Синдром Жильбера

Синдром Жильбера (жил-БЕР) — это распространенное, безвредное заболевание печени, при котором печень не должным образом перерабатывает билирубин. Билирубин образуется в результате распада красных кровяных телец.

Наиболее частым признаком синдрома Жильбера является периодическое желтоватое окрашивание кожи и белков глаз в результате незначительного повышения уровня билирубина в крови. У людей с синдромом Жильбера уровень билирубина может повышаться из-за:

• Заболевания, такого как простуда или грипп
• Голодания или соблюдения очень низкокалорийной диеты
• Обезвоживания
• Менструации
• Интенсивных физических упражнений
• Стресса

Запишитесь на прием к врачу, если у вас желтуха, которая может иметь множество причин.

Синдром Жильбера вызывается измененным геном, который вы наследуете от своих родителей. Этот ген обычно контролирует фермент, помогающий расщеплять билирубин в печени. Когда у вас неэффективный ген, в вашей крови содержится избыточное количество билирубина, потому что ваш организм не производит достаточного количества фермента.

Хотя синдром Жильбера присутствует с рождения, его обычно не замечают до полового созревания или позже, поскольку выработка билирубина увеличивается во время полового созревания. У вас повышенный риск развития синдрома Жильбера, если:

• Оба ваших родителя являются носителями измененного гена, вызывающего это расстройство
• Вы мужчина

Низкий уровень фермента, перерабатывающего билирубин, который вызывает синдром Жильбера, может также усиливать побочные эффекты некоторых лекарств, поскольку этот фермент играет роль в очищении этих лекарств из организма.

К этим лекарствам относятся:

• Иринотекан (Камптозар), противораковый химиотерапевтический препарат
• Некоторые ингибиторы протеаз, используемые для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)

Если у вас синдром Жильбера, поговорите с врачом, прежде чем принимать новые лекарства. Кроме того, наличие любого другого состояния, которое нарушает разрушение красных кровяных телец, может увеличить риск развития желчных камней.

Ваш лечащий врач может заподозрить синдром Жильбера, если у вас наблюдается необъяснимая желтуха или повышенный уровень билирубина в крови. Другие симптомы, которые также указывают на синдром Жильбера, а также на ряд других заболеваний печени, включают потемнение мочи и боль в животе.

Для исключения более распространенных заболеваний печени ваш лечащий врач может назначить общий анализ крови и функциональные печеночные пробы.

Сочетание стандартных анализов крови и печеночных ферментов с повышенным уровнем билирубина является показателем синдрома Жильбера. Обычно не требуется никаких других анализов, хотя генетическое тестирование может подтвердить диагноз.

Синдром Жильбера не требует лечения. Уровень билирубина в крови может колебаться со временем. У вас может периодически наблюдаться желтуха, которая обычно проходит сама по себе без каких-либо негативных последствий.

Определенные жизненные события, такие как стресс, могут провоцировать эпизоды повышения уровня билирубина при синдроме Жильбера, приводя к желтухе. Меры по управлению такими ситуациями могут помочь поддерживать уровень билирубина под контролем.

Эти шаги включают в себя:

• Убедитесь, что ваши врачи знают о вашем синдроме Жильбера. Поскольку синдром Жильбера влияет на то, как ваше тело перерабатывает определенные лекарства, каждый врач, которого вы посещаете, должен знать о вашем заболевании.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Избегайте крайне низкокалорийных диет. Придерживайтесь регулярного графика питания и избегайте голодания или пропуска приемов пищи.
• Управляйте стрессом. Найдите способы справиться со стрессами в вашей жизни. Физические упражнения, медитация и прослушивание музыки могут быть полезны.