, сильная боль или признаки заражения крови, такие как спутанность сознания, учащенное сердцебиение или затрудненное дыхание.

Не ждите, чтобы посмотреть, улучшится ли целлюлит сам по себе. Бактериальные инфекции обычно ухудшаются без антибиотикотерапии, а раннее вмешательство приводит к более быстрому заживлению и лучшим результатам.

Какие факторы риска целлюлита?

Понимание ваших факторов риска может помочь вам предпринять шаги для предотвращения целлюлита. Некоторые факторы облегчают проникновение бактерий в вашу кожу или затрудняют борьбу вашего организма с инфекцией.

Общие факторы риска включают:

• Сахарный диабет, который может снизить кровообращение и заживление
• Ослабленная иммунная система из-за болезни или лекарств
• Хронические кожные заболевания, такие как экзема или псориаз
• Предыдущие эпизоды целлюлита
• Лимфедема или хронический отек
• Ожирение
• Плохое кровообращение в руках или ногах
• Недавняя операция или медицинские процедуры

Возраст также может играть роль, причем у пожилых людей и маленьких детей риск выше из-за их иммунной системы. Наличие грибка стопы или других грибковых инфекций создает точки входа для бактерий.

Если у вас есть какие-либо из этих факторов риска, особое внимание к уходу за кожей и профилактике ран становится особенно важным для предотвращения целлюлита.

Какие возможные осложнения целлюлита?

В большинстве случаев целлюлит полностью излечивается при правильном лечении антибиотиками. Однако понимание потенциальных осложнений помогает вам распознавать предупреждающие признаки и обращаться за соответствующей помощью, когда это необходимо.

Возможные осложнения включают:

• Заражение крови (сепсис), если бактерии попадают в кровоток
• Образование абсцесса, требующего дренирования
• Хронический отек в пораженном месте
• Повторные эпизоды целлюлита
• Отмирание тканей (некротизирующий фасциит) в тяжелых случаях
• Инфекция костей или суставов, если целлюлит распространяется глубоко

Сепсис является наиболее серьезным осложнением и требует немедленного экстренного лечения. Признаки включают высокую температуру, спутанность сознания, учащенное сердцебиение и очень плохое самочувствие.

Риск осложнений увеличивается, если целлюлит остается без лечения или если у вас есть состояния, которые влияют на вашу иммунную систему. Вот почему так важно своевременное обращение за медицинской помощью и завершение полного курса антибиотиков.

Как можно предотвратить целлюлит?

Вы можете значительно снизить риск развития целлюлита, защищая свою кожу и правильно ухаживая за любыми ранами. Профилактика направлена на предотвращение проникновения бактерий через повреждения кожи.

Основные стратегии профилактики включают:

• Немедленно очищайте все порезы и царапины водой с мылом
• Наносите антибиотическую мазь на мелкие раны
• Закрывайте раны чистыми повязками до заживления
• Поддерживайте кожу увлажненной, чтобы предотвратить образование трещин
• Своевременно лечите грибок стопы и другие грибковые инфекции
• Надевайте защитное снаряжение во время занятий, которые могут вызвать порезы
• Тщательно контролируйте такие заболевания, как диабет
• Практикуйте хорошую гигиену, особенно мойте руки

Если у вас есть факторы риска, такие как диабет или проблемы с кровообращением, ежедневно осматривайте свою кожу на наличие порезов, язв или изменений. Раннее выявление и лечение незначительных травм могут предотвратить их инфицирование.

Для людей с рецидивирующим целлюлитом врач может рекомендовать длительную профилактическую антибиотикотерапию или специальные процедуры по уходу за кожей, чтобы снизить риск.

Как диагностируется целлюлит?

Ваш врач обычно может диагностировать целлюлит, осмотрев вашу кожу и расспросив о ваших симптомах. Характерный вид покрасневшей, теплой, отечной кожи часто делает диагноз очевидным.

Во время осмотра ваш врач осмотрит пораженный участок и проверит наличие таких признаков, как лихорадка или увеличенные лимфатические узлы. Он спросит, когда начались симптомы и помните ли вы о каких-либо недавних травмах или повреждениях кожи.

В большинстве случаев для диагностики не требуются специальные анализы. Однако ваш врач может назначить анализы крови, если вы чувствуете себя очень плохо или если он подозревает, что инфекция распространилась в ваш кровоток.

Иногда дополнительные анализы помогают исключить другие состояния или определить конкретные бактерии, вызывающие вашу инфекцию. К ним могут относиться посевы из раны, визуализирующие исследования или посевы крови, хотя они обычно предназначены для тяжелых или осложненных случаев.

Какое лечение целлюлита?

Антибиотики являются основным методом лечения целлюлита, поскольку он вызывается бактериальной инфекцией. Большинство случаев можно успешно лечить пероральными антибиотиками дома, хотя тяжелые инфекции могут потребовать госпитализации и внутривенного введения антибиотиков.

Ваш врач выберет антибиотики в зависимости от вероятных бактерий, вызывающих вашу инфекцию, и тяжести ваших симптомов. Общие пероральные антибиотики включают:

• Цефалексин для легких и умеренных случаев
• Клиндамицин для людей с аллергией на пенициллин
• Амоксициллин-клавуланат для более широкого спектра действия
• Доксициклин в качестве альтернативного варианта

Вы обычно будете принимать антибиотики в течение 7–10 дней, хотя ваш врач может скорректировать это в зависимости от вашей реакции на лечение. Крайне важно пройти полный курс, даже если вы начнете чувствовать себя лучше, так как преждевременное прекращение приема может привести к возвращению инфекции.

При тяжелом целлюлите может потребоваться лечение в стационаре с внутривенным введением антибиотиков, таких как ванкомицин, клиндамицин или цефтриаксон. Это более вероятно, если у вас высокая температура, быстро распространяющаяся инфекция или сопутствующие заболевания.

В редких случаях, связанных с абсцессами, вашему врачу может потребоваться дренировать пораженный участок в дополнение к назначению антибиотиков.

Как проводить домашнее лечение при целлюлите?

Поддержка вашего медицинского лечения надлежащим домашним уходом может помочь вам быстрее выздороветь и чувствовать себя более комфортно, пока действуют ваши антибиотики. Эти меры дополняют, но не заменяют ваши назначенные лекарства.

Полезные стратегии домашнего ухода включают:

• Отдых и приподнимание пораженного участка, когда это возможно
• Прикладывание прохладных влажных компрессов для уменьшения боли и отека
• Прием безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен или ацетаминофен
• Поддержание достаточного уровня гидратации, употребляя много жидкости
• Обеспечение достаточного отдыха, чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией
• Поддержание пораженного участка чистым и сухим
• Отметьте границы покраснения, чтобы контролировать распространение

Приподнимание помогает уменьшить отек, особенно если целлюлит поражает ваши ноги или руки. Старайтесь держать инфицированный участок выше уровня сердца во время отдыха.

Ежедневно контролируйте свои симптомы и свяжитесь со своим врачом, если покраснение распространяется, у вас поднимается температура или вы не начинаете чувствовать себя лучше в течение 2–3 дней после начала приема антибиотиков.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к вашему приему помогает обеспечить наиболее точный диагноз и надлежащее лечение. Сбор необходимой информации заранее экономит время и помогает вашему врачу лучше понять вашу ситуацию.

Перед визитом подготовьтесь, выполнив следующие действия:

• Запишите, когда начались симптомы и как они изменились
• Отметьте любые недавние травмы, укусы насекомых или проблемы с кожей
• Перечислите все лекарства и добавки, которые вы принимаете
• Запишите свою температуру, если вы чувствуете лихорадку
• Сделайте фотографии пораженного участка, чтобы показать прогрессирование
• Подготовьте вопросы о лечении и выздоровлении

Возьмите с собой список любых имеющихся у вас заболеваний, особенно диабета, проблем с кровообращением или расстройств иммунной системы. Также укажите, был ли у вас раньше целлюлит или есть ли у вас аллергия на антибиотики.

Не стесняйтесь задавать вопросы о вашем плане лечения, о том, сколько обычно занимает выздоровление, и о каких предупреждающих признаках следует сообщить врачу.

Что важно знать о целлюлите?

Целлюлит — это излечимая бактериальная инфекция кожи, которая хорошо реагирует на антибиотики, если ее обнаружить на ранней стадии. Хотя это может выглядеть тревожно, большинство людей полностью выздоравливают при надлежащем медицинском уходе и не испытывают долгосрочных проблем.

Самое главное — не ждать, если вы подозреваете целлюлит. Раннее лечение предотвращает осложнения и приводит к более быстрому заживлению. Ваш врач может быстро определить, есть ли у вас целлюлит, и начать соответствующее лечение.

Профилактика с помощью хорошего ухода за ранами и гигиены кожи значительно снижает ваш риск. Если у вас развивается целлюлит, соблюдение вашего плана лечения и наблюдение за предупреждающими признаками обеспечивают наилучший возможный результат.

Помните, что целлюлит — распространенное и очень излечимое заболевание. При надлежащем уходе вы можете рассчитывать на возвращение к своей обычной деятельности после того, как инфекция исчезнет.

Часто задаваемые вопросы о целлюлите

Заразен ли целлюлит?

Сам по себе целлюлит не заразен и не может передаваться от человека к человеку при случайном контакте. Бактерии, вызывающие целлюлит, должны проникнуть через повреждения кожи, поэтому простое нахождение рядом с человеком с целлюлитом не подвергнет вас риску. Однако, если у вас есть открытые раны и вы контактируете с выделениями из инфицированной кожи, существует небольшой риск попадания бактерий в ваши раны.

Сколько времени нужно для заживления целлюлита?

Большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение 2–3 дней после начала антибиотикотерапии, при этом значительное улучшение наблюдается в течение недели. Полное заживление обычно занимает 7–10 дней, хотя некоторое покраснение и легкий отек могут сохраняться в течение нескольких недель. Сроки могут варьироваться в зависимости от тяжести инфекции, вашего общего состояния здоровья и того, как быстро было начато лечение.

Может ли целлюлит вернуться после лечения?

Да, целлюлит может рецидивировать, особенно у людей с факторами риска, такими как диабет, плохое кровообращение или хронические кожные заболевания. Примерно у 15–20% людей наблюдаются повторные эпизоды. Ваш врач может рекомендовать профилактические меры, такие как ежедневные процедуры по уходу за кожей, своевременное лечение ран или, в некоторых случаях, длительный прием антибиотиков в низких дозах, чтобы снизить риск рецидива.

Что произойдет, если целлюлит останется без лечения?

Нелеченный целлюлит может распространиться на более глубокие ткани, лимфатические узлы и потенциально в ваш кровоток, вызывая серьезные осложнения, такие как сепсис. Инфекция также может образовывать абсцессы, которые требуют хирургического дренирования. В редких тяжелых случаях нелеченный целлюлит может привести к отмиранию тканей. Вот почему так важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Можно ли заниматься спортом при целлюлите?

В целом лучше отдыхать и избегать интенсивных физических упражнений во время лечения целлюлита, особенно если инфекция поражает ваши ноги или если у вас лихорадка и вы чувствуете себя плохо. Легкие упражнения обычно допустимы, но избегайте упражнений, которые могут ухудшить отек или вызвать дополнительную травму кожи. Спросите своего врача, когда можно будет вернуться к своему обычному режиму тренировок, обычно после того, как симптомы явно улучшатся.