Health Library Logo

Health Library

Колика

Обзор

Колики - это частый, длительный и интенсивный плач или беспокойство у здорового младенца. Колики могут быть особенно трудными для родителей, потому что страдания ребенка происходят без видимой причины, и никакие утешения, кажется, не приносят облегчения. Эти эпизоды часто случаются вечером, когда сами родители часто устают.

Эпизоды колик обычно достигают пика, когда младенцу около 6 недель, и значительно уменьшаются после 3-4 месяцев. Хотя чрезмерный плач со временем пройдет, борьба с коликами добавляет значительный стресс к уходу за новорожденным ребенком.

Вы можете предпринять шаги, которые могут уменьшить тяжесть и продолжительность эпизодов колик, облегчить ваш собственный стресс и укрепить уверенность в вашей связи родитель-ребенок.

Симптомы

Известно, что младенцы часто капризничают и плачут, особенно в течение первых трех месяцев жизни. Диапазон того, что считается типичным плачем, трудно определить. В целом, колики определяются как плач в течение трех или более часов в день, три или более дней в неделю, в течение трех или более недель.

Признаки колик могут включать в себя следующее:

  • Интенсивный плач, который может казаться больше похожим на крик или выражение боли
  • Плач без видимой причины, в отличие от плача, выражающего голод или необходимость смены подгузника
  • Чрезмерная капризность даже после того, как плач уменьшился
  • Предсказуемое время, при этом эпизоды часто происходят вечером
  • Изменение цвета лица, например, покраснение кожи или румянец
  • Мышечное напряжение, например, подтянутые или напряженные ноги, напряженные руки, сжатые кулаки, выгнутая спина или напряженный живот

Иногда симптомы облегчаются после того, как младенец отрыгнет газы или сходит в туалет. Газы, вероятно, являются результатом проглатывания воздуха во время длительного плача.

Когда обращаться к врачу

Чрезмерный, неутешный плач может быть коликами или признаком заболевания или состояния, вызывающего боль или дискомфорт. Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка для тщательного обследования, если ваш младенец испытывает чрезмерный плач или другие признаки или симптомы колик.

Причины

Причина колик неизвестна. Она может быть результатом многочисленных сопутствующих факторов. Хотя ряд причин был изучен, исследователям трудно учесть все важные особенности, такие как то, почему она обычно начинается в конце первого месяца жизни, как она варьируется у младенцев, почему она случается в определенное время суток и почему она проходит сама по себе со временем.

Возможные сопутствующие факторы, которые были изучены, включают в себя:

  • Недоразвитая пищеварительная система
  • Дисбаланс полезных бактерий в пищеварительном тракте
  • Пищевая аллергия или непереносимость
  • Перекармливание, недокармливание или редкое срыгивание
  • Ранняя форма детской мигрени
  • Семейный стресс или тревога
Факторы риска

Причины возникновения колик до конца не изучены. Исследования не выявили различий в риске при учёте следующих факторов:

  • Пол ребёнка
  • Доношенная и недоношенная беременность
  • Искусственное и грудное вскармливание

У младенцев, матери которых курили во время беременности или после родов, повышен риск развития колик.

Осложнения

Колики не вызывают краткосрочных или долгосрочных медицинских проблем у ребенка.

Колики являются стрессом для родителей. Исследования показали связь между коликами и следующими проблемами благополучия родителей:

  • Повышенный риск послеродовой депрессии у матерей
  • Преждевременное прекращение грудного вскармливания
  • Чувства вины, истощения, беспомощности или гнева
Диагностика

Ваш педиатр проведет полный физикальный осмотр, чтобы выявить возможные причины беспокойства вашего ребенка. Осмотр будет включать в себя:

Лабораторные анализы, рентгеновские снимки и другие диагностические исследования обычно не требуются, но в неясных случаях они помогают исключить другие состояния как возможные причины.

  • Измерение роста, веса и окружности головы вашего ребенка
  • Выслушивание сердечных, легочных и абдоминальных звуков
  • Осмотр конечностей, пальцев рук и ног, глаз, ушей и половых органов
  • Оценка реакции на прикосновение или движение
  • Поиск признаков сыпи, воспаления или других признаков инфекции или аллергии
Лечение

Основными целями являются максимальное успокоение ребенка с помощью различных методов вмешательства и обеспечение родителям необходимой поддержки для преодоления трудностей.

