Что такое желтуха новорожденных? Симптомы, причины и лечение

Желтуха новорожденных — распространенное состояние, при котором кожа и белки глаз вашего малыша желтеют. Это происходит, когда в крови малыша слишком много билирубина — желтого вещества, образующегося при распаде старых красных кровяных телец. Большинство случаев желтухи у новорожденных совершенно нормальны и проходят сами по себе в течение нескольких недель.

Примерно у 6 из 10 младенцев развивается желтуха в первую неделю жизни. Хотя это может вызывать беспокойство у новых родителей, большинство случаев безвредны и являются частью естественной адаптации малыша к жизни вне утробы.

Что такое желтуха новорожденных?

Желтуха новорожденных возникает, когда билирубин накапливается быстрее, чем печень малыша может его переработать. Представьте билирубин как естественный продукт жизнедеятельности, образующийся при завершении жизненного цикла и разрушении красных кровяных телец. У взрослых печень легко справляется с этим процессом, но печень новорожденных еще учится эффективно выполнять свою работу.

Организм вашего малыша производит больше билирубина, чем организм взрослого человека, потому что у новорожденных больше красных кровяных телец, которые нужно заменять чаще. Одновременно с этим, их печень еще развивает способность фильтровать и удалять билирубин из крови. Это временное несоответствие создает желтый оттенок, который вы видите у детей с желтухой.

Желтуха у большинства новорожденных появляется между вторым и четвертым днем после рождения. Пожелтение обычно начинается на лице и лбу малыша, а затем постепенно распространяется на грудь, живот, руки и ноги по мере увеличения уровня билирубина.

Какие симптомы желтухи новорожденных?

Основным признаком желтухи новорожденных является характерное желтое окрашивание кожи и глаз малыша. Вы обычно заметите это пожелтение сначала на лице малыша, особенно вокруг носа и лба. Желтый оттенок становится более очевидным при естественном освещении по сравнению с искусственным.

Вот основные симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Желтый оттенок кожи, начинающийся с лица и распространяющийся вниз
• Пожелтение белков глаз
• Желтое окрашивание внутри рта или на деснах
• Темно-желтая или оранжевая моча (нормальная моча новорожденных обычно бесцветная или бледно-желтая)
• Бледный или глинистый стул (нормальный стул новорожденных обычно желтый или зеленый)

Большинство младенцев с легкой желтухой продолжают хорошо питаться, остаются бодрыми, когда бодрствуют, и имеют нормальный режим сна. Это обнадеживающие признаки того, что желтуха, вероятно, является обычным, безвредным типом.

Однако некоторые симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства. Если ваш малыш становится необычно сонливым, испытывает трудности с кормлением, кажется вялым или безжизненным, развивает высокий крик или если пожелтение распространяется на ладони и подошвы, немедленно обратитесь к врачу. Эти признаки могут указывать на то, что уровень билирубина становится слишком высоким.

Какие бывают типы желтухи новорожденных?

Существует несколько различных типов желтухи новорожденных, каждый со своими временными рамками и характеристиками. Понимание этих типов может помочь вам знать, чего ожидать и когда обращаться за медицинской помощью.

Физиологическая желтуха — наиболее распространенный тип, затрагивающий около 60% доношенных детей и 80% недоношенных. Это происходит просто потому, что печени вашего малыша нужно время, чтобы созреть и догнать выработку билирубина в организме. Она обычно появляется на 2 или 3 день жизни, достигает пика примерно на 5 день и постепенно исчезает к концу второй недели.

Желтуха грудного вскармливания может возникнуть в первую неделю жизни, когда младенцы не получают достаточно грудного молока. Это может произойти, если грудное вскармливание еще не налажено или если ваше молоко еще нарабатывается. Решение обычно заключается в более частых сеансах кормления и обеспечении правильной техники прикладывания к груди.

Желтуха грудного молока отличается от желтухи грудного вскармливания и появляется после первой недели жизни. Некоторые вещества в грудном молоке некоторых матерей могут замедлять переработку билирубина печенью. Этот тип безвреден и может длиться несколько недель или даже месяцев, но не требует прекращения грудного вскармливания.

Менее распространенные типы включают желтуху, вызванную несовместимостью групп крови матери и ребенка, инфекциями или основными заболеваниями. Эти типы часто появляются раньше или длятся дольше, чем типичная физиологическая желтуха, и требуют более тщательного медицинского наблюдения.

Что вызывает желтуху новорожденных?

Желтуха новорожденных развивается, когда организм вашего малыша производит билирубин быстрее, чем печень может его вывести. Этот дисбаланс происходит по нескольким естественным причинам, связанным с переходом от жизни в утробе матери к жизни вне ее.

Во время беременности ваша плацента удаляла билирубин из крови вашего малыша. После рождения печень вашего малыша должна полностью взять на себя эту работу. Поскольку печень новорожденных еще развивает свою полную мощность, она не всегда может справляться с выработкой билирубина в первые несколько дней и недель.

Вот основные факторы, которые способствуют развитию желтухи новорожденных:

• Незрелая функция печени, которая развивается в течение первых нескольких недель жизни
• Более высокое количество красных кровяных телец у новорожденных, что приводит к большей выработке билирубина
• Более короткий срок жизни фетальных эритроцитов по сравнению с эритроцитами взрослых
• Уменьшение кормления в первые несколько дней, что замедляет выведение билирубина через стул
• Реабсорбция билирубина из кишечника обратно в кровоток

Некоторые младенцы сталкиваются с дополнительными проблемами, которые могут ухудшить желтуху. У недоношенных детей функция печени еще менее зрелая, и им может потребоваться дополнительная поддержка. Младенцы, которые перенесли сложные роды, могут иметь большее разрушение красных кровяных телец из-за синяков или кровотечений.

Несовместимость групп крови матери и ребенка также может вызвать более тяжелую желтуху. Это происходит, когда материнские антитела атакуют красные кровяные тельца ребенка, вызывая их разрушение быстрее, чем обычно. Хотя сегодня это менее распространено благодаря профилактическому лечению во время беременности, эти случаи требуют более тщательного медицинского наблюдения.

Когда следует обратиться к врачу по поводу желтухи новорожденных?

Вам следует обратиться к врачу, если желтуха появляется в первые 24 часа после рождения, так как это раннее начало может сигнализировать о более серьезном заболевании. Большинство случаев нормальной физиологической желтухи не проявляются до 2 или 3 дня, поэтому более раннее появление требует медицинской оценки.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметите какие-либо из этих предупреждающих признаков:

• Желтуха, появившаяся в течение первых 24 часов жизни
• Интенсивное желтое или оранжевое окрашивание кожи
• Пожелтение, распространяющееся на ладони и подошвы малыша
• Ваш малыш становится все более сонливым или его трудно разбудить
• Плохое кормление или отказ от еды
• Необычная капризность или высокий крик
• Лихорадка выше 38°C
• Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту или малое количество мокрых подгузников

Даже если ваш малыш кажется здоровым, плановые контрольные осмотры важны для мониторинга уровня желтухи. Ваш педиатр, вероятно, захочет осмотреть вашего малыша в течение 3-5 дней после выписки из больницы, чтобы проверить, как прогрессирует желтуха.

Доверяйте своим родительским инстинктам. Если что-то в внешнем виде или поведении вашего малыша кажется вам странным, даже если вы не можете точно определить что именно, не стесняйтесь обращаться к своей медицинской команде. Они там, чтобы поддержать вас, и лучше лишний раз осмотреть вашего малыша, чем пропустить что-то важное.

Какие факторы риска для желтухи новорожденных?

Несколько факторов могут увеличить вероятность развития у вашего малыша желтухи или более тяжелой желтухи, которая требует лечения. Понимание этих факторов риска помогает вам и вашей медицинской команде быть начеку в отношении ранних признаков и принимать профилактические меры, когда это возможно.

Недоношенность — один из самых сильных факторов риска, поскольку у детей, родившихся до 37 недель, функция печени менее зрелая. Их печени нужно больше времени, чтобы развить способность эффективно перерабатывать билирубин. Кроме того, недоношенные дети часто испытывают трудности с кормлением, что может замедлить выведение билирубина через стул.

Вот основные факторы риска, которые могут увеличить шансы вашего малыша на развитие значительной желтухи:

• Недоношенность (до 37 недель беременности)
• Значительные синяки или кровотечения во время родов
• Несовместимость групп крови матери и ребенка (несовместимость по системе АВО или резус-фактору)
• Семейный анамнез тяжелой желтухи у братьев и сестер
• Восточно-азиатское или средиземноморское происхождение
• Исключительное грудное вскармливание в сочетании с трудностями кормления
• Значительная потеря веса после рождения (более 10% от веса при рождении)
• Мужской пол (у мальчиков желтуха развивается немного чаще, чем у девочек)

Определенные факторы со стороны матери во время беременности также могут влиять на риск желтухи. К ним относятся сахарный диабет у матери, некоторые лекарства, принимаемые во время беременности, и инфекции, которые могут повлиять на ребенка. Ваша медицинская команда будет учитывать эти факторы при планировании ухода за вашим ребенком после родов.

Наличие факторов риска не означает, что у вашего малыша обязательно разовьется тяжелая желтуха, но это означает, что ваша медицинская команда будет проводить более тщательный мониторинг. Раннее выявление и лечение могут предотвратить осложнения и дать вам душевное спокойствие в течение этих важных первых недель с вашим новорожденным.

Какие возможные осложнения желтухи новорожденных?

Хотя большинство случаев желтухи у новорожденных безвредны и проходят сами по себе, очень высокие уровни билирубина могут иногда приводить к серьезным осложнениям. Хорошая новость заключается в том, что при правильном наблюдении и лечении эти осложнения довольно редки в развитых странах с хорошим уходом за новорожденными.

Наиболее серьезным потенциальным осложнением является ядерная желтуха (kernicterus) — редкая, но тяжелая форма повреждения головного мозга, которая может возникнуть, когда уровень билирубина становится чрезвычайно высоким. Это происходит, когда билирубин проникает в мозговую ткань и повреждает нервные клетки. Ядерная желтуха предотвратима при надлежащем медицинском уходе и наблюдении.

Вот потенциальные осложнения, которых врачи стремятся предотвратить:

• Острая билирубиновая энцефалопатия — ранние признаки раздражения головного мозга из-за высокого уровня билирубина
• Ядерная желтуха (kernicterus) — необратимое повреждение головного мозга, влияющее на движение, слух и развитие
• Потеря слуха от легкой до полной глухоты
• Детский церебральный паралич, влияющий на контроль мышц и движение
• Интеллектуальная недостаточность или задержка развития
• Проблемы с движением глаз и зрением
• Проблемы с зубами, влияющие на развитие зубной эмали

Ранними предупреждающими признаками того, что уровень билирубина может достигать опасных уровней, являются крайняя сонливость, плохое кормление, слабый мышечный тонус и необычные модели крика. Эти симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства и обычно приводят к лечению фототерапией или другими методами.

Важно помнить, что эти серьезные осложнения возникают только при очень тяжелой, нелеченной желтухе. Регулярный педиатрический уход, включая плановые контрольные осмотры после рождения, предназначен специально для выявления и лечения желтухи до того, как она достигнет опасных уровней. Ваша медицинская команда располагает эффективными инструментами для безопасного мониторинга и лечения желтухи.

Как можно предотвратить желтуху новорожденных?

Хотя вы не можете полностью предотвратить физиологическую желтуху, поскольку это естественная часть адаптации многих младенцев к жизни вне утробы матери, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск тяжелой желтухи и поддержать здоровую адаптацию вашего малыша.

Адекватное кормление — одна из самых важных профилактических мер. Частое кормление помогает вашему малышу выводить билирубин через стул и предотвращает обезвоживание, которое может ухудшить желтуху. Независимо от того, кормите ли вы грудью или искусственным молоком, стремитесь к 8-12 кормлениям за каждые 24 часа в течение первой недели жизни.

Вот основные стратегии, которые могут помочь предотвратить тяжелую желтуху:

• Часто кормите своего малыша (каждые 2-3 часа), чтобы стимулировать регулярный стул
• Обеспечьте правильную технику грудного вскармливания с хорошим прикладыванием к груди и передачей молока
• Следите за весом вашего малыша, чтобы обеспечить адекватное питание
• Соблюдайте все запланированные педиатрические осмотры для мониторинга желтухи
• Следите за ранними признаками желтухи и своевременно сообщайте о них
• Соблюдайте хороший дородовой уход для решения проблем несовместимости групп крови

Если вы кормите грудью, работа с консультантом по грудному вскармливанию в первые несколько дней может помочь установить успешные схемы кормления. Правильная техника грудного вскармливания гарантирует, что ваш малыш получает достаточное питание и помогает стимулировать регулярный стул, который выводит билирубин из организма.

Для матерей с несовместимостью групп крови получение надлежащего дородового ухода и лечение, такое как инъекции RhoGAM, могут предотвратить некоторые типы тяжелой желтухи. Ваша медицинская команда выявит эти факторы риска во время беременности и примет профилактические меры, когда это необходимо.

Как диагностируется желтуха новорожденных?

Медицинские работники диагностируют желтуху новорожденных с помощью сочетания визуального осмотра и специальных анализов для измерения уровня билирубина в крови вашего малыша. Процесс диагностики прост и помогает определить, нужно ли лечение.

Ваш врач сначала проведет физикальный осмотр, осмотрев цвет кожи вашего малыша при хорошем освещении. Они осторожно нажмут на кожу вашего малыша, чтобы увидеть, как быстро появляется желтый цвет, когда давление снимается. Это помогает оценить тяжесть желтухи, хотя для точного определения уровня билирубина требуется анализ крови.

Основные диагностические инструменты включают в себя:

• Визуальная оценка цвета кожи и глаз
• Транскутанный билирубинометр (световой прибор, устанавливаемый на кожу)
• Анализ крови на сывороточный билирубин для точного измерения
• Общий анализ крови для проверки на наличие сопутствующих заболеваний
• Анализ группы крови матери и ребенка
• Прямой тест на антитела (тест Кумбса), если подозревается несовместимость крови

Транскутанный билирубинометр — это безболезненный скрининговый инструмент, который использует свет для оценки уровня билирубина через кожу. Если этот скрининг указывает на повышенный уровень, ваш врач назначит анализ крови для получения точного измерения. Анализ крови включает взятие небольшого образца из пятки или руки вашего малыша.

Ваша медицинская команда также будет учитывать возраст вашего малыша, факторы риска и общее состояние здоровья при интерпретации уровня билирубина. То, что считается нормой, варьируется в зависимости от того, сколько часов или дней вашему малышу, родился ли он преждевременно и других индивидуальных факторов.

На основе этих результатов ваш врач может определить, находится ли желтуха в пределах нормы, нуждается ли она в наблюдении или требует лечения. Этот систематический подход гарантирует, что младенцы, нуждающиеся во вмешательстве, получают его своевременно, избегая при этом ненужного лечения тех, у кого безвредная желтуха.

Какое лечение желтухи новорожденных?

Лечение желтухи новорожденных зависит от уровня билирубина у вашего малыша, его возраста и общего состояния здоровья. Многие случаи легкой желтухи не требуют лечения, кроме тщательного наблюдения, в то время как более значительная желтуха может потребовать специфического медицинского вмешательства для предотвращения осложнений.

Фототерапия — наиболее распространенный и эффективный метод лечения умеренной и тяжелой желтухи. Это включает размещение вашего малыша под специальными синими лампами, которые помогают расщеплять билирубин в коже, чтобы его можно было легче вывести. Световая терапия безболезненна и часто может проводиться, пока вы продолжаете держать и кормить своего малыша.

Вот основные варианты лечения, которые может рекомендовать ваша медицинская команда:

• Увеличение частоты кормления для促进 билирубина через стул
• Конвенциональная фототерапия с использованием верхних синих ламп в больнице
• Фототерапия с использованием волоконно-оптического одеяла для домашнего использования в некоторых случаях
• Внутривенный иммуноглобулин (IVIG) при желтухе, вызванной несовместимостью крови
• Замещение крови при тяжелых случаях (замена крови ребенка на донорскую кровь)
• Лечение сопутствующих заболеваний, таких как инфекции, если они присутствуют

Во время фототерапии ваш малыш будет одет только в подгузник и специальные защитные очки, лежа под лампами. Вы можете делать перерывы для кормления и объятий, и во многих больницах теперь есть оборудование, которое позволяет продолжать фототерапию во время этих моментов сближения. Большинству младенцев требуется фототерапия в течение 1-2 дней, прежде чем уровень билирубина достаточно снизится.

При тяжелой желтухе, которая не реагирует на фототерапию, может потребоваться переливание крови. Эта процедура включает в себя медленное удаление небольших количеств крови вашего малыша и замену ее донорской кровью для быстрого снижения уровня билирубина. Хотя это звучит интенсивно, это хорошо зарекомендовавшая себя безопасная процедура, если ее выполняют опытные медицинские бригады.

Ваша медицинская команда будет регулярно контролировать уровень билирубина у вашего малыша во время лечения, чтобы отслеживать прогресс и определять, когда лечение можно прекратить. Большинство младенцев хорошо реагируют на лечение и могут отправиться домой, как только их уровень билирубина стабилизируется в безопасном диапазоне.

Как обеспечить домашний уход при желтухе новорожденных?

Домашний уход при желтухе новорожденных направлен на поддержку естественного процесса выздоровления вашего малыша с помощью правильного кормления, наблюдения и создания безопасной среды. Большинство младенцев с легкой желтухой могут находиться под домашним уходом с регулярным медицинским наблюдением, чтобы убедиться, что уровень билирубина снижается должным образом.

Частое кормление является основой домашнего ухода за младенцами с желтухой. Кормление каждые 2-3 часа помогает стимулировать регулярный стул, что является способом, которым организм вашего малыша выводит билирубин. Не беспокойтесь, если ваш малыш кажется более сонливым, чем обычно, из-за желтухи — вам может потребоваться осторожно будить его для кормления.

Вот основные стратегии домашнего ухода:

• Кормите своего малыша 8-12 раз в день, будя его при необходимости
• Следите за количеством подгузников — стремитесь к не менее чем 6 мокрым подгузникам и 3-4 стулам в день
• Записывайте время и количество кормлений, если вы кормите из бутылочки
• Ежедневно наблюдайте за цветом кожи вашего малыша при естественном освещении
• Следите за изменениями в бодрости, модели крика или поведении во время кормления
• Соблюдайте все запланированные контрольные осмотры у вашего педиатра
• Ведите простой журнал кормлений и смены подгузников, чтобы поделиться им со своим врачом

Если вы кормите грудью, не добавляйте воду или глюкозную воду, если только ваш врач не дал вам конкретных указаний. Эти добавки могут фактически препятствовать успеху грудного вскармливания и не помогают выводить билирубин. Вместо этого сосредоточьтесь на частых сеансах кормления и убедитесь, что ваш малыш хорошо прикладывается к груди и эффективно получает молоко.

Некоторые родители беспокоятся о воздействии солнечного света на своего малыша с желтухой, но это не рекомендуется в качестве лечения. Хотя солнечный свет содержит свет, который может расщеплять билирубин, он не является эффективным или безопасным методом лечения желтухи и может вызвать солнечные ожоги или перегрев у новорожденных.

Доверяйте своей интуиции и не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если вы заметите какие-либо изменения в состоянии вашего малыша. Наличие дома малыша с желтухой может показаться сложным, но при надлежащей поддержке и наблюдении большинство младенцев полностью выздоравливают в течение нескольких недель.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к визиту к врачу может помочь обеспечить наиболее точную оценку желтухи вашего малыша и четкие указания по уходу. Принесение правильной информации и задавание хороших вопросов помогут вашей медицинской команде обеспечить наилучший возможный уход за вашим малышом.

Перед приемом уделите некоторое время наблюдению за цветом кожи вашего малыша при естественном освещении, так как искусственное освещение может затруднить точную оценку желтухи. Обратите внимание на любые изменения, которые вы заметили с момента первого появления желтухи, включая то, кажется ли она лучше, хуже или остается прежней.

Вот что нужно подготовить и взять с собой на прием:

• Журнал кормлений, показывающий время, количество и реакцию вашего малыша на кормление
• Записи о смене подгузников, включая частоту и цвет мочи и стула
• Заметки о режиме сна и уровне бодрости вашего малыша
• Любые опасения по поводу изменений в крике, кормлении или поведении
• Вопросы о технике грудного вскармливания, если у вас есть трудности
• Информация о выписке вашего малыша из больницы и любые предыдущие результаты анализов
• Список любых лекарств или добавок, которые вы принимаете, если кормите грудью

Запишите свои вопросы заранее, чтобы не забыть задать их во время приема. Распространенные вопросы включают в себя: Насколько серьезна желтуха моего малыша? Нам нужно лечение? Когда мне следует позвонить, если я обеспокоен? Как часто мне следует кормить своего малыша? Когда вы хотите снова нас увидеть?

Во время приема ваш врач, вероятно, осмотрит вашего малыша при хорошем освещении и может назначить анализы крови для проверки уровня билирубина. Не удивляйтесь, если это будет включать в себя небольшой забор крови из пятки — это обычная часть мониторинга желтухи и предоставляет важную информацию о том, нужно ли лечение.

Запросите конкретные инструкции о том, за чем нужно следить дома и когда звонить в офис. Понимание предупреждающих признаков и наличие четкого плана последующего ухода придадут вам уверенность в уходе за вашим малышом между приемами.

Какова основная информация о желтухе новорожденных?

Желтуха новорожденных — очень распространенное состояние, которое в той или иной степени затрагивает большинство новорожденных, и подавляющее большинство случаев разрешаются сами по себе без каких-либо последствий. Хотя желтое окрашивание может вызывать беспокойство у новых родителей, понимание того, что это обычно является нормальной частью адаптации вашего малыша к жизни вне утробы матери, может дать успокоение.

Самое главное, что нужно помнить, это то, что современная медицина имеет отличные инструменты для мониторинга и лечения желтухи, когда это необходимо. Серьезные осложнения редки, потому что медицинские работники знают, как выявлять младенцев, нуждающихся в лечении, и имеют в своем распоряжении эффективные методы лечения. Плановые осмотры у вашего педиатра специально предназначены для выявления любой желтухи, которая требует внимания.

Сосредоточьтесь на том, что вы можете контролировать: часто кормите своего малыша, посещайте все запланированные медицинские осмотры и следите за изменениями в состоянии вашего малыша. Частое кормление особенно важно, потому что оно помогает вашему малышу естественным образом выводить билирубин и поддерживает его общее здоровье в течение этого переходного периода.

Доверяйте своей медицинской команде и не стесняйтесь обращаться с вопросами или опасениями. Они понимают, что наличие малыша с желтухой может быть стрессовым для родителей, и готовы поддержать как вас, так и вашего малыша. Большинство младенцев с желтухой становятся совершенно здоровыми детьми без каких-либо долгосрочных последствий от своей ранней желтухи.

Помните, что этот этап временный. Даже младенцы, нуждающиеся в лечении, обычно быстро и полностью выздоравливают. При надлежащем уходе и наблюдении вы можете быть уверены, что ваш малыш преодолеет этот распространенный опыт новорожденности и будет процветать в последующие недели и месяцы.

Часто задаваемые вопросы о желтухе новорожденных

Можно ли продолжать грудное вскармливание, если у моего малыша желтуха?

Да, вы определенно должны продолжать грудное вскармливание, если у вашего малыша желтуха. Грудное молоко обеспечивает важное питание и помогает вашему малышу выводить билирубин через стул. Фактически, более частое грудное вскармливание часто помогает быстрее разрешить желтуху, стимулируя регулярный стул и предотвращая обезвоживание.

Даже если у вашего малыша «желтуха грудного молока», которая может быть вызвана веществами в грудном молоке, вам не нужно прекращать грудное вскармливание. Этот тип желтухи безвреден и пройдет сам по себе, обеспечивая вашего малыша всеми преимуществами грудного молока. Ваш педиатр поможет вам определить наилучший план кормления для вашей конкретной ситуации.

Как долго обычно длится желтуха новорожденных?

Большинство случаев нормальной физиологической желтухи появляются примерно на 2-3 день жизни, достигают пика примерно на 5 день и постепенно исчезают к 2-3 неделям жизни. У детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть легкая желтуха, которая длится немного дольше, иногда до 6-8 недель, но это обычно не вызывает беспокойства, если ребенок хорошо питается и нормально растет.

У недоношенных детей желтуха может длиться дольше, чем у доношенных, потому что их печени нужно больше времени для созревания. Ваш медицинский работник будет контролировать продолжительность и тяжесть, чтобы убедиться, что все протекает нормально, и определить, необходимо ли какое-либо лечение.

Безопасно ли выводить моего малыша с желтухой на улицу?

Да, обычно безопасно выводить вашего малыша с желтухой на улицу на короткие периоды, но вы должны защищать его от прямых солнечных лучей так же, как и любого новорожденного. Хотя солнечный свет содержит свет, который может расщеплять билирубин, он не является эффективным или безопасным методом лечения желтухи и может вызвать солнечные ожоги или перегрев у новорожденных.

Если вам нужно выйти на улицу, держите своего малыша в тени, одевайте его соответствующе погоде и ограничивайте время пребывания на солнце. Самое главное — продолжать частое кормление и следовать рекомендациям вашего врача по мониторингу и лечению, а не полагаться на воздействие солнечного света.

Повлияет ли желтуха на развитие или интеллект моего малыша?

Нормальная желтуха новорожденных, которая должным образом контролируется и лечится, когда это необходимо, не влияет на развитие, интеллект или долгосрочное здоровье вашего малыша. Подавляющее большинство детей, которые испытывают желтуху, продолжают развиваться совершенно нормально без каких-либо долгосрочных последствий от своего раннего опыта желтухи.

Только тяжелая, нелеченная желтуха, которая достигает чрезвычайно высоких уровней билирубина, может потенциально вызывать проблемы с развитием. Вот почему так важны регулярные педиатрические осмотры — они гарантируют, что любая желтуха, требующая лечения, будет выявлена и устранена до того, как она сможет вызвать осложнения. При надлежащем медицинском уходе вы можете быть уверены, что развитие вашего малыша будет протекать нормально.

Следует ли мне будить своего сонливого малыша с желтухой для кормления?

Да, вам следует будить своего малыша с желтухой для кормления, если он спит дольше 3-4 часов, особенно в течение дня. Желтуха может сделать младенцев более сонливыми, чем обычно, но частое кормление имеет решающее значение для выведения билирубина и предотвращения обезвоживания, которое может ухудшить желтуху.

Стремитесь к 8-12 кормлениям за каждые 24 часа в течение первой недели жизни. Аккуратно разбудите своего малыша, развернув его, тихо поговорив с ним или слегка погладив его щеку. Если ваш малыш кажется необычно трудно пробуждаемым или проявляет слабый интерес к кормлению, обратитесь к своему врачу, так как это может указывать на то, что уровень билирубина становится слишком высоким.