Близорукость

При нормальном зрении изображение четко фокусируется на сетчатке. При близорукости точка фокусировки находится перед сетчаткой, из-за чего удаленные объекты кажутся размытыми.

Близорукость — это распространенное нарушение зрения, при котором близко расположенные объекты видны четко, а удаленные — размыто. Медицинский термин для близорукости — миопия. Миопия возникает, когда форма глаза — или форма некоторых его частей — приводит к преломлению световых лучей. Световые лучи, которые должны фокусироваться на нервных тканях в задней части глаза, называемых сетчаткой, вместо этого фокусируются перед сетчаткой.

Близорукость обычно развивается в детском и подростковом возрасте. Как правило, она стабилизируется в возрасте от 20 до 40 лет. Она имеет тенденцию передаваться по наследству.

Простой осмотр глаз может подтвердить близорукость. Вы можете скорректировать размытое зрение с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии.

Симптомы близорукости могут включать в себя:

• Размытое зрение при взгляде на удаленные объекты.
• Необходимость щуриться или частично закрывать веки, чтобы видеть четко.
• Головные боли.
• Утомление глаз.
• Дети школьного возраста могут испытывать трудности с чтением информации на досках или экранах проекторов в классе. Младшие дети могут не выражать трудностей со зрением, но у них могут наблюдаться следующие поведенческие особенности, которые указывают на проблемы со зрением:
  • Постоянное щурение глаз.
  • Кажущееся отсутствие осведомленности об удаленных объектах.
  • Частое моргание.
  • Частое потирание глаз.
  • Сидение близко к телевизору или приближение экранов к лицу.
• Взрослые с близорукостью могут заметить трудности с чтением дорожных знаков или вывесок в магазинах. Некоторые люди могут испытывать размытое зрение в сумерках, например, при вождении автомобиля ночью, даже если они хорошо видят при дневном свете. Это состояние называется ночной миопией.

Запишитесь на прием к специалисту по уходу за глазами, если ваш ребенок проявляет какие-либо признаки проблем со зрением или если учитель сообщает о возможных проблемах. Запишитесь на прием к врачу, если вы заметили изменения в своем зрении, испытываете трудности с выполнением таких задач, как вождение автомобиля, или если качество вашего зрения влияет на ваше удовольствие от деятельности. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете что-либо из следующего:

• Внезапное появление множества мушек — крошечных пятнышек или линий, которые, кажется, дрейфуют в вашем поле зрения.
• Вспышки света в одном или обоих глазах.
• Завеса серой тени, закрывающая все или часть вашего поля зрения.
• Тень в вашем периферическом зрении. Это предупреждающие признаки отслойки сетчатки от задней части глаза. Это состояние является медицинской чрезвычайной ситуацией, требующей немедленного лечения. Значительная близорукость связана с повышенным риском отслойки сетчатки.

Как дети, так и взрослые могут не осознавать проблем со зрением или изменений, которые происходят постепенно. Американская академия офтальмологии рекомендует регулярные проверки зрения для обеспечения своевременной диагностики и лечения. Педиатр вашего ребенка или другой медицинский работник проводит относительно простые обследования для проверки состояния глаз вашего ребенка при рождении, в возрасте от 6 до 12 месяцев и от 12 до 36 месяцев. Если есть какие-либо проблемы, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на здоровье и уходе за глазами, называемому офтальмологом.

Проверки зрения — это тесты для выявления проблем со зрением. Проверочный тест может быть проведен педиатром, офтальмологом, оптометристом или другим обученным специалистом. Проверки зрения часто проводятся в школах или общественных центрах. Рекомендуемые сроки проведения скрининга следующие:

• Хотя бы один раз в возрасте от 3 до 5 лет.
• Перед поступлением в детский сад, обычно в возрасте 5 или 6 лет.
• Ежегодно до окончания средней школы.

Если в результате скринингового теста обнаружена проблема, вам, вероятно, потребуется записаться на полный осмотр глаз к оптометристу или офтальмологу. Американская академия офтальмологии рекомендует, чтобы здоровые взрослые без известных проблем со зрением или глазными заболеваниями проходили полный осмотр глаз по следующему графику:

• Хотя бы один раз в возрасте от 20 до 29 лет.
• Хотя бы два раза в возрасте от 30 до 39 лет.
• Каждые 2–4 года в возрасте от 40 до 54 лет.
• Каждые 1–3 года в возрасте от 55 до 64 лет.
• Каждые 1–2 года после 65 лет.

Если у вас диабет, семейный анамнез глазных заболеваний, высокое кровяное давление или другие риски сердечно-сосудистых заболеваний, вам, вероятно, потребуется более частые осмотры глаз. Кроме того, вам, вероятно, потребуется более частые осмотры, если у вас уже есть очки или контактные линзы по рецепту или если вы перенесли операцию по коррекции зрения. Ваш медицинский работник или специалист по уходу за глазами может порекомендовать, как часто следует проходить обследование.

Запишитесь на прием к специалисту по уходу за глазами, если ваш ребенок проявляет какие-либо признаки проблем со зрением или если учитель сообщает о возможных проблемах. Запишитесь на прием сами, если вы заметили изменения в своем зрении, испытываете трудности при выполнении таких задач, как вождение автомобиля, или если качество вашего зрения влияет на ваше удовольствие от занятий. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете что-либо из следующего: Внезапное появление множества мушек — крошечных пятнышек или линий, которые, кажется, дрейфуют в вашем поле зрения. Вспышки света в одном или обоих глазах. Серповидная серая тень, закрывающая все или часть вашего поля зрения. Тень в вашем боковом или периферическом зрении. Это предупреждающие признаки отслойки сетчатки от задней части глаза. Это состояние является медицинской чрезвычайной ситуацией, требующей немедленного лечения. Значительная близорукость связана с повышенным риском отслойки сетчатки. Дети и взрослые могут не осознавать проблем со зрением или изменений, которые происходят постепенно. Американская академия офтальмологии рекомендует регулярные проверки зрения для обеспечения своевременной диагностики и лечения. Педиатр вашего ребенка или другой медицинский работник проводит относительно простые обследования для проверки состояния глаз вашего ребенка при рождении, в возрасте от 6 до 12 месяцев и от 12 до 36 месяцев. Если есть какие-либо проблемы, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на здоровье и уходе за глазами, называемому офтальмологом. Скрининг зрения — это тесты для проверки на наличие проблем со зрением. Скрининговый тест может проводиться педиатром, офтальмологом, оптометристом или другим обученным специалистом. Скрининг зрения часто предлагается в школах или общественных центрах. Рекомендуемые сроки скрининга следующие: Хотя бы один раз в возрасте от 3 до 5 лет. До поступления в детский сад, обычно в возрасте 5 или 6 лет. Ежегодно до окончания средней школы. Если в результате скринингового теста обнаружена проблема, вам, вероятно, потребуется запланировать полное обследование глаз у оптометриста или офтальмолога. Американская академия офтальмологии рекомендует, чтобы здоровые взрослые без известных проблем со зрением или глазными заболеваниями проходили полное обследование глаз по следующему графику: Хотя бы один раз в возрасте от 20 до 29 лет. Хотя бы два раза в возрасте от 30 до 39 лет. Каждые 2–4 года в возрасте от 40 до 54 лет. Каждые 1–3 года в возрасте от 55 до 64 лет. Каждые 1–2 года после 65 лет. Если у вас диабет, семейный анамнез глазных заболеваний, высокое кровяное давление или другие риски сердечно-сосудистых заболеваний, вам, вероятно, потребуется более частое обследование глаз. Кроме того, вам, вероятно, потребуется более частое обследование, если у вас уже есть очки или контактные линзы по рецепту или если вы перенесли операцию по коррекции зрения. Ваш медицинский работник или специалист по уходу за глазами может порекомендовать, как часто проходить обследование.

Глаз имеет две части, которые фокусируют изображения:

• Роговица - это прозрачная, куполообразная передняя поверхность глаза.
• Хрусталик - это прозрачная структура размером и формой примерно с фасоль.

Чтобы вы могли видеть, свет должен пройти через роговицу и хрусталик. Эти части глаза преломляют свет таким образом, чтобы он фокусировался непосредственно на сетчатке в задней части глаза. Эти ткани преобразуют свет в сигналы, посылаемые в мозг, что позволяет вам воспринимать изображения.

Миопия - это рефракционная ошибка. Эта проблема возникает, когда форма или состояние роговицы - или форма самого глаза - вызывает неточную фокусировку света, проходящего в глаз.

Миопия обычно возникает, когда глаз слишком длинный или овальной формы, а не круглый. Это также может быть результатом слишком крутой кривизны роговицы. При таких изменениях световые лучи сходятся в точке перед сетчаткой и пересекаются. Сообщения, отправляемые от сетчатки в мозг, воспринимаются как размытые.

Другие рефракционные ошибки включают:

• Гиперметропия, также называемая дальнозоркостью. При гиперметропии глазное яблоко короче, чем у типичного глаза, или роговица имеет слишком малую кривизну. Некоторые люди могут видеть отдаленные объекты несколько четче, но близкие объекты кажутся размытыми. У некоторых людей с гиперметропией объекты размыты на всех расстояниях.
• Астигматизм. При астигматизме роговица или хрусталик искривлены в одном направлении сильнее, чем в другом. Зрение искажено или размыто на всех расстояниях.

Определенные факторы риска могут повысить вероятность развития близорукости, включая:

• Генетика. Близорукость имеет тенденцию передаваться по наследству. Если один из ваших родителей близорук, ваш риск развития этого состояния повышается. Риск выше, если близоруки оба родителя.
• Длительная работа на близком расстоянии. Чтение или другие виды деятельности на близком расстоянии в течение длительного времени связаны с повышенным риском развития близорукости.
• Время, проведенное за экраном. Исследования показали, что дети, которые используют компьютеры или смарт-устройства в течение длительных периодов времени, имеют больший риск развития близорукости.
• Условия окружающей среды. Некоторые исследования подтверждают идею о том, что недостаточное время, проводимое на открытом воздухе, может повысить риск развития близорукости.

Миопия связана с различными осложнениями, такими как:

• Проблемы в школе. Дети с миопией или другими проблемами зрения могут испытывать задержки в чтении или других академических навыках, трудности в социальном взаимодействии и низкую самооценку.
• Снижение качества жизни. Если миопия не скорректирована, это может помешать вам хорошо выполнять повседневные задачи или наслаждаться отдыхом.
• Утомление глаз. Некоррекция миопии может вызывать постоянное напряжение глаз и головные боли.
• Нарушение безопасности. Ваша безопасность и безопасность окружающих могут быть под угрозой, если у вас есть проблемы со зрением. Это может быть особенно серьезно, если вы управляете автомобилем или работаете с тяжелым оборудованием.
• Другие проблемы с глазами. Тяжелая миопия увеличивает риск отслойки сетчатки, глаукомы, катаракты и других серьезных заболеваний глаз.

Близорукость диагностируется с помощью обычного осмотра глаз. Ваш офтальмолог, скорее всего, спросит об истории болезни вашего ребенка или вашей собственной, а также о любых используемых лекарствах.

Проверка остроты зрения проверяет, насколько четким является ваше зрение на расстоянии. Вы закрываете один глаз, и офтальмолог просит вас прочитать таблицу с буквами или символами разного размера. Затем вы делаете то же самое для другого глаза. Для самых маленьких детей разработаны специальные таблицы.

В этом тесте вы читаете таблицу, глядя через устройство с различными линзами. Этот тест помогает определить подходящую коррекцию для исправления проблем со зрением.

Ваш офтальмолог может провести другие простые тесты, чтобы проверить следующее:

• Реакцию зрачков на свет.
• Движения глаз.
• Боковое зрение, также называемое периферическим зрением.
• Состояние роговицы, зрачка, хрусталика и век.

Ваш офтальмолог может использовать специальную линзу с подсветкой для исследования состояния сетчатки и зрительного нерва. Специалист, вероятно, закапает вам в глаза капли для расширения зрачков. Это обеспечивает лучший обзор внутренней части глаза. Ваши глаза, вероятно, будут чувствительны к свету в течение нескольких часов. Носите временные солнцезащитные очки, предоставленные специалистом, или свои собственные.