Неаллергический Ринит

Неаллергический ринит характеризуется чиханием или заложенностью, насморком. Это может быть длительная проблема, причина которой неясна. Симптомы схожи с симптомами сенной лихорадки, также называемой аллергическим ринитом. Но неаллергический ринит не вызван аллергией.

Неаллергический ринит может поражать детей и взрослых. Но он чаще встречается после 20 лет. Факторы, вызывающие симптомы, варьируются от человека к человеку. К триггерам могут относиться:

• Пыль, дым и другие раздражители в воздухе.
• Изменения погоды.
• Лекарства.
• Острая или пряная пища.
• Хронические заболевания.

Медицинские работники часто сначала убеждаются, что симптомы человека не вызваны аллергией. Поэтому вам могут потребоваться кожные или анализы крови, чтобы выяснить, есть ли у вас аллергический ринит.

Симптомы неаллергического ринита часто появляются и исчезают в течение всего года. Ваши симптомы могут включать в себя:

• Заложенность или насморк.
• Чихание.
• Слизь в горле.
• Кашель.

Неаллергический ринит чаще всего не вызывает зуда в носу, глазах или горле. Этот симптом связан с аллергией, такой как сенная лихорадка.

Обратитесь к врачу, если у вас:

• Есть серьезные симптомы.
• Не получили облегчения от домашних средств или лекарств, купленных в магазине без рецепта.
• Возникли побочные эффекты от лекарств.

Точная причина неаллергического ринита неизвестна.

Однако эксперты знают, что неаллергический ринит возникает, когда кровеносные сосуды в носу расширяются. Эти кровеносные сосуды заполняют ткани, выстилающие внутреннюю поверхность носа. Многие факторы могут это вызвать. Например, нервные окончания в носу могут слишком легко реагировать на триггеры.

Но любая причина приводит к одному и тому же результату: отеку внутри носа, заложенности или большому количеству слизи.

Триггеры неаллергического ринита могут включать:

• Раздражители в воздухе. К ним относятся пыль, смог и сигаретный дым. Сильные запахи, такие как духи, также могут вызвать симптомы. Это же относится к химическим парам, включая пары, которым некоторые работники могут подвергаться на работе.
• Погода. Изменения температуры или влажности могут вызвать отек слизистой оболочки носа. Это может привести к насморку или заложенности носа.
• Инфекции. Заболевания, вызванные вирусом, часто вызывают неаллергический ринит. К ним относятся простуда или грипп.
• Продукты питания и напитки. Неаллергический ринит может возникнуть во время еды. Основными триггерами являются горячие или острые блюда. Употребление алкоголя также может вызвать отек тканей, выстилающих внутреннюю поверхность носа. Это может привести к заложенности носа.
• Некоторые лекарства. К ним относятся аспирин и ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие). Лекарства от высокого кровяного давления, такие как бета-блокаторы, также могут вызывать симптомы.

Лекарства, обладающие успокаивающим эффектом, называемые седативными средствами, также могут спровоцировать неаллергический ринит. Это же относится к антидепрессантам. Противозачаточные таблетки и лекарства для лечения эректильной дисфункции также могут вызывать симптомы. А слишком частое использование сосудосуживающих спреев или капель для носа может вызвать тип неаллергического ринита, называемый медикаментозным ринитом.

• Гормональные изменения. Они могут быть связаны с беременностью, менструацией или использованием противозачаточных средств. К гормональным проблемам, которые могут вызвать неаллергический ринит, относится состояние, возникающее, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество тиреоидного гормона. Это называется гипотиреозом.
• Проблемы, связанные со сном. Сон на спине может вызвать неаллергический ринит. Ночной кислотный рефлюкс также может быть триггером.

Факторы, повышающие риск развития неаллергического ринита, включают:

• Вдыхание некоторых видов загрязненного воздуха. Смог, выхлопные газы и табачный дым — лишь некоторые из факторов, которые могут повысить риск развития неаллергического ринита.
• Возраст старше 20 лет. Большинство людей, страдающих неаллергическим ринитом, старше 20 лет. Это отличает его от аллергического ринита, который часто возникает в возрасте до 20 лет.
• Длительное использование спреев или капель для носа. Не используйте безрецептурные капли или спреи-деконгестанты, такие как оксиметазолин (Африн, Дристан и другие), более чем несколько дней. Заложенность носа или другие симптомы могут ухудшиться после прекращения действия деконгестанта. Это часто называется рикошетной заложенностью.
• Беременность или менструация. Заложенность носа часто ухудшается в эти периоды из-за гормональных изменений.
• Воздействие паров на рабочем месте. В некоторых профессиях пары от материалов могут вызвать развитие неаллергического ринита. Некоторые распространенные триггеры включают строительные материалы и химикаты. Пары от компоста также могут быть триггером.
• Некоторые заболевания. Некоторые хронические заболевания могут вызывать неаллергический ринит или ухудшать его течение. К ним относятся диабет и гипотиреоз (состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы).

Неаллергический ринит может быть связан с:

• Назальными полипами. Это мягкие разрастания, которые образуются на ткани, выстилающей внутреннюю поверхность носа. Полипы также могут образовываться на слизистой оболочке полостей внутри носа и головы, называемых пазухами носа. Полипы вызваны отеком, также известным как воспаление. Они не являются раковыми. Небольшие полипы могут не вызывать проблем. Но более крупные могут блокировать поток воздуха через нос. Это затрудняет дыхание.
• Синуситом. Это воспаление пазух носа. Длительная заложенность носа из-за неаллергического ринита может повысить риск синусита.
• Проблемами в повседневной жизни. Неаллергический ринит может повлиять на вашу работу или школьные оценки. Вам также может потребоваться взять отгулы, когда ваши симптомы обостряются или когда вам нужна проверка у врача.

Если у вас неаллергический ринит, предпримите шаги для облегчения симптомов и предотвращения обострений:

• Выясните ваши триггеры. Узнайте, какие факторы вызывают ваши симптомы или ухудшают их. Таким образом, вы сможете избегать их. Ваш лечащий врач может помочь вам определить ваши триггеры.
• Не используйте сосудосуживающие спреи или капли для носа слишком долго. Использование этих лекарств более чем на несколько дней подряд может ухудшить ваши симптомы.
• Получите эффективное лечение. Если вы пробовали лекарство, которое не помогает достаточно, поговорите со своим лечащим врачом. Возможно, потребуется изменить план лечения, чтобы предотвратить или облегчить ваши симптомы.

Ваш лечащий врач, скорее всего, проведет физикальный осмотр и расспросит вас о симптомах. Вам потребуется пройти обследование, чтобы выяснить, не вызваны ли ваши симптомы чем-либо помимо неаллергического ринита.

У вас может быть неаллергический ринит, если:

В некоторых случаях врач может предложить вам попробовать лекарство, чтобы посмотреть, улучшатся ли ваши симптомы.

Аллергия часто вызывает такие симптомы, как чихание и заложенность, насморк. Некоторые анализы могут помочь убедиться, что ваши симптомы не вызваны аллергией. Вам могут потребоваться кожные или анализы крови.

Иногда симптомы могут быть вызваны как аллергическими, так и неаллергическими факторами.

Ваш врач также захочет выяснить, связаны ли ваши симптомы с проблемой синусов. Вам может потребоваться визуализирующее исследование для проверки ваших синусов.

• У вас заложен нос.

• У вас течет из носа или слизь стекает по задней стенке горла.

• Анализы на другие проблемы со здоровьем не выявляют причин, таких как аллергия или проблема с синусами.

• Кожная проба. Кожу прокалывают и подвергают воздействию крошечных частиц распространенных аллергенов, содержащихся в воздухе. К ним относятся пылевые клещи, плесень, пыльца, а также перхоть кошек и собак. Если у вас аллергия на что-либо из этого, у вас, вероятно, появится припухлость в месте прокола кожи. Если у вас нет аллергии, на вашей коже не будет изменений.

• Анализ крови. Лаборатория может проверить образец вашей крови, чтобы выяснить, есть ли у вас аллергия. Лаборатория проверяет повышенный уровень белков, называемых иммуноглобулинами E. Они могут высвобождать химические вещества, которые вызывают симптомы аллергии.

• Назальная эндоскопия. Этот тест проверяет пазухи с помощью тонкого инструмента, на конце которого находится камера. Этот инструмент называется эндоскопом. Эндоскоп вводится через ноздри для осмотра полости носа.

• Компьютерная томография (КТ). Этот тест использует рентгеновские лучи для создания изображений пазух. Изображения более детальные, чем те, которые получаются при обычных рентгенологических исследованиях.

Лечение неаллергического ринита зависит от того, насколько сильно он вас беспокоит. Домашнее лечение и избегание провоцирующих факторов могут быть достаточными для легких случаев. Лекарства могут облегчить более тяжелые симптомы. К ним относятся:

Назальные спреи с антигистаминными препаратами. Антигистаминные препараты лечат многие проблемы со здоровьем, включая аллергию. Назальный спрей с антигистаминными препаратами также может облегчить симптомы неаллергического ринита. Ваш лечащий врач может выписать вам рецепт, который позволит вам купить этот тип спрея в аптеке. К таким спреям относятся азеластин (Астепро, Астепро Аллергия) или олопатадин гидрохлорид (Патаназ).

Антигистаминные препараты для приема внутрь часто действуют не так эффективно при неаллергическом рините, как при аллергическом рините. К таким антигистаминным препаратам относятся дифенилгидрамин (Бенадрил), цетиризин (Зиртек Аллергия), фексофенадин (Аллегрия Аллергия) и лоратадин (Алаверт, Кларитин).

Ваш лечащий врач может предложить хирургическое вмешательство для лечения других проблем, которые могут возникнуть при неаллергическом рините. Например, может потребоваться удаление полипов в носу. Хирургическое вмешательство также может исправить проблему, когда тонкая стенка между проходами в носу смещена или искривлена. Это называется искривлением носовой перегородки.

• Солевые назальные спреи. Солевой раствор представляет собой смесь соли и воды. Солевой назальный спрей помогает увлажнять нос. Он также помогает разжижать слизь и успокаивает ткани, выстилающие внутреннюю поверхность носа. Вы можете купить солевой назальный спрей без рецепта в магазинах. Но домашнее средство, известное как промывание носа, может работать еще лучше. Оно включает в себя использование большого количества солевого раствора или смеси соленой воды, чтобы помочь очистить раздражители и слизь.
• Назальные спреи с антигистаминными препаратами. Антигистаминные препараты лечат многие проблемы со здоровьем, включая аллергию. Назальный спрей с антигистаминными препаратами также может облегчить симптомы неаллергического ринита. Ваш лечащий врач может выписать вам рецепт, который позволит вам купить этот тип спрея в аптеке. К таким спреям относятся азеластин (Астепро, Астепро Аллергия) или олопатадин гидрохлорид (Патаназ).

Антигистаминные препараты для приема внутрь часто действуют не так эффективно при неаллергическом рините, как при аллергическом рините. К таким антигистаминным препаратам относятся дифенилгидрамин (Бенадрил), цетиризин (Зиртек Аллергия), фексофенадин (Аллегрия Аллергия) и лоратадин (Алаверт, Кларитин).

• Ипратропиевый назальный спрей. Этот спрей по рецепту может облегчить насморк и выделения из носа. Побочные эффекты могут включать носовые кровотечения и сухость внутри носа.
• Деконгестанты. Эти лекарства помогают сузить кровеносные сосуды в носу и уменьшить заложенность. Побочные эффекты могут включать высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение и беспокойство. Деконгестанты можно купить без рецепта или по рецепту. Примерами являются препараты с псевдоэфедрином (Судафед 24 часа) и фенилэфрином.
• Стероиды. Эти лекарства помогают предотвратить и лечить отек, связанный с некоторыми типами неаллергического ринита. Побочные эффекты могут включать сухость носа или горла, носовые кровотечения и головные боли. Ваш лечащий врач может предложить назальный спрей со стероидами, если деконгестанты или антигистаминные препараты не контролируют ваши симптомы. Спреи со стероидами, которые можно купить без рецепта, включают флутиказон (Флоназе Аллергия Релиф) и триамцинолон (Назакорт Аллергия 24 часа). Более сильные стероидные спреи также могут быть назначены по рецепту.

Попробуйте эти советы, чтобы облегчить симптомы неаллергического ринита:

Промывание носа. Промывание носа солевым раствором или самодельной соленой водой может помочь. Лучше всего делать это ежедневно. Вы можете наливать смесь в грушевидный шприц или емкость, называемую нети-потом. Или вы можете использовать флакон-спрей, входящий в комплект для промывания носа.

Для профилактики заболеваний используйте дистиллированную, стерильную, кипяченую и охлажденную или фильтрованную воду. Если вы фильтруете водопроводную воду, используйте фильтр с размером пор 1 микрон или меньше. После каждого использования промывайте устройство тем же типом воды. Оставьте устройство открытым для просушки на воздухе.

Увлажнение воздуха. Если воздух в вашем доме или офисе сухой, установите увлажнитель воздуха там, где вы работаете или спите. Следуйте инструкциям устройства по его очистке.

Или вы можете подышать паром от теплого душа. Это помогает разжижать слизь в носу. Это также делает голову менее заложенной.

Нети-пот — это емкость, предназначенная для промывания носовой полости.

• Промывание носа. Промывание носа солевым раствором или самодельной соленой водой может помочь. Лучше всего делать это ежедневно. Вы можете наливать смесь в грушевидный шприц или емкость, называемую нети-потом. Или вы можете использовать флакон-спрей, входящий в комплект для промывания носа.

Для профилактики заболеваний используйте дистиллированную, стерильную, кипяченую и охлажденную или фильтрованную воду. Если вы фильтруете водопроводную воду, используйте фильтр с размером пор 1 микрон или меньше. После каждого использования промывайте устройство тем же типом воды. Оставьте устройство открытым для просушки на воздухе.

• Аккуратно сморкайтесь. Делайте это часто, если у вас много слизи.
• Увлажнение воздуха. Если воздух в вашем доме или офисе сухой, установите увлажнитель воздуха там, где вы работаете или спите. Следуйте инструкциям устройства по его очистке.

Или вы можете подышать паром от теплого душа. Это помогает разжижать слизь в носу. Это также делает голову менее заложенной.

• Пейте жидкости. Потягивайте много воды, сока и чая без кофеина. Это может помочь разжижить слизь в носу. Избегайте напитков, содержащих кофеин.