Взрывное Расстройство
Обзор
Взрывное расстройство характеризуется повторяющимися внезапными приступами импульсивного, агрессивного, насильственного поведения или гневных словесных вспышек. Реакции слишком сильны для ситуации. Признаками взрывного расстройства могут быть агрессивное вождение, бытовое насилие, бросание или разбивание предметов или другие приступы гнева.
Эти взрывные вспышки, которые возникают время от времени, вызывают сильный дистресс. Они могут навредить отношениям и вызвать проблемы на работе или в школе. Они также могут привести к проблемам с законом.
Взрывное расстройство — это хроническое заболевание, которое может длиться годами. Но тяжесть вспышек может уменьшаться с возрастом. Лечение включает в себя психотерапию и медикаментозную терапию для контроля агрессивных импульсов.
Симптомы
Импульсивные приступы и вспышки гнева возникают внезапно, без предупреждения или с минимальным предупреждением. Обычно они длятся менее 30 минут. Эти приступы могут возникать часто или быть разделены неделями или месяцами. Словесные выпады или менее серьезные физические нападения могут все еще происходить между этими периодами. Вы можете быть раздражительным, импульсивным, агрессивным или злым большую часть времени. Перед агрессивным приступом вы можете чувствовать: Ярость. Раздражительность. Повышенное напряжение и энергию. Быстрое течение мыслей. Покалывание. Дрожь. Учащенное или учащенное сердцебиение. Сдавленность в груди. Взрывные словесные и поведенческие вспышки слишком интенсивны для ситуации, без учета возможных последствий. Вспышки могут включать: Приступы гнева. Длительные, гневные речи. Ожесточенные споры. Крики. Пощечины, толчки или толкание. Физические драки. Уничтожение имущества. Угрозы или причинение вреда людям или животным. После вспышки вы можете почувствовать облегчение и усталость. Позже вы можете чувствовать вину, сожаление о своих действиях или смущение. Если вы узнаете свое поведение в описании интермиттирующего взрывного расстройства, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником о вариантах лечения. Вы также можете попросить направление к специалисту по психическому здоровью.
Когда обращаться к врачу
Если вы узнаете в описании интермиттирующего взрывного расстройства своё поведение, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником о вариантах лечения. Вы также можете попросить направление к специалисту по психическому здоровью.
Причины
Взрывное расстройство может начаться в детстве — после 6 лет — или в подростковом возрасте. Оно чаще встречается у молодых взрослых, чем у пожилых. Точная причина расстройства неизвестна. Оно может быть вызвано условиями жизни и усвоенным поведением, генетическими факторами или особенностями работы головного мозга.
- Условия жизни. Большинство людей с этим заболеванием выросли в семьях, где взрывное поведение, словесное и физическое насилие были обычным явлением. Дети, которые видят или переживают подобное насилие в раннем возрасте, с большей вероятностью будут демонстрировать такие же черты характера, повзрослев.
- Генетика. Генетика может играть определенную роль. Возможно, существует ген, связанный со склонностью к более легкой реакции на стресс. Этот ген может передаваться от родителей к детям.
- Особенности работы головного мозга. У людей со взрывным расстройством могут наблюдаться отличия в структуре, функции и химии головного мозга по сравнению с мозгом людей, не страдающих этим расстройством.
Факторы риска
Эти факторы повышают риск развития эпизодического взрывного расстройства:
- История физического насилия. Насилие в детстве, травля или переживание других тревожных, шокирующих или болезненных событий могут повысить риск развития эпизодического взрывного расстройства.
- История других психических расстройств. Наличие антисоциального расстройства личности или пограничного расстройства личности может повысить риск развития эпизодического взрывного расстройства. Это также может быть связано с другими расстройствами, включающими деструктивное поведение, такими как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Проблемы с алкоголем и наркотиками также могут быть фактором риска.
Осложнения
Люди с эпизодическим взрывчатым расстройством имеют более высокий риск:
Проблем в отношениях. Другие часто думают, что люди с эпизодическим импульсивным расстройством всегда злятся. Словесные ссоры или физическое насилие могут происходить часто. Эти действия могут привести к проблемам в отношениях, разводу и семейному стрессу.
Проблем на работе, дома или в школе. Осложнения эпизодического взрывчатого расстройства могут включать потерю работы, отчисление из школы, автомобильные аварии, финансовые проблемы или проблемы с законом.
Проблем с настроением. Расстройства настроения, такие как депрессия и тревога, часто встречаются при эпизодическом взрывчатом расстройстве.
Проблем с употреблением алкоголя и наркотиков. Проблемы с алкоголем или наркотиками часто возникают вместе с эпизодическим взрывчатым расстройством.
Проблем со здоровьем. Медицинские состояния встречаются чаще и могут включать, например, высокое кровяное давление, диабет, болезни сердца и инсульт, язвы и постоянную боль.
Самоповреждения. Иногда случаются самоповреждения или попытки самоубийства.
Профилактика
Если у вас интермиттирующее взрывное расстройство, профилактика, скорее всего, находится вне вашего контроля, если вы не получите лечение у специалиста психического здоровья. После начала лечения следуйте плану и практикуйте полученные навыки. Если назначены лекарства, обязательно принимайте их. Не употребляйте алкоголь и наркотики. Когда это возможно, уходите из ситуаций, которые вас расстраивают, или избегайте их. Кроме того, планирование личного времени, позволяющего снизить стресс, может помочь вам лучше справиться с предстоящей стрессовой или неприятной ситуацией.
Диагностика
Для диагностики эпизодического взрывного расстройства и исключения других состояний, которые могут вызывать ваши симптомы, ваш медицинский работник, вероятно, будет:
- Проведет физикальный осмотр. Это может быть сделано для исключения физических проблем или употребления алкоголя или наркотиков, которые могут усугублять или вызывать ваши симптомы. Осмотр может включать лабораторные анализы.
- Проведет психиатрическое обследование. Вы поговорите с медицинским работником о своих симптомах, мыслях, чувствах и поведении.
Лечение
Не существует единого лучшего лечения для всех людей с приступами интермиттирующей взрывчатости. Лечение обычно включает в себя психотерапию (разговорную терапию) и медикаментозное лечение.
Индивидуальные или групповые терапевтические сессии, направленные на развитие навыков, могут быть полезны. Часто используемый тип терапии, когнитивно-поведенческая терапия, помогает людям с приступами интермиттирующей взрывчатости:
- Идентифицировать триггеры. Узнайте, какие ситуации или модели поведения могут спровоцировать агрессивную реакцию.
- Практиковать методы релаксации. Регулярное использование глубокого дыхания, расслабляющих образов или йоги может помочь вам оставаться спокойным.
- Развить новые способы мышления. Это также называется когнитивной реструктуризацией, и это включает в себя приобретение способности по-новому или иначе мыслить о неприятной ситуации. С помощью профессионала вы учитесь делать это, определяя неразумные мысли и ожидания и изменяя их на более реалистичные. Эти методы могут улучшить то, как вы воспринимаете и реагируете на событие.
- Использовать решение проблем. Планируйте способы решения неприятной проблемы, проявляя напористость, а не агрессию. Даже если вы не можете сразу решить проблему, наличие плана может перенаправить вашу энергию.
- Научиться улучшать общение. Слушайте сообщение, которое пытается передать другой человек. Затем подумайте о лучшем ответе, а не говорите первое, что приходит в голову.
Между сессиями терапии регулярно практикуйте изученные навыки.
Некоторым людям необходимо принимать лекарства в течение длительного времени, чтобы помочь предотвратить взрывные вспышки.
Часть вашего лечения может включать в себя:
- Изменение выученного проблемного поведения. Хорошо справляться с гневом — это выученное поведение. Практикуйте навыки, которые вы изучаете в терапии, чтобы помочь вам распознать, что вызывает ваши вспышки, и как реагировать способами, которые работают на вас, а не против вас.
- Создание плана. Работайте со своим врачом или специалистом по психическому здоровью, чтобы разработать план действий на случай, если вы чувствуете, что злитесь. Например, если вы думаете, что можете потерять контроль, постарайтесь уйти из этой ситуации. Прогуляйтесь или позвоните доверенному другу, чтобы попытаться успокоиться.
- Улучшение самообслуживания. Хороший ночной сон, физические упражнения и ежедневная практика управления стрессом могут помочь улучшить вашу устойчивость к фрустрации.
- Избегание алкоголя или наркотиков. Они могут сделать вас более агрессивным и повысить риск взрывных вспышек.
К сожалению, некоторые люди с приступами интермиттирующей взрывчатости не обращаются за лечением. Если вы состоите в отношениях с человеком, страдающим приступами интермиттирующей взрывчатости, примите меры для защиты себя, своих детей и своих питомцев. Насилие — это не ваша вина. Никто не заслуживает насилия.
Если вы видите, что ситуация ухудшается, и подозреваете, что ваш любимый человек находится на грани взрывного эпизода, постарайтесь безопасно увести себя и своих детей с места происшествия. Но оставлять человека со взрывным темпераментом может быть опасно. Хорошая идея — заранее составить план.
Рассмотрите возможность предпринять следующие шаги до возникновения чрезвычайной ситуации:
- Свяжитесь с горячей линией по вопросам домашнего насилия или убежищем для получения консультации. Сделайте это, когда насильника нет дома или из дома друга.
- Держите все огнестрельное оружие запертым или спрятанным. Не давайте насильнику ключ или комбинацию от замка.
- Соберите аварийную сумку, которая будет содержать вещи, которые вам понадобятся, когда вы уйдете. Включите такие предметы, как дополнительная одежда, ключи, личные документы, лекарства и деньги. Спрячьте ее или оставьте сумку у доверенного друга или соседа.
- Расскажите доверенному соседу или другу о насилии, чтобы этот человек мог попросить о помощи, если обеспокоен.
- Знайте, куда вы пойдете и как вы туда доберетесь, если почувствуете угрозу, даже если это означает, что вам придется уйти посреди ночи. Возможно, вы захотите потренироваться безопасно выходить из дома.
- Создайте кодовое слово или визуальный сигнал, означающий, что вам нужна полиция. Поделитесь им с друзьями, семьей и детьми.
Эти ресурсы могут помочь:
- Полиция. В чрезвычайной ситуации позвоните по номеру 911, местному номеру экстренной службы или в местный правоохранительный орган.
- Ваша медицинская бригада или отделение неотложной помощи больницы. Если вы получили травму, медицинские работники могут оказать вам помощь и задокументировать ваши травмы. Они могут сообщить вам о местных ресурсах, которые могут помочь вам оставаться в безопасности.
- Национальная горячая линия по вопросам домашнего насилия: 1-800-799-SAFE (1-800-799-7233). Эта горячая линия доступна для кризисного вмешательства и направления к ресурсам, таким как приюты, консультирование и группы поддержки.
- Местный приют для жертв домашнего насилия или кризисный центр. Приюты и кризисные центры обычно предоставляют круглосуточное экстренное убежище. У них также могут быть сотрудники, которые могут дать советы по юридическим вопросам, а также услуги по защите и поддержке.
- Консультационный или центр психического здоровья. Многие общины предлагают консультации и группы поддержки для людей, находящихся в нездоровых отношениях.
- Местный суд. Ваш местный суд может помочь вам получить судебный запрет, который юридически обязывает насильника держаться подальше от вас или столкнуться с арестом. Местные защитники могут помочь вам пройти через этот процесс. Вы также можете подать жалобу на нападение или другие обвинения, когда это необходимо.
Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.
Сделано в Индии, для всего мира