Головные Вши

Головные вши – это крошечные насекомые, которые питаются кровью человека. Головные вши чаще всего поражают детей. Насекомые обычно распространяются путем прямого переноса из волос одного человека в волосы другого.

Общие признаки и симптомы педикулеза могут включать в себя:

• Зуд. Наиболее распространенным симптомом педикулеза является зуд кожи головы, шеи и ушей. Это аллергическая реакция на укусы вшей. При первом заражении педикулезом зуд может не появляться в течение 4–6 недель.
• Вши на волосистой части головы. Вы можете увидеть вшей, но их часто трудно заметить, поскольку они маленькие, избегают света и быстро двигаются.
• Гниды (яйца вшей) на волосах. Гниды прикрепляются к волосам и могут быть трудноразличимы, так как очень малы. Их легче всего заметить вокруг ушей и линии роста волос на шее. Пустые гниды могут быть более заметны, поскольку они светлее и находятся дальше от кожи головы. Однако наличие гнид не означает наличие живых вшей.
• Язвы на коже головы, шеи и плеч. Расчесывание может привести к появлению маленьких красных бугорков, которые иногда могут инфицироваться бактериями.

Перед началом лечения, если вы подозреваете наличие вшей у себя или вашего ребенка, обратитесь к врачу. Ваш лечащий врач или врач вашего ребенка может подтвердить наличие вшей. Исследования показывают, что многие дети получали лечение от вшей с помощью безрецептурных лекарств или домашних средств, когда у них не было вшей.

Часто путают с гнидами:

• Перхоть
• Остатки средств для волос
• Частички отмерших тканей волоса на волосяном стержне
• Струпы, грязь или другие загрязнения
• Другие мелкие насекомые, обнаруженные в волосах

Головная вошь – это насекомое бежевого или сероватого цвета, размером примерно с семена клубники. Она питается человеческой кровью из кожи головы. Самка вши производит липкое вещество, которое прочно прикрепляет каждое яйцо к основанию волосяного стержня на расстоянии менее 1/4 дюйма (5 миллиметров) от кожи головы.

головные вши распространяются в основном при прямом контакте голова к голове. Таким образом, риск распространения головных вшей наиболее высок среди детей, которые вместе играют или ходят в школу. В Соединенных Штатах случаи педикулеза чаще всего встречаются у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Если ваш ребенок расчесывает зудящую кожу головы из-за педикулеза, возможно повреждение кожи и развитие инфекции.

Предотвратить распространение головных вшей среди детей в детских учреждениях и школах сложно из-за тесного контакта. Вероятность непрямого распространения через личные вещи невелика. Однако, чтобы помочь предотвратить распространение головных вшей, вы можете сказать своему ребенку:

• Вешать одежду на отдельный крючок от одежды других детей
• Не пользоваться расческами, щетками, головными уборами и шарфами других детей
• Не ложиться на кровати, диваны или подушки, которые контактировали с человеком, имеющим головных вшей Не обязательно избегать совместного использования защитных головных уборов для спорта и езды на велосипеде, когда это необходимо.

Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, золотым стандартом диагностики педикулеза является обнаружение живой нимфы или взрослой вши.

Рекомендации предполагают осмотр влажных волос, смазанных кондиционером для волос или другим средством. Медицинский работник вашего ребенка будет тщательно расчесывать волосы вашего ребенка тонким гребнем (гребнем для удаления гнид) от кожи головы до кончиков волос. Если живые вши не обнаружены, врач, вероятно, повторит весь осмотр на втором приеме.

Ваш медицинский работник также будет искать гниды в волосах вашего ребенка. Для обнаружения гнид медицинский работник вашего ребенка может использовать специальный свет, называемый лампой Вуда, под которой гниды приобретают синеватый оттенок. Но обнаружение гнид не обязательно подтверждает диагноз наличия живых вшей.

Живая гнида должна находиться близко к коже головы, чтобы выжить. Гниды, обнаруженные на расстоянии более чем 1/4 дюйма (6 миллиметров) от кожи головы, вероятно, мертвые или пустые. Подозрительные гниды могут быть исследованы под микроскопом, чтобы определить, являются ли они живыми.

Если врач не обнаружит живых гнид, они, вероятно, остались от предыдущего случая педикулеза и не требуют лечения.

Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует лекарство, отпускаемое без рецепта, которое убивает вшей и некоторых гнид. Эти лекарства могут не убивать недавно отложенные яйца. Поэтому, как правило, необходима своевременная повторная обработка, чтобы убить нимф после того, как они вылупятся, но до того, как они станут взрослыми вшами.

В некоторых исследованиях предполагается, что повторная обработка через 7–9 дней после первой обработки является идеальным временем для второй обработки, но существуют и другие схемы повторной обработки. Обратитесь к своему врачу за письменными инструкциями по рекомендуемой схеме лечения.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, включают:

Перметрин (Никс). Перметрин — это синтетический аналог пиретрина, который представляет собой химическое соединение, извлекаемое из цветка хризантемы. Перметрин токсичен для вшей.

Перед использованием перметрина вымойте волосы ребенка шампунем, но не кондиционером. Смывание волос белым уксусом перед мытьем может помочь растворить клей, который прикрепляет гнид к волосяным стержням. Оставьте лекарство в волосах на время, указанное в инструкции на упаковке. Затем промойте волосы ребенка теплой водой над раковиной.

Перметрин не убивает гнид, и лечение необходимо повторять через 9–10 дней после первого применения. Побочные эффекты могут включать покраснение и зуд кожи головы.

В некоторых регионах у вшей выработалась устойчивость к лекарствам, отпускаемым без рецепта. Лечение без рецепта также может оказаться неэффективным из-за неправильного применения, например, из-за несвоевременного повторения лечения.

Если правильное применение лечения без рецепта не дало результатов, ваш лечащий врач может порекомендовать лечение по рецепту. К ним относятся:

• Перметрин (Никс). Перметрин — это синтетический аналог пиретрина, который представляет собой химическое соединение, извлекаемое из цветка хризантемы. Перметрин токсичен для вшей.

  Перед использованием перметрина вымойте волосы ребенка шампунем, но не кондиционером. Смывание волос белым уксусом перед мытьем может помочь растворить клей, который прикрепляет гнид к волосяным стержням. Оставьте лекарство в волосах на время, указанное в инструкции на упаковке. Затем промойте волосы ребенка теплой водой над раковиной.

  Перметрин не убивает гнид, и лечение необходимо повторять через 9–10 дней после первого применения. Побочные эффекты могут включать покраснение и зуд кожи головы.

• Ивермектин (Склайс). Ивермектин токсичен для вшей. Лосьон разрешен к применению у взрослых и детей в возрасте от 6 месяцев. Его можно наносить один раз на сухие волосы, а затем смывать водой через 10 минут.

• Спиносад (Натроба). Спиносад разрешен для взрослых и детей в возрасте от 6 месяцев. Его можно наносить на сухие волосы и смывать теплой водой через 10 минут. Он убивает вшей и гнид и обычно не требует повторного лечения.

• Малатион. Малатион разрешен для взрослых и детей в возрасте от 2 лет. Лосьон наносится, оставляется до естественного высыхания и смывается через 8–12 часов. Препарат имеет высокое содержание спирта, поэтому его нельзя использовать с феном или рядом с открытым огнем. При необходимости малатион можно повторно нанести через 7–9 дней после первой обработки.

• Ивермектин (Стромектол). Помимо лосьона, отпускаемого без рецепта, ивермектин доступен по рецепту в виде таблеток для приема внутрь. Его можно давать детям весом более 15 кг, если другие местные методы лечения не избавляют кожу головы от головных вшей.

Если вы предпочитаете не использовать лекарственные препараты для лечения педикулеза, вы можете рассмотреть домашнее лечение. Однако клинических доказательств эффективности домашнего лечения мало или нет совсем.

Расчесывание мокрых волос гребнем с мелкими зубьями может удалить вшей и некоторые гниды. Исследования показывают, что результаты расчесывания мокрых волос варьируются.

Начните с того, что намочите волосы и смажьте их кондиционером для волос или оливковым маслом. Расчесывайте всю голову от кожи головы до кончиков волос не менее двух раз за сеанс. Обычно эту процедуру следует повторять каждые 3–4 дня в течение нескольких недель — по крайней мере, через две недели после того, как больше не будет обнаружено вшей.

Небольшие клинические исследования показали, что некоторые натуральные растительные масла могут убивать вшей, лишая их воздуха, но эффективность не определена. К этим продуктам относятся:

Эфирные масла не обязаны соответствовать стандартам безопасности, эффективности и производства, используемым для лекарственных препаратов, утвержденных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), и иногда могут вызывать аллергические реакции.

Ряд бытовых продуктов используется для лечения педикулеза. Считается, что эти продукты лишают вшей воздуха, когда их в большом количестве наносят на волосы, покрывают шапочкой для душа и оставляют на ночь. К продуктам, используемым для этой цели, относятся:

Однако неясно, эффективны ли эти методы лечения.

Еще один вариант — это аппарат, который использует однократное воздействие горячего воздуха для уничтожения головных вшей и их яиц путем обезвоживания. Для работы с аппаратом требуется специальная подготовка, и в настоящее время он доступен только в профессиональных центрах по лечению педикулеза.

Аппарат использует воздух, который холоднее, чем у большинства фенов, и имеет гораздо больший расход для уничтожения вшей путем высушивания. Не используйте обычный фен для достижения этого результата, так как он слишком горячий и может обжечь кожу головы.

Легковоспламеняющиеся продукты, такие как керосин или бензин, никогда не следует использовать для уничтожения вшей или удаления гнид.

Вши обычно живут не более одного дня без питания от человеческой кожи головы. А яйца не могут выжить без температуры, близкой к температуре кожи головы. Поэтому вероятность выживания вшей на бытовых предметах невелика.

В качестве меры предосторожности вы можете очистить предметы, которые использовал пострадавший за последние два дня. Рекомендации по очистке включают следующее:

• Масло чайного дерева

• Анисовое масло

• Масло иланг-иланг

• Майонез

• Оливковое масло

• Маргарин или масло

• Вазелин

• Стирайте вещи в горячей воде. Стирайте постельное белье, мягкие игрушки и одежду в горячей мыльной воде — не менее 54,4 градуса Цельсия (130 градусов по Фаренгейту) — и сушите при высокой температуре.

• Очистите средства по уходу за волосами. Очистите расчески, щетки и аксессуары для волос, замочив их в горячей мыльной воде на 5–10 минут.

• Запечатайте предметы в пластиковые пакеты. Запечатайте предметы, которые нельзя стирать, в пластиковые пакеты на две недели.

• Пылесосьте. Тщательно пропылесосьте пол и мягкую мебель.