Health Library Logo

Health Library

Хроническая Гранулематозная Болезнь

Обзор

Хроническая гранулематозная болезнь (ХГБ) — это наследственное заболевание, возникающее, когда тип лейкоцитов, называемый фагоцитом, не функционирует должным образом. Фагоциты обычно помогают организму бороться с инфекциями. Когда они работают неправильно, фагоциты не могут защитить организм от бактериальных и грибковых инфекций.

Люди с хронической гранулематозной болезнью могут испытывать инфекции в легких, коже, лимфатических узлах, печени, желудке и кишечнике или других областях. У них также могут образовываться скопления лейкоцитов в инфицированных областях. Большинство людей получают диагноз ХГБ в детском возрасте, но у некоторых людей диагноз может быть поставлен и во взрослом возрасте.

Симптомы

Люди с хронической гранулематозной болезнью испытывают серьезные бактериальные или грибковые инфекции каждые несколько лет. Инфекция легких, включая пневмонию, является распространенным явлением. Люди с ХГБ могут развить серьезный тип грибковой пневмонии после контакта с опавшими листьями, мульчей или сеном. Также для людей с ХГБ характерны инфекции кожи, печени, желудка и кишечника, головного мозга и глаз. Симптомы, связанные с инфекциями, включают в себя: Лихорадку. Боль в груди при вдохе или выдохе. Увеличенные и болезненные лимфатические узлы. Непрекращающиеся выделения из носа. Раздражение кожи, которое может включать сыпь, отек или покраснение. Отек и покраснение во рту. Желудочно-кишечные проблемы, которые могут включать в себя: Рвоту. Диарею. Боль в животе. Кровь в кале. Болезненный гнойный абсцесс около анального отверстия. Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка грибковая пневмония, возникшая в результате контакта с опавшими листьями, мульчей или сеном, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у вас или вашего ребенка частые инфекции и перечисленные выше симптомы, поговорите со своим врачом.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка грибковая пневмония из-за контакта с опавшими листьями, мульчей или сеном, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у вас или вашего ребенка частые инфекции и симптомы, перечисленные выше, поговорите со своим врачом.

Причины

Изменение одного из пяти генов может вызвать ХГ. Люди с ХГ наследуют измененный ген от одного из родителей. Эти гены продуцируют белки, которые образуют фермент. Этот фермент помогает вашей иммунной системе работать должным образом. Фермент активен в лейкоцитах, называемых фагоцитами, которые защищают вас от инфекций, уничтожая грибки и бактерии. Фермент также активен в иммунных клетках, которые помогают вашему организму заживать.

Когда происходят изменения в одном из этих генов, защитные белки не продуцируются. Или они продуцируются, но функционируют неправильно.

У некоторых людей с ХГ отсутствует один из этих измененных генов. В этих случаях медицинские работники не знают, что вызывает это состояние.

Факторы риска

CGD чаще встречается у мальчиков.

Диагностика

Для диагностики ХГД ваш лечащий врач изучит вашу семейную и медицинскую историю и проведет физикальный осмотр. Ваш лечащий врач может назначить несколько анализов для диагностики ХГД, включая:

  • Тесты функции нейтрофилов. Ваш лечащий врач может провести тест с дигидрородамином 123 (ДГР) или другие тесты, чтобы оценить, насколько хорошо функционирует тип лейкоцитов, называемый нейтрофилом. Врачи обычно используют этот тест для диагностики ХГД.
  • Генетическое тестирование. Ваш лечащий врач может назначить генетический тест для подтверждения наличия специфической генетической аномалии, которая приводит к хронической гранулематозной болезни.
  • Пренатальное тестирование. Врачи могут проводить пренатальное тестирование для диагностики ХГД, если у одного из ваших детей уже был диагностирован ХГД.
Лечение

Лечение ГХД направлено на то, чтобы помочь вам избежать инфекций и справиться с вашим состоянием. Лечение может включать в себя:

  • Лечение инфекций. Ваш лечащий врач будет работать над предотвращением бактериальных и грибковых инфекций до их начала. Лечение может включать комбинацию триметоприма и сульфаметоксазола (Бактрим, Сульфатрим Педиатрик) или итраконазол (Споранокс, Толсура). При возникновении инфекции могут потребоваться дополнительные антибиотики или противогрибковые препараты.
  • Интерферон-гамма. Вам могут периодически делать инъекции интерферона-гамма, которые могут помочь укрепить клетки вашей иммунной системы для борьбы с инфекциями.
  • Трансплантация стволовых клеток. В некоторых случаях трансплантация стволовых клеток может обеспечить излечение от ГХД. Решение о лечении с помощью трансплантации стволовых клеток зависит от ряда факторов, включая прогноз, наличие донора и личные предпочтения.

В настоящее время изучается генная терапия для лечения ГХД, но необходимы дальнейшие исследования.

Исследователи также изучают возможность восстановления дефектных генов для лечения ГХД.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира