Карцинома Сосудистого Сплетения

Карцинома сосудистого сплетения

Карцинома сосудистого сплетения — это редкий вид рака головного мозга, который чаще всего встречается у детей.

Карцинома сосудистого сплетения начинается как разрастание клеток в части головного мозга, называемой сосудистым сплетением. Клетки сосудистого сплетения вырабатывают жидкость, которая окружает и защищает головной и спинной мозг. Эта жидкость называется цереброспинальной жидкостью, также известной как спинномозговая жидкость. По мере роста рака он может вызывать избыток спинномозговой жидкости в головном мозге. Это может привести к таким симптомам, как раздражительность, тошнота или рвота и головные боли.

Лечение и вероятность выздоровления зависят от многих факторов. К ним относятся размер опухоли, ее расположение, наличие метастазов, а также возраст и общее состояние здоровья вашего ребенка.

Карцинома сосудистого сплетения чаще всего встречается у детей младше 2 лет. Тесты и процедуры, используемые для диагностики карциномы сосудистого сплетения, включают:

• Неврологический осмотр. Во время этого осмотра проверяется зрение, слух, равновесие, координация и рефлексы вашего ребенка. Это может помочь определить, какая часть головного мозга может быть поражена опухолью.
• Нейровизуализационные исследования. Исследования для создания изображений головного мозга вашего ребенка могут включать МРТ и КТ. МРТ также помогает медицинской бригаде вашего ребенка планировать операцию.
• Генетические тесты. Некоторые карциномы сосудистого сплетения связаны с определенными генетическими изменениями, передающимися по наследству. Доступны тесты для выявления определенных генов. Спросите медицинского работника вашего ребенка о генетическом тестировании и консультировании.

Лечение у детей обычно отличается от лечения у взрослых. Если вашему ребенку поставлен диагноз карциномы сосудистого сплетения, попросите вашего лечащего врача направить вас к специалисту, который лечит детей с опухолями головного мозга. Лечение этого рака сложное. Обратитесь в медицинский центр, имеющий опыт лечения этого рака и способный предложить вашему ребенку самые современные методы лечения.

Лечение карциномы сосудистого сплетения часто включает хирургическое вмешательство, за которым следует химиотерапия, лучевая терапия или и то, и другое.

• Хирургия. Цель хирургического вмешательства — удалить весь рак, если это возможно. Но поскольку рядом могут находиться хрупкие и важные структуры, хирургам иногда не удается удалить все раковые клетки. После операции часто необходимы другие методы лечения.

Хирургия может помочь облегчить симптомы избытка жидкости в головном мозге, который также называется гидроцефалией. Иногда во время операции устанавливается временный дренаж для отвода лишней жидкости.

• Химиотерапия. Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Она может использоваться в дополнение к хирургическому вмешательству и лучевой терапии для контроля рака. Иногда химиотерапия проводится одновременно с лучевой терапией.
• Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи для уничтожения опухолевых клеток. Энергия может поступать от рентгеновских лучей, протонов и других источников. Передовые технологии помогают эффективно лечить рак, щадя здоровые ткани. Лучевая терапия может использоваться после операции, даже если вся опухоль была успешно удалена. Лучевая терапия также может использоваться позже, если опухоль рецидивирует.
• Клинические исследования. Клинические исследования — это исследования новых методов лечения. Эти исследования предоставляют возможность попробовать новейшие методы лечения. Риск побочных эффектов может быть неизвестен. Каждое исследование имеет строгие требования, которые каждый человек должен выполнить, чтобы участвовать в исследовании. Спросите своего лечащего врача, можете ли вы участвовать в клиническом исследовании.

Хирургия. Цель хирургического вмешательства — удалить весь рак, если это возможно. Но поскольку рядом могут находиться хрупкие и важные структуры, хирургам иногда не удается удалить все раковые клетки. После операции часто необходимы другие методы лечения.

Хирургия может помочь облегчить симптомы избытка жидкости в головном мозге, который также называется гидроцефалией. Иногда во время операции устанавливается временный дренаж для отвода лишней жидкости.

Признаки и симптомы опухоли головного мозга зависят от ее размера и местоположения. Симптомы также могут зависеть от скорости роста опухоли головного мозга, которая также называется степенью злокачественности опухоли. Общие признаки и симптомы, вызываемые опухолями головного мозга, могут включать в себя:

Головная боль или давление в голове, которые усиливаются утром. Головные боли, которые случаются чаще и кажутся более сильными. Головные боли, которые иногда описываются как головные боли напряжения или мигрени. Тошнота или рвота. Проблемы со зрением, такие как нечеткость зрения, двоение в глазах или потеря зрения по краям поля зрения. Потеря чувствительности или движений в руке или ноге. Проблемы с равновесием. Нарушения речи. Сильная усталость. Дезориентация в повседневных делах. Проблемы с памятью. Трудности с выполнением простых команд. Изменения личности или поведения. Судороги, особенно если ранее судорог не было. Проблемы со слухом. Головокружение или ощущение вращения окружающего мира, также называемое вертиго. Сильный голод и увеличение веса. Опухоли головного мозга, которые не являются злокачественными, как правило, вызывают симптомы, которые развиваются медленно. Незлокачественные опухоли головного мозга также называются доброкачественными опухолями головного мозга. Они могут вызывать незначительные симптомы, которые вы сначала можете не заметить. Симптомы могут ухудшаться в течение месяцев или лет. Злокачественные опухоли головного мозга вызывают симптомы, которые быстро ухудшаются. Злокачественные опухоли головного мозга также называются раком головного мозга или злокачественными опухолями головного мозга. Они вызывают симптомы, которые появляются внезапно. Они ухудшаются в течение нескольких дней или недель. Головная боль является наиболее распространенным симптомом опухолей головного мозга. Головные боли возникают примерно у половины людей с опухолями головного мозга. Головные боли могут возникать, если растущая опухоль головного мозга давит на окружающие здоровые клетки. Или опухоль головного мозга может вызвать отек головного мозга, который повышает внутричерепное давление и приводит к головной боли. Боль в голове, вызванная опухолями головного мозга, часто усиливается при пробуждении утром. Но она может возникать в любое время. У некоторых людей головные боли будят их ото сна. Головные боли, вызванные опухолью головного мозга, как правило, сопровождаются усилением боли при кашле или напряжении. Люди с опухолями головного мозга чаще всего сообщают, что головная боль ощущается как головная боль напряжения. Некоторые люди говорят, что головная боль ощущается как мигрень. Опухоли головного мозга в задней части головы могут вызывать головную боль с болью в шее. Если опухоль головного мозга находится в передней части головы, головная боль может ощущаться как боль в глазах или боль в пазухах. Основная часть головного мозга называется большим мозгом. Опухоли головного мозга в разных частях большого мозга могут вызывать разные симптомы. Опухоли головного мозга в передней части головного мозга. Лобовые доли находятся в передней части головного мозга. Они контролируют мышление и движение. Опухоли лобных долей могут вызывать проблемы с равновесием и трудности при ходьбе. Могут наблюдаться изменения личности, такие как забывчивость и потеря интереса к обычным видам деятельности. Иногда члены семьи замечают, что человек с опухолью головного мозга кажется другим. Опухоли головного мозга в средней части головного мозга. Теменные доли находятся в верхней средней части головного мозга. Они помогают обрабатывать информацию о прикосновении, вкусе, запахе, зрении и слухе. Опухоли теменных долей могут вызывать проблемы, связанные с органами чувств. Примеры включают проблемы со зрением и слухом. Опухоли головного мозга в задней части головного мозга. Затылочные доли находятся в задней части головного мозга. Они контролируют зрение. Опухоли затылочных долей могут вызывать потерю зрения. Опухоли головного мозга в нижней части головного мозга. Височные доли находятся по бокам головного мозга. Они обрабатывают память и ощущения. Опухоли височных долей могут вызывать проблемы с памятью. Они могут заставлять человека видеть, ощущать на вкус или чувствовать запах чего-то, чего нет на самом деле. Иногда вкус или запах неприятный или необычный. Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть постоянные признаки и симптомы, которые вас беспокоят.

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть постоянные признаки и симптомы, которые вас беспокоят.

Опухоли головного мозга, которые начинаются как рост клеток в головном мозге, называются первичными опухолями головного мозга. Они могут начинаться непосредственно в головном мозге или в близлежащих тканях. К близлежащим тканям могут относиться оболочки, покрывающие головной мозг, называемые мозговыми оболочками. Опухоли головного мозга также могут возникать в нервах, гипофизе и шишковидной железе. Опухоли головного мозга возникают, когда клетки в головном мозге или рядом с ним претерпевают изменения в своей ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. Изменения говорят клеткам быстро расти и продолжать жить, когда здоровые клетки умирают как часть их естественного жизненного цикла. Это приводит к образованию большого количества лишних клеток в головном мозге. Клетки могут образовывать рост, называемый опухолью. Неясно, что вызывает изменения ДНК, которые приводят к опухолям головного мозга. Для многих людей с опухолями головного мозга причина никогда не устанавливается. Иногда родители передают изменения ДНК своим детям. Эти изменения могут увеличить риск развития опухоли головного мозга. Такие наследственные опухоли головного мозга встречаются редко. Если у вас есть семейный анамнез опухолей головного мозга, поговорите об этом со своим лечащим врачом. Вы можете подумать о встрече с врачом, специализирующимся на генетике, чтобы понять, увеличивает ли ваш семейный анамнез риск развития опухоли головного мозга. Когда опухоли головного мозга возникают у детей, они, скорее всего, являются первичными опухолями головного мозга. У взрослых опухоли головного мозга чаще всего представляют собой рак, который начался в другом месте и распространился на головной мозг. Вторичные опухоли головного мозга возникают, когда рак начинается в другом месте и распространяется на головной мозг. Когда рак распространяется, это называется метастатическим раком. Любой рак может распространиться на головной мозг, но распространенные типы включают: Рак молочной железы. Рак толстой кишки. Рак почки. Рак легких. Меланома. Неясно, почему некоторые виды рака распространяются на головной мозг, а другие с большей вероятностью распространяются на другие места. Вторичные опухоли головного мозга чаще всего возникают у людей, имеющих историю заболевания раком. В редких случаях опухоль головного мозга может быть первым признаком рака, который начался в другом месте организма. У взрослых вторичные опухоли головного мозга встречаются гораздо чаще, чем первичные опухоли головного мозга.

У большинства людей с первичными опухолями головного мозга причина неясна. Но врачи выявили некоторые факторы, которые могут повысить риск. Факторы риска включают в себя: Возраст. Опухоли головного мозга могут возникать в любом возрасте, но чаще всего они встречаются у пожилых людей. Некоторые опухоли головного мозга в основном поражают взрослых. Некоторые опухоли головного мозга чаще всего встречаются у детей. Раса. Любой человек может заболеть опухолью головного мозга. Но некоторые типы опухолей головного мозга чаще встречаются у людей определенных рас. Например, глиомы чаще встречаются у белых людей. Менингиомы чаще встречаются у чернокожих. Воздействие радиации. Люди, подвергшиеся воздействию сильного типа радиации, имеют повышенный риск развития опухоли головного мозга. Эта сильная радиация называется ионизирующим излучением. Радиация достаточно сильна, чтобы вызывать изменения ДНК в клетках организма. Изменения ДНК могут приводить к опухолям и раку. Примерами ионизирующего излучения являются лучевая терапия, используемая для лечения рака, и облучение, вызванное атомными бомбами. Низкоуровневое излучение от бытовых предметов не связано с опухолями головного мозга. Низкие уровни излучения включают энергию, поступающую от мобильных телефонов и радиоволн. Нет убедительных доказательств того, что использование мобильных телефонов вызывает опухоли головного мозга. Но проводятся дополнительные исследования, чтобы убедиться. Наследственные синдромы, повышающие риск развития опухоли головного мозга. Некоторые изменения ДНК, которые повышают риск развития опухоли головного мозга, передаются по наследству. Примеры включают изменения ДНК, которые вызывают нейрофиброматоз 1 и 2, туберозный склероз, синдром Линча, синдром Ли-Фраумени, болезнь фон Хиппеля-Линдау, семейный аденоматозный полипоз, синдром Каудена и синдром Горлина.

Не существует способа предотвратить опухоли головного мозга. Если у вас развилась опухоль головного мозга, вы ни в чем не виноваты. Люди с повышенным риском развития опухоли головного мозга могут рассмотреть скрининговые тесты. Скрининг не является профилактикой опухолей головного мозга. Но скрининг может помочь обнаружить опухоль головного мозга на ранней стадии, когда лечение имеет больше шансов на успех. Если у вас есть семейный анамнез опухолей головного мозга или наследственные синдромы, повышающие риск развития опухоли головного мозга, поговорите об этом со своим лечащим врачом. Вы можете подумать о встрече с генетическим консультантом или другим медицинским работником, имеющим подготовку в области генетики. Этот специалист может помочь вам понять ваш риск и способы его управления. Например, вы можете рассмотреть скрининговые тесты на опухоли головного мозга. Тестирование может включать в себя визуализирующее исследование или неврологический осмотр для проверки зрения, слуха, равновесия, координации и рефлексов.

На этом МРТ-скане головы с контрастным усилением видна менингиома. Эта менингиома выросла настолько, что начала проникать в мозговую ткань.

Визуализация опухоли головного мозга

Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть опухоль головного мозга, вам потребуется ряд анализов и процедур, чтобы убедиться в этом. Они могут включать в себя:

• Неврологический осмотр. Неврологический осмотр проверяет различные части вашего мозга, чтобы оценить их работу. Этот осмотр может включать проверку зрения, слуха, равновесия, координации, силы и рефлексов. Если у вас есть проблемы в одной или нескольких областях, это является подсказкой для вашего лечащего врача. Неврологический осмотр не обнаруживает опухоль головного мозга. Но он помогает вашему врачу понять, какая часть вашего мозга может иметь проблему.
• Компьютерная томография (КТ) головы. Компьютерная томография, также называемая КТ, использует рентгеновские лучи для создания изображений. Она широко доступна, и результаты получаются быстро. Поэтому КТ может быть первым методом визуализации, который выполняется, если у вас есть головные боли или другие симптомы, которые могут иметь множество возможных причин. КТ может обнаруживать проблемы в головном мозге и вокруг него. Результаты дают вашему лечащему врачу подсказки, чтобы решить, какой тест следует сделать следующим. Если ваш врач считает, что на КТ-скане видна опухоль головного мозга, вам может потребоваться МРТ головного мозга.
• ПЭТ-сканирование головного мозга. Позитронно-эмиссионная томография, также называемая ПЭТ-сканированием, может обнаруживать некоторые опухоли головного мозга. ПЭТ-сканирование использует радиоактивный трассер, который вводится в вену. Трассер проходит через кровь и прикрепляется к клеткам опухоли головного мозга. Трассер заставляет клетки опухоли выделяться на снимках, сделанных ПЭТ-сканером. Клетки, которые быстро делятся и размножаются, будут поглощать больше трассера.

ПЭТ-сканирование может быть наиболее полезным для обнаружения опухолей головного мозга, которые быстро растут. Примеры включают глиобластомы и некоторые олигодендроглиомы. Медленно растущие опухоли головного мозга могут не быть обнаружены на ПЭТ-сканировании. Доброкачественные опухоли головного мозга, как правило, растут медленнее, поэтому ПЭТ-сканирование менее полезно для них. Не всем людям с опухолью головного мозга необходимо ПЭТ-сканирование. Спросите своего лечащего врача, нужно ли вам ПЭТ-сканирование.

• Забор образца ткани. Биопсия головного мозга — это процедура по удалению образца ткани опухоли головного мозга для тестирования в лаборатории. Часто хирург получает образец во время операции по удалению опухоли головного мозга.

Если операция невозможна, образец может быть удален с помощью иглы. Удаление образца ткани опухоли головного мозга с помощью иглы выполняется с помощью процедуры, называемой стереотаксической игловой биопсией.

Во время этой процедуры в черепе сверлится небольшое отверстие. Тонкая игла вставляется через отверстие. Игла используется для взятия образца ткани. Методы визуализации, такие как КТ и МРТ, используются для планирования пути иглы. Вы ничего не почувствуете во время биопсии, потому что используется лекарство для обезболивания области. Часто вы также получаете лекарство, которое вводит вас в сонное состояние, чтобы вы ничего не чувствовали.

Вам может потребоваться игловая биопсия вместо операции, если ваша медицинская бригада обеспокоена тем, что операция может повредить важную часть вашего мозга. Игла может потребоваться для удаления ткани из опухоли головного мозга, если опухоль находится в труднодоступном для хирургического вмешательства месте.

Биопсия головного мозга имеет риск осложнений. Риски включают кровотечение в мозге и повреждение мозговой ткани.

• Исследование образца ткани в лаборатории. Образец биопсии отправляется в лабораторию для исследования. Тесты могут показать, являются ли клетки раковыми или нет. То, как клетки выглядят под микроскопом, может сказать вашей медицинской бригаде, как быстро растут клетки. Это называется степенью злокачественности опухоли головного мозга. Другие тесты могут определить, какие изменения ДНК присутствуют в клетках. Это помогает вашей медицинской бригаде составить план лечения.

МРТ головного мозга. Магнитно-резонансная томография, также называемая МРТ, использует сильные магниты для создания изображений внутренней части тела. МРТ часто используется для обнаружения опухолей головного мозга, поскольку она показывает мозг более четко, чем другие методы визуализации.

Часто перед МРТ в вену руки вводится краситель. Краситель делает изображения более четкими. Это облегчает обнаружение более мелких опухолей. Это может помочь вашей медицинской бригаде увидеть разницу между опухолью головного мозга и здоровой мозговой тканью.

Иногда вам нужен специальный тип МРТ для создания более подробных изображений. Одним из примеров является функциональная МРТ. Эта специальная МРТ показывает, какие части мозга контролируют речь, движение и другие важные задачи. Это помогает вашему лечащему врачу планировать операцию и другие методы лечения.

Еще один специальный тест МРТ — магнитно-резонансная спектроскопия. Этот тест использует МРТ для измерения уровня определенных химических веществ в клетках опухоли. Наличие слишком большого или слишком малого количества химических веществ может рассказать вашей медицинской бригаде о типе опухоли головного мозга, которая у вас есть.

Магнитно-резонансная перфузия — это еще один специальный тип МРТ. Этот тест использует МРТ для измерения количества крови в разных частях опухоли головного мозга. Части опухоли, которые имеют большее количество крови, могут быть наиболее активными частями опухоли. Ваша медицинская бригада использует эту информацию для планирования вашего лечения.

ПЭТ-сканирование головного мозга. Позитронно-эмиссионная томография, также называемая ПЭТ-сканированием, может обнаруживать некоторые опухоли головного мозга. ПЭТ-сканирование использует радиоактивный трассер, который вводится в вену. Трассер проходит через кровь и прикрепляется к клеткам опухоли головного мозга. Трассер заставляет клетки опухоли выделяться на снимках, сделанных ПЭТ-сканером. Клетки, которые быстро делятся и размножаются, будут поглощать больше трассера.

ПЭТ-сканирование может быть наиболее полезным для обнаружения опухолей головного мозга, которые быстро растут. Примеры включают глиобластомы и некоторые олигодендроглиомы. Медленно растущие опухоли головного мозга могут не быть обнаружены на ПЭТ-сканировании. Доброкачественные опухоли головного мозга, как правило, растут медленнее, поэтому ПЭТ-сканирование менее полезно для них. Не всем людям с опухолью головного мозга необходимо ПЭТ-сканирование. Спросите своего лечащего врача, нужно ли вам ПЭТ-сканирование.

Забор образца ткани. Биопсия головного мозга — это процедура по удалению образца ткани опухоли головного мозга для тестирования в лаборатории. Часто хирург получает образец во время операции по удалению опухоли головного мозга.

Если операция невозможна, образец может быть удален с помощью иглы. Удаление образца ткани опухоли головного мозга с помощью иглы выполняется с помощью процедуры, называемой стереотаксической игловой биопсией.

Во время этой процедуры в черепе сверлится небольшое отверстие. Тонкая игла вставляется через отверстие. Игла используется для взятия образца ткани. Методы визуализации, такие как КТ и МРТ, используются для планирования пути иглы. Вы ничего не почувствуете во время биопсии, потому что используется лекарство для обезболивания области. Часто вы также получаете лекарство, которое вводит вас в сонное состояние, чтобы вы ничего не чувствовали.

Вам может потребоваться игловая биопсия вместо операции, если ваша медицинская бригада обеспокоена тем, что операция может повредить важную часть вашего мозга. Игла может потребоваться для удаления ткани из опухоли головного мозга, если опухоль находится в труднодоступном для хирургического вмешательства месте.

Биопсия головного мозга имеет риск осложнений. Риски включают кровотечение в мозге и повреждение мозговой ткани.

Степень злокачественности опухоли головного мозга присваивается, когда клетки опухоли исследуются в лаборатории. Степень злокачественности говорит вашей медицинской бригаде, как быстро клетки растут и размножаются. Степень злокачественности основана на том, как клетки выглядят под микроскопом. Степени злокачественности варьируются от 1 до 4.

Опухоль головного мозга 1 степени злокачественности растет медленно. Клетки мало чем отличаются от здоровых клеток поблизости. По мере повышения степени злокачественности клетки претерпевают изменения, так что они начинают выглядеть совсем иначе. Опухоль головного мозга 4 степени злокачественности растет очень быстро. Клетки совсем не похожи на здоровые клетки поблизости.

Для опухолей головного мозга нет стадий. Другие типы рака имеют стадии. Для этих других типов рака стадия описывает, насколько распространен рак и распространился ли он. Опухоли головного мозга и рак головного мозга вряд ли распространятся, поэтому у них нет стадий.

Ваша медицинская бригада использует всю информацию из ваших диагностических тестов, чтобы понять ваш прогноз. Прогноз — это вероятность того, что опухоль головного мозга может быть излечена. Факторы, которые могут влиять на прогноз для людей с опухолями головного мозга, включают:

• Тип опухоли головного мозга.
• Как быстро растет опухоль головного мозга.
• Где находится опухоль головного мозга в головном мозге.
• Какие изменения ДНК присутствуют в клетках опухоли головного мозга.
• Можно ли полностью удалить опухоль головного мозга с помощью операции.
• Ваше общее состояние здоровья и благополучие.

Если вы хотите узнать больше о своем прогнозе, обсудите это со своей медицинской бригадой.