Холодовая Крапивница

Холодная крапивница (ур-ти-кар-е-ух) — это кожная реакция на холод, которая появляется в течение нескольких минут после воздействия холода. На пораженной коже появляются зудящие волдыри (крапивница).

Люди с холодной крапивницей испытывают самые разные симптомы. У некоторых наблюдаются незначительные реакции на холод, в то время как у других — тяжелые реакции. У некоторых людей с этим заболеванием плавание в холодной воде может привести к очень низкому кровяному давлению, обмороку или шоку.

Холодная крапивница чаще всего встречается у молодых людей. Если вы считаете, что у вас есть это заболевание, обратитесь к врачу. Лечение обычно включает профилактические меры, такие как прием антигистаминных препаратов и избегание холодного воздуха и воды.

Признаки и симптомы холодовой крапивницы могут включать в себя:

• Временные зудящие волдыри (крапивница) на участке кожи, подвергшемся воздействию холода
• Ухудшение реакции по мере согревания кожи
• Отек кистей рук при контакте с холодными предметами
• Отек губ после употребления холодной пищи или напитков

К тяжелым реакциям относятся:

• Реакция всего организма (анафилаксия), которая может вызывать обморок, учащенное сердцебиение, отек конечностей или туловища и шок
• Отек языка и горла, что может затруднить дыхание

Симптомы холодовой крапивницы начинаются вскоре после того, как кожа подвергается внезапному понижению температуры воздуха или контакту с холодной водой. Влажные и ветреные условия могут повысить вероятность обострения симптомов. Каждый эпизод может длиться около двух часов.

Наиболее тяжелые реакции, как правило, возникают при полном воздействии холода на кожу, например, при плавании в холодной воде. Такая реакция может привести к потере сознания и утоплению.

Если у вас возникают кожные реакции после воздействия холода, обратитесь к врачу. Даже если реакции незначительные, врач захочет исключить основные заболевания, которые могут быть причиной проблемы.

Обратитесь за неотложной помощью, если после внезапного воздействия холода у вас возникает реакция всего организма (анафилаксия) или затруднение дыхания.

Точные причины развития холодовой крапивницы неизвестны. У некоторых людей, по-видимому, очень чувствительные клетки кожи из-за наследственных факторов, вируса или заболевания. При наиболее распространенных формах этого состояния холод провоцирует высвобождение гистамина и других химических веществ в кровоток. Эти химические вещества вызывают крапивницу и иногда общесистемную реакцию.

У вас больше шансов столкнуться с этим состоянием, если:

• Вы молодой взрослый. Наиболее распространенный тип — первичная приобретенная холодовая крапивница — чаще всего встречается у молодых взрослых.
• У вас есть основное заболевание. Менее распространенный тип — вторичная приобретенная холодовая крапивница — может быть вызван основным заболеванием, таким как гепатит или рак.
• У вас есть определенные наследственные черты. В редких случаях холодовая крапивница передается по наследству. Этот семейный тип вызывает болезненные волдыри и симптомы, похожие на грипп, после воздействия холода.

Основное возможное осложнение холодовой крапивницы - это тяжелая реакция, которая возникает после воздействия холода на большие участки кожи, например, при купании в холодной воде.

Следующие советы могут помочь предотвратить повторный эпизод холодовой крапивницы:

• Принимайте безрецептурный антигистаминный препарат перед воздействием холода.
• Принимайте лекарства по назначению.
• Защищайте свою кожу от холода или резких перепадов температуры. Если вы собираетесь плавать, сначала окуните руку в воду и посмотрите, возникает ли у вас кожная реакция.
• Избегайте очень холодных напитков и пищи, чтобы предотвратить отек горла.
• Если ваш врач назначил вам автоинъектор эпинефрина (EpiPen, Auvi-Q или другие), держите его при себе, чтобы предотвратить серьезные реакции.
• Если вам назначена операция, поговорите со своим хирургом заранее о вашей холодовой крапивнице. Хирургическая бригада сможет предпринять шаги, чтобы помочь предотвратить симптомы, вызванные холодом, в операционной.

Холодная крапивница может быть диагностирована путем помещения кубика льда на кожу на пять минут. Если у вас холодная крапивница, через несколько минут после удаления кубика льда образуется приподнятый бугорок (волдырь).

В некоторых случаях холодная крапивница вызвана основным заболеванием, которое поражает иммунную систему, таким как инфекция или рак. Если ваш врач подозревает у вас основное заболевание, вам могут потребоваться анализы крови или другие обследования.

У некоторых людей холодовая крапивница проходит сама по себе через несколько недель или месяцев. У других она длится дольше. Специфического лечения этого состояния не существует, но лечение и профилактические меры могут помочь.

Ваш врач может порекомендовать вам попробовать предотвратить или уменьшить симптомы с помощью домашних средств, таких как прием безрецептурных антигистаминных препаратов и избегание воздействия холода. Если это не поможет, вам могут потребоваться рецептурные лекарства.

К рецептурным препаратам, используемым для лечения холодовой крапивницы, относятся:

Если у вас холодовая крапивница из-за основного заболевания, вам также могут потребоваться лекарства или другое лечение этого заболевания. Если у вас в анамнезе есть системная реакция, ваш врач может назначить вам автоинъектор адреналина, который вам нужно будет носить с собой.

• Не вызывающие сонливости антигистаминные препараты. Если вы знаете, что собираетесь подвергнуться воздействию холода, примите антигистаминный препарат заблаговременно, чтобы предотвратить реакцию. Примеры включают лоратадин (Кларитин) и дезлоратадин (Кларинекс).
• Омализумаб (Ксолар). Обычно назначаемый для лечения астмы, этот препарат успешно использовался для лечения людей с холодовой крапивницей, которые не реагировали на другие лекарства.