Health Library Logo

Health Library

Хронический Синусит

Обзор

Хронический синусит может быть вызван инфекцией, разрастаниями в пазухах носа, называемыми носовыми полипами, или отеком слизистой оболочки пазух. Симптомы могут включать заложенность носа, затрудняющую носовое дыхание, а также боль и отек вокруг глаз, щек, носа или лба.

Хронический синусит вызывает воспаление и отек полостей внутри носа и головы, называемых пазухами. Это состояние длится 12 недель или дольше, даже при лечении.

Это распространенное заболевание препятствует оттоку слизи. Из-за него нос заложен. Носовое дыхание может быть затруднено. Область вокруг глаз может быть отечной или болезненной.

Инфекция, разрастания в пазухах носа, называемые носовыми полипами, и отек слизистой оболочки пазух могут быть частью хронического синусита. Хронический синусит также называется хроническим риносинуситом. Это заболевание поражает как взрослых, так и детей.

Симптомы

Chronic sinusitis is a long-lasting problem with the sinuses, the air-filled spaces behind your nose and eyes. It often involves a buildup of thick, discolored mucus (like a runny nose), which can drip down the back of your throat (postnasal drip). You might also feel a blocked or stuffy nose, making it hard to breathe through your nose.

Other common symptoms include:

  • Facial pain and tenderness: This can be around your eyes, cheeks, nose, or forehead.
  • Loss of smell and taste: You might notice a decreased ability to smell or taste things.
  • Ear pain
  • Headache
  • Toothaches
  • Cough
  • Sore throat
  • Bad breath
  • Fatigue (tiredness)

Chronic sinusitis is similar to acute sinusitis, but the key difference is duration. Acute sinusitis is a short-term infection, often linked to a cold and usually lasting a few days to a couple of weeks. Chronic sinusitis, on the other hand, lasts for at least 12 weeks. You might have several bouts of acute sinusitis before it becomes chronic.

A key difference between the two is fever. Fever is more common with acute sinusitis. Chronic sinusitis usually doesn't involve a fever.

When to See a Doctor:

Even with chronic sinusitis, you should see a doctor if:

  • Your symptoms last more than 10 days: This is a good rule of thumb for any type of sinus infection.
  • You have symptoms that could signal a more serious problem: These include:
    • Fever
    • Swelling or redness around your eyes
    • Severe headache
    • Swelling on your forehead
    • Confusion
    • Double vision or other changes in vision
    • Stiff neck

These more serious symptoms might indicate a more serious infection or complication. Early diagnosis and treatment are important for preventing further problems.

Когда обращаться к врачу
  • Повторный синусит, и если состояние не улучшается после лечения.
  • Симптомы синусита, которые длятся более 10 дней. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на серьезную инфекцию:
  • Лихорадка.
  • Отек или покраснение вокруг глаз.
  • Сильная головная боль.
  • Отек лба.
  • Дезориентация.
  • Двоение в глазах или другие изменения зрения.
  • Стойкая ригидность шеи.
Причины

Носовые полипы - это мягкие разрастания на слизистой оболочке носа или в околоносовых пазухах. Носовые полипы не являются раковыми образованиями. Носовые полипы часто встречаются группами, напоминая гроздья винограда.

Причина хронического синусита обычно неизвестна. Некоторые заболевания, включая муковисцидоз, могут вызывать хронический синусит у детей и подростков.

Некоторые состояния могут ухудшить хронический синусит. К ним относятся:

  • Обычная простуда или другие инфекции, поражающие околоносовые пазухи. Эти инфекции могут быть вызваны вирусами или бактериями.
  • Проблема внутри носа, такая как искривление носовой перегородки, носовые полипы или опухоли.
Факторы риска

Следующие факторы повышают риск развития хронического синусита:

  • Инфекция зуба.
  • Грибковая инфекция.
  • Регулярное нахождение рядом с сигаретным дымом или другими загрязнителями.
Осложнения

Серьезные осложнения хронического синусита редки. К ним могут относиться:

  • Проблемы со зрением. Если синусная инфекция распространяется на глазницу, это может снизить зрение или даже привести к слепоте.
  • Инфекции. Это нечасто. Но серьезная синусная инфекция может распространиться на оболочки и жидкость вокруг головного и спинного мозга. Эта инфекция называется менингитом. Другие серьезные инфекции могут распространиться на кости, что называется остеомиелитом, или на кожу, что называется целлюлитом.
Профилактика

Предпримите следующие шаги, чтобы снизить риск развития хронического синусита:

  • Защитите свое здоровье. Старайтесь избегать контакта с людьми, у которых простуда или другие инфекции. Часто мойте руки с мылом и водой, особенно перед едой.
  • Контролируйте аллергию. Работайте со своим врачом, чтобы держать симптомы под контролем. По возможности избегайте контакта с аллергенами.
  • Избегайте табачного дыма и загрязненного воздуха. Табачный дым и другие загрязняющие вещества могут раздражать легкие и слизистую оболочку носа (носовые ходы).
  • Используйте увлажнитель воздуха. Если воздух в вашем доме сухой, добавление влаги в воздух с помощью увлажнителя может помочь предотвратить синусит. Убедитесь, что увлажнитель остается чистым и свободным от плесени благодаря регулярной и полной очистке.
Диагностика

Медицинский работник может спросить о симптомах и провести осмотр. Осмотр может включать в себя пальпацию носа и лица на предмет болезненности и осмотр полости носа.

Другие способы диагностики хронического синусита и исключения других состояний включают:

  • Назальная эндоскопия. Медицинский работник вводит тонкую гибкую трубку, известную как эндоскоп, в нос. Свет на трубке позволяет медицинскому работнику увидеть внутри пазух.
  • Визуализирующие исследования. КТ или МРТ-сканирование могут показать детали пазух и носовой области. Эти изображения могут точно определить причину хронического синусита.
  • Образцы из носа и пазух. Лабораторные анализы нечасто используются для диагностики хронического синусита. Но если состояние не улучшается при лечении или ухудшается, образцы ткани из носа или пазух могут помочь найти причину.
  • Аллергическая проба. Если причиной хронического синусита могут быть аллергии, аллергическая кожная проба может показать причину.
Лечение

Лечение хронического синусита включает в себя:

  • Назальные кортикостероиды. Эти назальные спреи помогают предотвратить и лечить отеки. Некоторые из них доступны без рецепта. Примеры включают флутиказон (Флоназе Аллергия Релиф, Xhance), будесонид (Ринокор Аллергия), мометазон (Назонекс 24 часа Аллергия) и беклометазон (Беконазе AQ, Qnasl и другие).
  • Солевые назальные промывания. Используйте специально разработанную бутылку для сжатия (NeilMed Sinus Rinse и другие) или нети-пот. Это домашнее средство, называемое назальным лаважем, может помочь очистить пазухи. Также доступны солевые назальные спреи.
  • Инъекции или таблетки кортикостероидов. Эти лекарства облегчают тяжелый синусит, особенно у тех, у кого есть носовые полипы. Инъекции и таблетки могут вызывать серьезные побочные эффекты при длительном применении. Поэтому они используются только для лечения тяжелых симптомов.
  • Антиаллергические препараты. Использование антиаллергических препаратов может уменьшить аллергические симптомы синусита, вызванные аллергией.
  • Лечение десенсибилизации к аспирину. Это для людей, которые реагируют на аспирин, и эта реакция вызывает синусит и носовые полипы. Под медицинским наблюдением люди получают все большие и большие дозы аспирина, чтобы повысить свою способность его принимать.
  • Препараты для лечения носовых полипов и хронического синусита. Если у вас есть носовые полипы и хронический синусит, инъекция дупилумаба (Дупиксент), омализумаба (Ксолар) или меполизумаба (Нукала) может уменьшить размер носовых полипов и уменьшить заложенность носа. Иногда для лечения синусита, вызванного бактериями, необходимы антибиотики. Возможная бактериальная инфекция может потребовать лечения антибиотиками и иногда другими лекарствами. При синусите, вызванном или ухудшенном аллергией, аллергические прививки могут помочь. Это известно как иммунотерапия. Левая картинка показывает лобные (А) и верхнечелюстные (В) пазухи. Она также показывает канал между пазухами, также известный как остиомеатальный комплекс (С). Правая картинка показывает результаты эндоскопической хирургии пазух. Хирург использует освещенную трубку и крошечные режущие инструменты, чтобы открыть заблокированный проход и позволить пазухам дренироваться (D). При хроническом синусите, который не проходит после лечения, эндоскопическая хирургия пазух может быть вариантом. В этой процедуре медицинский работник использует тонкую гибкую трубку с прикрепленным светом, называемую эндоскопом, и крошечные режущие инструменты для удаления ткани, которая вызывает проблему. ссылка для отписки в электронном письме.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира