Health Library Logo

Health Library

Келоидный Рубец

Обзор

Келоидный рубец представляет собой толстый приподнятый рубец. Он может возникнуть в любом месте кожного повреждения, но обычно образуется на мочках ушей, плечах, щеках или груди. Если вы склонны к образованию келоидов, они могут появиться более чем в одном месте.

Келоидный рубец не вредит вашему физическому здоровью, но может вызывать эмоциональный дистресс. Профилактика или раннее лечение имеют решающее значение.

Лечение келоидных рубцов возможно. Если вам не нравится внешний вид или ощущение келоида, поговорите с врачом о том, как его сгладить или удалить. Даже после лечения келоид может сохраняться в течение многих лет или рецидивировать.

Симптомы

Келоидный рубец может образоваться в течение нескольких месяцев или лет после травмы. Признаки и симптомы могут включать в себя:

  • Толстый, неровный рубец, обычно на мочках ушей, плечах, щеках или средней части груди
  • Блестящая, безволосая, бугристая, приподнятая кожа
  • Разный размер, в зависимости от размера первоначальной травмы и момента, когда келоид прекращает расти
  • Разная текстура, от мягкой до твердой и резиноподобной
  • Красный, коричневый или фиолетовый цвет, в зависимости от цвета вашей кожи
  • Зуд
  • Дискомфорт

Раннее лечение может помочь минимизировать рост келоида. Обратитесь к врачу вскоре после того, как вы заметили келоид. Если вы хотите лечить келоид, который у вас уже некоторое время, обратитесь к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Когда обращаться к врачу

Раннее лечение может помочь минимизировать рост келоида. Поговорите с врачом вскоре после того, как вы заметили келоид. Если вы хотите лечить келоид, который у вас уже некоторое время, обратитесь к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Причины

Эксперты не до конца понимают, что вызывает келоидные рубцы. Но большинство согласны с тем, что это, вероятно, дисфункция процесса заживления ран. Коллаген — белок, обнаруженный во всем теле — полезен для заживления ран, но когда организм производит его слишком много, могут образовываться келоиды.

Рост келоидов может быть вызван любым видом повреждения кожи — укусом насекомого, акне, инъекцией, пирсингом, ожогами, удалением волос и даже незначительными царапинами и ушибами. Иногда келоиды образуются без видимой причины.

Келоиды не заразны и не являются злокачественными.

Келоид отличается от гипертрофического рубца. Гипертрофический рубец остается в пределах первоначальной раны и может со временем исчезнуть без лечения.

Факторы риска

Факторы риска развития келоидов включают:

  • Наличие коричневой или черной кожи. Келоиды чаще всего встречаются у людей с коричневой или черной кожей. Причина этой предрасположенности неизвестна.
  • Наличие личного или семейного анамнеза келоидов. Келоиды могут передаваться по наследству, что указывает на возможность наследственной предрасположенности. Если у вас был один келоид, вы подвергаетесь риску развития других.
  • Возраст до 30 лет. Вероятность развития келоида выше в возрасте от 20 до 30 лет.
Осложнения

Келоиды, расположенные на суставе, могут образовывать твердые, плотные ткани, ограничивающие движение.

Профилактика

Если вы склонны к образованию келоидов, воспользуйтесь этими профилактическими советами по уходу за собой:

  • Защищайте свою кожу от травм. Старайтесь избегать повреждений кожи. Подумайте о том, чтобы не делать пирсинг, татуировки и косметические операции. Даже незначительные травмы — такие как врастание волос, порезы и царапины — могут спровоцировать рост келоида. Если вы решили сделать операцию, поговорите со своим врачом о вашей склонности к образованию келоидов. Ваш врач может использовать хирургические методы, которые снижают риск развития келоидов в месте операции. После операции спросите у врача о послеоперационном уходе и тщательно следуйте инструкциям. Защищайте свою кожу от травм. Старайтесь избегать повреждений кожи. Подумайте о том, чтобы не делать пирсинг, татуировки и косметические операции. Даже незначительные травмы — такие как врастание волос, порезы и царапины — могут спровоцировать рост келоида. Если вы решили сделать операцию, поговорите со своим врачом о вашей склонности к образованию келоидов. Ваш врач может использовать хирургические методы, которые снижают риск развития келоидов в месте операции. После операции спросите у врача о послеоперационном уходе и тщательно следуйте инструкциям.
Диагностика

Ваш врач обычно может определить наличие келоида, осмотрев пораженный участок кожи. Вам может потребоваться биопсия кожи, чтобы исключить рак кожи.

Лечение

Лечение келоидных рубцов включает в себя следующее. Для вашей ситуации может подойти один или несколько методов. Даже после успешного уплощения или удаления келоиды могут снова вырасти, иногда больше, чем раньше. Или могут появиться новые.

  • Крем с кортикостероидами. Нанесение крема с кортикостероидами по рецепту может помочь уменьшить зуд.
  • Инъекции лекарств. Если у вас небольшая келоида, ваш врач может попытаться уменьшить ее толщину, введя в нее кортизон или другие стероиды. Вам, вероятно, понадобятся ежемесячные инъекции в течение шести месяцев, прежде чем вы увидите, как рубец уплощается. Возможные побочные эффекты инъекций кортикостероидов: истончение кожи, сосудистые звездочки и постоянное изменение цвета кожи (гипопигментация или гиперпигментация).
  • Замораживание рубца. Небольшие келоиды могут быть уменьшены или удалены путем замораживания жидким азотом (криотерапия). Могут потребоваться повторные процедуры. Возможные побочные эффекты криотерапии: образование волдырей, боль и потеря цвета кожи (гипопигментация).
  • Лазерное лечение. Более крупные келоиды могут быть уплощены с помощью сеансов импульсного лазерного излучения. Этот метод также оказался полезным для уменьшения зуда и осветления келоидов. Импульсная лазерная терапия проводится в несколько сеансов с интервалом от 4 до 8 недель. Ваш врач может порекомендовать сочетание лазерной терапии с инъекциями кортизона. Возможные побочные эффекты, которые чаще встречаются у людей с более темной кожей, включают гипопигментацию или гиперпигментацию, образование волдырей и корочек.
  • Лучевая терапия. Низкодозовая рентгеновская лучевая терапия самостоятельно или после хирургического удаления келоида может помочь уменьшить или минимизировать рубцовую ткань. Могут потребоваться повторные процедуры. Возможные побочные эффекты лучевой терапии: осложнения со стороны кожи и, в долгосрочной перспективе, рак.
  • Хирургическое удаление. Если ваша келоида не реагирует на другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать удалить ее хирургическим путем в сочетании с другими методами. Только хирургическое вмешательство имеет частоту рецидивов от 45% до 100%.

Нет проверенных методов естественного удаления келоидных рубцов. Некоторые клинические исследования показали, что экстракт лука, используемый перорально или на коже, может быть эффективен для улучшения внешнего вида келоидных рубцов и уменьшения зуда и дискомфорта.

Исследования проблем заживления ран, включая образование келоидов, показывают многообещающие результаты. Например, исследования включают:

  • Экспериментальные местные кремы и инъекции для уменьшения и остановки роста келоидов
  • Ботулинический токсин типа А (ботокс) для улучшения заживления ран
  • Идентификация генетических маркеров в ткани келоида
  • Клеточная терапия
Подготовка к приему

Позвоните своему врачу, если вы заметили изменения на коже, которые могут указывать на формирование келоида, или если вы уже давно живете с келоидом и хотите получить лечение. После вашего первого приема врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на диагностике и лечении кожных заболеваний (дерматологу). Если возможно, вы можете попросить надежного члена семьи или друга прийти на прием с вами. Близкий вам человек может дать дополнительную информацию о вашем состоянии и помочь вам запомнить то, о чем говорили во время приема. Что вы можете сделать Перед приемом составьте список: любых симптомов, которые вы испытывали, и как долго вашей медицинской информации, включая другие травмы или операции, которые вы перенесли, и есть ли в вашей семье история келоидов вопросов, которые нужно задать врачу, чтобы максимально эффективно использовать время вместе Вопросы могут включать: Есть ли у меня риск развития келоидов? Как я могу снизить риск развития келоида? Что, если я хочу сделать татуировку или пирсинг? Что, если мне нужна операция? Как скоро после начала лечения мои симптомы могут начать улучшаться? Когда вы снова увидите меня, чтобы оценить, работает ли мое лечение? Какова вероятность возвращения келоида? Каковы возможные побочные эффекты предлагаемого вами лечения? Мне назначена операция. Что я могу сделать, чтобы минимизировать риск развития келоида из рубца? Каков ваш совет по уходу за раной после операции? Может ли мой келоид превратиться в рак? Какие шаги по самообслуживанию могут предотвратить возвращение келоида? Рекомендуете ли вы какие-либо изменения в продуктах, которые я использую для кожи, включая мыло, лосьоны, солнцезащитные кремы и косметику? Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы. Чего ожидать от вашего врача Ваш врач или поставщик психического здоровья может спросить: Когда у вас впервые возникла эта проблема? Ваши симптомы улучшались или ухудшались со временем? У кого-либо из ваших родственников были подобные симптомы? Как ваше кожное заболевание влияет на вашу самооценку и уверенность в себе в социальных ситуациях? Какие методы лечения и шаги по самообслуживанию вы уже попробовали? Какие-либо из них были эффективными? Вы когда-нибудь получали травмы? Вы когда-нибудь делали операцию? Персонал клиники Майо

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира