Мералгия Парестетика

Мералгия парестетика — это состояние, вызывающее покалывание, онемение и жгучую боль во внешней части бедра. Оно вызвано компрессией нерва, который обеспечивает чувствительность кожи, покрывающей бедро. Мералгия парестетика также известна как синдром компрессии латерального кожного нерва бедра. Тесная одежда, ожирение или увеличение веса, а также беременность являются распространенными причинами мералгии парестетики. Но мералгия парестетика также может быть вызвана травмой или заболеванием, таким как диабет. Мералгия парестетика часто может быть облегчена консервативными методами, включая ношение более свободной одежды. Если симптомы не купируются этими методами, лечение может включать медикаменты. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Мералгия парестетика может вызывать следующие симптомы во внешней части бедра:

• Пощипывание.
• Жгучая боль.
• Снижение чувствительности или онемение.
• Повышенная чувствительность и боль даже при легком прикосновении. Эти симптомы обычно возникают на одной стороне тела и могут усиливаться после ходьбы или стояния. Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы мералгии парестетики.

Мералгия парестетика возникает, когда латеральный кожный нерв бедра защемляется, что также известно как компрессия. Этот нерв обеспечивает чувствительность поверхности наружной части бедра. Нерв влияет только на чувствительность и не влияет на вашу способность использовать мышцы ног. У большинства людей этот нерв проходит через пах в верхнюю часть бедра без проблем. Но при мералгии парестетике латеральный кожный нерв бедра оказывается защемленным. Часто нерв защемляется паховой связкой. Эта связка проходит вдоль паха от живота до верхней части бедра. Распространенные причины этой компрессии включают любое состояние, которое увеличивает давление на пах, включая: Обтягивающую одежду, такую как ремни, корсеты и узкие брюки. Ожирение или увеличение веса. Ношение тяжелого инструментального пояса. Беременность. Скопление жидкости в брюшной полости, вызывающее повышение внутрибрюшного давления. Рубцовую ткань вблизи паховой связки из-за травмы или предыдущей операции. Повреждение нерва также может вызвать мералгию парестетику. Повреждение нерва может быть связано с диабетом, травмой после операции или травмой ремнем безопасности после дорожно-транспортного происшествия.

Следующие факторы могут повысить риск развития мералгии парестетики:

• Сахарный диабет. Повреждение нервов, связанное с диабетом, может привести к мералгии парестетики.
• Возраст. Люди в возрасте от 30 до 60 лет подвергаются более высокому риску.

Ваш лечащий врач может поставить диагноз мералгии парестетики на основании вашего анамнеза и физикального осмотра. Вам может потребоваться обследование для проверки чувствительности в бедре. Ваши врачи также могут попросить вас описать боль и указать область онемения или боли на бедре.

Другие обследования могут включать проверку силы и рефлексов, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.

Исследования также могут выявлять проблему с корешком нерва или повреждение бедренного нерва, известное как нейропатия. Ваш лечащий врач может порекомендовать:

• Методы визуализации. Изменения, связанные с мералгией парестетики, не будут видны на рентгеновском снимке. Но изображения вашего бедра и тазовой области могут быть полезны для исключения других состояний как причины ваших симптомов.

  КТ или МРТ могут быть назначены, если ваш лечащий врач подозревает, что опухоль может быть причиной ваших симптомов.

• Электромиография. Этот тест измеряет электрические разряды, производимые мышцами, чтобы помочь оценить и диагностировать состояния мышц и нервов. Тонкая игла, называемая электродом, помещается в мышцу для регистрации электрической активности. Этот тест может потребоваться для исключения других расстройств.

• Исследование нервной проводимости. Накладные электроды помещаются на вашу кожу, чтобы стимулировать нерв слабым электрическим импульсом. Электрический импульс помогает диагностировать поврежденные нервы. Может быть проведено сравнение латерального кожного нерва бедра с каждой стороны. Этот тест может проводиться в основном для исключения других причин симптомов.

• Нервная блокада. Купирование боли, достигаемое путем инъекции анестетика в бедро, где латеральный кожный нерв бедра входит в него, может подтвердить наличие у вас мералгии парестетики. Для направления иглы может использоваться ультразвуковое изображение.

Методы визуализации. Изменения, связанные с мералгией парестетики, не будут видны на рентгеновском снимке. Но изображения вашего бедра и тазовой области могут быть полезны для исключения других состояний как причины ваших симптомов.

КТ или МРТ могут быть назначены, если ваш лечащий врач подозревает, что опухоль может быть причиной ваших симптомов.

Для большинства людей симптомы парестетической мералгии ослабевают через несколько месяцев. Лечение направлено на облегчение сдавления нерва. Консервативные меры Консервативные меры включают: Ношение более свободной одежды. Потеря избыточного веса. Прием обезболивающих, доступных без рецепта. Они могут включать ацетаминофен (Тайленол, другие), ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) или аспирин. Лекарства Если симптомы сохраняются более двух месяцев или если ваша боль не проходит с консервативными мерами, лечение может включать: Инъекции кортикостероидов. Инъекции могут уменьшить воспаление и облегчить боль на короткое время. Возможные побочные эффекты включают инфекцию сустава, повреждение нерва, боль и осветление кожи вокруг места инъекции. Трициклические антидепрессанты. Эти лекарства могут облегчить вашу боль. Побочные эффекты включают сонливость, сухость во рту, запор и нарушение половой функции. Габапентин (Грализ, Нейронтин), фенитоин (Дилантин, Фенитек) или прегабалин (Лирика). Эти противосудорожные лекарства могут помочь уменьшить боль. Побочные эффекты включают запор, тошноту, головокружение, сонливость и легкомысленность. Хирургия Редко может быть рассмотрена операция для декомпрессии нерва. Этот вариант только для людей с очень болезненными и длительными симптомами. Запросите встречу Есть проблема с информацией, выделенной ниже, и отправьте форму повторно. От клиники Майо в ваш почтовый ящик Подпишитесь бесплатно и будьте в курсе последних достижений в исследованиях, советов по здоровью, актуальных тем здоровья и экспертных знаний по управлению здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра электронной почты. Адрес электронной почты 1 Ошибка Поле электронной почты обязательно Ошибка Введите действительный адрес электронной почты Узнайте больше об использовании данных клиникой Майо. Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другой информацией, которую мы имеем о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Майо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информацией, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную медицинскую информацию и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о практике конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения электронных писем в любое время, нажав на ссылку для отписки в электронном письме. Подписаться! Спасибо за подписку! Скоро вы начнете получать последнюю информацию о здоровье от клиники Майо, которую вы запросили, в свой почтовый ящик. Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской Пожалуйста, попробуйте еще раз через пару минут Повторить попытку