Health Library Logo

Health Library

Мигрень

Обзор

Мигрень очень распространена, она поражает одну из пяти женщин, одного из 16 мужчин и даже одного из 11 детей. Приступы мигрени в три раза чаще встречаются у женщин, вероятно, в результате гормональных различий. Безусловно, генетические и экологические факторы играют роль в развитии мигрени. И поскольку она генетическая, она наследственная. Это означает, что если у родителя есть мигрень, то есть примерно 50-процентная вероятность того, что у ребенка также может развиться мигрень. Если у вас мигрень, определенные факторы могут спровоцировать приступ. Однако это не означает, что если у вас случился приступ мигрени, то это ваша вина, что вы должны чувствовать вину или стыд за свои симптомы. Гормональные изменения, в частности колебания и уровень эстрогена, которые могут происходить во время менструаций, беременности и перименопаузы, могут спровоцировать приступ мигрени. Другие известные триггеры включают определенные лекарства, употребление алкоголя, особенно красного вина, употребление слишком большого количества кофеина, стресс. Сенсорная стимуляция, такая как яркий свет или сильные запахи. Изменения сна, изменения погоды, пропуск приемов пищи или даже определенные продукты, такие как выдержанные сыры и обработанные продукты.

Наиболее распространенным симптомом мигрени является интенсивная пульсирующая головная боль. Эта боль может быть настолько сильной, что мешает вашей повседневной деятельности. Она также может сопровождаться тошнотой и рвотой, а также повышенной чувствительностью к свету и звуку. Однако мигрень может выглядеть очень по-разному у разных людей. Некоторые люди могут испытывать продромальные симптомы, начало приступа мигрени. Это могут быть тонкие предупреждающие признаки, такие как запор, перепады настроения, тяга к пище, скованность шеи, учащенное мочеиспускание или даже частое зевание. Иногда люди даже не понимают, что это предупреждающие признаки приступа мигрени. Примерно у трети людей, живущих с мигренью, аура может возникнуть до или даже во время приступа мигрени. Аура — это термин, который мы используем для обозначения этих временных обратимых неврологических симптомов. Обычно они визуальные, но могут включать и другие неврологические симптомы. Обычно они нарастают в течение нескольких минут и могут длиться до часа. Примеры ауры мигрени включают визуальные феномены, такие как видение геометрических фигур или ярких пятен, или вспышки света, или даже потерю зрения. У некоторых людей может развиться онемение или ощущение покалывания на одной стороне лица или тела, или даже затруднение речи. В конце приступа мигрени вы можете чувствовать себя истощенным, растерянным или разбитым в течение дня. Это называется постдромальной фазой.

Мигрень — это клинический диагноз. Это означает, что диагноз основан на симптомах, о которых сообщает пациент. Нет лабораторного теста или исследования визуализации, которое могло бы подтвердить или опровергнуть мигрень. Основываясь на критериях скрининговой диагностики, если у вас есть симптомы головной боли, связанные с чувствительностью к свету, снижением функции и тошнотой, у вас, вероятно, мигрень. Пожалуйста, обратитесь к врачу для возможной диагностики мигрени и лечения, специфичного для мигрени.

Поскольку существует такой широкий спектр тяжести заболевания при мигрени, существует также широкий спектр планов лечения. Некоторым людям требуется то, что мы называем острым или неотложным лечением для редких приступов мигрени. В то время как другим людям необходимо как острое, так и профилактическое лечение. Профилактическое лечение снижает частоту и тяжесть приступов мигрени. Это может быть ежедневный пероральный препарат, ежемесячная инъекция или даже инъекции и инфузии, которые вводятся один раз в три месяца. Правильные лекарства в сочетании с изменениями образа жизни могут помочь улучшить жизнь людей, живущих с мигренью. Существуют способы управления и минимизации триггеров мигрени с помощью метода SEEDS. S — это сон. Улучшите свой режим сна, придерживаясь определенного расписания, уменьшая количество экранов и отвлечений ночью. E — это упражнения. Начните с малого, даже пять минут раз в неделю, и постепенно увеличивайте продолжительность и частоту, чтобы это стало привычкой. И придерживайтесь движений и действий, которые вам нравятся. E — это еда, здоровое, сбалансированное питание не менее трех раз в день и достаточное количество жидкости. D — это дневник. Записывайте дни мигрени и симптомы в дневник. Используйте календарь, ежедневник или приложение. Возьмите этот дневник с собой на последующие приемы к врачу для проверки. S — это управление стрессом, чтобы помочь справиться с приступами мигрени, вызванными стрессом. Рассмотрите возможность терапии, осознанности, биологической обратной связи и других методов релаксации, которые подходят вам.

Мигрень — это головная боль, которая может вызывать сильную пульсирующую боль или ощущение пульсации, обычно на одной стороне головы. Она часто сопровождается тошнотой, рвотой и чрезвычайной чувствительностью к свету и звуку. Приступы мигрени могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, и боль может быть настолько сильной, что мешает вашей повседневной деятельности.

У некоторых людей предупреждающий симптом, известный как аура, возникает до или вместе с головной болью. Аура может включать в себя зрительные нарушения, такие как вспышки света или слепые пятна, или другие нарушения, такие как покалывание на одной стороне лица или в руке или ноге и затруднение речи.

Лекарства могут помочь предотвратить некоторые мигрени и сделать их менее болезненными. Правильные лекарства в сочетании с методами самопомощи и изменениями образа жизни могут помочь.

Симптомы

Мигрень, которая поражает детей, подростков и взрослых, может проходить через четыре стадии: продрома, аура, атака и постдром. Не у всех, кто страдает мигренью, наблюдаются все стадии.

За один-два дня до мигрени вы можете заметить небольшие изменения, предупреждающие о приближающейся мигрени, включая:

  • Запор.
  • Желание определенной пищи.
  • Стойкость в шее.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Задержка жидкости.
  • Частое зевание.

У некоторых людей перед мигренью или во время нее может возникнуть аура. Аура — это обратимые симптомы нервной системы. Обычно они визуальные, но могут также включать другие нарушения. Каждый симптом обычно начинается постепенно, нарастает в течение нескольких минут и может длиться до 60 минут.

Примеры ауры мигрени включают:

  • Визуальные феномены, такие как видение различных форм, ярких пятен или вспышек света.
  • Потеря зрения.
  • Ощущение покалывания в руке или ноге.
  • Слабость или онемение лица или одной стороны тела.
  • Трудности с речью.

Мигрень обычно длится от 4 до 72 часов, если ее не лечить. Частота возникновения мигрени варьируется от человека к человеку. Мигрень может возникать редко или несколько раз в месяц.

Во время мигрени у вас могут быть:

  • Боль, обычно с одной стороны головы, но часто с обеих сторон.
  • Боль, которая пульсирует или бьется.
  • Чувствительность к свету, звуку и иногда к запахам и прикосновениям.
  • Тошнота и рвота.

После приступа мигрени вы можете чувствовать себя истощенным, растерянным и разбитым в течение дня. Некоторые люди сообщают о чувстве эйфории. Резкое движение головой может ненадолго вызвать боль снова.

Когда обращаться к врачу

Мигрень часто остается недиагностированной и нелеченной. Если у вас регулярно проявляются признаки и симптомы мигрени, ведите запись своих приступов и того, как вы их лечили. Затем запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить свои головные боли. Даже если у вас есть история головных болей, обратитесь к врачу, если изменится их характер или головные боли внезапно начнут ощущаться иначе. Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи, если у вас появятся какие-либо из следующих признаков и симптомов, которые могут указывать на более серьезную медицинскую проблему:

  • Внезапная, сильная головная боль, как удар грома.
  • Головная боль с лихорадкой, ригидностью затылочных мышц, спутанностью сознания, судорогами, двоением в глазах, онемением или слабостью в любой части тела, что может быть признаком инсульта.
  • Головная боль после травмы головы.
  • Хроническая головная боль, которая усиливается после кашля, физической нагрузки, напряжения или резкого движения.
  • Новая головная боль после 50 лет.
Причины

Хотя причины мигрени до конца не изучены, генетические и экологические факторы, по-видимому, играют определенную роль.

Изменения в стволе головного мозга и его взаимодействие с тройничным нервом, основным путем передачи болевых сигналов, могут быть вовлечены в процесс. То же самое можно сказать о дисбалансе химических веществ в головном мозге, включая серотонин, который помогает регулировать боль в нервной системе.

Ученые изучают роль серотонина в мигрени. Другие нейромедиаторы также играют роль в боли при мигрени, включая связанный с кальцитонином пептид (CGRP).

Существует ряд триггеров мигрени, включая:

  • Гормональные изменения у женщин. Колебания уровня эстрогена, например, до или во время менструаций, беременности и менопаузы, по-видимому, вызывают головные боли у многих женщин.

Гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы, также могут ухудшить мигрень. Однако некоторые женщины обнаруживают, что их мигрени возникают реже при приеме этих препаратов.

  • Напитки. К ним относятся алкоголь, особенно вино, и чрезмерное потребление кофеина, например, кофе.
  • Стресс. Стресс на работе или дома может вызывать мигрень.
  • Сенсорные раздражители. Яркий или мерцающий свет может вызывать мигрень, как и громкие звуки. Сильные запахи — например, духи, растворитель, сигаретный дым и другие — вызывают мигрень у некоторых людей.
  • Изменения сна. Недосыпание или слишком много сна могут вызывать мигрень у некоторых людей.
  • Физическое напряжение. Интенсивные физические нагрузки, включая сексуальную активность, могут провоцировать мигрень.
  • Лекарства. Оральные контрацептивы и вазодилататоры, такие как нитроглицерин, могут усугублять мигрень.
  • Продукты питания. Выдержанные сыры, соленые и обработанные продукты могут вызывать мигрень. То же самое может произойти при пропуске приемов пищи.
  • Пищевые добавки. К ним относятся подсластитель аспартам и консервант глутамат натрия (MSG), содержащийся во многих продуктах питания.

Гормональные изменения у женщин. Колебания уровня эстрогена, например, до или во время менструаций, беременности и менопаузы, по-видимому, вызывают головные боли у многих женщин.

Гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы, также могут ухудшить мигрень. Однако некоторые женщины обнаруживают, что их мигрени возникают реже при приеме этих препаратов.

Факторы риска

Несколько факторов повышают вашу предрасположенность к мигрени, включая:

  • Семейный анамнез. Если у кого-то из ваших родственников были мигрени, у вас также высока вероятность их развития.
  • Возраст. Мигрень может начаться в любом возрасте, хотя чаще всего первый эпизод приходится на подростковый период. Пик заболеваемости мигренью приходится на 30-летние года, после чего интенсивность и частота приступов постепенно снижаются в последующие десятилетия.
  • Пол. Женщины в три раза чаще мужчин страдают от мигрени.
  • Гормональные изменения. У женщин, страдающих мигренью, головные боли могут начинаться непосредственно перед менструацией или вскоре после ее начала. Они также могут меняться во время беременности или менопаузы. Как правило, мигрени уменьшаются после менопаузы.
Осложнения

Слишком частое употребление обезболивающих может спровоцировать серьезные головные боли, вызванные злоупотреблением лекарственными препаратами. Наибольший риск, по-видимому, связан с аспирином, ацетаминофеном (Тайленол и другие) и комбинациями с кофеином. Головные боли от злоупотребления также могут возникнуть, если вы принимаете аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие) более 14 дней в месяц или триптаны, суматриптан (Имитрекс, Тосимра) или ризатриптан (Максалт) более девяти дней в месяц.

Головные боли от злоупотребления лекарственными препаратами возникают, когда лекарства перестают снимать боль и начинают вызывать головные боли. Затем вы используете больше обезболивающих, что поддерживает этот цикл.

Диагностика

Мигрень – это заболевание, характеризующееся нарушением функции при нормальной структуре головного мозга. МРТ головного мозга показывает только его структуру, но мало говорит о его функции. Именно поэтому мигрень не видна на МРТ. Потому что это нарушение функции при нормальной структуре.

Мигрень сильно изнуряет некоторых людей. На самом деле, это вторая по распространенности причина инвалидности в мире. Изнуряющие симптомы – это не только боль, но и чувствительность к свету и звуку, а также тошнота и рвота.

Существует широкий диапазон тяжести мигрени. Некоторые люди нуждаются только в купирующем или остром лечении мигрени, потому что у них редкие приступы мигрени. Но есть и другие люди, у которых частые приступы мигрени, может быть, два или три раза в неделю. Если они использовали бы купирующие методы лечения для каждого приступа, это потенциально могло бы привести к другим осложнениям. Таким людям необходима профилактическая схема лечения для снижения частоты и тяжести приступов. Такое профилактическое лечение может включать ежедневные лекарства. Это могут быть инъекции раз в месяц или другие инъекционные препараты, вводимые один раз в три месяца.

Вот почему профилактическое лечение так важно. С помощью профилактического лечения мы можем уменьшить частоту и тяжесть приступов, чтобы они не случались чаще двух раз в неделю. Однако у некоторых людей, несмотря на профилактическое лечение, симптомы мигрени могут все еще возникать чаще в течение недели. Для них существуют немедикаментозные варианты лечения боли, такие как биологическая обратная связь, методы релаксации, когнитивно-поведенческая терапия, а также ряд устройств, которые являются немедикаментозными вариантами лечения боли при мигрени.

Да, это вариант профилактического лечения хронической мигрени. Эти инъекции ботулотоксина типа А вводятся вашим врачом один раз в 12 недель для уменьшения частоты и тяжести приступов мигрени. Однако существует множество различных вариантов профилактического лечения. И важно поговорить с вашим врачом о том, какой вариант подходит именно вам.

Лучший способ сотрудничать с вашей медицинской командой – это, во-первых, создать медицинскую команду. Многие люди, живущие с мигренью, даже не говорили с врачом о своих симптомах. Если у вас головные боли, из-за которых вам приходится отдыхать в темной комнате, и вас может тошнить. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о своих симптомах. У вас может быть мигрень, и мы можем лечить мигрень. Мигрень – это хроническое заболевание. И для наилучшего лечения этого заболевания пациенты должны понимать это заболевание. Вот почему я рекомендую всем своим пациентам заниматься защитой своих интересов. Узнайте о мигрени, присоединитесь к организациям, защищающим права пациентов, поделитесь своим опытом с другими и укрепите свои позиции благодаря защите своих интересов и усилиям по преодолению стигмы мигрени. И вместе пациент и медицинская команда могут справиться с мигренью. Никогда не стесняйтесь задавать своей медицинской команде любые вопросы или опасения, которые у вас есть. Информированность имеет решающее значение. Спасибо за ваше время, и мы желаем вам всего наилучшего.

Если у вас есть мигрень или семейный анамнез мигрени, специалист по лечению головных болей, известный как невролог, скорее всего, диагностирует мигрень на основе вашего медицинского анамнеза, симптомов и физического и неврологического обследования.

Если ваше состояние необычное, сложное или внезапно стало тяжелым, тесты для исключения других причин вашей боли могут включать:

  • МРТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует мощное магнитное поле и радиоволны для получения подробных изображений головного мозга и кровеносных сосудов. МРТ помогает диагностировать опухоли, инсульты, кровоизлияния в мозг, инфекции и другие заболевания головного мозга и нервной системы, известные как неврологические состояния.
  • КТ. Компьютерная томография (КТ) использует серию рентгеновских снимков для создания подробных послойных изображений головного мозга. Это помогает диагностировать опухоли, инфекции, повреждения головного мозга, кровоизлияния в мозг и другие возможные медицинские проблемы, которые могут вызывать головные боли.
Лечение

Лечение мигрени направлено на купирование симптомов и профилактику будущих приступов. Многие лекарственные препараты разработаны для лечения мигрени. Препараты, используемые для борьбы с мигренью, делятся на две основные категории:

  • Аналгетики. Также известные как острое или купирующее лечение, эти препараты принимаются во время приступов мигрени и предназначены для купирования симптомов.
  • Профилактические препараты. Эти препараты принимаются регулярно, часто ежедневно, для уменьшения тяжести или частоты мигрени. Выбор лечения зависит от частоты и тяжести головных болей, наличия тошноты и рвоты при головных болях, степени выраженности инвалидизирующего эффекта головных болей и других имеющихся заболеваний. Препараты, используемые для облегчения боли при мигрени, лучше всего действуют при приеме при первых признаках приближающейся мигрени — как только начинаются симптомы мигрени. К препаратам, которые можно использовать для лечения, относятся:
  • Анальгетики. К этим безрецептурным или рецептурным анальгетикам относятся аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие). При длительном приеме они могут вызывать головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, а также язвы и кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Препараты от мигрени, содержащие кофеин, аспирин и ацетаминофен (Excedrin Migraine), могут быть полезны, но обычно только при легкой боли при мигрени.
  • Триптаны. Рецептурные препараты, такие как суматриптан (Imitrex, Tosymra) и ризатриптан (Maxalt, Maxalt-MLT), используются для лечения мигрени, поскольку они блокируют болевые пути в головном мозге. Принимаемые в виде таблеток, инъекций или назальных спреев, они могут облегчить многие симптомы мигрени. Они могут быть небезопасны для людей, подверженных риску инсульта или инфаркта миокарда.
  • Ласмидитан (Reyvow). Эта новая пероральная таблетка одобрена для лечения мигрени с аурой или без нее. В ходе клинических испытаний ласмидитан значительно улучшил головную боль. Ласмидитан может оказывать седативное действие и вызывать головокружение, поэтому людям, принимающим его, рекомендуется не водить машину и не управлять механизмами в течение как минимум восьми часов.
  • Пероральные антагонисты кальцитонин-ген-родственных пептидов, известные как гепанты. Уброгепант (Ubrelvy) и римегепант (Nurtec ODT) — это пероральные гепанты, одобренные для лечения мигрени у взрослых. В ходе клинических испытаний препараты этого класса были более эффективны, чем плацебо, в облегчении боли через два часа после приема. Они также были эффективны в лечении симптомов мигрени, таких как тошнота и чувствительность к свету и звуку. К распространенным побочным эффектам относятся сухость во рту, тошнота и чрезмерная сонливость. Уброгепант и римегепант не следует принимать с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4, такими как некоторые препараты, используемые для лечения рака.
  • Интраназальный завегепант (Zavzpret). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов недавно одобрило этот назальный спрей для лечения мигрени. Завегепант является гепантом и единственным лекарством от мигрени, выпускаемым в виде назального спрея. Он приносит облегчение боли при мигрени в течение 15 минут — 2 часов после приема однократной дозы. Препарат продолжает действовать до 48 часов. Он также может улучшить другие симптомы, связанные с мигренью, такие как тошнота и чувствительность к свету и звуку. Распространенные побочные эффекты завегепанта включают изменение вкуса, дискомфорт в носу и раздражение горла.
  • Опиоидные препараты. Для людей, которые не могут принимать другие препараты от мигрени, могут помочь наркотические опиоидные препараты. Поскольку они могут вызывать сильную зависимость, они обычно используются только в том случае, если другие методы лечения неэффективны.
  • Противорвотные препараты. Они могут помочь, если ваша мигрень с аурой сопровождается тошнотой и рвотой. К противорвотным препаратам относятся хлорпромазин, метоклопрамид (Gimoti, Reglan) или прохлорперазин (Compro, Compazine). Их обычно принимают вместе с обезболивающими. Анальгетики. К этим безрецептурным или рецептурным анальгетикам относятся аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие). При длительном приеме они могут вызывать головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, а также язвы и кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Препараты от мигрени, содержащие кофеин, аспирин и ацетаминофен (Excedrin Migraine), могут быть полезны, но обычно только при легкой боли при мигрени. Дигидроэрготамин (Migranal, Trudhesa). Этот препарат, выпускаемый в виде назального спрея или инъекций, наиболее эффективен при приеме вскоре после начала симптомов мигрени при мигрени, которая, как правило, длится более 24 часов. Побочные эффекты могут включать ухудшение мигренозной рвоты и тошноты. Интраназальный завегепант (Zavzpret). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов недавно одобрило этот назальный спрей для лечения мигрени. Завегепант является гепантом и единственным лекарством от мигрени, выпускаемым в виде назального спрея. Он приносит облегчение боли при мигрени в течение 15 минут — 2 часов после приема однократной дозы. Препарат продолжает действовать до 48 часов. Он также может улучшить другие симптомы, связанные с мигренью, такие как тошнота и чувствительность к свету и звуку. Распространенные побочные эффекты завегепанта включают изменение вкуса, дискомфорт в носу и раздражение горла. Некоторые из этих лекарств небезопасно принимать во время беременности. Если вы беременны или планируете беременность, не используйте ни один из этих препаратов, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Лекарства могут помочь предотвратить частые мигрени. Ваш лечащий врач может порекомендовать профилактические препараты, если у вас частые, длительные или сильные головные боли, которые плохо поддаются лечению. Профилактическое лечение направлено на уменьшение частоты, тяжести и продолжительности мигрени. Варианты включают:
  • Противосудорожные препараты. Вальпроат и топирамат (Topamax, Qudexy и другие) могут помочь, если у вас менее частые мигрени, но могут вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, изменение веса, тошнота и другие. Эти препараты не рекомендуются беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность.
  • Инъекции ботокса. Инъекции онаботулинутоксинаА (ботокс) примерно каждые 12 недель помогают предотвратить мигрень у некоторых взрослых.
  • Моноклональные антитела к кальцитонин-ген-родственным пептидам (CGRP). Эренумаб-аое (Aimovig), фреманезумаб-вфм (Ajovy), галканезумаб-гнлм (Emgality) и эптинезумаб-jjmr (Vyepti) — это новые препараты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения мигрени. Их вводят ежемесячно или ежеквартально путем инъекций. Наиболее распространенным побочным эффектом является реакция в месте инъекции.
  • Атогепант (Qulipta). Это лекарство — гепант, который помогает предотвратить мигрени. Это таблетка, принимаемая внутрь ежедневно. Потенциальные побочные эффекты лекарства могут включать тошноту, запор и усталость.
  • Римегепант (Nurtec ODT). Этот препарат уникален тем, что он является гепантом, который помогает предотвратить мигрени, а также лечить мигрени по мере необходимости. Спросите своего лечащего врача, подходят ли вам эти лекарства. Некоторые из этих лекарств небезопасно принимать во время беременности. Если вы беременны или планируете беременность, не используйте ни один из этих препаратов, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
Самопомощь

Когда начинаются симптомы мигрени, постарайтесь отправиться в тихую, затемненную комнату. Закройте глаза и отдохните или вздремните. Приложите к лбу прохладную ткань или пакет со льдом, завернутый в полотенце или ткань, и выпейте много воды.

Эти методы также могут облегчить боль при мигрени:

  • Попробуйте методы релаксации. Биологическая обратная связь и другие формы тренировки релаксации научат вас справляться со стрессовыми ситуациями, что может помочь уменьшить количество приступов мигрени.
  • Разработайте режим сна и питания. Не спите слишком много или слишком мало. Ежедневно устанавливайте и придерживайтесь постоянного режима сна и бодрствования. Старайтесь принимать пищу в одно и то же время каждый день.
  • Пейте много жидкости. Поддержание водного баланса, особенно с помощью воды, может помочь.
  • Ведите дневник головных болей. Запись ваших симптомов в дневнике головных болей поможет вам узнать больше о том, что вызывает ваши мигрени и какое лечение наиболее эффективно. Это также поможет вашему врачу диагностировать ваше состояние и отслеживать ваш прогресс между визитами.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Регулярные аэробные упражнения снижают напряжение и могут помочь предотвратить мигрень. Если ваш лечащий врач согласен, выберите аэробную активность, которая вам нравится, например, ходьбу, плавание и езду на велосипеде. Однако начинайте разминку медленно, так как внезапные интенсивные упражнения могут вызвать головную боль.

Регулярные физические упражнения также могут помочь вам похудеть или поддерживать здоровый вес, а ожирение считается фактором, способствующим развитию мигрени.

Регулярно занимайтесь спортом. Регулярные аэробные упражнения снижают напряжение и могут помочь предотвратить мигрень. Если ваш лечащий врач согласен, выберите аэробную активность, которая вам нравится, например, ходьбу, плавание и езду на велосипеде. Однако начинайте разминку медленно, так как внезапные интенсивные упражнения могут вызвать головную боль.

Регулярные физические упражнения также могут помочь вам похудеть или поддерживать здоровый вес, а ожирение считается фактором, способствующим развитию мигрени.

Нетрадиционные методы лечения могут помочь при хронической боли при мигрени.

  • Акупунктура. Клинические испытания показали, что акупунктура может быть полезна при головной боли. При этом лечении практикующий врач вставляет множество тонких одноразовых игл в несколько участков вашей кожи в определенных точках.
  • Биологическая обратная связь. Биологическая обратная связь, по-видимому, эффективна для облегчения боли при мигрени. Эта техника релаксации использует специальное оборудование, чтобы научить вас контролировать и контролировать определенные физиологические реакции, связанные со стрессом, такие как мышечное напряжение.
  • Когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивно-поведенческая терапия может принести пользу некоторым людям с мигренью. Этот тип психотерапии учит вас тому, как поведение и мысли влияют на то, как вы воспринимаете боль.
  • Медитация и йога. Медитация может снять стресс, который является известным триггером мигрени. При регулярном выполнении йога может уменьшить частоту и продолжительность мигрени.
  • Травы, витамины и минералы. Существуют некоторые данные о том, что травы пиретрум и белокопытник могут предотвратить мигрень или уменьшить ее тяжесть, хотя результаты исследований неоднозначны. Белокопытник не рекомендуется из-за проблем безопасности.

Высокая доза рибофлавина (витамина В-2) может уменьшить частоту и тяжесть головных болей. Добавки коэнзима Q10 могут уменьшить частоту мигрени, но необходимы более масштабные исследования.

Добавки магния использовались для лечения мигрени, но с неоднозначными результатами.

Травы, витамины и минералы. Существуют некоторые данные о том, что травы пиретрум и белокопытник могут предотвратить мигрень или уменьшить ее тяжесть, хотя результаты исследований неоднозначны. Белокопытник не рекомендуется из-за проблем безопасности.

Высокая доза рибофлавина (витамина В-2) может уменьшить частоту и тяжесть головных болей. Добавки коэнзима Q10 могут уменьшить частоту мигрени, но необходимы более масштабные исследования.

Добавки магния использовались для лечения мигрени, но с неоднозначными результатами.

Спросите своего лечащего врача, подходят ли вам эти методы лечения. Если вы беременны, не используйте ни один из этих методов лечения, не поговорив предварительно со своим врачом.

Подготовка к приему

Вероятно, сначала вы обратитесь к врачу общей практики, который затем может направить вас к врачу, специализирующемуся на диагностике и лечении головных болей, — неврологу.

Вот некоторые сведения, которые помогут вам подготовиться к приему.

  • Записывайте свои симптомы. Ведите дневник головных болей, описывая каждый случай зрительных нарушений или необычных ощущений, включая время их возникновения, продолжительность и провоцирующие факторы. Дневник головных болей может помочь в диагностике вашего состояния.
  • Запишите важную личную информацию, включая основные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете, включая дозировку. Особенно важно указать все лекарства, которые вы использовали для лечения головных болей.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить полученную информацию.

Для мигрени вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:

  • Что, вероятно, провоцирует мои мигрени?
  • Есть ли другие возможные причины моих симптомов мигрени?
  • Какие анализы мне нужно пройти?
  • Вероятны ли мои мигрени временные или хронические?
  • Каков наилучший план действий?
  • Каковы альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
  • Какие изменения в образе жизни или диете вы мне рекомендуете?
  • У меня есть и другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли печатные материалы, которые вы можете мне дать? Какие веб-сайты вы можете порекомендовать?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Ваш лечащий врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Как часто у вас случаются головные боли?
  • Насколько сильны ваши симптомы?
  • Что, если что-либо, улучшает ваши симптомы?
  • Что, если что-либо, ухудшает ваши симптомы?
  • Есть ли у кого-нибудь еще в вашей семье мигрени?

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира