Что такое геморрой? Симптомы, причины и лечение

Геморрой – это увеличенные кровеносные сосуды в прямой кишке и вокруг анального отверстия, которые могут вызывать дискомфорт, боль и кровотечение. Представьте их как варикозное расширение вен, но в более чувствительной области тела.

Почти половина всех взрослых сталкивается с геморроем к 50 годам, что делает его одной из самых распространенных проблем пищеварения. Хорошая новость в том, что геморрой редко бывает серьезным и часто проходит с помощью простых домашних средств.

Что такое геморрой?

Геморрой – это расширенные, увеличенные кровеносные сосуды, которые развиваются в нижней части прямой кишки и вокруг анального отверстия. У всех есть эти сосуды, но они становятся проблематичными, когда растягиваются и выпячиваются под давлением.

Вы можете представить геморрой как подушечки ткани, наполненные кровеносными сосудами, которые помогают контролировать дефекацию. Когда эти подушечки отекают из-за повышенного давления, они превращаются в то, что мы обычно называем геморроем или шишками.

Это состояние затрагивает миллионы людей во всем мире и становится более распространенным с возрастом. Хотя и неприятно, геморрой, как правило, не опасен и может эффективно контролироваться при правильном уходе.

Какие бывают типы геморроя?

Существует два основных типа геморроя, классифицируемых по месту их развития. Внутренний геморрой образуется внутри прямой кишки, а наружный – под кожей вокруг анального отверстия.

Внутренний геморрой обычно безболезнен, потому что в этой области мало нервных окончаний, отвечающих за боль. Вы можете даже не знать о них, если они не кровоточат или не выпадают (не выходят через анальное отверстие). Они классифицируются от 1 до 4 в зависимости от степени выпячивания.

Наружный геморрой развивается под кожей вокруг анального отверстия, где много нервных окончаний, отвечающих за боль. Они, как правило, более болезненны и могут вызывать значительный дискомфорт, особенно при сидении или во время дефекации.

Иногда в наружном геморрое может образоваться тромб, что врачи называют тромбированным геморроем. Это выглядит как твердый, болезненный узел и обычно вызывает сильную боль в первые несколько дней.

Какие симптомы геморроя?

Симптомы, которые вы испытываете, зависят от того, внутренний у вас геморрой или наружный. Многие люди замечают кровотечение как первый признак, что может быть тревожно, но обычно не опасно.

Вот наиболее распространенные симптомы, которые вы можете испытывать:

• Ярко-красная кровь на туалетной бумаге или в унитазе после дефекации
• Боль или дискомфорт, особенно во время дефекации или при сидении
• Зуд или раздражение вокруг анальной области
• Отек или узелки вокруг анального отверстия, которые вы можете почувствовать
• Ощущение, что вы не полностью опорожнили кишечник
• Выделение слизи после дефекации

Внутренний геморрой может вызывать безболезненное кровотечение, в то время как наружный обычно вызывает больше боли и дискомфорта. Если геморрой выпадает, вы можете почувствовать мягкий, влажный бугорок, более розовый, чем окружающая область.

Некоторые люди испытывают то, что кажется постоянным желанием сходить в туалет, даже сразу после этого. Это происходит потому, что отечный геморрой может заставить ваше тело чувствовать, что еще есть стул, который нужно вывести.

Что вызывает геморрой?

Геморрой развивается, когда кровеносные сосуды в области прямой кишки отекают из-за повышенного давления. Это давление может накапливаться из-за различных повседневных действий и состояний здоровья.

Наиболее распространенные причины включают:

• Натуживание во время дефекации, особенно при запорах
• Сидение на унитазе в течение длительного времени
• Хроническая диарея или запор
• Беременность и роды из-за повышенного внутрибрюшного давления
• Поднятие тяжестей или другие действия, которые повышают внутрибрюшное давление
• Длительное сидение, особенно на твердых поверхностях
• Ожирение, которое увеличивает давление на тазовые кровеносные сосуды

Возраст также играет роль, потому что ткани, поддерживающие кровеносные сосуды в прямой кишке и анальном отверстии, могут ослабевать со временем. Это делает геморрой более вероятным по мере старения.

Тем не менее, некоторые люди кажутся более склонными к развитию геморроя из-за генетики. Если у ваших родителей был геморрой, у вас может быть больше шансов его развить.

Когда следует обратиться к врачу по поводу геморроя?

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили ректальное кровотечение, даже если вы считаете, что это из-за геморроя. Хотя геморрой является наиболее распространенной причиной ректального кровотечения, другие состояния могут вызывать похожие симптомы.

Запишитесь на прием, если вы испытываете постоянную боль, которая не проходит после домашнего лечения в течение недели. Сильная боль, особенно если она возникает внезапно, может указывать на тромбированный геморрой, который требует медицинской помощи.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас сильное кровотечение, признаки инфекции, такие как лихорадка, или если вы чувствуете слабость или головокружение вместе с ректальным кровотечением. Эти симптомы могут указывать на более серьезное состояние, которое требует немедленного лечения.

Также разумно обратиться к врачу, если вы впервые испытываете эти симптомы. Они могут подтвердить диагноз и исключить другие состояния, которые могут вызывать похожий дискомфорт.

Какие факторы риска геморроя?

Несколько факторов могут увеличить вероятность развития геморроя. Понимание этих факторов риска может помочь вам предпринять шаги для их предотвращения или улучшения управления существующими.

Наиболее значимые факторы риска включают:

• Возраст старше 50 лет, так как ткани ослабевают со временем
• Беременность, особенно в третьем триместре
• Хронический запор или натуживание во время дефекации
• Сидение в течение длительного времени, особенно на унитазе
• Избыточный вес или ожирение
• Наличие семейного анамнеза геморроя
• Регулярное поднятие тяжелых предметов
• Хроническая диарея

Беременность заслуживает особого упоминания, потому что растущий ребенок оказывает давление на кровеносные сосуды в тазу. Гормональные изменения во время беременности также могут сделать кровеносные сосуды более склонными к отеку.

Люди с определенными профессиями также сталкиваются с более высокими рисками. Если ваша работа требует длительного сидения или поднятия тяжестей, вы можете быть более склонны к развитию геморроя со временем.

Какие возможные осложнения геморроя?

Большинство геморроев не вызывают серьезных осложнений, но могут развиться некоторые ситуации, требующие медицинской помощи. Эти осложнения относительно редки, но о них стоит знать.

Возможные осложнения включают:

• Анемия из-за хронической кровопотери, хотя это редко
• Ущемленный геморрой, когда нарушается кровоснабжение
• Тромбы в наружных геморроях (тромбоз)
• Инфекция, особенно если область повреждена
• Выпадение внутреннего геморроя, который нельзя вправить

Ущемленный геморрой возникает, когда кровоснабжение внутреннего геморроя нарушается, вызывая сильную боль. Это неотложное медицинское состояние, требующее немедленного лечения.

Тромбированные наружные геморроиды могут быть очень болезненными, но обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней или недель. Однако врач иногда может облегчить состояние, удалив тромб.

Как можно предотвратить геморрой?

Лучший способ предотвратить геморрой – это поддерживать мягкий стул и избегать натуживания во время дефекации. Простые изменения образа жизни могут значительно повлиять на предотвращение геморроя или предотвращение его ухудшения.

Вот эффективные стратегии профилактики:

• Ешьте много продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельные зерна
• Пейте достаточное количество воды в течение дня
• Регулярно занимайтесь спортом для улучшения пищеварения
• Не откладывайте дефекацию, когда чувствуете позыв
• Избегайте натуживания или задержки дыхания во время дефекации
• Не сидите на унитазе дольше, чем необходимо
• Поддерживайте здоровый вес

Постепенное добавление 20-30 граммов клетчатки в ваш рацион может помочь смягчить стул и сделать его легче для прохождения. Начинайте медленно увеличивать количество клетчатки, чтобы избежать образования газов и вздутия живота.

Регулярная физическая активность помогает стимулировать функцию кишечника и может сократить время, которое стул проводит в толстой кишке. Даже 20-минутная прогулка в день может улучшить ваше пищеварение.

Как диагностируется геморрой?

Ваш врач обычно может диагностировать геморрой с помощью физического осмотра и обсуждения ваших симптомов. Процесс прост и помогает исключить другие состояния, которые могут вызывать похожие симптомы.

Во время вашего визита ваш врач спросит о ваших симптомах, привычках дефекации и истории болезни. Он захочет узнать о любой боли, кровотечении или изменениях в вашем режиме посещения туалета.

Физический осмотр обычно включает визуальный осмотр анальной области и пальцевое ректальное исследование. Ваш врач осторожно введет в вашу прямую кишку смазанный перчаткой палец, чтобы проверить наличие отклонений.

При необходимости ваш врач может использовать аноскоп – короткую пластиковую трубку, которая позволяет ему видеть внутри анального канала. Эта процедура обычно быстрая и вызывает минимальный дискомфорт.

В некоторых случаях, особенно если вам за 50 или у вас есть тревожные симптомы, ваш врач может порекомендовать колоноскопию для обследования всей толстой кишки и исключения других заболеваний.

Какое лечение геморроя?

Большинство геморроев хорошо реагируют на консервативное лечение, которое вы можете начать дома. Цель – уменьшить симптомы и предотвратить ухудшение геморроя.

Первоочередные методы лечения включают:

• Увеличение потребления клетчатки для смягчения стула
• Принятие теплых сидячих ванн по 10-15 минут несколько раз в день
• Использование безрецептурных кремов или свечей от геморроя
• Прием обезболивающих, таких как ацетаминофен или ибупрофен
• Прикладывание холодных компрессов для уменьшения отека
• Поддержание анальной области в чистоте и сухости

Если консервативное лечение не помогает через одну-две недели, ваш врач может порекомендовать малоинвазивные процедуры. К ним относится лигирование резиновым кольцом, при котором небольшое кольцо пережимает кровоток к геморрою.

Другие процедуры в кабинете врача включают склеротерапию (введение раствора для уменьшения геморроя) или инфракрасную коагуляцию (использование тепла для разрушения ткани геморроя). Эти процедуры обычно проводятся в кабинете врача с минимальным дискомфортом.

Хирургическое вмешательство редко требуется, но может быть рекомендовано для больших, болезненных геморроев, которые не реагируют на другие методы лечения. Современные хирургические методы сделали эти процедуры намного комфортнее, чем в прошлом.

Как лечить геморрой дома?

Домашнее лечение может эффективно справиться с большинством симптомов геморроя и ускорить заживление. Ключ – уменьшить давление на пораженную область и содержать ее в чистоте.

Сидячие ванны – одно из самых эффективных домашних средств. Наполните ванну на 7-10 см теплой водой и посидите в ней 10-15 минут, особенно после дефекации. Это помогает уменьшить отек и обеспечивает успокаивающее облегчение.

Поддерживайте анальную область в чистоте, используя неароматизированные салфетки без спирта или осторожно промывая теплой водой после каждого акта дефекации. Промокните область мягким полотенцем, а не трите.

Прикладывайте пакеты со льдом, завернутые в тонкую ткань, на 10-15 минут за раз, чтобы уменьшить отек и онеметь боль. После этого приложите теплый компресс, чтобы улучшить кровоток и заживление.

Носите свободное, дышащее хлопковое нижнее белье и избегайте сидения на твердых поверхностях в течение длительного времени. Используйте подушку в форме бублика, если вам нужно сидеть долго.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к вашему визиту может помочь вам получить максимальную отдачу от вашего визита и убедиться, что ваш врач имеет всю необходимую информацию, чтобы помочь вам. Запишите ваши симптомы и вопросы заранее.

Отслеживайте, когда начались ваши симптомы, что улучшает или ухудшает их, и какие методы лечения вы уже попробовали. Запишите частоту и тяжесть кровотечения, боли или других симптомов.

Составьте список всех лекарств, добавок и безрецептурных препаратов, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут влиять на кровотечение или заживление, поэтому эта информация важна.

Запишите вопросы, которые вы хотите задать, например, какие варианты лечения доступны, сколько может занять восстановление и на какие предупреждающие знаки следует обратить внимание.

Не стесняйтесь открыто обсуждать свои симптомы. Помните, что геморрой чрезвычайно распространен, и ваш врач, вероятно, лечил многих пациентов с похожими состояниями.

Что важно знать о геморрое?

Геморрой – это распространенное, излечимое состояние, которое затрагивает почти половину всех взрослых. Хотя и неприятно и иногда болезненно, они редко бывают серьезными и обычно хорошо реагируют на простое лечение.

Самое важное, что нужно помнить, это то, что раннее лечение и изменения образа жизни могут предотвратить ухудшение геморроя. Большинство людей получают значительное облегчение с помощью домашних средств и безрецептурных препаратов.

Не позволяйте смущению помешать вам обратиться за помощью, если она вам нужна. Медицинские работники имеют опыт лечения геморроя и могут предложить эффективные решения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

При правильном уходе и профилактических мерах вы можете эффективно справиться с геморроем и снизить риск будущих эпизодов. Сосредоточьтесь на поддержании хороших привычек дефекации и здорового образа жизни для достижения наилучших долгосрочных результатов.

Часто задаваемые вопросы о геморрое

Может ли геморрой пройти сам по себе?

Да, многие геморроиды проходят сами по себе, особенно если они легкие, и вы устраняете основные причины, такие как запор или натуживание. Небольшие геморроиды часто уменьшаются в течение нескольких дней или недель при надлежащем домашнем уходе. Однако более крупные или стойкие геморроиды могут потребовать медицинского лечения для полного исчезновения.

Заразен ли геморрой?

Нет, геморрой совсем не заразен. Он вызывается повышенным давлением на кровеносные сосуды в области прямой кишки, а не бактериями или вирусами, которые могут передаваться от человека к человеку. Вы не можете заразиться геморроем от кого-то другого или передать его другим людям через контакт.

Можно ли заниматься спортом при геморрое?

Легкие и умеренные физические упражнения, как правило, полезны при геморрое, так как они способствуют здоровому пищеварению и уменьшают запор. Ходьба, плавание и легкая растяжка – отличный выбор. Однако избегайте поднятия тяжестей или высокоинтенсивных упражнений, которые могут повысить внутрибрюшное давление, пока ваши симптомы не улучшатся.

Сколько времени обычно длится геморрой?

Продолжительность зависит от тяжести и типа геморроя. Легкие геморроиды могут исчезнуть в течение нескольких дней при домашнем лечении, в то время как более тяжелые случаи могут занять несколько недель. Тромбированные наружные геморроиды обычно вызывают сильную боль в течение 2-3 дней, а затем постепенно улучшаются в течение 1-2 недель.

Какие продукты следует избегать, если у меня геморрой?

Ограничьте продукты, которые могут ухудшить запор или раздражать вашу пищеварительную систему, такие как обработанные продукты, чрезмерное количество молочных продуктов, острая пища и алкоголь. Вместо этого сосредоточьтесь на продуктах с высоким содержанием клетчатки, большом количестве воды и мягкой, легко усваиваемой пище. Каждый человек индивидуален, поэтому обращайте внимание на то, как ваше тело реагирует на разные продукты.