Что такое холера? Симптомы, причины и лечение

Холера — это водородная болезнь, вызывающая сильную диарею и обезвоживание при употреблении зараженной воды или пищи. Эта бактериальная инфекция быстро распространяется в районах с плохой санитарией, но полностью излечима при раннем обнаружении.

Хотя холера может звучать пугающе, понимание фактов поможет вам оставаться защищенными и знать, что делать в случае заражения. Большинство людей, получающих надлежащее лечение, полностью выздоравливают в течение нескольких дней.

Что такое холера?

Холера — это острая диарейная инфекция, вызываемая бактерией Vibrio cholerae. Этот крошечный организм производит токсин, который заставляет ваши кишечники выделять большое количество воды и солей.

Заболевание существует веками и до сих пор поражает миллионы людей во всем мире каждый год. Однако в развитых странах с хорошими системами водоподготовки и санитарии она встречается редко.

В настоящее время большинство случаев холеры приходится на части Африки, Южной Азии и районы, пострадавшие от стихийных бедствий или конфликтов. Хорошая новость заключается в том, что холера хорошо реагирует на простое лечение, если доступна помощь.

Каковы симптомы холеры?

Симптомы холеры могут варьироваться от легких до тяжелых, и они обычно появляются в течение нескольких часов или пяти дней после заражения. Многие люди испытывают только легкие симптомы или вообще не испытывают их.

Вот основные симптомы, которые вы можете заметить:

• Внезапное начало водянистой диареи, которая выглядит как рисовый отвар
• Рвота, которая приходит волнами
• Быстрое обезвоживание с сильной жаждой
• Мышечные спазмы, особенно в ногах и животе
• Слабость и усталость
• Низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение
• Сухость во рту и липкая слюна
• Небольшое или полное отсутствие мочеиспускания

Характерным признаком является обильная водянистая диарея, которая может привести к потере более литра жидкости в час. Эта быстрая потеря жидкости делает холеру потенциально опасной, если ее не лечить.

У некоторых людей также могут наблюдаться менее распространенные симптомы, такие как сильная боль в животе, лихорадка или кожа, которая остается натянутой при щипке. Эти признаки часто указывают на более выраженное обезвоживание.

Что вызывает холеру?

Холера вызывается бактерией Vibrio cholerae, которую вы можете получить только путем употребления зараженной воды или пищи. Бактерия не распространяется через случайный контакт между людьми.

Вот наиболее распространенные способы заражения:

• Употребление необработанной воды из колодцев, рек или озер
• Употребление в пищу сырых или недоваренных морепродуктов из зараженных вод
• Употребление в пищу сырых овощей, вымытых в зараженной воде
• Употребление пищи, приготовленной человеком с немытыми руками
• Использование зараженной воды для приготовления пищи или изготовления льда
• Плохая санитария, смешивающая сточные воды с источниками питьевой воды

Бактерия процветает в теплых прибрежных водах и может быстро размножаться в продуктах, оставленных при комнатной температуре. Районы с неадекватной очисткой сточных вод или водоочистными системами создают идеальные условия для вспышек холеры.

Интересно, что вам нужно потреблять довольно большое количество бактерий, чтобы заболеть. Желудочная кислота убивает большинство бактерий холеры, но определенные состояния, такие как прием антацидов или низкая кислотность желудка, могут увеличить ваш риск.

Когда следует обратиться к врачу по поводу холеры?

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас наблюдается сильная диарея и рвота, особенно после поездки в районы, где распространена холера. Раннее лечение может предотвратить серьезные осложнения.

Немедленно свяжитесь с медицинским работником, если вы заметите эти предупреждающие признаки:

• Диарея, которая пропитывает несколько смен одежды
• Рвота, которая мешает вам удерживать жидкость
• Признаки сильного обезвоживания, такие как головокружение или спутанность сознания
• Мышечные спазмы, которые не проходят
• Очень мало или совсем нет мочеиспускания в течение нескольких часов
• Чрезмерная слабость или усталость

Не ждите, чтобы посмотреть, улучшатся ли симптомы сами по себе. Холера может быстро прогрессировать, и то, что начинается как управляемые симптомы, может стать опасным для жизни в течение нескольких часов без надлежащего восполнения жидкости.

Если вы недавно путешествовали в районы с известными вспышками холеры, немедленно сообщите об этом своему врачу. Эта информация поможет им быстрее поставить диагноз и начать соответствующее лечение.

Какие факторы риска для холеры?

Определенные ситуации и состояния могут увеличить ваши шансы заболеть холерой. Понимание этих факторов риска поможет вам принять соответствующие меры предосторожности, когда это необходимо.

Факторы риска, связанные с поездками, включают в себя:

• Посещение районов с активными вспышками холеры
• Путешествие в регионы с плохой санитарией воды
• Пребывание в районах, пострадавших от стихийных бедствий
• Проживание в лагерях беженцев или в переполненных условиях

Личные факторы здоровья, которые могут увеличить риск:

• Низкая кислотность желудка из-за лекарств или заболеваний
• Проживание с ВИЧ или другими расстройствами иммунной системы
• Наличие группы крови 0, что, по данным исследований, может увеличить восприимчивость
• Прием определенных лекарств, которые снижают кислотность желудка

Экологические факторы также играют роль, такие как проживание в прибрежных районах, где естественно встречается Vibrio cholerae, или в районах, где человеческие отходы смешиваются с источниками питьевой воды.

Какие возможны осложнения при холере?

Хотя холера излечима, быстрая потеря жидкости может привести к серьезным осложнениям, если ее не устранить быстро. Понимание этих потенциальных проблем помогает объяснить, почему своевременное лечение так важно.

Наиболее распространенные осложнения связаны с сильным обезвоживанием:

• Шок от экстремальной потери жидкости
• Почечная недостаточность из-за снижения кровотока
• Низкий уровень сахара в крови, особенно у детей
• Низкий уровень калия, вызывающий проблемы с сердечным ритмом
• Судороги из-за электролитного дисбаланса

Редкие, но серьезные осложнения могут включать в себя:

• Кома от сильного обезвоживания
• Сердечная недостаточность у людей с существующими заболеваниями сердца
• Трудности с дыханием из-за дисбаланса жидкости
• Отек головного мозга в тяжелых случаях

Хорошая новость заключается в том, что эти осложнения предотвратимы с помощью надлежащей терапии замещения жидкости. Большинство людей, получающих адекватное лечение, полностью выздоравливают без длительных последствий.

Дети и пожилые люди подвергаются более высокому риску осложнений, потому что они могут обезвоживаться быстрее, чем здоровые взрослые.

Как можно предотвратить холеру?

Профилактика холеры сосредоточена на избегании загрязненных источников воды и пищи. Простые меры предосторожности могут значительно снизить ваш риск, особенно при поездках в районы, где встречается холера.

Меры безопасности воды включают в себя:

• Пейте только бутилированную, кипяченую или химически обработанную воду
• Используйте безопасную воду для чистки зубов и полоскания рта
• Избегайте льда, если он не сделан из безопасной воды
• Выбирайте горячие, свежеприготовленные блюда
• Избегайте сырых или недоваренных морепродуктов
• Сами очищайте фрукты и овощи

Практика личной гигиены, которая помогает предотвратить инфекцию:

• Часто мойте руки с мылом и чистой водой
• Используйте спиртосодержащий дезинфицирующий гель для рук, если мыло недоступно
• Избегайте касания лица немытыми руками
• Держитесь подальше от уличной еды в районах с высоким риском

Вакцина против холеры доступна для путешественников, отправляющихся в районы с высоким риском, хотя она не рекомендуется для большинства людей. Вакцина обеспечивает частичную защиту примерно на два года.

Если вы путешествуете в районы с известной активностью холеры, проконсультируйтесь со специалистом по тропической медицине о том, имеет ли смысл вакцинация в вашей конкретной ситуации.

Как диагностируется холера?

Врачи могут диагностировать холеру путем анализа образцов кала, но во время вспышек они часто начинают лечение, основываясь только на симптомах. Быстрая диагностика помогает обеспечить вам правильный уход немедленно.

Наиболее точный тест включает взятие небольшого образца вашего кала и проверку его на наличие бактерии Vibrio cholerae. Этот тест может подтвердить диагноз в течение нескольких часов с помощью методов быстрого тестирования.

Ваш врач также спросит о вашей недавней истории путешествий, о том, что вы ели и пили, и о том, когда начались ваши симптомы. Эта информация поможет им определить, вероятна ли холера.

Во время вспышек медицинские работники могут начать лечение до получения результатов теста, потому что раннее восполнение жидкости имеет решающее значение. Характерный вид диареи, похожий на рисовый отвар, в правильном контексте часто дает достаточно доказательств для начала лечения.

Дополнительные анализы могут включать проверку вашей крови на признаки обезвоживания или электролитного дисбаланса, которые помогают в принятии решений о лечении.

Какое лечение при холере?

Лечение холеры направлено на восполнение жидкости и солей, которые ваше тело теряет из-за диареи и рвоты. Этот простой подход очень эффективен, если его начать своевременно.

Основное лечение включает пероральную регидратационную терапию с использованием специальной смеси воды, соли и сахара. Этот раствор помогает вашему организму эффективнее усваивать жидкости, чем просто чистая вода.

В тяжелых случаях лечение может включать в себя:

• Внутривенные жидкости для быстрого восполнения потерянного объема
• Антибиотики для сокращения продолжительности болезни
• Добавки цинка, особенно для детей
• Мониторинг уровня химического состава крови

Антибиотики, такие как доксициклин или азитромицин, могут уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов, но они не всегда необходимы в легких случаях. Ваш врач решит, подходят ли антибиотики в вашей конкретной ситуации.

Большинство людей с холерой начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала надлежащего восполнения жидкости. Ключ к успеху — поддержание адекватной гидратации на протяжении всей болезни.

В редких случаях людям с тяжелой холерой может потребоваться интенсивная терапия, особенно если развиваются такие осложнения, как почечная недостаточность или шок. Однако при своевременном лечении большинство людей полностью выздоравливают.

Как проводить домашнее лечение при холере?

Домашний уход при холере направлен на предотвращение обезвоживания при получении надлежащей медицинской помощи. Вы можете поддержать свое выздоровление с помощью простых мер, но медицинский надзор остается важным.

Восполнение жидкости дома включает в себя:

• Частое употребление раствора для пероральной регидратации в течение дня
• Прием небольших, частых глотков, если возникает рвота
• Продолжайте пить, даже если диарея сохраняется
• Мониторинг количества и цвета мочи

Вы можете приготовить простой раствор для регидратации, смешав одну чайную ложку соли и две столовые ложки сахара в одном литре чистой воды. Однако коммерческие пакеты для пероральной регидратации более точно сбалансированы.

Отдых важен во время выздоровления, и вам следует избегать молочных продуктов, кофеина и алкоголя, которые могут ухудшить диарею. Легкие продукты, такие как рис, бананы и тосты, могут быть легче переносимы, когда вы почувствуете себя лучше.

Поддерживайте тесный контакт со своим врачом во время домашнего лечения. Они должны знать, если ваши симптомы ухудшатся или если вы не можете удерживать жидкость.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к вашему приему помогает вашему врачу быстро поставить точный диагноз и начать соответствующее лечение. Наличие необходимой информации может сэкономить драгоценное время.

Перед визитом запишите:

• Когда начались ваши симптомы и как они изменились
• Все места, где вы путешествовали за последние две недели
• Что вы ели и пили в последнее время, особенно морепродукты или уличную еду
• Все лекарства, которые вы принимаете в настоящее время
• Сколько жидкости вы, по вашему мнению, потеряли

Возьмите с собой список ваших симптомов, включая то, как часто у вас бывает диарея и могли ли вы удерживать жидкость. Фотографии вашего стула могут помочь вашему врачу, хотя это не всегда необходимо.

Если возможно, возьмите с собой кого-нибудь на прием. Холера может вызвать у вас слабость и спутанность сознания, поэтому наличие поддержки помогает обеспечить, чтобы вы не пропустили важную информацию.

Не ешьте и не пейте ничего необычного перед приемом, и упомяните о любых домашних средствах, которые вы пробовали. Эта информация поможет вашему врачу лучше понять ваше текущее состояние.

Что важно знать о холере?

Холера — это серьезное, но полностью излечимое заболевание, которое распространяется через загрязненную воду и пищу. Ключ к хорошему исходу — раннее распознавание симптомов и своевременная терапия замещения жидкости.

Хотя холера может быстро прогрессировать, большинство людей, получающих надлежащий уход, полностью выздоравливают в течение нескольких дней. Заболевание предотвратимо с помощью простых мер безопасности воды и пищи, особенно во время путешествий.

Помните, что холера не распространяется через случайный контакт с инфицированными людьми. Она распространяется только через употребление загрязненной воды или пищи, поэтому принятие основных мер предосторожности эффективно защищает вас.

Если у вас развивается сильная диарея и рвота, особенно после поездки в районы, где встречается холера, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Раннее лечение предотвращает осложнения и приводит к более быстрому выздоровлению.

Часто задаваемые вопросы о холере

Может ли холера передаваться от человека к человеку через случайный контакт?

Нет, холера не передается через случайный контакт, рукопожатия или нахождение рядом с человеком, больным инфекцией. Вы можете получить холеру только путем употребления воды или пищи, зараженной бактериями. Однако правильная гигиена рук по-прежнему важна, потому что загрязненные руки могут передавать бактерии в рот.

Сколько времени длится холера без лечения?

Без лечения холера может стать опасной для жизни в течение нескольких часов из-за сильного обезвоживания. Однако при надлежащем восполнении жидкости большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение 2-3 дней и полностью выздоравливают в течение недели. Ключ к успеху — поддержание адекватной гидратации на протяжении всей болезни.

Есть ли вакцина от холеры, и следует ли мне ее получить?

Да, существуют вакцины от холеры, но они не рекомендуются для большинства путешественников. Вакцины обеспечивают частичную защиту примерно на 2 года и в основном рекомендуются людям, путешествующим в районы с высоким риском во время активных вспышек или работающим в ситуациях оказания помощи при стихийных бедствиях.

Можно ли заболеть холерой более одного раза?

Да, вы можете заболеть холерой несколько раз, потому что инфекция не обеспечивает длительного иммунитета. Однако люди, которые выздоравливают от холеры, действительно развивают некоторую защиту, которая длится несколько месяцев или несколько лет. Лучшей защитой остается избегание загрязненной воды и источников пищи.

Что мне делать, если я думаю, что подвергся воздействию холеры?

Если вы считаете, что подверглись воздействию, следите за симптомами в течение следующих 5 дней, особенно за сильной водянистой диареей и рвотой. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если появятся симптомы. Не ждите подтверждения воздействия — раннее лечение имеет решающее значение для достижения наилучших результатов.