Что такое хронический синусит? Симптомы, причины и лечение

Хронический синусит — это состояние, при котором полости внутри носа и головы остаются опухшими и воспаленными в течение 12 недель или дольше, даже при лечении. Представьте, что ваши пазухи застряли в состоянии раздражения, от которого никак не избавиться.

В отличие от обычной инфекции синусов, которая проходит за одну-две недели, хронический синусит становится вашим нежелательным спутником на длительный срок. Он затрагивает миллионы людей и может сделать повседневные дела сложнее, чем они должны быть.

Что такое хронический синусит?

Хронический синусит возникает, когда ваши пазухи не могут нормально дренироваться в течение длительного периода. Пазухи — это полые пространства в черепе, которые обычно вырабатывают слизь, чтобы поддерживать влажность в носу и задерживать микробы.

Когда эти пространства воспаляются, ткани отекают и блокируют естественные пути оттока. Это создает замкнутый круг, при котором слизь задерживается, бактерии могут размножаться, и воспаление сохраняется.

Состояние считается хроническим, если оно длится не менее 12 недель, что отличает его от острого синусита, который проходит гораздо быстрее. У вас могут быть периоды, когда симптомы улучшаются, но они возвращаются или никогда полностью не исчезают.

Какие симптомы хронического синусита?

Симптомы хронического синусита могут варьироваться от человека к человеку, но они, как правило, сохраняются и часто мешают вашему комфорту. Вот наиболее распространенные признаки того, что ваше тело может иметь дело с этим состоянием:

• Густая, окрашенная слизь из носа или в горло
• Заложенность носа, затрудняющая дыхание через нос
• Боль и давление вокруг глаз, щек, носа или лба
• Снижение обоняния и вкуса
• Кашель, который часто усиливается ночью
• Усталость и общее недомогание
• Неприятный запах изо рта, который не исчезает после чистки зубов
• Боль в зубах, особенно в верхних зубах

У некоторых людей возникают дополнительные симптомы, которые могут быть особенно неприятными. К ним могут относиться боль в ушах, головные боли, ощущающиеся как давление, и боль в горле из-за стекающей слизи.

Интенсивность этих симптомов может колебаться в течение дня или недели. Вы можете заметить, что они ухудшаются при изменении погоды или при воздействии определенных факторов.

Какие бывают типы хронического синусита?

Хронический синусит бывает разных форм, и понимание того, какой тип у вас есть, поможет вашему врачу выбрать лучший подход к лечению. Основные типы основаны на том, что вызывает воспаление и что видит ваш врач во время осмотра.

Хронический синусит с носовыми полипами включает в себя небольшие мягкие образования в носовых проходах или пазухах. Эти полипы не являются раковыми, но они могут блокировать дренаж и затруднять дыхание.

Хронический синусит без носовых полипов встречается чаще и включает в себя воспаление без этих образований. Симптомы похожи, но подход к лечению может быть другим.

Существует также аллергический грибковый синусит, который возникает, когда ваша иммунная система чрезмерно реагирует на грибки в окружающей среде. Этот тип часто встречается у людей с астмой или носовыми полипами и может быть сложнее в лечении.

Что вызывает хронический синусит?

Хронический синусит развивается, когда что-то мешает нормальному оттоку из пазух, создавая среду, в которой сохраняется воспаление. Причины могут быть довольно разнообразными, и иногда несколько факторов действуют вместе.

Вот наиболее распространенные причины, по которым может развиться хронический синусит:

• Носовые полипы, блокирующие отверстия пазух
• Искривленная носовая перегородка, влияющая на дренаж
• Инфекции дыхательных путей, которые не проходят полностью
• Аллергия на воздушные вещества, такие как пыльца или пылевые клещи
• Заболевания иммунной системы, влияющие на воспаление
• Муковисцидоз или другие состояния, влияющие на слизь

Факторы окружающей среды также могут играть значительную роль в возникновении или ухудшении хронического синусита. Воздействие табачного дыма, загрязнения воздуха или сильных химических запахов может раздражать ваши пазухи и способствовать постоянному воспалению.

В некоторых случаях точная причина остается неясной даже после тщательного обследования. Это не означает, что лечение будет неэффективным, но может потребоваться более индивидуальный подход, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас.

Когда следует обратиться к врачу по поводу хронического синусита?

Вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы синусита длились более 10 дней или продолжают возвращаться, несмотря на домашнее лечение. Не ждите, пока вам станет плохо, чтобы обратиться за помощью.

Запишитесь на прием, если вы испытываете постоянную боль в лице, густые выделения из носа или затрудненное дыхание через нос в течение нескольких недель. Эти постоянные симптомы свидетельствуют о том, что ваши пазухи нуждаются в профессиональном внимании.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас появятся серьезные симптомы, такие как высокая температура, сильная головная боль, изменения зрения или отек вокруг глаз. Это может указывать на серьезное осложнение, требующее неотложного лечения.

Вам также следует обратиться к врачу, если ваши симптомы значительно влияют на ваш сон, работу или повседневную деятельность. Хронический синусит лечится, и вам не нужно страдать от него в одиночку.

Какие факторы риска хронического синусита?

Несколько факторов могут увеличить вероятность развития хронического синусита, хотя наличие этих факторов риска не гарантирует, что у вас разовьется это состояние. Понимание их может помочь вам предпринять профилактические меры, когда это возможно.

Вот основные факторы, которые могут увеличить ваш риск:

• Астма, особенно если она плохо контролируется
• Аллергия на пыльцу или сенная лихорадка
• Курение или регулярное воздействие пассивного курения
• Проблемы с иммунной системой или прием иммунодепрессантов
• Предыдущие респираторные инфекции, которые были тяжелыми или частыми
• Структурные проблемы, такие как искривленная перегородка или узкие отверстия пазух
• Муковисцидоз или другие состояния, влияющие на выработку слизи
• Регулярное воздействие загрязняющих веществ или раздражителей

Возраст также может играть роль, так как хронический синусит чаще встречается у взрослых, чем у детей. Однако он может поражать людей всех возрастов, включая подростков и молодых людей.

Наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что вы обречены на развитие хронического синусита. Многие люди с этими факторами риска никогда не испытывают долгосрочных проблем с пазухами, в то время как другие без очевидных факторов риска развивают это состояние.

Какие возможные осложнения хронического синусита?

Хотя хронический синусит обычно не опасен, он может иногда приводить к более серьезным проблемам, если его не лечить в течение длительного времени. У большинства людей с хроническим синуситом этих осложнений не возникает, но важно знать о них.

Наиболее распространенные осложнения относительно легки и управляемы при правильном лечении:

• Ухудшение симптомов астмы, если у вас есть астма
• Проблемы со сном из-за затрудненного дыхания
• Повторяющиеся острые инфекции синусов
• Снижение качества жизни из-за постоянных симптомов

Редко могут развиться более серьезные осложнения, особенно если инфекция распространяется за пределы пазух:

• Проблемы с глазами, включая изменения зрения или инфекцию глазницы
• Менингит, инфекция оболочек головного мозга
• Абсцесс головного мозга, хотя это крайне редкое явление
• Инфекция костей в близлежащих лицевых костях

Эти серьезные осложнения очень редки и обычно возникают только тогда, когда хронический синусит сильно запущен или у людей с ослабленным иммунитетом. Регулярный медицинский уход и соответствующее лечение значительно снижают риск развития любых осложнений.

Как можно предотвратить хронический синусит?

Хотя вы не можете предотвратить все случаи хронического синусита, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск и сохранить здоровье ваших пазух. Профилактика часто сосредоточена на избегании триггеров и поддержании хорошей гигиены носа.

Вот эффективные стратегии, которые могут помочь защитить ваши пазухи:

• Контролируйте аллергию с помощью соответствующих лекарств и избегайте известных триггеров
• Избегайте табачного дыма и других загрязнителей воздуха, когда это возможно
• Используйте увлажнитель, чтобы поддерживать влажность воздуха, особенно в засушливые сезоны
• Практикуйте хорошую гигиену рук, чтобы предотвратить респираторные инфекции
• Своевременно и полностью лечите респираторные инфекции
• Рассмотрите возможность промывания носа солевым раствором
• Поддерживайте астму под контролем, если она у вас есть

Поддержание водного баланса помогает поддерживать слизь жидкой и облегчает ее отток. Питье большого количества воды в течение дня поддерживает естественные механизмы очищения пазух вашего организма.

Если у вас есть структурные проблемы, такие как искривленная носовая перегородка, обсуждение хирургических вариантов с вашим врачом может помочь предотвратить повторяющиеся проблемы с пазухами. Однако это не обязательно для всех людей с хроническим синуситом.

Как диагностируется хронический синусит?

Диагностика хронического синусита включает в себя сбор врачом информации о ваших симптомах и осмотр ваших носовых проходов. Процесс обычно прост и не вызывает дискомфорта.

Ваш врач начнет с того, что спросит о ваших симптомах, как долго они у вас есть и какие методы лечения вы пробовали. Он захочет узнать о вашей медицинской истории, включая любые аллергии, астму или предыдущие проблемы с пазухами.

Во время физического осмотра ваш врач осмотрит вашу носовую полость с помощью специального освещения и может осторожно надавить на участки вашего лица, чтобы проверить на наличие болезненности. Он может использовать тонкую гибкую трубку с камерой, называемую эндоскопом, чтобы получить лучшее представление о ваших носовых проходах.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы. КТ-сканирование может показать подробные изображения ваших пазух и помочь выявить закупорки или структурные проблемы. Аллергические тесты могут быть рекомендованы, если подозревается аллергия как сопутствующий фактор.

Ваш врач также может взять образец ваших выделений из носа, чтобы проверить на наличие бактерий или грибов, особенно если вы не отреагировали на начальное лечение. Это поможет ему выбрать наиболее эффективное лекарство для вашей конкретной ситуации.

Какое лечение хронического синусита?

Лечение хронического синусита направлено на уменьшение воспаления, улучшение дренажа и устранение основных причин. Ваш врач, вероятно, начнет с менее инвазивных методов лечения и скорректирует подход в зависимости от вашей реакции.

Назальные кортикостероидные спреи часто являются первой линией лечения, поскольку они эффективно уменьшают воспаление в ваших носовых проходах. Они, как правило, безопасны для длительного применения и могут обеспечить значительное облегчение для многих людей.

Промывание носа солевым раствором помогает вымывать слизь и раздражители из ваших пазух. Вы можете сделать это с помощью нети-пота, флакона-спрея или другого устройства для промывания, используя стерильную или дистиллированную воду, смешанную с солью.

Если присутствует инфекция, ваш врач может назначить антибиотики. Однако антибиотики не всегда необходимы, поскольку хронический синусит часто вызывается воспалением, а не бактериями.

В случаях, связанных с аллергией, могут быть рекомендованы антигистаминные препараты или аллергические инъекции. Если присутствуют носовые полипы, могут быть назначены пероральные кортикостероиды на короткие периоды, чтобы уменьшить их размер.

Когда медицинское лечение не обеспечивает достаточного облегчения, доступны хирургические варианты. Эти процедуры направлены на улучшение дренажа пазух и удаление препятствий, и они обычно проводятся амбулаторно.

Как проводить домашнее лечение при хроническом синусите?

Домашние средства могут обеспечить значительное облегчение и хорошо сочетаются с медицинским лечением хронического синусита. Эти подходы направлены на поддержание влажности в носовых проходах и помощь в более эффективном дренировании пазух.

Промывание носа солевым раствором — одно из самых эффективных домашних средств, которые вы можете попробовать. Смешайте половину чайной ложки соли со стаканом теплой стерильной воды и используйте нети-пот или флакон-спрей, чтобы осторожно промыть носовые проходы.

Использование увлажнителя в вашей спальне может помочь предотвратить высыхание носовых проходов, особенно во время сна. Стремитесь к уровню влажности 30-50%, чтобы предотвратить рост плесени, но при этом обеспечить облегчение.

Ингаляция пара может обеспечить временное облегчение заложенности. Вы можете дышать паром из горячего душа или наклониться над миской с горячей водой, накрыв голову полотенцем, осторожно избегая ожогов.

Поддержание водного баланса помогает разжижать слизь, облегчая ее отток. Теплые напитки, такие как травяной чай или бульон, могут быть особенно успокаивающими и помочь при заложенности.

Прикладывание теплого влажного компресса к лицу может помочь снять давление и боль в пазухах. Используйте теплое влажное полотенце на глазах и щеках в течение 10-15 минут несколько раз в день.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к визиту к врачу может помочь обеспечить наиболее точный диагноз и эффективный план лечения. Немного подготовки заранее делает визит более продуктивным как для вас, так и для вашего врача.

Ведите дневник симптомов в течение недели или двух перед приемом. Записывайте, когда симптомы ухудшаются, что, кажется, их вызывает, и что приносит облегчение. Эта информация поможет вашему врачу понять вашу специфическую картину симптомов.

Составьте список всех лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, включая безрецептурные препараты, добавки и назальные спреи. Также отметьте любые методы лечения, которые вы пробовали для ваших симптомов синусита, и помогли ли они.

Запишите свои вопросы заранее, чтобы вы не забыли задать их во время приема. К распространенным вопросам может относиться запрос о вариантах лечения, ожидаемых сроках улучшения и времени последующего наблюдения.

Будьте готовы обсудить свою медицинскую историю, включая любые аллергии, астму, предыдущие инфекции синусов или операции. Ваш врач также захочет узнать о вашей семейной истории подобных заболеваний.

Подумайте о том, чтобы взять с собой кого-нибудь на прием, если вы чувствовали себя плохо или если вам нужна поддержка в запоминании обсуждаемой информации. Наличие второго набора ушей может быть полезным при изучении вариантов лечения.

Что важно знать о хроническом синусите?

Хронический синусит — это управляемое состояние, которое затрагивает миллионы людей, и вы не одиноки в борьбе с постоянными симптомами синусита. Главное — понимать, что это лечимое состояние, которое часто значительно улучшается при правильном подходе.

Раннее вмешательство, как правило, приводит к лучшим результатам, поэтому не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью, если ваши симптомы сохраняются более нескольких недель. Существует множество эффективных вариантов лечения, от простых домашних средств до передовых медицинских методов.

Помните, что нахождение правильного лечения часто требует времени и терпения. То, что работает для одного человека, может не работать для другого, поэтому будьте готовы работать со своим врачом, чтобы найти индивидуальное решение.

При правильном лечении и самообслуживании большинство людей с хроническим синуситом могут добиться значительного облегчения симптомов и вернуться к своей нормальной деятельности. Это состояние не должно контролировать вашу жизнь или ограничивать то, что вы можете делать.

Часто задаваемые вопросы о хроническом синусите

Может ли хронический синусит пройти сам по себе?

Хронический синусит редко проходит полностью без лечения, поскольку он определяется как длящийся 12 недель или дольше, несмотря на попытки лечения. Однако симптомы могут колебаться, при этом некоторые периоды бывают лучше, чем другие. Большинству людей требуется какое-либо медицинское вмешательство для достижения длительного облегчения, будь то лекарства, домашние средства или другие методы лечения.

Заразен ли хронический синусит?

Сам по себе хронический синусит не заразен, поскольку это в первую очередь воспалительное состояние, а не активная инфекция. Однако, если у вас развивается острая инфекция синусов поверх вашего хронического состояния, эта бактериальная или вирусная инфекция может быть потенциально заразной. Основное хроническое воспаление, характеризующее это состояние, не может передаваться от человека к человеку.

Сколько времени занимает лечение хронического синусита, чтобы начать действовать?

Сроки улучшения варьируются в зависимости от подхода к лечению и индивидуальных факторов. Назальные спреи и промывание могут обеспечить некоторое облегчение в течение нескольких дней или недель, в то время как другие методы лечения, такие как антибиотики или лечение аллергии, могут потребовать нескольких недель, чтобы показать полную пользу. Некоторые люди замечают постепенное улучшение в течение 2-3 месяцев, а в случаях, требующих хирургического вмешательства, полное выздоровление может занять несколько месяцев.

Может ли стресс ухудшить хронический синусит?

Стресс может потенциально ухудшить симптомы хронического синусита, влияя на вашу иммунную систему и увеличивая воспаление в вашем организме. Когда вы испытываете стресс, ваш организм вырабатывает гормоны, которые могут сделать вас более восприимчивыми к инфекциям и замедлить заживление. Управление стрессом с помощью методов релаксации, достаточного сна и регулярных физических упражнений может помочь улучшить общее состояние ваших пазух.

Нужна ли мне операция при хроническом синусите?

Хирургическое вмешательство обычно рассматривается только тогда, когда медицинское лечение не обеспечило адекватного облегчения после нескольких месяцев постоянного использования. Большинство людей с хроническим синуситом могут эффективно контролировать свои симптомы с помощью лекарств, промывания носа и изменений образа жизни. Ваш врач обычно будет пробовать несколько нехирургических методов, прежде чем рекомендовать операцию, которая, как правило, предназначена для случаев со структурными проблемами или тяжелыми симптомами, которые не реагируют на другие методы лечения.