Health Library Logo

Health Library

Лейкоплакия

Обзор

Лейкоплакия проявляется в виде толстых белых пятен на внутренней поверхности полости рта. Она имеет несколько возможных причин, включая повторяющиеся травмы или раздражение. Она также может быть признаком рака полости рта или признаком изменений, которые могут привести к раку.

Лейкоплакия (лейкоплакия) вызывает образование толстых белых пятен на деснах. Пятна также могут образовываться на внутренней стороне щек и на дне полости рта. Иногда пятна образуются на языке. Эти пятна нельзя соскрести.

Врачи не знают точную причину лейкоплакии. Но постоянное раздражение от табака — независимо от того, курят его, сосут или жуют — может быть наиболее распространенной причиной. Длительное употребление алкоголя является еще одной возможной причиной.

В большинстве случаев пятна лейкоплакии не являются раковыми. Но некоторые пятна показывают ранние признаки рака. Рак полости рта может возникать рядом с участками лейкоплакии. Белые участки, смешанные с красными участками, также называемые пестрой лейкоплакией, могут потенциально привести к раку. Лучше всего обратиться к стоматологу или врачу, если у вас есть какие-либо изменения во рту, которые не проходят.

Тип лейкоплакии во рту, называемый волосатой лейкоплакией, в основном поражает людей, иммунная система которых ослаблена болезнью, особенно ВИЧ/СПИДом.

Симптомы

ейкоплакия обычно возникает на деснах, внутренней поверхности щек, дне полости рта под языком и иногда на языке. Обычно она безболезненна и может оставаться незамеченной в течение некоторого времени. Лейкоплакия может проявляться в виде: Белых или серых пятен, которые нельзя удалить. Пятен с шероховатой, бугристой, морщинистой или гладкой поверхностью или сочетанием этих признаков. Пятен с неправильными формами и краями. Толстых или твердых пятен. Белые пятна лейкоплакии могут появляться вместе с приподнятыми красными участками, называемыми эритроплакией (эритроплакия). Это сочетание называется пестрой лейкоплакией. Эти пятна с большей вероятностью покажут изменения, которые могут привести к раку. Волосатая лейкоплакия вызывает пушистые белые пятна, похожие на складки или гребни. Пятна обычно образуются по бокам языка. Волосатая лейкоплакия часто ошибочно принимается за молочницу, инфекцию, которая вызывает кремово-белые пятна, которые можно удалить. Молочница также распространена у людей с ослабленной иммунной системой. Несмотря на то, что лейкоплакия обычно не вызывает дискомфорта, иногда она может указывать на более серьезное заболевание. Обратитесь к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть что-либо из следующего: Белые пятна или язвы во рту, которые не заживают самостоятельно в течение двух недель. Опухоли во рту. Белые, красные или темные пятна во рту. Изменения внутри полости рта, которые не проходят. Боль в ухе. Трудности с глотанием. Трудности с открыванием челюсти.

Когда обращаться к врачу

Хотя лейкоплакия обычно не вызывает дискомфорта, иногда она может указывать на более серьезное заболевание. Обратитесь к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Белые пятна или язвы во рту, которые не заживают самостоятельно в течение двух недель.
  • Образования во рту.
  • Белые, красные или темные пятна во рту.
  • Изменения внутри рта, которые не проходят.
  • Боль в ухе.
  • Трудности с глотанием.
  • Трудности с открыванием челюсти.
Причины

Точная причина лейкоплакии неизвестна. Но длительное раздражение от употребления табака — как куреного, так и некуреного — по-видимому, тесно связано со многими случаями. Часто у регулярных пользователей некурящих табачных изделий развивается лейкоплакия в местах, где они держат табак между деснами и щеками.

Употребление ореха арека, также называемого бетелевым орехом, может быть причиной лейкоплакии. Пачка с орехом бетель, как и некурящий табак, удерживается между десной и щекой.

Другие возможные причины могут включать постоянное раздражение от:

  • Длительного, чрезмерного употребления алкоголя.
  • Неровных, сломанных или острых зубов, трущихся о поверхность языка.
  • Сломанных зубных протезов или протезов, которые плохо сидят.

Ваш врач или другой медицинский работник может поговорить с вами о том, что может вызывать лейкоплакию.

Волосатая лейкоплакия возникает в результате инфекции вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ). После заражения ВЭБ вирус остается в вашем организме на всю жизнь. Обычно вирус неактивен и не вызывает симптомов. Но если ваша иммунная система ослаблена, особенно из-за ВИЧ/СПИДа, вирус может активироваться. Это может привести к таким состояниям, как волосатая лейкоплакия.

Факторы риска

Употребление табака, особенно жевательного, подвергает вас высокому риску развития лейкоплакии и рака полости рта. Длительное и чрезмерное употребление алкоголя повышает риск. Сочетание употребления алкоголя и табака еще больше увеличивает риск.

Люди с ВИЧ/СПИДом особенно подвержены развитию волосатой лейкоплакии. Применение лекарств, замедляющих или предотвращающих активность ВИЧ, уменьшило число людей, у которых развивается волосатая лейкоплакия. Но она все еще поражает многих ВИЧ-инфицированных. Она может быть одним из ранних признаков ВИЧ-инфекции.

Осложнения

Лейкоплакия обычно не вызывает постоянного повреждения внутренней поверхности рта. Но лейкоплакия увеличивает риск рака полости рта. Рак полости рта часто образуется рядом с участками лейкоплакии. И сами участки могут проявлять злокачественные изменения. Даже после удаления участков лейкоплакии риск рака полости рта сохраняется.

Волосатая лейкоплакия вряд ли приведет к раку. Но это может быть ранним симптомом ВИЧ/СПИДа.

Профилактика

Вы можете предотвратить лейкоплакию, если избегаете употребления всех табачных изделий или алкоголя. Поговорите со своим врачом или другим медицинским работником о способах, которые помогут вам бросить. Если вы продолжаете курить или жевать табак или употреблять алкоголь, часто посещайте стоматолога. Рак полости рта обычно безболезнен до тех пор, пока не станет запущенным. Отказ от табака и алкоголя — лучший способ предотвратить рак полости рта. Если у вас слабая иммунная система, вы можете не быть в состоянии предотвратить волосатую лейкоплакию. Но раннее выявление может помочь вам получить надлежащее лечение.

Диагностика

Чаще всего ваш врач, стоматолог или другой медицинский работник выявит лейкоплакию следующим образом:

  • Осмотр белых пятен во рту.
  • Попытка стереть белые пятна.
  • Выяснение вашей медицинской истории и факторов риска.
  • Исключение других возможных причин.

Если у вас лейкоплакия, ваш врач, вероятно, возьмет образец клеток изо рта для проверки на ранние признаки рака, это называется биопсией:

  • Биопсия с помощью щеточки для полости рта. При этом тесте клетки удаляются с поверхности пятна с помощью небольшой вращающейся щеточки. Этот тест не всегда дает окончательный диагноз.
  • Эксцизионная биопсия. При этом тесте удаляется небольшой кусочек ткани из пятна лейкоплакии. Если пятно небольшое, может быть удалено все пятно целиком. Эксцизионная биопсия обычно приводит к окончательному диагнозу.

Если биопсия показывает рак, и ваш врач удалил все пятно лейкоплакии с помощью эксцизионной биопсии, вам может не потребоваться дополнительное лечение. Если пятно большое или если его не удалось удалить полностью, вам может потребоваться обратиться к челюстно-лицевому хирургу или отоларингологу (ЛОР) для лечения.

Если у вас волосатая лейкоплакия, вас, вероятно, обследуют на наличие состояний, которые могут вызывать ослабление иммунной системы.

Лечение

Лечение лейкоплакии наиболее эффективно, когда пятно обнаружено и обработано на ранней стадии, когда оно небольшое. Важны регулярные обследования. Также важно регулярно осматривать полость рта на наличие изменений на щеках, деснах и языке.

Для большинства людей избавление от источника раздражения — например, отказ от табака или алкоголя — устраняет заболевание.

Если эти изменения образа жизни не помогают или если пятно показывает ранние признаки рака, план лечения может включать:

  • Хирургическое удаление пятен лейкоплакии. Пятна могут быть удалены с помощью небольшого хирургического ножа. Лазер, инструмент, использующий тепло, или инструмент, использующий экстремальный холод, также могут удалить пятно и уничтожить раковые клетки.
  • Последующие визиты для проверки области. После того, как у вас была лейкоплакия, она часто возвращается.

Обычно лечение волосатой лейкоплакии не требуется. Заболевание часто не вызывает симптомов и вряд ли приведет к раку полости рта.

Если ваш врач или другой медицинский работник рекомендует лечение, оно может включать:

  • Медикаменты. Вы можете принимать таблетки, такие как противовирусные препараты. Эти лекарства могут держать под контролем вирус Эпштейна-Барр, являющийся причиной волосатой лейкоплакии. Также может использоваться лечение, которое наносится непосредственно на пятно.
  • Последующие визиты. После прекращения лечения белые пятна волосатой лейкоплакии могут вернуться. Ваш врач может рекомендовать регулярные последующие визиты для проверки изменений во рту.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира