Кератит

Кераттит — это воспаление роговицы — прозрачной, куполообразной ткани на передней поверхности глаза, которая покрывает зрачок и радужку. Кераттит может быть связан с инфекцией, а может и нет. Неинфекционный кератит может быть вызван относительно незначительной травмой, например, слишком долгим ношением контактных линз или попаданием инородного тела в глаз. Инфекционный кератит может быть вызван бактериями, вирусами, грибами и паразитами.

Если у вас покраснели глаза или появились другие симптомы кератита, запишитесь на прием к офтальмологу. При своевременном лечении легкие и средние формы кератита обычно эффективно излечиваются без потери зрения. Если оставить кератит без лечения или если инфекция тяжелая, это может привести к серьезным осложнениям, которые могут привести к необратимому повреждению зрения.

Симптомы кератита включают в себя:

Покраснение глаз Боль в глазах Избыток слез или другие выделения из глаза Трудность открытия века из-за боли или раздражения Нечеткость зрения Снижение зрения Чувствительность к свету, называемая фотофобией Ощущение, что что-то попало в глаз

Если вы заметили какие-либо из симптомов кератита, немедленно запишитесь на прием к офтальмологу. Задержки в диагностике и лечении кератита могут привести к серьезным осложнениям, включая слепоту.

Если вы заметили какие-либо симптомы кератита, немедленно запишитесь на прием к офтальмологу. Задержки в диагностике и лечении кератита могут привести к серьезным осложнениям, включая слепоту.

Причины кератита включают:

• Травма. Если какой-либо предмет поцарапает или повредит поверхность вашей роговицы, это может привести к неинфекционному кератиту. Кроме того, травма может позволить микроорганизмам проникнуть в поврежденную роговицу, вызывая инфекционный кератит.
• Бактерии, грибки или паразиты. Эти организмы могут жить на поверхности контактной линзы или в футляре для контактных линз. Роговица может быть загрязнена, когда линза находится в вашем глазу, что приводит к инфекционному кератиту. Плохая гигиена контактных линз или их чрезмерное ношение могут вызывать как неинфекционный, так и инфекционный кератит.
• Вирусы. Вирусы герпеса — вирус простого герпеса и вирус опоясывающего герпеса — могут вызывать кератит.
• Бактерии. Стафилококк, стрептококк и псевдомонада — это распространенные бактерии, участвующие в развитии кератита.
• Загрязненная вода. Бактерии, грибки и паразиты в воде — особенно в океанах, реках, озерах и джакузи — могут попадать в ваши глаза во время плавания и приводить к кератиту. Однако, даже если вы подверглись воздействию этих организмов, здоровая роговица вряд ли будет инфицирована, если не произошло какого-либо предыдущего повреждения поверхности роговицы — например, из-за слишком длительного ношения контактных линз.

Факторы, которые могут повысить риск развития кератита, включают:

• Контактные линзы. Ношение контактных линз — особенно сон в линзах — повышает риск как инфекционного, так и неинфекционного кератита. Риск обычно связан с ношением линз дольше рекомендуемого времени, неправильной дезинфекцией или ношением контактных линз во время плавания.

Кератит чаще встречается у людей, которые используют линзы продленного ношения или носят линзы постоянно, чем у тех, кто использует линзы дневного ношения и снимает их на ночь.

• Сниженный иммунитет. Если ваша иммунная система ослаблена из-за болезни или лекарств, у вас повышается риск развития кератита.
• Кортикостероиды. Использование кортикостероидных глазных капель для лечения глазного заболевания может повысить риск развития инфекционного кератита или ухудшить существующий кератит.
• Травма глаза. Если одна из ваших роговиц была повреждена в результате травмы в прошлом, вы можете быть более уязвимы к развитию кератита.

Контактные линзы. Ношение контактных линз — особенно сон в линзах — повышает риск как инфекционного, так и неинфекционного кератита. Риск обычно связан с ношением линз дольше рекомендуемого времени, неправильной дезинфекцией или ношением контактных линз во время плавания.

Кератит чаще встречается у людей, которые используют линзы продленного ношения или носят линзы постоянно, чем у тех, кто использует линзы дневного ношения и снимает их на ночь.

Возможные осложнения кератита включают:

• Хроническое воспаление роговицы и рубцевание
• Хронические или рецидивирующие вирусные инфекции роговицы
• Открытые язвы на роговице, называемые язвами роговицы
• Временное или постоянное снижение зрения
• Слепота

Если вы носите контактные линзы, правильное использование, очистка и дезинфекция могут помочь предотвратить кератит. Следуйте этим советам:

• Выбирайте контактные линзы для ежедневного ношения и снимайте их перед сном.
• Тщательно мойте, ополаскивайте и высушивайте руки перед тем, как обращаться с линзами.
• Следуйте рекомендациям вашего офтальмолога по уходу за линзами.
• Используйте только стерильные средства, предназначенные специально для ухода за контактными линзами, и средства по уходу за линзами, подходящие для вашего типа линз.
• Заменяйте контактные линзы по мере необходимости.
• Заменяйте футляр для контактных линз каждые 3-6 месяцев.
• Выливайте раствор из футляра для контактных линз каждый раз, когда вы дезинфицируете линзы. Не доливайте свежий раствор в уже использованный.
• Не носите контактные линзы во время плавания. Некоторые формы вирусного кератита невозможно полностью устранить. Но следующие шаги могут помочь контролировать случаи вирусного кератита:
• Если у вас есть простуда или герпетический пузырек, избегайте касания глаз, век и кожи вокруг глаз, если вы не вымыли руки тщательно.
• Используйте только глазные капли, назначенные офтальмологом.
• Частое мытье рук может уменьшить вирусные вспышки.

Диагностика кератита обычно включает в себя следующее:

• Осмотр глаз. Хотя открывать глаза для осмотра может быть неприятно, важно, чтобы ваш офтальмолог осмотрел ваши глаза.
• Осмотр с помощью офтальмоскопа. Ваш офтальмолог может осмотреть ваш глаз с помощью офтальмоскопа, чтобы проверить реакцию, размер зрачка и другие факторы. На поверхность глаза может быть нанесен краситель. Используемый вместе с источником света, этот краситель облегчает обнаружение повреждений поверхности роговицы.
• Осмотр с помощью щелевой лампы. Ваш офтальмолог осмотрит ваши глаза с помощью специального прибора, называемого щелевой лампой. Он обеспечивает яркий источник света и увеличение для выявления характера и степени кератита, а также влияния, которое он может оказывать на другие структуры глаза.
• Лабораторный анализ. Ваш офтальмолог может взять образец слез или несколько клеток с вашей роговицы для лабораторного анализа, чтобы определить причину кератита и помочь разработать план лечения для вас.

Неинфекционный кератит Лечение неинфекционного кератита варьируется в зависимости от тяжести. Например, при легком дискомфорте от царапины роговицы единственным лечением могут быть искусственные слезные капли. Однако, если кератит вызывает значительное слезотечение и боль, могут потребоваться местные глазные препараты. Инфекционный кератит Лечение инфекционного кератита варьируется в зависимости от причины инфекции. Бактериальный кератит. Основным лечением бактериального кератита являются антибактериальные глазные капли. В зависимости от тяжести инфекции частота закапывания может варьироваться от примерно четырех раз в день до каждые 30 минут, даже ночью. Иногда в качестве дополнения используются пероральные антибиотики. Грибковый кератит. Кератит, вызванный грибами, обычно требует применения противогрибковых глазных капель и пероральных противогрибковых препаратов. Вирусный кератит. Если инфекцию вызывает вирус, противовирусные глазные капли и пероральные противовирусные препараты могут быть эффективными. Другие вирусы нуждаются только в поддерживающей терапии, такой как искусственные слезные капли. Кератит, вызванный акантамебой. Кератит, вызванный паразитом акантамебой, может быть трудно поддающимся лечению. Используются противопаразитарные глазные капли, но некоторые инфекции акантамебой устойчивы к лекарствам и могут потребовать лечения в течение нескольких месяцев. В тяжелых случаях кератита, вызванного акантамебой, может потребоваться трансплантация роговицы. Если кератит не реагирует на лечение или если он вызывает необратимое повреждение роговицы, которое значительно ухудшает зрение, ваш офтальмолог может порекомендовать трансплантацию роговицы. Записаться на прием