Что такое мастит? Симптомы, причины и лечение

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление ткани молочной железы, вызывающее боль, отек, ощущение тепла и покраснение. Это состояние чаще всего встречается у кормящих матерей, особенно в первые несколько недель после родов.

Представьте мастит как раздражение и воспаление ткани вашей груди, подобно тому, как порез на коже может покраснеть и стать болезненным. Воспаление может происходить с инфекцией или без нее, хотя часто вовлечены бактериальные инфекции.

Хотя мастит в основном возникает во время грудного вскармливания, он может иногда встречаться у женщин, которые не кормят грудью, и даже у мужчин в редких случаях. Хорошая новость заключается в том, что мастит хорошо поддается лечению, если его выявить на ранней стадии.

Какие симптомы мастита?

Симптомы мастита часто развиваются быстро и могут заставить вас чувствовать себя довольно плохо. Признаки обычно появляются в одной груди, хотя в некоторых случаях могут быть затронуты обе груди.

Общие симптомы, которые вы можете испытывать, включают:

• Боль и чувствительность в груди, которые могут усиливаться во время грудного вскармливания
• Отек и уплотнение части или всей груди
• Ощущение тепла и покраснение пораженного участка
• Лихорадка и озноб, часто достигающие 38,3°C и выше
• Усталость и боли в теле, похожие на симптомы гриппа
• Клинoобразный участок уплотнения в груди

Некоторые женщины также замечают жжение во время грудного вскармливания или небольшое количество гноя в грудном молоке. Эти симптомы могут развиваться постепенно в течение нескольких дней или появляться внезапно в течение нескольких часов.

Если вы испытываете эти симптомы, особенно лихорадку и озноб, важно немедленно обратиться к врачу для надлежащей оценки и лечения.

Какие бывают типы мастита?

Медицинские работники обычно классифицируют мастит на два основных типа в зависимости от того, вовлечены ли бактерии. Понимание этих типов может помочь вам лучше понять ваше состояние и варианты лечения.

Инфекционный мастит возникает, когда бактерии проникают в ткань вашей груди, обычно через небольшие трещины в соске или молочных протоках. Этот тип часто вызывает более тяжелые симптомы, такие как высокая температура, и требует лечения антибиотиками.

Неинфекционный мастит включает в себя воспаление без бактериальной инфекции. Этот тип может развиться из-за застоя молока (когда молоко скапливается в вашей груди) или из-за травмы ткани молочной железы.

Ваш врач может определить, какой тип у вас есть, на основе ваших симптомов, осмотра и иногда лабораторных анализов. Оба типа поддаются лечению, хотя подход может немного отличаться.

Что вызывает мастит?

Мастит развивается, когда ткань вашей груди воспаляется, и это может произойти по нескольким причинам. Понимание этих причин может помочь вам распознать факторы риска и предпринять профилактические меры.

Наиболее распространенные причины включают:

• Застой молока — когда грудное молоко остается в ваших протоках слишком долго
• Бактериальная инфекция — обычно вызываемая бактериями Staphylococcus aureus или Streptococcus
• Трещины или повреждения сосков, которые позволяют бактериям проникать внутрь
• Закупорка молочных протоков, которая препятствует нормальному оттоку молока
• Нерегулярное грудное вскармливание или внезапные изменения в режиме кормления
• Неполное опорожнение груди во время кормления или сцеживания

Менее распространенные причины могут включать травму груди из-за тесной одежды или положения во время сна, стресс и усталость, которые ослабляют вашу иммунную систему, или предыдущую операцию на груди, которая влияет на отток молока.

В редких случаях мастит может возникнуть у женщин, которые не кормят грудью, из-за гормональных изменений, некоторых лекарств или сопутствующих заболеваний груди. Ключевым фактором обычно является что-то, что либо блокирует отток молока, либо вносит бактерии в ткань молочной железы.

Когда следует обратиться к врачу по поводу мастита?

Вы должны обратиться к врачу, как только заметите развитие симптомов мастита. Раннее лечение может предотвратить ухудшение состояния и помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас температура выше 38,3°C, особенно в сочетании с болью и покраснением в груди. Эти симптомы вместе сильно указывают на мастит, который требует немедленного лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появятся тяжелые симптомы, такие как красные полосы, идущие от вашей груди, гной или кровь в грудном молоке, или если вы чувствуете себя очень плохо с высокой температурой и ознобом.

Не ждите, чтобы посмотреть, улучшатся ли симптомы сами по себе. Нелеченный мастит может прогрессировать до абсцесса молочной железы, который является более серьезным и может потребовать хирургического дренирования.

Какие факторы риска мастита?

Несколько факторов могут увеличить вероятность развития мастита, хотя наличие факторов риска не означает, что вы обязательно получите это состояние. Знание этих факторов может помочь вам принять профилактические меры.

Наиболее значимые факторы риска включают:

• Матери, которые кормят грудью впервые, особенно в первые несколько недель
• Трещины, болезненность или повреждение сосков
• Нерегулярное грудное вскармливание или длительные перерывы между кормлениями
• Неполное опорожнение груди во время кормления
• Ношение тесного белья или одежды, которая оказывает давление на грудь
• Предыдущая история мастита
• Усталость и стресс, которые ослабляют вашу иммунную систему

Дополнительные факторы риска включают наличие ребенка с трудностями при кормлении, использование только одной позы для кормления или избыток грудного молока. Женщины с диабетом или другими состояниями, которые влияют на иммунную систему, также могут иметь более высокий риск.

Обнадеживающая новость заключается в том, что многие из этих факторов риска можно контролировать с помощью правильных методов грудного вскармливания, достаточного отдыха и хороших методов ухода за грудью.

Какие возможные осложнения мастита?

Хотя мастит обычно хорошо поддается лечению, важно понимать потенциальные осложнения, чтобы вы могли распознать предупреждающие признаки. Большинство женщин полностью выздоравливают без долгосрочных проблем при своевременном лечении.

Наиболее распространенным осложнением является развитие абсцесса молочной железы, который возникает, когда инфекция создает карман гноя в ткани молочной железы. Это происходит примерно в 5-10% случаев мастита и может потребовать хирургического дренирования.

Другие возможные осложнения включают:

• Повторные эпизоды мастита в той же или другой области
• Хроническая боль в груди, которая сохраняется после лечения
• Снижение выработки молока в пораженной груди
• Сепсис (редкая, но серьезная инфекция крови)
• Преждевременное прекращение грудного вскармливания из-за боли и дискомфорта

Очень редко нелеченный мастит может привести к более серьезным системным инфекциям. Однако при правильном лечении антибиотиками и поддерживающей терапии эти серьезные осложнения в значительной степени предотвратимы.

Ключ к предотвращению осложнений — это раннее обращение за лечением и полное соблюдение рекомендаций вашего лечащего врача, включая завершение всего курса назначенных антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше.

Как можно предотвратить мастит?

Вы можете предпринять несколько практических шагов, чтобы снизить риск развития мастита. Эти профилактические стратегии сосредоточены на поддержании здоровья груди и правильных методах грудного вскармливания.

Эффективные методы профилактики включают обеспечение правильного прикладывания и положения во время грудного вскармливания, частое кормление ребенка по требованию и полное опорожнение груди во время каждого сеанса кормления.

Ключевые профилактические стратегии включают:

• Грудное вскармливание каждые 2-3 часа, включая ночь
• Чередование поз для кормления, чтобы опорожнять все участки груди
• Поддержание чистоты и сухости сосков между кормлениями
• Ношение хорошо подобранного, поддерживающего бюстгальтера без косточек
• Обеспечение достаточного отдыха и контроль уровня стресса
• Своевременное лечение трещин сосков

Если вам нужно пропустить кормление, сцедите молоко, чтобы предотвратить переполнение груди. Избегайте внезапных изменений в вашем режиме кормления, когда это возможно, и не позволяйте вашей груди чрезмерно наполняться.

Поддержание правильного питания и достаточного питьевого режима также поддерживает вашу иммунную систему и общее здоровье груди во время грудного вскармливания.

Как диагностируется мастит?

Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основе ваших симптомов и физического осмотра вашей груди. Процесс диагностики обычно прост и не требует обширного тестирования.

Во время вашего приема врач спросит о ваших симптомах, истории грудного вскармливания и осмотрит вашу грудь на наличие признаков воспаления, тепла и болезненности. Они также проверят вашу температуру и общее состояние здоровья.

В большинстве случаев для диагностики не требуются дополнительные анализы. Однако ваш врач может порекомендовать дальнейшее обследование, если у вас тяжелые симптомы, вы не реагируете на начальное лечение или у вас повторяющиеся эпизоды.

Дополнительные анализы могут включать культуру грудного молока для выявления специфических бактерий, анализы крови для проверки на наличие признаков серьезной инфекции или, редко, ультразвуковое исследование для исключения абсцесса, если симптомы тяжелые.

Какое лечение мастита?

Лечение мастита обычно включает антибиотики для борьбы с инфекцией, а также поддерживающие меры для облегчения симптомов и содействия заживлению. Большинство женщин начинают чувствовать себя лучше в течение 24-48 часов после начала лечения.

Ваш врач, вероятно, назначит антибиотики, которые безопасны во время грудного вскармливания, такие как цефалексин или клиндамицин. Крайне важно пройти полный курс антибиотиков, обычно 10-14 дней, даже если вы почувствуете себя лучше раньше.

Подходы к лечению включают:

• Пероральные антибиотики для устранения бактериальной инфекции
• Анальгетики, такие как ибупрофен или ацетаминофен
• Продолжение грудного вскармливания или сцеживания для поддержания оттока молока
• Теплые компрессы перед кормлением для улучшения оттока молока
• Холодные компрессы после кормления для уменьшения отека
• Достаточный отдых и увеличенное потребление жидкости

Ваш врач может скорректировать лечение, если вы не почувствуете улучшения в течение 48-72 часов или если разовьются осложнения. Некоторым женщинам могут потребоваться более сильные антибиотики или дополнительные вмешательства.

Важно продолжать грудное вскармливание во время лечения, так как это помогает очистить инфекцию и предотвратить дальнейший застой молока. Назначенные антибиотики безопасны для вашего ребенка.

Как проводить домашнее лечение при мастите?

Меры домашнего ухода могут значительно помочь в управлении симптомами мастита и поддержать ваше выздоровление наряду с медицинским лечением. Эти стратегии сосредоточены на комфорте, улучшении оттока молока и поддержке процесса заживления вашего организма.

Продолжайте частое грудное вскармливание или сцеживание, так как это одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать. Полностью опорожняйте грудь во время каждого сеанса, начиная с пораженной груди, если это возможно.

Эффективный домашний уход включает:

• Прикладывание теплых компрессов на 10-15 минут перед кормлением
• Использование холодных компрессов после кормления для уменьшения воспаления
• Принятие теплого душа и легкий массаж груди
• Обеспечение достаточного отдыха и сна, когда это возможно
• Питье большого количества жидкости, чтобы оставаться гидратированным
• Прием обезболивающих препаратов по рекомендации вашего врача

Попробуйте разные позы для грудного вскармливания, чтобы обеспечить полное опорожнение груди, и рассмотрите возможность легкого массажа груди во время кормления, чтобы помочь оттоку молока. Носите свободную, удобную одежду и хорошо подобранный поддерживающий бюстгальтер.

Внимательно следите за своими симптомами и свяжитесь со своим лечащим врачом, если вы не начнете чувствовать себя лучше в течение 24-48 часов после начала приема антибиотиков или если ваши симптомы ухудшатся.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к визиту к врачу может помочь обеспечить вам наиболее эффективное лечение и ответить на все ваши вопросы. Немного подготовки может сделать визит более продуктивным и менее напряженным.

Перед приемом запишите все свои симптомы, когда они начались и насколько они серьезны. Запишите свой режим грудного вскармливания, включая частоту и любые недавние изменения в вашем режиме.

Возьмите с собой важную информацию, включая:

• Список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете
• Вашу историю грудного вскармливания и любые предыдущие проблемы с грудью
• Вопросы о продолжении грудного вскармливания во время лечения
• Любые опасения по поводу безопасности лекарств во время кормления грудью
• Информация о режиме кормления и здоровье вашего ребенка

Подумайте о том, чтобы взять с собой своего партнера или человека, который сможет помочь вам запомнить информацию и окажет эмоциональную поддержку. Не стесняйтесь задавать вопросы о вариантах лечения, ожидаемом времени восстановления и стратегиях профилактики.

Если возможно, запланируйте свой прием на время, когда вы сможете покормить грудью или сцедить молоко вскоре после этого, так как это поможет в управлении симптомами и продемонстрирует методы кормления вашему врачу, если это необходимо.

Что важно запомнить о мастите?

Мастит — это распространенное и очень излечимое состояние, которое затрагивает многих кормящих матерей. Самое главное, что нужно помнить, это то, что раннее лечение приводит к более быстрому выздоровлению и предотвращает осложнения.

Вы можете безопасно продолжать грудное вскармливание во время лечения, и, фактически, поддержание оттока молока является важной частью выздоровления. Назначенные антибиотики безопасны как для вас, так и для вашего ребенка.

При правильном лечении большинство женщин чувствуют себя значительно лучше в течение 24-48 часов и полностью выздоравливают в течение недели. Не позволяйте страху перед маститом отговаривать вас от грудного вскармливания — это управляемое состояние с отличными результатами при своевременном лечении.

Помните, что раннее обращение за помощью всегда правильный выбор. Ваш врач здесь, чтобы поддержать вас в это трудное время и обеспечить здоровье как вас, так и вашего ребенка.

Часто задаваемые вопросы о мастите

Можно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вы должны продолжать грудное вскармливание даже при мастите. Частое кормление фактически помогает очистить инфекцию, поддерживая отток молока и предотвращая дальнейшие закупорки. Назначенные антибиотики безопасны для вашего ребенка, и грудное молоко не причинит им вреда, даже если оно содержит некоторые бактерии. На самом деле, прекращение грудного вскармливания может ухудшить мастит, позволяя молоку скапливаться в вашей груди.

Сколько времени занимает выздоровление от мастита?

Большинство женщин начинают чувствовать себя лучше в течение 24-48 часов после начала лечения антибиотиками. Полное выздоровление обычно занимает 7-10 дней при правильном лечении. Однако вы должны продолжать принимать антибиотики в течение всего назначенного курса, обычно 10-14 дней, даже если вы почувствуете себя полностью лучше. Некоторым женщинам может потребоваться несколько дополнительных дней для полного выздоровления, особенно если лечение было отложено.

Влияет ли мастит на лактацию?

Мастит может временно снизить выработку молока в пораженной груди, но это обычно возвращается к норме после лечения. Продолжение грудного вскармливания или сцеживания во время лечения помогает поддерживать лактацию. Некоторые женщины беспокоятся, что молоко имеет другой вкус, но это временно и безопасно для вашего ребенка. Если вы обеспокоены объемом молока, обратитесь к консультанту по лактации, чтобы оптимизировать технику грудного вскармливания.

Может ли мастит возникнуть в обеих грудях одновременно?

Хотя мастит чаще всего поражает одну грудь, он может иногда возникать в обеих грудях одновременно. Это менее распространено, но может произойти, особенно если у вас есть факторы риска, такие как трещины сосков или нерегулярное кормление. Если у вас появятся симптомы в обеих грудях, немедленно обратитесь к врачу, так как вам может потребоваться скорректированное лечение. Те же принципы лечения применяются, но вам потребуется дополнительная поддержка и наблюдение.

Может ли возникнуть мастит, если я не кормлю грудью?

Да, хотя это гораздо реже, мастит может возникнуть у женщин, которые не кормят грудью, и даже у мужчин. Нелактационный мастит может быть результатом гормональных изменений, некоторых лекарств, травмы груди или сопутствующих заболеваний. Симптомы схожи, но причины и подход к лечению могут отличаться. Если у вас развивается воспаление груди без грудного вскармливания, обратитесь к врачу для надлежащей оценки и лечения.