Health Library Logo

Health Library

Дальнозоркость

Обзор

Дальнозоркость (гиперметропия) — распространенное нарушение зрения, при котором вы можете четко видеть отдаленные объекты, но близлежащие объекты могут быть размытыми.

Степень дальнозоркости влияет на вашу способность фокусироваться. Люди с тяжелой дальнозоркостью могут четко видеть только объекты на большом расстоянии, в то время как люди с легкой дальнозоркостью могут четко видеть объекты, находящиеся ближе.

Дальнозоркость обычно присутствует при рождении и имеет тенденцию передаваться по наследству. Вы можете легко исправить это состояние с помощью очков или контактных линз. Еще один вариант лечения — хирургическое вмешательство.

Симптомы

Дальнозоркость может означать:

• Ближние объекты могут казаться размытыми • Вам приходится щуриться, чтобы видеть четко • У вас наблюдается усталость глаз, включая жжение глаз и боль в глазах или вокруг них • У вас возникает общий дискомфорт в глазах или головная боль после выполнения близких задач, таких как чтение, письмо, работа за компьютером или рисование, в течение некоторого времени

Если степень вашей дальнозоркости достаточно выражена, чтобы вы не могли выполнять задачу так хорошо, как хотели бы, или если качество вашего зрения ухудшает ваше удовольствие от деятельности, обратитесь к окулисту. Он или она сможет определить степень вашей дальнозоркости и посоветовать вам варианты коррекции зрения.

Поскольку не всегда сразу очевидно, что у вас проблемы со зрением, Американская академия офтальмологии рекомендует следующие интервалы для регулярных осмотров глаз:

• Если вы подвержены высокому риску определенных заболеваний глаз, таких как глаукома, проходите расширенный осмотр глаз каждые один-два года, начиная с 40 лет. • Если вы не носите очки или контактные линзы, у вас нет симптомов проблем со зрением и вы подвержены низкому риску развития заболеваний глаз, таких как глаукома, проходите осмотр глаз в следующие интервалы: ◦ Первичный осмотр в 40 лет ◦ Каждые два-четыре года в возрасте от 40 до 54 лет ◦ Каждые один-три года в возрасте от 55 до 64 лет ◦ Каждые один-два года, начиная с 65 лет

Если вы носите очки или контактные линзы или у вас есть заболевание, которое влияет на глаза, например, диабет, вам, вероятно, потребуется регулярно проверять зрение. Спросите своего офтальмолога, как часто вам нужно назначать встречи. Но если вы заметили проблемы со зрением, запишитесь на прием к окулисту как можно скорее, даже если вы недавно проходили осмотр глаз. Размытое зрение, например, может указывать на необходимость изменения рецепта или быть признаком другой проблемы.

Дети должны проходить обследование на наличие заболеваний глаз и проверку зрения у педиатра, офтальмолога, оптометриста или другого обученного специалиста в следующие сроки и интервалы:

• Возраст 6 месяцев • Возраст 3 года • Перед первым классом и каждые два года в школьные годы, во время посещений здорового ребенка или в рамках школьных или общественных обследований

Когда обращаться к врачу

Если ваша дальнозоркость выражена настолько, что вы не можете выполнять задачи так хорошо, как хотели бы, или если качество вашего зрения ухудшает ваше удовольствие от деятельности, обратитесь к окулисту. Он или она сможет определить степень вашей дальнозоркости и посоветовать вам варианты коррекции зрения.

Поскольку не всегда очевидно, что у вас проблемы со зрением, Американская академия офтальмологии рекомендует следующие интервалы для регулярных осмотров глаз:

Если вы подвержены высокому риску определенных заболеваний глаз, таких как глаукома, проходите расширенный осмотр глаз каждые один-два года, начиная с 40 лет.

Если вы не носите очки или контактные линзы, у вас нет симптомов проблем со зрением, и вы подвержены низкому риску развития заболеваний глаз, таких как глаукома, проходите осмотр глаз в следующие интервалы:

  • Первичный осмотр в 40 лет
  • Каждые два-четыре года в возрасте от 40 до 54 лет
  • Каждые один-три года в возрасте от 55 до 64 лет
  • Каждые один-два года, начиная с 65 лет

Если вы носите очки или контактные линзы или у вас есть заболевание, влияющее на глаза, например, диабет, вам, вероятно, потребуется регулярно проверять зрение. Спросите своего офтальмолога, как часто вам нужно назначать визиты. Но если вы заметили проблемы со зрением, запишитесь на прием к окулисту как можно скорее, даже если вы недавно проходили осмотр глаз. Например, размытое зрение может указывать на необходимость изменения рецепта или быть признаком другой проблемы.

Детям необходимо проводить скрининг на заболевания глаз и проверять зрение у педиатра, офтальмолога, оптометриста или другого обученного специалиста по скринингу в следующие сроки и интервалы:

  • 6 месяцев
  • 3 года
  • Перед поступлением в первый класс и каждые два года в школьные годы, во время профилактических осмотров детей, или в рамках школьных или общественных скринингов
Причины

Ваш глаз — это сложная и компактная структура диаметром около 1 дюйма (2,5 сантиметра). Он получает миллионы единиц информации о внешнем мире, которые быстро обрабатываются вашим мозгом.

При нормальном зрении изображение резко фокусируется на поверхности сетчатки. При дальнозоркости точка фокусировки приходится за сетчаткой, из-за чего близко расположенные объекты кажутся размытыми.

В вашем глазу есть две части, которые фокусируют изображения:

  • Роговица — это прозрачная, куполообразная передняя поверхность вашего глаза.
  • Хрусталик — это прозрачная структура размером и формой примерно как конфета M&M's.

В глазу нормальной формы каждый из этих фокусирующих элементов имеет идеально гладкую кривизну, как поверхность мрамора. Роговица и хрусталик с такой кривизной преломляют весь падающий свет, создавая резко сфокусированное изображение непосредственно на сетчатке, в задней части глаза.

Если ваша роговица или хрусталик не имеют равномерной и гладкой кривизны, световые лучи преломляются неправильно, и у вас возникает рефракционная ошибка.

Дальнозоркость возникает, когда ваш глазное яблоко короче, чем обычно, или ваша роговица слишком слабо изогнута. Эффект противоположен близорукости.

Помимо дальнозоркости, к другим рефракционным ошибкам относятся:

  • Близорукость (миопия). Близорукость обычно возникает, когда ваше глазное яблоко длиннее, чем обычно, или ваша роговица слишком круто изогнута. Вместо того чтобы фокусироваться точно на сетчатке, свет фокусируется перед сетчаткой, что приводит к размытому изображению удаленных объектов.
  • Астигматизм. Это происходит, когда ваша роговица или хрусталик изогнуты в одном направлении сильнее, чем в другом. Нескорректированный астигматизм размывает ваше зрение.
Осложнения

Дальнозоркость может быть связана с несколькими проблемами, такими как:

  • Сходящееся косоглазие. У некоторых детей с дальнозоркостью может развиться косоглазие. Специально разработанные очки, которые корректируют часть или всю дальнозоркость, могут решить эту проблему.
  • Ухудшение качества жизни. При некорригированной дальнозоркости вы можете не справляться с задачей так хорошо, как хотели бы. А ограниченное зрение может снизить удовольствие от повседневной деятельности.
  • Утомление глаз. Некорригированная дальнозоркость может заставить вас щуриться или напрягать глаза, чтобы сохранить фокус. Это может привести к утомлению глаз и головным болям.
  • Нарушение безопасности. Ваша собственная безопасность и безопасность окружающих могут быть под угрозой, если у вас некорригированная проблема со зрением. Это может быть особенно серьезно, если вы управляете автомобилем или работаете с тяжелым оборудованием.
Диагностика

Дальнозоркость диагностируется с помощью обычного офтальмологического осмотра, который включает в себя рефрактометрическое исследование и проверку состояния глаз. Рефрактометрическое исследование позволяет определить наличие проблем со зрением, таких как близорукость или дальнозоркость, астигматизм или пресбиопия. Ваш врач может использовать различные инструменты и попросить вас посмотреть через несколько линз для проверки зрения на расстоянии и вблизи. Вероятно, ваш офтальмолог закапает вам в глаза капли для расширения зрачков во время проверки состояния глаз. Это может сделать ваши глаза более чувствительными к свету в течение нескольких часов после осмотра. Расширение зрачков позволяет врачу видеть более широкие участки внутри ваших глаз.

Лечение

Цель лечения дальнозоркости – помочь сфокусировать свет на сетчатке с помощью корректирующих линз или рефракционной хирургии.

У молодых людей лечение не всегда необходимо, поскольку хрусталики внутри глаз достаточно эластичны, чтобы компенсировать это состояние. В зависимости от степени дальнозоркости вам могут потребоваться линзы с диоптриями для улучшения зрения вблизи. Это особенно вероятно с возрастом, когда хрусталики внутри ваших глаз становятся менее эластичными.

Ношение линз с диоптриями лечит дальнозоркость, компенсируя уменьшенную кривизну роговицы или меньший размер (длину) вашего глаза. Типы линз с диоптриями включают:

  • Очки. Это простой и безопасный способ улучшить зрение, вызванное дальнозоркостью. Ассортимент очковых линз широк и включает в себя линзы для зрения вдаль, бифокальные, трифокальные и прогрессивные мультифокальные.
  • Контактные линзы. Эти линзы надеваются непосредственно на глаза. Они выпускаются из различных материалов и конструкций, включая мягкие и жесткие, газопроницаемые в сочетании со сферическими, торическими, мультифокальными и моно-визионными конструкциями. Спросите своего офтальмолога о плюсах и минусах контактных линз и о том, что может быть лучше для вас.

Хотя большинство рефракционных хирургических процедур используются для лечения близорукости, они также могут использоваться при легкой и средней дальнозоркости. Эти хирургические методы корректируют дальнозоркость путем изменения кривизны роговицы. Методы рефракционной хирургии включают:

  • Лазерный кератомилез in situ (LASIK). При этой процедуре хирург делает тонкий, шарнирный лоскут в роговице. Затем он использует лазер для корректировки кривизны роговицы, что исправляет дальнозоркость. Восстановление после операции LASIK обычно происходит быстрее и вызывает меньше дискомфорта, чем другие операции на роговице.
  • Субэпителиальная лазерная кератэктомия (LASEK). Хирург создает ультратонкий лоскут только во внешнем защитном покрове роговицы (эпителии). Затем он использует лазер для изменения формы внешних слоев роговицы, изменяя ее кривизну, а затем заменяет эпителий.
  • Фоторефракционная кератэктомия (PRK). Эта процедура аналогична LASEK, за исключением того, что хирург полностью удаляет эпителий, а затем использует лазер для изменения формы роговицы. Эпителий не заменяется, но будет восстанавливаться естественным путем, приспосабливаясь к новой форме вашей роговицы.

Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах рефракционной хирургии.

Подготовка к приему

Существует три вида специалистов по различным заболеваниям глаз: Офтальмолог. Это специалист по зрению с учёной степенью доктора медицины (MD) или доктора остеопатии (DO), после чего следует ординатура. Офтальмологи обучены проводить полные обследования глаз, назначать корректирующие линзы, диагностировать и лечить распространённые и сложные заболевания глаз, а также проводить операции на глазах. Оптометрист. Оптометрист имеет учёную степень доктора оптометрии (OD). Оптометристы обучены проводить полные обследования глаз, назначать корректирующие линзы и диагностировать и лечить распространённые заболевания глаз. Оптик. Оптик — это специалист, который помогает подобрать людям очки или контактные линзы, используя рецепты от офтальмологов и оптометристов. В некоторых штатах оптики должны иметь лицензию. Оптики не обучены диагностировать или лечить заболевания глаз. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к вашему приёму. Что вы можете сделать Если вы уже носите очки, принесите их на приём. У вашего врача есть устройство, которое может определить, какой у вас рецепт. Если вы носите контактные линзы, принесите пустую коробку от каждого типа контактных линз, которые вы используете. Расскажите врачу о ваших симптомах, таких как затруднения чтения вблизи или проблемы с вождением в ночное время, и о том, когда они начались. Составьте список всех лекарств, витаминов и других добавок, которые вы принимаете, включая дозы. Составьте список вопросов, которые вы хотите задать врачу. Для дальнозоркости вопросы, которые следует задать врачу, включают в себя: Когда мне нужно использовать корректирующие линзы? Каковы преимущества и недостатки очков? Каковы преимущества и недостатки контактных линз? Как часто мне следует проверять зрение? Являются ли более постоянные методы лечения, такие как операция на глазах, вариантом для меня? Есть ли у вас брошюры или другие печатные материалы, которые я могу получить? Какие веб-сайты вы рекомендуете? Чего ожидать от вашего врача Ваш врач, вероятно, задаст вам вопросы, такие как: Насколько сильны ваши симптомы? Улучшается ли ваше зрение, если вы щуритесь или приближаете или отдаляете предметы? Используют ли другие члены вашей семьи корректирующие линзы? Знаете ли вы, сколько им было лет, когда у них начались проблемы со зрением? Когда вы начали носить очки или контактные линзы? Есть ли у вас какие-либо серьёзные медицинские проблемы, такие как диабет? Начали ли вы принимать какие-либо новые лекарства, добавки или травяные препараты? Персонал клиники Майо

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира