Бесплодие

Если вы и ваш партнёр пытаетесь завести ребёнка, но безуспешно, знайте, вы не одиноки. Миллионы людей по всему миру сталкиваются с той же проблемой. Бесплодие — это медицинский термин, обозначающий невозможность забеременеть при регулярной незащищённой половой жизни в течение как минимум года для большинства пар.

Бесплодие может быть вызвано проблемами со здоровьем у вас или вашего партнёра, или сочетанием факторов, препятствующих зачатию. Но существует множество безопасных и эффективных методов лечения, которые могут повысить ваши шансы на беременность.

Основной симптом бесплодия — невозможность забеременеть. Других явных симптомов может и не быть. У некоторых женщин с бесплодием могут быть нерегулярные менструальные циклы или отсутствие менструаций. А у некоторых мужчин могут наблюдаться некоторые симптомы гормональных проблем, такие как изменения роста волос или сексуальной функции. Многие пары в конечном итоге зачинают — с лечением или без него. Вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу по поводу бесплодия, если вы пытаетесь забеременеть менее года. Но женщинам следует обратиться к врачу раньше, если они: достигли 35 лет и пытаются зачать ребенка в течение шести месяцев или дольше. старше 40 лет. не имеют менструаций или менструации нерегулярные или очень болезненные. имеют известные проблемы с фертильностью. имеют эндометриоз или перенесли воспалительное заболевание органов малого таза. имели более одного выкидыша. прошли лечение рака, такое как химиотерапия или лучевая терапия. Мужчинам следует обратиться к врачу, если у них: низкое количество сперматозоидов или другие проблемы со спермой. есть история заболеваний яичек, предстательной железы или сексуальных расстройств. было лечение рака, такое как химиотерапия. была операция по поводу грыжи. яички меньше типичного размера для взрослого мужчины или увеличенные вены в мошонке. было бесплодие с партнером в прошлом. у родственников были проблемы с бесплодием.

Вам, вероятно, не нужно обращаться к медицинскому работнику по поводу бесплодия, если вы пытаетесь забеременеть менее года. Но женщинам следует обратиться к врачу раньше, если они:

• В возрасте 35 лет и старше и пытались зачать ребенка в течение шести месяцев или дольше.
• Старше 40 лет.
• Не имеют менструаций, или менструации нерегулярные или очень болезненные.
• Имеют известные проблемы с фертильностью.
• Имеют эндометриоз или историю воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Перенесли более одного выкидыша.
• Проходили лечение рака, такое как химиотерапия или лучевая терапия. Мужчинам следует обратиться к врачу, если у них:
• Низкое количество сперматозоидов или другие проблемы со спермой.
• История заболеваний яичек, предстательной железы или сексуальных расстройств.
• Было лечение рака, такое как химиотерапия.
• Была операция по поводу грыжи.
• Яички меньше типичного размера для взрослого человека или варикоцеле (расширение вен в мошонке).
• Было бесплодие с партнером в прошлом.
• Родственники имеют проблемы с бесплодием.

При оплодотворении сперматозоид и яйцеклетка соединяются в одной из маточных труб, образуя зиготу. Затем зигота перемещается по маточной трубе, где превращается в морулу. Достигнув матки, морула становится бластоцистой. Затем бластоциста внедряется в стенку матки — процесс, называемый имплантацией.

Яичники, маточные трубы, матка, шейка матки и влагалище (влагалищный канал) составляют женскую репродуктивную систему.

Все этапы овуляции и оплодотворения должны происходить правильно, чтобы забеременеть. Овуляция — это высвобождение яйцеклетки из яичника. Оплодотворение — это момент, когда яйцеклетка и сперматозоид соединяются, образуя эмбрион, который становится нерожденным ребенком во время беременности. Иногда проблемы, вызывающие бесплодие у пар, присутствуют при рождении. В других случаях они развиваются позже в жизни.

Причины бесплодия могут затрагивать одного или обоих партнеров. В некоторых случаях причину установить не удается.

Они могут включать:

• Состояния, которые могут влиять на количество вырабатываемой спермы или качество спермы. К таким заболеваниям относятся крипторхизм, генетические дефекты, гормональные проблемы и такие заболевания, как диабет. Инфекции, такие как хламидиоз, гонорея, свинка или ВИЧ, также могут влиять на сперму. Расширенные вены в мошонке, называемые варикоцеле, могут влиять на качество спермы.
• Проблемы с достижением сперматозоидами женских половых путей. Эти проблемы могут быть связаны с сексуальными расстройствами, такими как преждевременная эякуляция, некоторые генетические заболевания, такие как муковисцидоз, физические проблемы, такие как закупорка в семеннике, или повреждение или травма репродуктивных органов.
• Повреждение, связанное с раком и его лечением. Лечение рака, такое как химиотерапия и лучевая терапия, может влиять на выработку спермы.

Они могут включать:

• Нарушения овуляции. Эти состояния влияют на высвобождение яйцеклеток из яичников. К ним относятся гормональные проблемы, такие как синдром поликистозных яичников. Высокий уровень гормона, необходимого для выработки грудного молока, называемого пролактином, также может влиять на овуляцию. Как избыток гормона щитовидной железы, называемый гипертиреозом, так и его недостаток, называемый гипотиреозом, могут влиять на менструальный цикл или вызывать бесплодие. Другие основные причины могут включать чрезмерные физические нагрузки, расстройства пищевого поведения или опухоли.
• Заболевания матки. К ним относятся разрастания, называемые полипами матки, проблемы с формой матки или проблемы с ее нижним концом, называемым шейкой матки. Опухоли в стенке матки, называемые фибромиомами матки, также могут вызывать бесплодие, но они не являются раком. Фибромиомы могут блокировать маточные трубы, где соединяются яйцеклетка и сперматозоид. Они также могут препятствовать прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке, что необходимо для развития нерожденного ребенка.
• Повреждение или закупорка маточных труб. Часто эти проблемы вызваны воспалением маточной трубы, называемым сальпингитом. Воспаление может произойти из-за инфекции женских половых органов, называемой воспалительным заболеванием органов малого таза.
• Эндометриоз. При этом заболевании ткань, похожая на внутреннюю оболочку матки, растет за пределами матки. Это может повлиять на то, как хорошо работают яичники, матка и маточные трубы.
• Первичная недостаточность яичников. Это происходит, когда яичники перестают работать должным образом, и менструальные циклы прекращаются до 40 лет. Причина часто неизвестна. Но некоторые факторы, связанные с первичной недостаточностью яичников, включают заболевания иммунной системы, генетические состояния, такие как синдром Тернера, и лучевую или химиотерапию.
• Тазовые спайки. Это тяжи рубцовой ткани, которые связывают органы. Они могут образовываться после тазовой инфекции, аппендицита, эндометриоза или операции на животе или тазу.
• Рак и его лечение. Некоторые виды рака, особенно те, которые поражают репродуктивные органы, часто снижают женскую фертильность. Как лучевая, так и химиотерапия также могут влиять на фертильность.

Многие факторы риска бесплодия у мужчин и женщин одинаковы. К ним относятся:

• Возраст. Фертильность женщин постепенно снижается с возрастом, особенно после 35 лет. Она резко падает после 37 лет. Бесплодие у женщин старшего возраста, вероятно, связано с меньшим количеством и качеством яйцеклеток или соматическими заболеваниями, влияющими на фертильность. Мужчины старше 40 лет могут быть менее фертильны, чем молодые мужчины. Риск врожденных дефектов и генетических проблем также повышается у детей, рожденных от мужчин старше 40 лет.
• Курение. Курение табака одним из партнеров может снизить шансы на беременность. Это также может снизить эффективность методов лечения бесплодия. Риск выкидышей может повыситься у женщин, которые курят табак. Если курит партнер беременной женщины, это также повышает риск выкидыша — даже если сама беременная женщина не курит. А курение может повысить риск эректильной дисфункции и снижения количества сперматозоидов у мужчин.
• Употребление марихуаны. Марихуана может влиять на фертильность, но необходимы дополнительные исследования. Употребление во время беременности было связано с негативными последствиями для здоровья будущего ребенка. Это также может повысить риск выкидыша и мертворождения.
• Употребление алкоголя. Для женщин не существует безопасного уровня употребления алкоголя при планировании беременности или во время беременности. Алкоголь может способствовать бесплодию. У мужчин чрезмерное употребление алкоголя может снизить количество сперматозоидов и повлиять на их подвижность.
• Избыточный вес. Малоподвижный образ жизни и избыточный вес или ожирение могут повысить риск бесплодия. Ожирение связано с более низким качеством семенной жидкости, жидкости, содержащей сперматозоиды.
• Недостаточный вес. К людям, подверженным риску проблем с фертильностью, относятся люди с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия или булимия. Люди, которые придерживаются очень низкокалорийной или ограничительной диеты, также подвергаются риску.
• Проблемы с физическими упражнениями. Отсутствие физических упражнений играет роль в ожирении, что повышает риск бесплодия. Реже проблемы с овуляцией могут быть связаны с частыми, интенсивными физическими нагрузками у женщин, которые не имеют избыточного веса.

Некоторые виды бесплодия предотвратить невозможно. Но следующие советы могут повысить ваши шансы на беременность. Занимайтесь сексом часто, вскоре после прекращения менструального кровотечения. У большинства людей с менструальным циклом около 28 дней один из яичников обычно высвобождает яйцеклетку в середине цикла — на полпути между менструациями. Идеально заниматься сексом каждый день, начиная за 5–7 дней до высвобождения яйцеклетки. Продолжайте до двух дней после овуляции. Большинство видов бесплодия у мужчин предотвратить невозможно, но эти советы могут помочь:

• Избегайте наркотиков и табака, не употребляйте много алкоголя. Употребление наркотиков, курение или чрезмерное употребление алкоголя могут повысить риск мужского бесплодия.
• Не принимайте часто горячие ванны. Высокие температуры могут оказывать кратковременное воздействие на выработку и подвижность сперматозоидов.
• Избегайте загрязнителей и токсинов. К ним относятся пестициды, свинец, кадмий и ртуть. Воздействие на них может повлиять на способность организма производить сперму.
• По возможности ограничьте прием лекарств, которые могут повлиять на фертильность. Поговорите со своей медицинской командой о любых лекарствах, которые вы принимаете регулярно. Не прекращайте прием рецептурных препаратов без консультации врача.
• Занимайтесь спортом. Регулярные физические упражнения могут улучшить качество спермы и повысить шансы на беременность. Для женщин следующие советы могут повысить шансы забеременеть:
• Бросьте курить. Табак оказывает множество негативных воздействий на фертильность. Это также ужасно для вашего здоровья и здоровья будущего ребенка. Если вы курите и хотите попытаться забеременеть, бросьте курить прямо сейчас. Вы можете обратиться за помощью к своей медицинской команде.
• Избегайте алкоголя и наркотиков. Эти вещества могут снизить вероятность зачатия и здоровой беременности. Не употребляйте алкоголь и наркотики, такие как марихуана, если вы пытаетесь забеременеть.
• Ограничьте потребление кофеина. Некоторым женщинам может потребоваться сократить потребление кофеина, когда они пытаются забеременеть. Попросите совета у своей медицинской команды. Во время беременности многие эксперты рекомендуют употреблять не более 200 миллиграммов кофеина в день. Это примерно такое количество, которое содержится в 12-унциевой чашке заваренного кофе. Также проверяйте этикетки продуктов на содержание кофеина. Влияние кофеина на будущего ребенка неясно. Но последствия больших количеств могут включать выкидыш или преждевременные роды.
• Занимайтесь спортом безопасно. Регулярные физические упражнения являются ключом к хорошему здоровью. Но слишком интенсивные тренировки могут привести к тому, что ваши менструации будут происходить реже или прекратятся, и это может повлиять на фертильность.
• Достигните здорового веса. Избыточный или недостаточный вес могут влиять на ваши гормоны и вызывать бесплодие.

Перед проведением обследования на бесплодие, ваша медицинская бригада или клиника постараются понять ваши сексуальные привычки. Они могут дать рекомендации для повышения ваших шансов забеременеть. Но у некоторых бесплодных пар не обнаруживается явной причины. Это называется необъяснимым бесплодием. Обследование на бесплодие может включать в себя неприятные процедуры. Оно также может быть дорогостоящим. И некоторые медицинские планы могут не покрывать стоимость лечения бесплодия. Кроме того, нет гарантии, что вы забеременеете — даже после всех обследований и консультаций. Анализы для мужчин Мужское плодородие зависит от того, вырабатывают ли яички достаточно здоровых сперматозоидов. Сперматозоиды должны выделяться из полового члена во влагалище, где им нужно добраться до яйцеклетки. Анализы на мужское бесплодие пытаются выяснить, есть ли поддающиеся лечению проблемы на любом из этих этапов. Вам могут провести физикальный осмотр, который включает в себя осмотр половых органов. Специфические анализы на бесплодие могут включать в себя: Анализ спермы. Ваша медицинская бригада может попросить один или несколько образцов вашей спермы. Часто сперма собирается путем мастурбации или прерывания полового акта для эякуляции в чистый контейнер. Затем лаборатория проверяет образец вашей спермы. В некоторых случаях может быть проведен анализ мочи, чтобы выяснить, содержит ли она сперматозоиды. Гормональные анализы. Вам могут сделать анализ крови, чтобы проверить уровень тестостерона и других мужских гормонов. Генетические анализы. Это может быть сделано, чтобы выяснить, является ли генетический дефект причиной бесплодия. Биопсия яичка. Эта процедура предполагает удаление небольшого количества ткани яичка, чтобы лаборатория могла проверить ее под микроскопом. Биопсия не часто требуется во время обследования на бесплодие. В редких случаях она может быть сделана, чтобы выяснить, есть ли закупорка в репродуктивном тракте, которая препятствует выходу спермы из организма в составе спермы. В большинстве случаев этот диагноз может быть поставлен на основании вашей истории болезни, физикального осмотра и лабораторных анализов. В других случаях биопсия может быть сделана для выявления состояний, которые способствуют бесплодию. Или она может использоваться для сбора спермы для вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Визуализация. В некоторых случаях ваша медицинская бригада может рекомендовать анализы, которые создают изображения внутренней части вашего тела. Например, УЗИ может проверить наличие проблем в мошонке, в железах, которые вырабатывают жидкости, которые становятся спермой, или в канале, который переносит сперматозоиды из яичек. МРТ головного мозга может проверить наличие опухолей гипофиза, которые не являются раковыми. Эти опухоли могут заставить железу вырабатывать слишком много гормона пролактина, что может привести к уменьшению выработки спермы или к ее отсутствию. Другие анализы. В редких случаях могут быть проведены другие анализы для проверки качества вашей спермы. Например, образец спермы может потребоваться проверить на наличие проблем с ДНК, которые могут повредить сперматозоиды. Анализы для женщин Гистеросонография Увеличить изображение Закрыть Гистеросонография Гистеросонография Во время гистеросонографии (гистеро-соно-гра-фи-и) вам в матку вводят тонкую гибкую трубку, называемую катетером. Соленая вода, также называемая физиологическим раствором, вводится через гибкую трубку в полость матки. Ультразвуковой датчик передает изображения внутренней части матки на расположенный рядом монитор. Гистероскопия Увеличить изображение Закрыть Гистероскопия Гистероскопия Во время гистероскопии (гистеро-ско-пи-и) тонкий освещенный инструмент обеспечивает обзор внутренней части матки. Этот инструмент также называется гистероскопом. Видео: Тест ГСГ для женского бесплодия Воспроизвести Воспроизвести Назад к видео 00:00 Воспроизвести Поиск на 10 секунд назад Поиск на 10 секунд вперед 00:00 / 00:00 Без звука Картинка в картинке Полноэкранный режим Показать расшифровку видео Видео: Тест ГСГ для женского бесплодия Закупорка маточных труб или аномальная полость матки могут быть причиной бесплодия. Гистеросальпингография, или ГСГ, — это рентгенологическое исследование, которое позволяет определить внутреннюю форму матки и показать, есть ли закупорка маточных труб. При ГСГ тонкая трубка вводится через влагалище и шейку матки. В матку вводится вещество, известное как контрастное вещество. Серия рентгеновских снимков, или флюороскопия, отслеживает движение красителя, который выглядит белым на рентгеновском снимке, по мере его продвижения в матку, а затем в трубы. Если есть аномалия в форме матки, она будет очерчена. Если труба открыта, краситель постепенно заполняет ее. Краситель попадает в тазовую полость, где организм его реабсорбирует. Женское плодородие зависит от того, выделяют ли яичники здоровые яйцеклетки. Репродуктивный тракт должен позволять яйцеклетке проходить в маточные трубы и соединяться со сперматозоидами. Затем оплодотворенная яйцеклетка должна попасть в матку и прикрепиться к ее слизистой оболочке. Анализы на женское бесплодие пытаются выявить проблемы на любом из этих этапов. Вам могут провести физикальный осмотр, включая обычный гинекологический осмотр. Анализы на бесплодие могут включать в себя: Анализ овуляции. Анализ крови измеряет уровень гормонов, чтобы выяснить, происходит ли у вас овуляция. Анализ функции щитовидной железы. Этот анализ крови может быть сделан, если ваша медицинская бригада считает, что ваше бесплодие может быть связано с проблемой щитовидной железы. Если железа вырабатывает слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы, это может сыграть роль в проблемах с фертильностью. Гистеросальпингография. Гистеросальпингография (гистеро-сальпинго-гра-фи-я) проверяет состояние матки и маточных труб. Она также проверяет наличие закупорки маточных труб или других проблем. В матку вводится специальный краситель, и делается рентгеновский снимок. Анализ овариального резерва. Это помогает вашей медицинской бригаде выяснить, сколько яйцеклеток у вас есть для овуляции. Метод часто начинается с гормонального анализа в начале менструального цикла. Другие гормональные анализы. Они проверяют уровень гормонов, которые контролируют овуляцию. Они также проверяют гормоны гипофиза, которые контролируют процессы, связанные с зачатием ребенка. Визуализирующие исследования. Тазовое УЗИ выявляет заболевания матки или яичников. Иногда используется тест, называемый сонографией с введением физиологического раствора, чтобы увидеть детали внутри матки, которые не видны на обычном УЗИ. Другое название теста с введением физиологического раствора — соногистерограмма (соно-гистеро-грамма). В редких случаях обследование может включать в себя: Гистероскопию. В зависимости от ваших симптомов, ваша медицинская бригада может использовать гистероскопию (гистеро-ско-пи-ю) для выявления заболевания матки. Во время процедуры тонкое освещенное устройство вводится через шейку матки в матку для проверки на наличие каких-либо нерегулярных признаков. Она также может помочь в проведении небольшой операции. Лапароскопию. Лапароскопия (лапаро-ско-пи-я) включает в себя небольшой разрез под пупком. Затем через разрез вводится тонкое устройство для осмотра, чтобы проверить маточные трубы, яичники и матку. Процедура может выявить эндометриоз, рубцевание, закупорку или другие проблемы с маточными трубами. Она также может выявить поддающиеся лечению проблемы с яичниками и маткой. Лапароскопия — это вид операции, который также может лечить некоторые состояния. Например, она может использоваться для удаления образований, называемых фибромами, или ткани эндометриоза. Не всем нужно делать все или даже многие из этих анализов, прежде чем будет найдена причина бесплодия. Вы и ваша медицинская бригада решаете, какие анализы вы будете делать и когда. Лечение в клинике Майо Наша заботливая команда экспертов клиники Майо может помочь вам с вашими проблемами со здоровьем, связанными с бесплодием Начните здесь Дополнительная информация Лечение бесплодия в клинике Майо Генетические анализы Гинекологический осмотр

Лечение бесплодия зависит от:

• Причины бесплодия.
• Как долго вы бесплодны.
• Вашего возраста и возраста вашего партнера, если у вас есть партнер.
• Личных предпочтений.

Некоторые причины бесплодия невозможно исправить.

Лечение мужчин при общих сексуальных проблемах или отсутствии здоровой спермы может включать:

• Изменения образа жизни. Ваша медицинская бригада может порекомендовать вам предпринять следующие шаги. Заниматься сексом чаще и ближе ко времени овуляции. Регулярно заниматься спортом. Уменьшить потребление алкоголя или отказаться от вредных веществ, таких как табак. Прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на фертильность, но только если ваша медицинская бригада скажет вам об этом.
• Лекарства. Ваша бригада может назначить лекарства для улучшения количества сперматозоидов и повышения шансов на успешную беременность. Эти рецептурные препараты также могут помочь улучшить функцию яичек.
• Процедуры извлечения спермы. Эти методы позволяют собирать сперму, если вы не можете эякулировать или если в вашей сперме нет сперматозоидов. Процедуры извлечения спермы также могут использоваться, когда планируются вспомогательные репродуктивные технологии, а количество сперматозоидов низкое или нерегулярное.

Некоторым женщинам требуется всего одно или два лечения для улучшения фертильности. Другим может потребоваться несколько видов терапии, чтобы забеременеть.

• Лекарства для повышения фертильности. Это основные методы лечения бесплодия, связанного с проблемами овуляции. Они могут помочь яичникам высвободить яйцеклетку, если овуляция нерегулярна или прекратилась. Поговорите со своей медицинской бригадой о ваших вариантах. Узнайте о преимуществах и рисках каждого типа лекарств для повышения фертильности.
• Внутриматочная инсеминация (ВМИ). При ВМИ здоровые сперматозоиды помещаются непосредственно в матку примерно в то время, когда яичник высвобождает одну или несколько яйцеклеток для оплодотворения. В зависимости от причин бесплодия, ВМИ может быть синхронизирована с вашим менструальным циклом или с использованием лекарств для повышения фертильности. Сперму предоставляет ваш партнер или донор.

Во время экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки извлекаются из фолликулов в яичнике (А). Яйцеклетка оплодотворяется путем инъекции одной спермы в яйцеклетку или смешивания яйцеклетки со спермой в чашке Петри (В). Оплодотворенная яйцеклетка, называемая эмбрионом, переносится в матку (С).

При интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ) одна здоровая сперма вводится непосредственно в каждую зрелую яйцеклетку. ИКСИ часто используется, когда качество или количество спермы является проблемой или если попытки оплодотворения во время предыдущих циклов экстракорпорального оплодотворения не увенчались успехом.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — это любой метод лечения бесплодия, при котором яйцеклетка и сперматозоид обрабатываются.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — наиболее распространенный метод ВРТ. Некоторые из ключевых этапов цикла ЭКО включают:

• Лекарства для повышения фертильности используются для стимуляции яичников к выработке яйцеклеток.
• Зрелые яйцеклетки извлекаются из яичников.
• Яйцеклетки оплодотворяются сперматозоидами в чашке в лаборатории.
• Оплодотворенные яйцеклетки, также называемые эмбрионами, помещаются в матку. Эмбрионы также могут быть заморожены для будущего использования.

Иногда в цикле ЭКО используются другие методы, такие как:

• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ). Одна здоровая сперма вводится непосредственно в зрелую яйцеклетку. Часто ИКСИ используется, когда качество или количество спермы низкое. Или это может быть использовано, если попытки оплодотворения во время предыдущих циклов ЭКО не увенчались успехом.
• Вспомогательный хэтчинг. Эта методика помогает эмбриону прикрепиться к слизистой оболочке матки. Она открывает часть внешней оболочки эмбриона, поэтому ее называют хэтчингом.
• Донорские яйцеклетки или сперма. Часто ВРТ проводится с использованием собственных яйцеклеток и спермы пары. Но у вас есть возможность использовать яйцеклетки или сперму от донора. Это вариант, если вы одиноки или состоите в однополых отношениях. Это также делается по медицинским показаниям. К ним относятся низкое качество яйцеклеток из-за возраста и проблемы со спермой, такие как закупорка репродуктивного тракта. Донорские яйцеклетки или сперма также могут использоваться, если у одного из партнеров есть генетическое заболевание, которое может передаться ребенку. Бесплодная пара также может использовать донорские эмбрионы. Они поступают от других пар, которые проходили лечение бесплодия и имели оставшиеся замороженные эмбрионы.
• Гестационный носитель. Люди, у которых нет функционирующей матки или для которых беременность представляет серьезный риск для здоровья, могут выбрать ЭКО с использованием гестационного носителя. В этом случае эмбрион пары помещается в матку человека, который соглашается выносить беременность.
• Генетическое тестирование. Эмбрионы, созданные с помощью ЭКО, могут быть протестированы на наличие генетических проблем. Это называется преимплантационным генетическим тестированием. Эмбрионы, у которых, по-видимому, нет генетической проблемы, могут быть помещены в матку. Это снижает риск передачи родителями генетического заболевания ребенку.

Осложнения лечения бесплодия могут включать:

• Многоплодная беременность. Наиболее распространенное осложнение лечения бесплодия — многоплодная беременность — близнецы, тройни и более. Большее количество нерожденных детей в матке повышает риск преждевременных родов и родов. Это также увеличивает вероятность проблем во время беременности, таких как гестационный диабет. Дети, рожденные слишком рано, сталкиваются с худшими шансами на здоровье и проблемы в развитии. Поговорите со своей медицинской бригадой обо всех рисках многоплодной беременности, прежде чем начинать лечение.
• Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Лекарства для повышения фертильности могут вызвать это состояние, при котором яичники становятся опухшими и болезненными. Риск СГЯ повышается при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение. Симптомы могут включать легкую боль в области живота, вздутие живота и расстройство желудка, которые длятся около недели. Тошнота может длиться дольше, если вы забеременеете. В редких случаях более тяжелая форма СГЯ вызывает быстрый набор веса и одышку. Это неотложная ситуация, которая требует лечения в больнице.
• Кровотечение или инфекция. Вспомогательные репродуктивные технологии или репродуктивная хирургия сопряжены с риском кровотечения или инфекции.

Справляться с бесплодием может быть очень трудно, потому что существует так много неизвестных. Это путешествие может серьезно сказаться на эмоциональном состоянии. Эти шаги могут помочь вам справиться:

• Будьте готовы. Неопределенность тестирования и лечения бесплодия может быть стрессовой. Попросите вашего врача по лечению бесплодия объяснить шаги и подготовиться к каждому из них.
• Подумайте о других вариантах. Возможно, вам потребуется использовать донорскую сперму или яйцеклетки или гестационного носителя. Вы также можете рассмотреть возможность усыновления ребенка или отказа от рождения детей. Подумайте об этих вариантах как можно раньше в процессе оценки бесплодия. Это может облегчить беспокойство во время лечения и чувство безнадежности, если вы не забеременеете.
• Ищите поддержки. Возможно, вы захотите присоединиться к группе поддержки бесплодия или поговорить с консультантом до, во время или после лечения. Это может помочь вам пройти через этот процесс и облегчить горе, если ваше лечение не сработает.

Попробуйте эти советы, чтобы помочь справиться со стрессом во время лечения бесплодия:

• Оставайтесь на связи с близкими. Поговорите со своим партнером, семьей или друзьями. Лучшая поддержка часто исходит от близких и самых близких вам людей.
• Найдите способы снять стресс. Некоторые исследования показывают, что люди, которые получают помощь в управлении стрессом во время лечения бесплодия с помощью ВРТ, имеют немного лучшие результаты, чем те, кто не получает помощи. Примите меры для снижения стресса в вашей жизни, прежде чем пытаться забеременеть. Например, вы можете изучить медитацию осознанности, заниматься йогой, вести дневник или выделить время для других увлечений, которые вас расслабляют.
• Занимайтесь спортом, питайтесь сбалансировано и высыпайтесь. Эти и другие здоровые привычки могут улучшить ваше настроение и помочь вам сосредоточиться на жизни.

У вас могут возникнуть эмоциональные проблемы независимо от ваших результатов:

• Невозможность забеременеть или выкидыш. Стресс от невозможности завести ребенка может быть ужасным даже в самых любящих и поддерживающих отношениях.
• Многоплодная беременность. Успешная беременность, которая приводит к многоплодной беременности, может добавить стресса во время беременности и после родов.

Обратитесь за профессиональной помощью к терапевту, если эмоциональное воздействие лечения бесплодия, беременности или родительства станет для вас или вашего партнера слишком тяжелым.

Справляться с бесплодием может быть очень трудно, потому что существует множество неизвестных факторов. Этот путь может серьезно сказаться на эмоциональном состоянии. Эти шаги могут помочь вам справиться: Будьте готовы. Неопределенность обследований и лечения бесплодия может быть стрессовой. Попросите вашего врача по лечению бесплодия объяснить этапы и подготовиться к каждому из них. Определите границы. Прежде чем начать лечение, решите, какие процедуры и сколько вы можете себе позволить финансово и эмоционально. Лечение бесплодия может быть дорогостоящим и часто не покрывается страховыми компаниями. Более того, успешная беременность обычно зависит от более чем одной попытки лечения. Подумайте о других вариантах. Возможно, вам потребуется использовать донорскую сперму или яйцеклетки или суррогатную мать. Вы также можете рассмотреть усыновление ребенка или решить не иметь детей. Подумайте об этих вариантах как можно раньше в процессе обследования бесплодия. Это может уменьшить беспокойство во время лечения и чувство безнадежности, если вы не забеременеете. Обратитесь за поддержкой. Вы можете захотеть присоединиться к группе поддержки для людей с бесплодием или поговорить с консультантом до, во время или после лечения. Это может помочь вам пройти через этот процесс и облегчить горе, если ваше лечение не даст результатов. Управление стрессом во время лечения Попробуйте эти советы, чтобы помочь справиться со стрессом во время лечения бесплодия: Выражайте свои эмоции. Обращайтесь к другим. Это может помочь вам справиться с такими эмоциями, как гнев, печаль или вина. Поддерживайте связь с близкими. Поговорите со своим партнером, семьей или друзьями. Лучшая поддержка часто исходит от близких и самых дорогих вам людей. Найдите способы снять стресс. Некоторые исследования показывают, что люди, которые получают помощь в управлении стрессом во время лечения бесплодия с ВРТ, имеют немного лучшие результаты, чем те, кто не получает помощь. Примите меры для снижения стресса в вашей жизни, прежде чем вы попытаетесь забеременеть. Например, вы можете изучить медитацию осознанности, заниматься йогой, вести дневник или выделить время для других хобби, которые вас расслабляют. Занимайтесь спортом, питайтесь сбалансировано и высыпайтесь. Эти и другие здоровые привычки могут улучшить ваше настроение и помочь вам сосредоточиться на жизни. Управление эмоциональными последствиями результата У вас могут возникнуть эмоциональные проблемы независимо от результатов: Не забеременеть или случиться выкидыш. Стресс от невозможности иметь ребенка может быть ужасным даже в самых любящих и поддерживающих отношениях. Успех. Даже если лечение бесплодия успешно, во время беременности часто возникает стресс и страх неудачи. Если у вас в прошлом была депрессия или тревога, у вас выше риск возвращения этих психических расстройств в месяцы после рождения ребенка. Многоплодная беременность. Успешная беременность, которая приводит к многоплодной беременности, может добавить стресса во время беременности и после родов. Обратитесь за профессиональной помощью к терапевту, если эмоциональное воздействие лечения бесплодия, беременности или родительства станет слишком тяжелым для вас или вашего партнера.