Вам может быть полезен план, список стратегий успокоения, которые вы можете попробовать. Возможно, вам придется поэкспериментировать. Некоторые из них могут работать лучше, чем другие, а некоторые могут сработать один раз, но не другой. Стратегии успокоения могут включать в себя:

Изменения в практике кормления также могут обеспечить некоторое облегчение. Кормите ребенка из бутылочки в вертикальном положении и часто срыгивайте во время и после кормления. Использование изогнутой бутылочки поможет при вертикальном кормлении, а бутылочка с мягким мешком может уменьшить заглатывание воздуха.

Если успокаивающие или кормящие практики не уменьшают плач или раздражительность, ваш врач может порекомендовать кратковременное изменение диеты. Однако, если у вашего ребенка аллергия на продукты питания, вероятно, будут и другие признаки и симптомы, такие как сыпь, хрипы, рвота или диарея. Изменения в диете могут включать в себя:

Уход за младенцем, страдающим коликами, может быть изнурительным и напряженным даже для опытных родителей. Следующие стратегии помогут вам позаботиться о себе и получить необходимую поддержку:

Один из факторов, который может способствовать коликам, — это дисбаланс полезных бактерий в пищеварительном тракте младенца. Один из методов лечения, который изучается, — это использование полезных бактерий (пробиотиков) для создания соответствующего бактериального баланса для улучшения общего состояния пищеварения.

В некоторых исследованиях было показано уменьшение времени плача у младенцев с коликами, которые лечились бактерией под названием Lactobacillus reuteri. Исследования проводились с небольшими группами, и результаты были несколько неоднозначными. Большинство экспертов сходятся во мнении, что на данный момент недостаточно доказательств для подтверждения использования пробиотиков для лечения колик.

  • Использование соски

  • Прогулка с ребенком на машине или в коляске

  • Хождение с ребенком на руках или укачивание

  • Пеленание ребенка в одеяло

  • Купание ребенка в теплой ванне

  • Поглаживание животика ребенка или укладывание ребенка на живот для поглаживания спины

  • Прослушивание аудиозаписи сердцебиения или тихих, успокаивающих звуков

  • Обеспечение белого шума с помощью белого шума, пылесоса или сушилки для белья в соседней комнате

  • Приглушение света и ограничение других визуальных раздражителей

  • Изменения в смеси. Если вы кормите ребенка искусственной смесью, ваш врач может предложить недельную пробу расширенного гидролизата смеси (Similac Alimentum, Nutramigen, Pregestimil и другие), в которой белки расщеплены на более мелкие размеры.

  • Диета матери. Если вы кормите грудью, вы можете попробовать диету без распространенных пищевых аллергенов, таких как молочные продукты, яйца, орехи и пшеница. Вы также можете попробовать исключить потенциально раздражающие продукты, такие как капуста, лук или кофеинсодержащие напитки.

  • Сделайте перерыв. По очереди с супругом или партнером или попросите друга ненадолго взять на себя заботу о ребенке. Если возможно, выйдите из дома.

  • Используйте кроватку для коротких перерывов. Можно ненадолго положить ребенка в кроватку во время приступа плача, если вам нужно собраться с мыслями или успокоить нервы.

  • Выражайте свои чувства. В такой ситуации нормально, что родители чувствуют себя беспомощными, подавленными, виноватыми или злыми. Поделитесь своими чувствами с членами семьи, друзьями и врачом вашего ребенка.

  • Не осуждайте себя. Не измеряйте свой успех как родителя тем, сколько плачет ваш ребенок. Колики — это не результат плохого воспитания, а неутешный плач — не признак того, что ваш ребенок отвергает вас.

  • Заботьтесь о своем здоровье. Ешьте здоровую пищу. Выделяйте время для физических упражнений, например, быстрой ежедневной прогулки. Если можете, спите, когда спит ребенок — даже днем. Избегайте алкоголя и других наркотиков.

  • Помните, что это временно. Приступы колик часто улучшаются после 3–4 месяцев.

  • Составьте план действий на случай непредвиденных обстоятельств. Если возможно, составьте план с другом или родственником, чтобы они могли помочь вам, когда вы перегружены. При необходимости обратитесь к своему врачу, местной службе кризисной интервенции или телефону доверия по вопросам психического здоровья для получения дополнительной поддержки.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира