Health Library Logo

Health Library

Мастит Лактации

Обзор

Мастит, который в основном поражает кормящих людей, вызывает покраснение, припухлость и боль в одной или обеих грудях. Покраснение может быть труднее заметить на темной или коричневой коже.

Мастит — это припухлость и покраснение, называемое воспалением, ткани молочной железы. Иногда он сопровождается инфекцией. Помимо припухлости и покраснения, мастит вызывает боль и ощущение тепла в груди. Инфекция также может вызывать лихорадку и озноб.

Мастит чаще всего поражает кормящих людей. Это называется лактационным маститом. Но мастит может возникнуть и у людей, которые не кормят грудью.

Лактационный мастит может вызывать общее недомогание, затрудняя уход за ребенком. Иногда мастит приводит к тому, что люди прекращают грудное вскармливание раньше, чем планировали. Но продолжение грудного вскармливания лучше для вас и вашего ребенка. Это верно даже в том случае, если вы принимаете антибиотики.

Симптомы

Симптомы мастита могут появиться внезапно. Они могут быть в одной или обеих грудях. Симптомы могут включать в себя:

  • Болезненность или тепло в груди.
  • Отек груди.
  • Утолщение ткани груди или уплотнение в груди.
  • Боль или жжение постоянно или во время грудного вскармливания.
  • Покраснение кожи, часто в форме клина. Покраснение может быть труднее заметить на темной или коричневой коже.
  • Общее недомогание.
  • Лихорадка 38,3 градуса Цельсия и выше.
Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы заболевания молочной железы, которые вас беспокоят.

Причины

Застой молока в груди является основной причиной мастита. Другие причины включают в себя:

  • Закупорка молочного протока. Если грудь не опорожняется полностью во время кормления, один из молочных протоков может закупориться. Затем молоко застаивается, что приводит к инфекции молочной железы.
  • Попадание микробов в грудь. Микробы с поверхности кожи и изо рта ребенка могут проникать в молочные протоки. Это может произойти через трещину в коже соска или через отверстие молочного протока. Микробы могут размножаться в молоке, которое застаивается в груди, которая не опорожняется.

Кислород и питательные вещества поступают в ткани молочной железы через кровь в артериях и капиллярах — тонких, хрупких кровеносных сосудах.

Строение женской молочной железы сложное — оно включает в себя жировую, железистую и соединительную ткани, а также доли, дольки, протоки, лимфатические узлы, кровеносные сосуды и связки.

Пространства вокруг долек и протоков заполнены жиром, связками и соединительной тканью. Количество жира в груди в значительной степени определяет ее размер. Фактические структуры, продуцирующие молоко, почти одинаковы у всех женщин. Ткань женской молочной железы чувствительна к циклическим изменениям уровня гормонов. У большинства женщин ткань молочной железы изменяется с возрастом, с увеличением доли жировой ткани относительно количества плотной ткани.

Молочная железа не содержит мышечной ткани. Однако мышцы расположены под молочными железами, отделяя их от ребер.

Кислород и питательные вещества поступают в ткани молочной железы через кровь в артериях и капиллярах — тонких, хрупких кровеносных сосудах.

Строение женской молочной железы сложное — оно включает в себя жировую, железистую и соединительную ткани, а также доли, дольки, протоки, лимфатические узлы, кровеносные сосуды и связки.

Строение женской молочной железы сложное — оно включает в себя жировую, железистую и соединительную ткани, а также доли, дольки, протоки, лимфатические узлы, кровеносные сосуды и связки.

Факторы риска

Факторы риска мастита включают в себя:

  • Наличие истории мастита в анамнезе.
  • Наличие болезненных или треснувших сосков.
  • Неправильное прикладывание к груди.
  • Чрезмерная усталость или стресс.
  • Неправильное питание.
  • Курение.
Осложнения

Мастит, который не лечится или является следствием закупорки протока, может привести к скоплению гноя в молочной железе. Это называется абсцессом. Абсцесс чаще всего необходимо дренировать хирургическим путем.

Чтобы избежать этого осложнения, обратитесь к врачу, как только появятся симптомы мастита. Возможно, вам потребуется курс антибиотиков.

Профилактика

Перед началом грудного вскармливания подумайте о встрече со специалистом по грудному вскармливанию, консультантом по лактации. Это может помочь вам избежать осложнений, таких как мастит. Снизьте вероятность возникновения мастита, следуя этим советам:

  • Полностью опорожняйте грудь во время кормления.
  • Давайте ребенку полностью опорожнять одну грудь перед тем, как перейти ко второй во время кормления.
  • Меняйте положение во время кормления от одного кормления к другому.
  • Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь во время кормления.
  • Если вы курите, поговорите со своим врачом о том, как бросить курить.
Диагностика

Ваш медицинский работник проводит физикальный осмотр и расспрашивает о ваших симптомах и медицинском анамнезе. Вам могут сделать ультразвуковое исследование молочной железы. Ваш медицинский работник может взять, то есть аспирировать, часть жидкости из вашей молочной железы. Посев этой жидкости может помочь подобрать для вас наилучший антибиотик.

Редкая форма рака молочной железы, называемая воспалительным раком молочной железы, также может вызывать покраснение и отек, которые могут быть ошибочно приняты за мастит. Ваш медицинский работник может порекомендовать маммографию или ультразвуковое исследование, или и то, и другое.

Если ваши симптомы не проходят после полного курса антибиотиков, вам может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что у вас нет рака молочной железы. Обязательно пройдите контрольный осмотр у вашего медицинского работника после того, как вы примете все антибиотики.

Лечение

Лечение мастита может включать в себя:

  • Антибиотики. Если у вас инфекция, чаще всего требуется 10-дневный курс антибиотиков. Принимайте все лекарство. Это снижает риск возвращения инфекции. Если ваш мастит не проходит после приема антибиотиков, обратитесь к врачу.
  • Обезболивающие. Вы можете попробовать лекарство, отпускаемое без рецепта, такое как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие). Безопасно продолжать грудное вскармливание, если у вас мастит. Грудное вскармливание помогает очистить инфекцию. Резкое прекращение кормления грудью может ухудшить ваши симптомы. Вы можете обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, консультанту по лактации, за помощью и поддержкой. Советы о лучшем способе грудного вскармливания могут включать в себя:
  • Не давайте вашим грудям слишком сильно наполняться между кормлениями.
  • Старайтесь, чтобы ваш ребенок хорошо прикладывался к груди. Это может быть сложно, когда ваша грудь опухшая.
  • Убедитесь, что ваша грудь полностью опорожняется во время грудного вскармливания. Если у вас есть проблемы с опорожнением груди, положите на грудь теплую влажную ткань перед кормлением грудью или сцеживанием молока.
  • Сначала кормите грудью пораженную сторону. Это когда ваш ребенок голоднее и сосет сильнее.
  • Меняйте положение во время грудного вскармливания.
  • Пейте много жидкости. Положение лежа может быть хорошим выбором, когда вы устали, но можете бодрствовать — хотя важно вернуть ребенка в его собственную кроватку для сна. Лягте на бок и поверните ребенка лицом к груди, поддерживая его одной рукой. Другой рукой возьмитесь за грудь и прикоснитесь соском к губам ребенка. Как только ребенок присосется, используйте одну руку, чтобы поддержать свою голову, а другую — чтобы поддержать ребенка и приблизить его к себе. Если у вас двойня, вы можете выбрать кормление грудью по отдельности. Это может быть полезно, когда вы только начинаете кормить грудью. Позже, если вы предпочитаете кормить их одновременно, попробуйте положение «под футболку» — с одним ребенком в каждой руке. Держите каждого ребенка сбоку, согнув локти. Спинки ваших детей будут лежать на ваших предплечьях. Для комфорта положите подушки на колени и используйте стул с широкими, низкими подлокотниками. Грудное вскармливание может быть неудобным поначалу. Экспериментируйте с различными положениями, пока не почувствуете себя комфортно. Положение «крест-накрест» идеально подходит для раннего грудного вскармливания. Сядьте прямо на удобном стуле с подлокотниками. Принесите ребенка перед собой, животом к животу. Держите ребенка в сгибе руки, противоположной той груди, из которой вы кормите — левая рука для правой груди, правая рука для левой. Поддерживайте затылок ребенка открытой рукой. Другой рукой поддерживайте грудь снизу в форме буквы U. Подведите рот ребенка к груди. Не наклоняйтесь вперед. Вместо этого держите ребенка близко к груди. Положение «в колыбели» похоже на положение «крест-накрест», но вы поддерживаете ребенка рукой с той же стороны, что и кормящая грудь, а не противоположной рукой. Как и в положении «крест-накрест», сидите прямо — желательно на стуле с подлокотниками. Держите ребенка на руке, при этом голова ребенка удобно лежит в сгибе локтя, в то время как он или она обращены к вашей груди. Для дополнительной поддержки положите подушку на колени. Грудное вскармливание может быть неудобным поначалу. Экспериментируйте с различными положениями, пока не почувствуете себя комфортно. Положение «крест-накрест» идеально подходит для раннего грудного вскармливания. Сядьте прямо на удобном стуле с подлокотниками. Принесите ребенка перед собой, животом к животу. Держите ребенка в сгибе руки, противоположной той груди, из которой вы кормите — левая рука для правой груди, правая рука для левой. Поддерживайте затылок ребенка открытой рукой. Другой рукой поддерживайте грудь снизу в форме буквы U. Подведите рот ребенка к груди. Не наклоняйтесь вперед. Вместо этого держите ребенка близко к груди.
Самопомощь

Чтобы облегчить состояние:

  • Не допускайте чрезмерного накопления молока в груди между кормлениями.
  • Прикладывайте к груди прохладную ткань или пакет со льдом после кормления.
  • Носите поддерживающий бюстгальтер.
  • Отдыхайте как можно больше.
Подготовка к приему

Возможно, вас направят к акушеру-гинекологу. При проблемах с грудным вскармливанием вас могут направить к консультанту по лактации.

Составьте список:

  • Ваших симптомов, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего визита, и когда они начались.
  • Всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете, включая дозировки.
  • Ключевой медицинской информации, включая другие заболевания, которые у вас есть.
  • Вопросы для вашего лечащего врача.
  • Пройдет ли мой мастит сам по себе или мне нужно лечение?
  • Что я могу сделать дома, чтобы облегчить мои симптомы?
  • Как мое состояние может повлиять на моего ребенка?
  • Если я продолжу грудное вскармливание, безопасно ли для моего ребенка лекарство, которое вы назначаете?
  • Как долго мне придется принимать лекарство?
  • Какова вероятность того, что инфекция вернется? Как снизить риск ее возвращения?

Обязательно задайте все интересующие вас вопросы.

Ваш лечащий врач может спросить вас:

  • Есть ли симптомы в одной или обеих грудях?
  • Насколько сильная ваша боль?
  • Как вы кормите грудью?
  • Бывал ли у вас мастит раньше?

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира