Дивертикулит

Дивертикулез возникает, когда в вашем пищеварительном тракте образуются небольшие, выпячивающиеся мешочки (дивертикулы). Когда один или несколько из этих мешочков воспаляются или инфицируются, это состояние называется дивертикулитом.

Дивертикулит — это воспаление неправильных выпячивающихся мешочков в стенке толстой кишки.

Обычно стенка толстой кишки, также называемая ободочной кишкой, гладкая. Неправильный, выпячивающийся мешочек в стенке ободочной кишки называется дивертикулом. Множественные мешочки называются дивертикулами.

Дивертикулы распространены, особенно после 50 лет. Они обычно находятся в нижней части ободочной кишки. Чаще всего они не вызывают проблем. Наличие дивертикулов называется дивертикулезом. Дивертикулез не является болезненным состоянием.

Когда эти мешочки воспаляются, это состояние называется дивертикулитом. Воспаление — это активность иммунной системы, которая увеличивает кровоток и количество жидкости в определенном месте тела и доставляет клетки, борющиеся с болезнями. Воспаление дивертикулов может вызывать сильную боль, лихорадку, тошноту и изменения в привычках дефекации.

Легкий дивертикулит обычно лечится отдыхом, изменением диеты и, возможно, антибиотиками. Тяжелый дивертикулит обычно требует лечения антибиотиками в больнице. При тяжелом или часто повторяющемся дивертикулите может потребоваться хирургическое вмешательство.

Распространенным симптомом дивертикулита является боль в области ниже груди, называемой животом. Чаще всего боль локализуется в левой нижней части живота. Боль при дивертикулите обычно внезапная и интенсивная. Боль может быть слабой и постепенно усиливаться, или интенсивность боли может меняться со временем. Другие признаки и симптомы дивертикулита могут включать: Тошноту. Лихорадку. Болезненность в животе при пальпации. Изменения стула, включая внезапный понос или запор. Обратитесь за медицинской помощью в любое время, если у вас постоянная, необъяснимая боль в животе, особенно если у вас также наблюдается лихорадка и заметные изменения стула.

Обращайтесь за медицинской помощью при любых постоянных, необъяснимых болях в животе, особенно если у вас также наблюдается лихорадка и заметные изменения стула.

Дивертикулы постепенно развиваются со временем в стенках толстой кишки. Они распространены среди пожилых людей. Давление в толстой кишке — возможно, из-за спазмов или напряжения — может привести к образованию дивертикулов там, где стенка толстой кишки ослаблена. Дивертикулит — это воспаление одного или нескольких дивертикулов. Это может произойти из-за бактериального заболевания или повреждения тканей дивертикулов.

Дивертикулит чаще встречается у людей старше 50 лет. К другим факторам, повышающим риск развития дивертикулита, относятся:

• Ожирение.
• Курение.
• Диета с низким содержанием клетчатки.
• Диета с высоким содержанием красного мяса.
• Злоупотребление алкоголем.
• Гиподинамия.
• Низкий уровень витамина D.
• Некоторые лекарства, такие как стероиды, опиоиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие) и напроксен натрия (Aleve).

Примерно у 15 процентов людей с дивертикулитом развиваются осложнения. К ним могут относиться:

• Карман гноя от бактериального заболевания, называемый абсцессом.
• Блокирование толстой кишки.
• Неправильный проход, называемый свищом, между кишечником и другим органом в теле.
• Разрыв стенки толстой кишки, который позволяет отходам выливаться наружу, вызывая серьезное заболевание брюшины, называемое перитонитом.
• Кровотечение из разорванных кровеносных сосудов, также называемое дивертикулярным кровотечением.

Чтобы помочь предотвратить дивертикулит:

• Регулярно занимайтесь спортом. Регулярные интенсивные физические упражнения снижают риск развития дивертикулита.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки. Диета с высоким содержанием клетчатки улучшает продвижение отходов через толстую кишку и снижает риск развития дивертикулита. К продуктам, богатым клетчаткой, относятся фрукты, овощи, цельные зерна, семена и бобовые. Уменьшите потребление красного мяса и сладостей.
• Поддерживайте здоровый вес. Поговорите со своим врачом или диетологом о целях достижения здорового веса для вас и стратегиях их достижения.
• Пейте много жидкости. Клетчатка работает за счет поглощения воды и увеличения количества мягких, объемных отходов в толстой кишке. Питье жидкости улучшает продвижение отходов и предотвращает запоры.
• Бросьте курить и ограничьте употребление алкоголя. Курение и чрезмерное употребление алкоголя связаны с повышенным риском развития дивертикулита. В прошлом медицинские работники рекомендовали людям с дивертикулитом избегать орехов, семян и попкорна. Исследования показали, что эти продукты не увеличивают риск развития дивертикулита. Семена и некоторые орехи являются хорошими источниками клетчатки.

Ряд состояний может вызывать боль и другие симптомы, связанные с дивертикулитом. Ваш медицинский работник проведет осмотр и назначит анализы, чтобы определить причину симптомов.

Во время физикального осмотра ваш медицинский работник будет осторожно касаться разных частей живота, чтобы определить местоположение боли или болезненности. Осмотр также может включать гинекологический осмотр для проверки заболеваний женских репродуктивных органов.

Лабораторные анализы могут использоваться для исключения других состояний и постановки диагноза:

• Анализы крови на признаки инфекции и активности иммунной системы.
• Анализ мочи.
• Анализ кала.
• Тест на беременность.
• Анализ печеночных ферментов для исключения заболеваний печени.

Компьютерная томография (КТ) может показать воспаленные дивертикулы, абсцессы, свищи или другие осложнения.