Гастропарез

Желудок представляет собой мышечный мешок. Он примерно размером с небольшой арбуз и расширяется, когда вы едите или пьете. Он может вместить до галлона (около 4 литров) пищи или жидкости. После того, как желудок перемалывает пищу, сильные мышечные сокращения, называемые перистальтическими волнами, проталкивают пищу к пилорическому сфинктеру. Пилорический сфинктер ведет в верхнюю часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой.

Гастропарез — это состояние, при котором мышцы желудка не перемещают пищу так, как следует для ее переваривания.

Чаще всего мышцы сокращаются, чтобы проталкивать пищу через пищеварительный тракт. Но при гастропарезе движение желудка, называемое моторикой, замедляется или вообще не работает. Это мешает желудку хорошо опорожняться.

Часто причина гастропареза неизвестна. Иногда это связано с диабетом. А некоторые люди получают гастропарез после операции или после вирусного заболевания.

Гастропарез влияет на пищеварение. Он может вызывать тошноту, рвоту и боль в животе. Он также может вызывать проблемы с уровнем сахара в крови и питанием. Гастропареза не излечивается. Но лекарства и изменения в диете могут дать некоторое облегчение.

Gastroparesis is a condition that slows down the emptying of the stomach. It can cause a variety of uncomfortable symptoms.

Common signs of gastroparesis include:

• Vomiting: This can happen at different times after eating.
• Nausea: A feeling of sickness in your stomach.
• Bloating: Your stomach feels full and swollen.
• Stomach pain: This can range from a mild ache to more intense discomfort.
• Feeling full quickly: You might feel overly full after eating only a small amount of food, or even hours after a meal.
• Vomiting undigested food: Sometimes, you might vomit food that you ate several hours earlier, without it being properly digested.
• Heartburn (acid reflux): A burning sensation in your chest, often related to stomach acid backing up.
• Blood sugar problems: Gastroparesis can make it hard for your body to regulate blood sugar levels.
• Loss of appetite: You may not feel like eating at all.
• Weight loss and malnutrition: Because of the difficulty eating and digesting food, you may lose weight and not get the proper nutrients your body needs. This is known as malnutrition.

Important Note: Not everyone with gastroparesis experiences all of these symptoms, and some people may not notice any symptoms at all. If you're concerned about any of these issues or have symptoms that are worrying you, it's crucial to schedule an appointment with your doctor or other healthcare provider. They can properly diagnose the cause of your symptoms and recommend the best course of action.

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.

Не всегда ясно, что приводит к гастропарезу. Но иногда причиной может быть повреждение нерва, который контролирует мышцы желудка. Этот нерв называется блуждающим нервом.

Блуждающий нерв помогает регулировать процессы в пищеварительном тракте. Это включает в себя передачу сигналов мышцам желудка о сокращении и продвижении пищи в тонкий кишечник. Поврежденный блуждающий нерв не может посылать сигналы мышцам желудка должным образом. Это может привести к тому, что пища будет задерживаться в желудке дольше.

Такие состояния, как диабет или операция на желудке или тонком кишечнике, могут повредить блуждающий нерв и его ветви.

Факторы, которые могут повысить риск гастропареза, включают в себя:

• Сахарный диабет.
• Хирургическое вмешательство в области желудка или пищевода (трубки, соединяющей горло с желудком).
• Вирусная инфекция.
• Некоторые виды рака и методы лечения рака, такие как лучевая терапия грудной клетки или желудка.
• Некоторые лекарственные препараты, замедляющие опорожнение желудка, такие как опиоидные анальгетики.
• Заболевание, вызывающее уплотнение и стягивание кожи, называемое склеродермией.
• Заболевания нервной системы, такие как мигрень, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз.
• Гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы).

Женщины чаще страдают гастропарезом, чем мужчины.

Гастропарез может вызывать ряд осложнений, таких как:

• Потеря жидкости в организме, называемая обезвоживанием. Повторная рвота может привести к обезвоживанию.
• Недостаточное питание. Нежелание есть может означать, что вы не получаете достаточно калорий. Или ваш организм может не усваивать достаточно питательных веществ из-за рвоты.
• Пища, которая не переваривается, затвердевает и остается в желудке. Эта пища может затвердеть в твердую массу, называемую безоаром. Безоары могут вызывать тошноту и рвоту. Они могут быть опасны для жизни, если препятствуют переходу пищи в тонкую кишку.
• Изменения уровня сахара в крови. Гастропарез не вызывает диабет. Но изменения в скорости и количестве пищи, поступающей в тонкую кишку, могут вызывать внезапные изменения уровня сахара в крови. Эти изменения уровня сахара в крови могут ухудшить диабет. В свою очередь, плохой контроль уровня сахара в крови ухудшает гастропарез.
• Ухудшение качества жизни. Симптомы могут затруднять работу и выполнение повседневных дел.

Несколько анализов помогают диагностировать гастропарез и исключить другие состояния, которые могут вызывать симптомы, похожие на симптомы гастропареза. Анализы могут включать в себя:

Чтобы увидеть, как быстро опорожняется ваш желудок, вам могут назначить один или несколько из этих анализов:

• Анализ выдыхаемого воздуха. При анализе выдыхаемого воздуха вы потребляете твердую или жидкую пищу, содержащую вещество, которое усваивается вашим организмом. Со временем это вещество появляется в вашем выдыхаемом воздухе.

Ваша медицинская бригада собирает образцы вашего выдыхаемого воздуха в течение нескольких часов, чтобы измерить количество этого вещества. Количество вещества в выдыхаемом воздухе показывает, как быстро опорожняется ваш желудок.

Сцинтиграфия. Это основной анализ, используемый для диагностики гастропареза. Он включает в себя употребление легкой пищи, например, яиц и тостов, содержащей небольшое количество радиоактивного вещества. Сканер отслеживает движение радиоактивного вещества. Сканер проходит над животом, чтобы показать скорость, с которой пища покидает желудок.

Этот анализ занимает около четырех часов. Вам нужно будет прекратить прием любых лекарств, которые могут замедлить опорожнение желудка. Спросите своего лечащего врача, что нельзя принимать.

Анализ выдыхаемого воздуха. При анализе выдыхаемого воздуха вы потребляете твердую или жидкую пищу, содержащую вещество, которое усваивается вашим организмом. Со временем это вещество появляется в вашем выдыхаемом воздухе.

Ваша медицинская бригада собирает образцы вашего выдыхаемого воздуха в течение нескольких часов, чтобы измерить количество этого вещества. Количество вещества в выдыхаемом воздухе показывает, как быстро опорожняется ваш желудок.

Эта процедура используется для осмотра трубки, соединяющей горло с желудком, называемой пищеводом, желудка и начала тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой. Она использует крошечную камеру на конце длинной гибкой трубки.

Этот анализ также может диагностировать другие состояния, которые могут иметь симптомы, похожие на симптомы гастропареза. Примерами являются язвенная болезнь и пилоростеноз.

Этот анализ использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений структур внутри тела. Ультразвуковое исследование может помочь диагностировать, вызваны ли симптомы проблемами с желчным пузырем или почками.