Что такое колики? Симптомы, причины и лечение

Колики — это интенсивный, необъяснимый плач у здоровых младенцев, который обычно начинается примерно в возрасте 2-3 недель. Ваш малыш может плакать часами, часто поздним днем или вечером, оставляя вас чувствовать себя беспомощными и измученными.

Это состояние затрагивает примерно 1 из 5 младенцев и обычно достигает пика около 6 недель, постепенно улучшаясь к 3-4 месяцам. Хотя колики могут быть невероятно напряженными для родителей, важно знать, что младенцы с коликами не находятся в опасности и перерастут этот период.

Что такое колики?

Колики определяются как плач более 3 часов в день, более 3 дней в неделю, в течение более 3 недель у здорового ребенка. Это «правило трех» помогает врачам отличать колики от обычной капризности младенца.

Во время приступа колик ваш малыш может казаться неутешным, несмотря на ваши лучшие попытки успокоить его. Плач часто происходит в одно и то же время каждый день, обычно в вечерние часы, когда вы уже устали от дня.

Что делает колики особенно сложными, так это то, что плач, кажется, не имеет явной причины. Ваш малыш не голоден, не мокрый и не болен — он просто интенсивно плачет в течение длительных периодов.

Какие симптомы колик?

Распознавание симптомов колик может помочь вам понять, что испытывает ваш малыш, и когда обратиться за помощью. Основные признаки выходят за рамки типичных моделей плача младенца.

• Интенсивный плач, который звучит иначе, чем плач от голода или дискомфорта
• Эпизоды плача продолжительностью 1-3 часа или более
• Капризность, которая происходит примерно в одно и то же время каждый день, часто поздним днем или вечером
• Сжатые кулаки во время эпизодов плача
• Подтягивание ножек к животу
• Выгнутая спина во время плача
• Красное, покрасневшее лицо во время эпизодов
• Трудности с успокоением, несмотря на кормление, переодевание или держание на руках
• Нормальное поведение между эпизодами плача

Эти симптомы обычно начинаются примерно в возрасте 2-3 недель и могут продолжаться до примерно 3-4 месяцев. Помните, что каждый ребенок индивидуален, и у некоторых могут быть более тонкие признаки, в то время как другие испытывают более интенсивные эпизоды.

Что вызывает колики?

Точная причина колик остается неизвестной, но исследователи считают, что она, вероятно, является результатом сочетания факторов, а не одной причины. Понимание этих потенциальных факторов может помочь вам чувствовать себя менее одинокими в этом опыте.

Вот наиболее часто упоминаемые причины:

• Незрелая пищеварительная система, которая все еще учится перерабатывать пищу
• Перевозбуждение от света, звуков и активности в течение дня
• Развивающаяся нервная система, которая все еще адаптируется к жизни вне утробы
• Чувствительность или аллергия на продукты питания, особенно на белок коровьего молока
• Дисбаланс полезных бактерий в пищеварительном тракте
• Рефлюкс или заброс желудочной кислоты в пищевод
• Застрявший газ в кишечнике
• Гормональные изменения, влияющие на настроение и комфорт

К редким возможностям относятся такие основные медицинские состояния, как грыжи или инфекции, хотя они нечасты у действительно младенцев с коликами. Ваш педиатр может помочь исключить эти менее распространенные причины, если это необходимо.

Когда следует обратиться к врачу по поводу колик?

Вам следует связаться со своим педиатром, если плач вашего ребенка кажется чрезмерным или если вы заметили какие-либо предупреждающие признаки. Хотя сами колики не опасны, важно исключить другие состояния.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появятся следующие тревожные симптомы:

• Лихорадка 38°C (100,4°F) или выше
• Рвота или фонтанирующая отрыжка
• Диарея или кровь в стуле
• Отказ от еды или кормления
• Чрезмерная летаргия или трудности с пробуждением
• Плач, похожий на крик или кажущийся болезненным
• Жесткое или необычно мягкое тело

Также обратитесь за поддержкой, если вы чувствуете себя подавленными, депрессивными или злыми из-за плача. Эти чувства совершенно нормальны, и ваш лечащий врач может связать вас с ресурсами для помощи.

Какие факторы риска для колик?

Хотя колики могут развиться у любого ребенка, некоторые факторы могут увеличить вероятность. Понимание этих факторов риска может помочь вам подготовиться и обратиться за помощью на ранней стадии, если это необходимо.

• Быть родителем-новичком (стресс и неопытность могут играть роль)
• Преждевременные роды или низкая масса тела при рождении
• Воздействие табачного дыма во время беременности или после родов
• Тревога или депрессия матери во время беременности
• Трудны или стрессовые роды
• Искусственное вскармливание (хотя колики могут быть и у детей, находящихся на грудном вскармливании)
• Семейный анамнез колик или проблем с пищеварением

Важно помнить, что наличие этих факторов риска не гарантирует, что у вашего ребенка разовьются колики. У многих детей с несколькими факторами риска никогда не бывает колик, в то время как у других без факторов риска они есть.

Какие возможны осложнения колик?

Сами колики не причиняют долгосрочного вреда вашему ребенку, но стресс от борьбы с ними может повлиять на всю семью. Осознание этих потенциальных последствий может помочь вам обратиться за помощью, когда это необходимо.

Для младенцев осложнения редки, но могут включать в себя:

• Временные трудности с кормлением из-за частого плача
• Небольшая задержка в прибавке веса, если кормление нарушено
• Повышенный риск синдрома тряски младенца, если родители оказываются в состоянии стресса

Для родителей и семей последствия могут быть более значительными:

• Чрезмерное истощение и недосыпание
• Послеродовая депрессия или тревога
• Семейный стресс и напряжение в отношениях
• Чувство неполноценности или вины по поводу родительских способностей
• Социальная изоляция из-за избегания мероприятий из-за непредсказуемого плача
• Снижение уверенности в уходе за ребенком

Помните, что эти осложнения предотвратимы при надлежащей поддержке и ресурсах. Не стесняйтесь обращаться за помощью к семье, друзьям или медицинским работникам.

Как диагностируются колики?

Диагностика колик включает в себя исключение других причин чрезмерного плача, а не проведение специальных анализов. Ваш педиатр сосредоточится на моделях плача вашего ребенка и общем состоянии здоровья.

Во время приема врач спросит о привычках плача вашего ребенка, включая то, когда он начинается, как долго длится и что, кажется, провоцирует или успокаивает его. Они также захотят узнать о режимах кормления, сне и любых других симптомах, которые вы заметили.

Физическое обследование проверит наличие признаков болезни, травмы или состояний, которые могут вызывать дискомфорт. Ваш врач может осторожно надавить на живот вашего ребенка, чтобы проверить наличие грыж или других аномалий.

В большинстве случаев дополнительные анализы не требуются, если ваш ребенок в остальном здоров и хорошо растет. В редких случаях ваш врач может порекомендовать такие анализы, как анализ мочи или визуализация, если он подозревает основное заболевание.

Какое лечение колик?

К сожалению, нет лекарства от колик, но несколько стратегий могут помочь успокоить вашего ребенка и сделать этот период более управляемым. Хорошая новость заключается в том, что колики пройдут сами по себе по мере созревания системы вашего ребенка.

Вот основанные на фактических данных подходы, которые могут помочь:

• Туго пеленать вашего ребенка в одеяло, чтобы обеспечить безопасность
• Нежное покачивание или ритмичные движения
• Белый шум или тихая музыка для создания спокойной атмосферы
• Теплые ванны, чтобы помочь расслабить напряженные мышцы
• Движения ногами, как при езде на велосипеде, чтобы помочь выпустить застрявший газ
• Пробиотики, предназначенные для младенцев (сначала обсудите с педиатром)
• Изменение положения при кормлении или способов отрыжки
• Снижение стимуляции путем приглушения света и ограничения количества посетителей

Для кормящих матерей исключение молочных продуктов или других потенциальных аллергенов из вашего рациона может помочь в некоторых случаях. Если вы используете искусственное вскармливание, ваш врач может предложить попробовать другую смесь.

Некоторые родители считают, что ношение ребенка в слинге или рюкзаке во время капризных периодов обеспечивает комфорт. Ключ в том, чтобы попробовать разные подходы и посмотреть, что лучше всего подходит для вашего ребенка.

Как справиться с коликами дома?

Управление коликами дома требует терпения, настойчивости и стратегий самообслуживания. Помните, что то, что работает в один день, может не работать на следующий, поэтому наличие нескольких методов в вашем арсенале полезно.

Создайте успокаивающую рутину, которую вы можете использовать постоянно во время эпизодов плача. Это может включать в себя приглушение света, включение тихой музыки и удержание ребенка в определенном положении, которое, кажется, помогает.

Делайте перерывы, когда вам это нужно. Положите ребенка в безопасное место, например, в кроватку, и отойдите на несколько минут, если вы чувствуете себя подавленными. Совершенно безопасно позволить ребенку немного поплакать, пока вы успокоитесь.

Просите помощи у семьи и друзей. Если кто-то другой будет держать и успокаивать вашего ребенка, у вас будет возможность отдохнуть и восстановить силы. Многие родители обнаруживают, что их ребенок иногда успокаивается лучше с другим опекуном.

Ведите дневник плача, чтобы отслеживать модели капризов вашего ребенка. Это может помочь вам определить триггеры и подготовиться к сложным моментам дня.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к вашему визиту поможет вашему врачу лучше понять ситуацию вашего ребенка и предоставить наиболее полезные рекомендации. Запишите свои наблюдения заранее, чтобы не забыть важные детали.

Отслеживайте модели плача вашего ребенка в течение как минимум недели до приема. Записывайте, когда начинается плач, как долго он длится и что, кажется, провоцирует или успокаивает его.

Подготовьте список вопросов о ваших конкретных проблемах. Вы можете захотеть спросить об изменениях в кормлении, стратегиях сна или о том, когда ожидать улучшения.

Принесите информацию о режимах кормления и сна вашего ребенка, включая то, сколько он ест и как часто просыпается ночью. Также упомяните любые лекарства или добавки, которые принимаете вы или ваш ребенок.

Не стесняйтесь обсуждать, как колики влияют на ваше психическое здоровье и семейную жизнь. Ваш врач может предоставить ресурсы и поддержку, чтобы помочь вам справиться с этим сложным периодом.

Что важно запомнить о коликах?

Самое главное, что нужно помнить, это то, что колики временны, и ваш ребенок перерастет их. Хотя это кажется бесконечным, когда вы в гуще событий, большинство детей показывают значительное улучшение к 3-4 месяцам.

Колики не означают, что вы делаете что-то не так, как родитель. Это не вызвано плохим воспитанием или чем-то, что вы могли бы предотвратить. У некоторых детей просто более чувствительные нервные системы, которым нужно время, чтобы созреть.

Сосредоточьтесь на заботе о себе, а также о своем ребенке. Спокойный, отдохнувший родитель лучше подготовлен к успокоению ребенка с коликами. Принимайте помощь, когда она предлагается, и не стесняйтесь просить о поддержке, когда она вам нужна.

Помните, что этот период пройдет, и ваш ребенок будет развиваться нормально, несмотря на колики. Многие родители обнаруживают, что дети, у которых были колики, на самом деле становятся довольно приятными и спокойными, как только перерастают этот период.

Часто задаваемые вопросы о коликах

В1: повлияют ли колики на развитие или здоровье моего ребенка в долгосрочной перспективе?

Нет, колики не вызывают никаких долгосрочных задержек в развитии или проблем со здоровьем. Дети, у которых были колики, развиваются нормально и часто становятся счастливыми, здоровыми детьми. Интенсивный плач является временным и не указывает на какие-либо скрытые проблемы с развитием мозга или нервной системы вашего ребенка.

В2: могу ли я предотвратить колики?

К сожалению, нет проверенного способа предотвратить колики, поскольку мы не до конца понимаем, что их вызывает. Однако поддержание спокойной атмосферы, соблюдение постоянных процедур и управление собственным стрессом во время беременности могут помочь снизить риск. Помните, что колики могут возникнуть у любого ребенка независимо от стиля воспитания.

В3: следует ли мне менять смесь для моего ребенка или мою диету, если я кормлю грудью?

Поговорите со своим педиатром, прежде чем вносить какие-либо изменения. Некоторые дети с коликами могут извлечь выгоду из исключения молочных продуктов из рациона кормящей матери или перехода на другую смесь, но это не работает для всех. Ваш врач может помочь определить, стоит ли пробовать диетические изменения, исходя из конкретных симптомов вашего ребенка.

В4: как мне узнать, является ли плач моего ребенка коликами или чем-то более серьезным?

Плач при коликах обычно следует предсказуемым моделям и возникает у здоровых детей, которые нормально едят и спят между эпизодами. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка температура, он плохо ест, кажется вялым или если плач звучит иначе, чем обычно при коликах. Доверьтесь своей интуиции — вы лучше всех знаете своего ребенка.

В5: что мне делать, если я чувствую, что могу причинить вред своему ребенку из-за плача?

Немедленно положите ребенка в безопасное место и отойдите, чтобы успокоиться. Немедленно позвоните доверенному другу, члену семьи или своему педиатру. Эти чувства более распространены, чем вы можете себе представить, и получение помощи — это ответственное решение. Рассмотрите возможность обращения в организацию поддержки послеродового периода для получения дополнительных ресурсов и консультаций.