Что такое фиброаденома? Симптомы, причины и лечение

Фиброаденома — это доброкачественное (не раковое) уплотнение в молочной железе, которое на ощупь плотное и легко смещается под кожей. Эти гладкие, круглые уплотнения состоят из ткани молочной железы и соединительной ткани, поэтому они отличаются от окружающих тканей.

Фиброаденомы невероятно распространены, особенно у женщин в возрасте от 15 до 35 лет. Хотя обнаружение любого уплотнения в молочной железе может вызывать страх, эти образования совершенно безвредны и не увеличивают риск развития рака молочной железы. Представьте их как небольшой дополнительный рост ткани молочной железы в определенных местах.

Какие симптомы фиброаденомы?

Большинство фиброаденом на ощупь напоминают мраморный шарик или виноградину под кожей. Уплотнение обычно свободно перемещается при надавливании, как будто оно находится прямо под поверхностью.

Вот что вы можете заметить при обнаружении фиброаденомы:

• Плотное, гладкое, круглое уплотнение, эластичное на ощупь
• Уплотнение, которое легко перемещается под кожей при прикосновении
• Обычно безболезненное, хотя некоторые женщины испытывают легкую болезненность
• Размер может варьироваться от едва заметного до нескольких сантиметров в диаметре
• Иногда несколько уплотнений в одной или обеих молочных железах

Хорошая новость заключается в том, что фиброаденомы редко вызывают боль или дискомфорт. Некоторые женщины обнаруживают их только во время плановых самообследований или маммографии. Если вы чувствуете болезненность, она обычно легкая и может меняться в зависимости от менструального цикла.

Какие бывают типы фиброаденом?

Существует несколько типов фиброаденом, каждый из которых имеет немного разные характеристики. Большинство относятся к категории простых фиброаденом, которые ведут себя предсказуемо и остаются небольшими.

Простые фиброаденомы — наиболее распространенный тип. Они обычно остаются меньше 3 сантиметров и не сильно меняются со временем. Эти уплотнения часто уменьшаются или исчезают сами по себе, особенно после менопаузы, когда уровень гормонов снижается.

Сложные фиброаденомы содержат дополнительные типы тканей, такие как кисты или отложения кальция. Хотя они все еще доброкачественные, они могут потребовать более тщательного наблюдения, поскольку несут немного более высокий риск развития атипичных клеток. Ваш врач, вероятно, порекомендует более частые обследования, если у вас есть этот тип.

Гигантские фиброаденомы вырастают более чем на 5 сантиметров в диаметре. Несмотря на их пугающее название, они все еще не являются раковыми. Однако их размер может вызывать дискомфорт или изменять форму вашей груди, поэтому врачи часто рекомендуют удаление.

Ювенильные фиброаденомы встречаются у подростков и молодых женщин младше 20 лет. Они могут расти довольно быстро и могут стать довольно большими, но они все еще совершенно доброкачественные. Они часто уменьшаются естественным образом, когда уровень гормонов стабилизируется с возрастом.

Что вызывает фиброаденомы?

Фиброаденомы развиваются, когда ткань молочной железы растет более активно в одних областях, чем в других. Ваши гормоны, особенно эстроген, играют главную роль в этом процессе.

В репродуктивном возрасте эстроген стимулирует рост ткани молочной железы каждый месяц как часть вашего менструального цикла. Иногда определенные участки ткани молочной железы становятся более чувствительными к этим гормональным сигналам. Когда это происходит, эта ткань растет быстрее и образует отдельное уплотнение.

Это объясняет, почему фиброаденомы чаще всего встречаются в подростковом, двадцатилетнем и тридцатилетнем возрасте, когда уровень эстрогена наиболее высок. Это также объясняет, почему они часто уменьшаются после менопаузы, когда выработка эстрогена значительно снижается.

Беременность и грудное вскармливание также могут влиять на фиброаденомы, поскольку эти этапы жизни связаны с серьезными гормональными изменениями. Некоторые уплотнения могут увеличиваться во время беременности или уменьшаться во время грудного вскармливания. Эти изменения совершенно нормальны и ожидаемы.

Когда следует обратиться к врачу по поводу фиброаденомы?

Вам следует обратиться к врачу, как только вы обнаружите новое уплотнение в молочной железе, даже если вы подозреваете, что это может быть безвредная фиброаденома. Только медицинский работник может правильно оценить и диагностировать уплотнения в молочной железе.

Запишитесь на прием как можно скорее, если вы заметили какие-либо из этих изменений:

• Новое уплотнение, которое отличается от вашей обычной ткани молочной железы
• Существующее уплотнение, которое внезапно увеличивается в размерах
• Изменения в текстуре уплотнения или в том, как оно перемещается
• Необычная боль в груди, которая не связана с вашим менструальным циклом
• Изменения кожи над уплотнением, такие как втяжение или сморщивание

Не ждите, если вы заметили выделения из соска, особенно если они кровянистые или возникают без сжатия. Хотя эти симптомы редко указывают на рак, они всегда требуют профессиональной оценки. Помните, что ранняя диагностика любого заболевания молочной железы приводит к лучшим результатам.

Какие факторы риска фиброаденомы?

Ваш возраст — самый важный фактор развития фиброаденом. Эти уплотнения чаще всего появляются, когда вам от 15 до 35 лет, в период вашей максимальной репродуктивной активности.

Несколько факторов могут увеличить вероятность развития фиброаденом:

• Подростковый, двадцатилетний или начало тридцатилетнего возраста
• Наличие семейного анамнеза фиброаденом или заболеваний молочной железы
• Начало менструаций в молодом возрасте (до 12 лет)
• Прием противозачаточных таблеток, особенно в молодом возрасте
• Принадлежность к афроамериканской расе, поскольку фиброаденомы чаще встречаются в этой популяции

Наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что у вас обязательно разовьются фиброаденомы. Многие женщины с несколькими факторами риска никогда их не получают, в то время как другие без видимых факторов риска — получают. Эти факторы просто помогают врачам понять закономерности того, кто с большей вероятностью разовьет эти доброкачественные уплотнения.

Какие возможны осложнения при фиброаденоме?

Подавляющее большинство фиброаденом не вызывают никаких осложнений. Они остаются стабильными, доброкачественными уплотнениями, которые мирно сосуществуют с вашей нормальной тканью молочной железы на протяжении всей вашей жизни.

В редких случаях вы можете столкнуться со следующими осложнениями:

• Быстрый рост, изменяющий форму груди или вызывающий дискомфорт
• Развитие сложных особенностей, требующих более тщательного наблюдения
• Психологический стресс из-за беспокойства по поводу уплотнения
• Вмешательство в результаты маммографии из-за плотности уплотнения
• Очень редко развитие атипичных клеток в сложных фиброаденомах

Даже когда возникают осложнения, они обычно управляемы при надлежащем медицинском уходе. Самое главное, что нужно помнить, это то, что фиброаденомы не превращаются в рак, и их наличие не увеличивает ваш общий риск развития рака молочной железы.

Как диагностируется фиброаденома?

Ваш врач начнет с обследования вашей груди и ощупывания уплотнения во время клинического осмотра молочных желез. Он оценит размер, текстуру уплотнения и то, как оно перемещается под кожей.

Для подтверждения диагноза ваш врач, вероятно, назначит методы визуализации. УЗИ часто является первым выбором, особенно для молодых женщин, поскольку оно может четко показать характеристики уплотнения без облучения. УЗИ покажет гладкие границы и однородную текстуру уплотнения, характерные для фиброаденом.

Если вам больше 40 лет или результаты УЗИ неясны, ваш врач может порекомендовать маммографию. Этот рентгеновский снимок может показать дополнительные детали о уплотнении и проверить наличие других проблемных участков в обеих молочных железах.

Иногда ваш врач предложит биопсию толстой иглой, чтобы получить небольшой образец ткани. Во время этой процедуры тонкая игла удаляет крошечные кусочки уплотнения для лабораторного анализа. Этот тест дает окончательное подтверждение того, что уплотнение действительно является фиброаденомой, а не чем-то другим.

Весь диагностический процесс обычно занимает всего несколько недель. Хотя ожидание результатов может быть стрессовым, помните, что подавляющее большинство уплотнений в молочной железе у молодых женщин оказываются доброкачественными фиброаденомами или другими безвредными состояниями.

Какое лечение фиброаденомы?

Многие фиброаденомы не требуют никакого лечения. Если ваше уплотнение небольшое, четко идентифицировано как фиброаденома и не беспокоит вас, ваш врач, вероятно, порекомендует подход «наблюдать и ждать» с регулярным мониторингом.

Ваш врач может предложить удаление, если ваша фиброаденома быстро растет, вызывает дискомфорт или влияет на внешний вид вашей груди. Наиболее распространенным хирургическим вариантом является лумпектомия, при которой хирург удаляет только фиброаденому, сохраняя все окружающие здоровые ткани.

Для небольших фиброаденом некоторые врачи предлагают минимально инвазивные процедуры. Криоабляция использует замораживающие температуры для разрушения ткани фиброаденомы, а вакуумная эксцизия удаляет уплотнение через небольшой разрез с помощью отсасывания. Эти процедуры часто оставляют меньшие рубцы, чем традиционная хирургия.

Решение о лечении или наблюдении зависит от нескольких факторов, включая размер уплотнения, ваш возраст, ваши предпочтения и то, как фиброаденома влияет на ваше качество жизни. Не спешите принимать это решение, поэтому уделите время, чтобы тщательно обсудить все варианты со своей медицинской командой.

Как справиться с фиброаденомой дома?

Хотя вы не можете лечить фиброаденомы дома, вы, безусловно, можете предпринять шаги для их мониторинга и поддержания общего здоровья молочных желез. Регулярные самообследования помогут вам оставаться в курсе того, как обычно ощущается ваша фиброаденома.

Проводите самообследование молочных желез ежемесячно, желательно через несколько дней после окончания менструации, когда ткань молочной железы наименее чувствительна. Узнайте, как обычно ощущается ваша фиброаденома, чтобы вы могли заметить любые изменения. Это знание придаст вам уверенности и поможет вам эффективно общаться со своим врачом.

Некоторые женщины считают, что уменьшение потребления кофеина помогает уменьшить болезненность груди, хотя это не влияет на саму фиброаденому. Ношение хорошо подобранного, поддерживающего бюстгальтера также может помочь, если вы испытываете какой-либо дискомфорт, особенно во время физической активности.

Ведите простой журнал любых изменений, которые вы замечаете в размере, текстуре или болезненности. Эта информация может быть ценной во время ваших медицинских приемов. Помните, что большинство фиброаденом остаются стабильными с течением времени, поэтому значительные изменения встречаются редко.

Как подготовиться к приему к врачу?

Перед приемом запишите, когда вы впервые заметили уплотнение и какие изменения вы наблюдали с тех пор. Укажите подробности о размере, болезненности и о том, меняется ли оно в зависимости от вашего менструального цикла.

Возьмите с собой список всех лекарств, которые вы принимаете, включая противозачаточные таблетки, гормональные добавки и безрецептурные лекарства. Также отметьте наличие семейного анамнеза заболеваний молочной железы или яичников, поскольку эта информация поможет вашему врачу оценить ваш общий профиль риска.

Подготовьте вопросы, которые вы хотите задать своему врачу. Подумайте о том, чтобы спросить о графиках наблюдения, когда следует беспокоиться об изменениях и как фиброаденома может повлиять на будущие маммограммы или обследования молочных желез. Не стесняйтесь спрашивать о чем-либо, что вас беспокоит.

Запишитесь на прием на неделю после менструации, если это возможно, когда ваша грудь наименее чувствительна и ее легче обследовать. Наденьте одежду из двух частей или рубашку, которая расстегивается спереди, чтобы сделать физическое обследование более комфортным и эффективным.

Что важно знать о фиброаденоме?

Фиброаденомы невероятно распространены, совершенно доброкачественные уплотнения в молочной железе, которые не представляют угрозы для вашего здоровья и не увеличивают риск развития рака. Хотя обнаружение любого уплотнения в молочной железе может вызывать страх, эти гладкие, подвижные уплотнения — это просто области, где ткань молочной железы росла немного активнее, чем обычно.

Большинство фиброаденом требуют только регулярного наблюдения, чтобы убедиться, что они остаются стабильными с течением времени. Многие уменьшаются сами по себе, особенно после менопаузы, когда уровень гормонов снижается. Даже те, которые сохраняются, не причиняют вреда и могут мирно сосуществовать с вашей нормальной тканью молочной железы в течение многих лет.

Самый важный шаг — это правильная оценка любого нового уплотнения в молочной железе медицинским работником. После того, как у вас будет подтвержден диагноз фиброаденомы, вы можете быть уверены, что имеете дело с доброкачественным состоянием, которое очень легко контролируется при надлежащем медицинском уходе.

Часто задаваемые вопросы о фиброаденоме

Могут ли фиброаденомы превратиться в рак?

Нет, фиброаденомы не могут превратиться в рак молочной железы. Это совершенно доброкачественные опухоли, которые остаются нераковыми на протяжении всего своего существования. Наличие фиброаденомы также не увеличивает ваш общий риск развития рака молочной железы в будущем. Это один из самых обнадеживающих фактов о фиброаденомах, который помогает многим женщинам чувствовать себя более спокойно после постановки диагноза.

Исчезают ли фиброаденомы сами по себе?

Да, многие фиброаденомы уменьшаются или полностью исчезают без какого-либо лечения, особенно после менопаузы, когда уровень эстрогена значительно снижается. Некоторые также могут уменьшаться во время грудного вскармливания или просто становятся менее заметными со временем. Однако другие остаются стабильными в течение многих лет, не сильно меняясь, что также совершенно нормально и не является поводом для беспокойства.

Могу ли я кормить грудью при фиброаденоме?

Конечно, фиброаденомы не мешают вам успешно кормить грудью. Уплотнение не повлияет на выработку или поток молока, и грудное вскармливание не повредит фиброаденоме. Некоторые женщины замечают, что их фиброаденомы становятся мягче или меньше во время грудного вскармливания из-за гормональных изменений, что является нормальным и положительным явлением.

Как часто мне следует проверять свою фиброаденому?

Ваш врач, как правило, будет рекомендовать последующие визиты каждые 6-12 месяцев вначале, чтобы убедиться, что уплотнение остается стабильным. Если фиброаденома не показывает изменений в течение года или двух, вы можете продлить интервалы мониторинга. Продолжайте делать регулярные маммограммы и обследования молочных желез, как рекомендуется для вашей возрастной группы, и всегда своевременно сообщайте о любых заметных изменениях своему врачу.

Следует ли мне избегать кофеина или изменить свой рацион, если у меня фиброаденома?

Нет никаких доказательств того, что кофеин или определенные продукты непосредственно влияют на фиброаденомы, поэтому вам не нужно вносить радикальные изменения в свой рацион. Некоторые женщины считают, что уменьшение потребления кофеина помогает уменьшить общую болезненность груди, но это не изменит саму фиброаденому. Сосредоточьтесь на поддержании здорового, сбалансированного питания, которое поддерживает ваше общее благополучие, а не на попытке повлиять на фиброаденому с помощью выбора продуктов питания.