Что такое ожирение? Симптомы, причины и лечение

Ожирение — это медицинское состояние, при котором в вашем организме накапливается избыток жира, что может повлиять на ваше здоровье и повседневную жизнь. Это больше, чем просто лишний вес — это когда этот лишний вес начинает влиять на функционирование вашего организма и увеличивает риск развития других заболеваний.

Миллионы людей во всем мире живут с ожирением, и в последние десятилетия оно стало все более распространенным. Хорошая новость заключается в том, что ожирение лечится, и даже небольшое снижение веса может привести к значительному улучшению здоровья.

Что такое ожирение?

Ожирение возникает, когда ваше тело накапливает и хранит больше жира, чем может использовать для энергии. Медицинские работники обычно диагностируют ожирение, используя ваш индекс массы тела (ИМТ), который сравнивает ваш вес с вашим ростом.

ИМТ 30 или выше обычно указывает на ожирение, хотя у этого измерения есть ограничения. Ваш врач также будет учитывать ваше общее состояние здоровья, места скопления жира и другие факторы при оценке вашего состояния.

Представьте ожирение как перегруженную систему хранения энергии вашего тела. Когда вы постоянно потребляете больше калорий, чем сжигаете, ваше тело хранит избыток в виде жировой ткани, в основном для будущих энергетических потребностей.

Каковы симптомы ожирения?

Самым очевидным признаком ожирения является значительное увеличение веса, но многие люди испытывают и другие симптомы, которые влияют на их повседневный комфорт и подвижность. Эти симптомы могут развиваться постепенно, и сначала могут показаться не связанными с весом.

Общие симптомы, которые вы можете заметить, включают:

• Одышка во время обычных действий, таких как ходьба или подъем по лестнице
• Повышенное потоотделение, особенно во время легкой физической активности
• Быстрая утомляемость или усталость
• Боль в суставах, особенно в коленях, бедрах или спине
• Трудности со сном или ощущение невыспанности после сна
• Изжога или симптомы кислотного рефлюкса
• Проблемы с кожей в местах кожных складок, такие как сыпь или инфекции

Некоторые люди также испытывают менее распространенные симптомы, такие как головные боли, перепады настроения или трудности с концентрацией внимания. Эти симптомы часто улучшаются по мере снижения веса, что может служить мотивацией во время лечения.

Какие существуют типы ожирения?

Медицинские работники классифицируют ожирение на разные категории в зависимости от уровня ИМТ и распределения лишнего веса в вашем теле. Понимание этих классификаций помогает определить наиболее подходящий подход к лечению.

Основные классификации на основе ИМТ включают:

• Ожирение 1 степени: ИМТ 30-34,9
• Ожирение 2 степени: ИМТ 35-39,9
• Ожирение 3 степени: ИМТ 40 и выше (иногда называется тяжелым ожирением)

Ваш врач также может учитывать, где у вас скапливается лишний вес. Ожирение по типу «яблоко» (вес вокруг талии) обычно представляет собой более высокий риск для здоровья, чем ожирение по типу «груша» (вес в бедрах и бедрах).

Детское ожирение определяется по другим процентильным графикам ИМТ, поскольку тела детей быстро меняются во время роста и развития.

Что вызывает ожирение?

Ожирение развивается, когда вы постоянно потребляете больше калорий, чем ваше тело сжигает со временем. Однако причины этого сложны и включают множество факторов, работающих вместе.

Наиболее распространенные факторы, способствующие этому, включают:

• Пищевые привычки, включающие большие порции или частое употребление высококалорийных продуктов
• Ограниченная физическая активность из-за образа жизни, требований работы или проблем с мобильностью
• Генетические факторы, которые влияют на то, как ваше тело перерабатывает и хранит жир
• Лекарственные препараты, такие как некоторые антидепрессанты, стероиды или лекарства от диабета
• Медицинские состояния, такие как гипотиреоз, инсулинорезистентность или СПКЯ
• Расстройства сна, которые нарушают гормональный баланс, контролирующий голод и чувство сытости
• Хронический стресс, приводящий к эмоциональному перееданию или гормональным изменениям

Факторы окружающей среды также играют значительную роль. Ограниченный доступ к здоровой пище, небезопасные районы для физических упражнений или графики работы, которые нарушают регулярные режимы питания, все это может способствовать увеличению веса.

В редких случаях генетические нарушения, такие как синдром Прадера-Вилли или повреждение гипоталамуса (центра контроля аппетита в головном мозге), могут вызывать тяжелое ожирение. Эти состояния требуют специализированного медицинского лечения.

Когда следует обратиться к врачу по поводу ожирения?

Вам следует подумать о том, чтобы поговорить со своим врачом о проблемах с весом, если ваш ИМТ составляет 30 или выше, или если лишний вес влияет на вашу повседневную жизнь и комфорт. Раннее вмешательство часто приводит к лучшим результатам.

Запишитесь на прием раньше, если вы испытываете такие симптомы, как постоянная одышка, боль в суставах, ограничивающая ваши движения, или проблемы со сном, которые оставляют вас истощенными в течение дня.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас возникнет боль в груди, сильная одышка или признаки диабета, такие как чрезмерная жажда, частое мочеиспускание или необъяснимая усталость. Это может указывать на серьезные осложнения, требующие немедленного лечения.

Даже если вы сейчас чувствуете себя здоровым, обсуждение вопросов управления весом с вашим врачом может помочь предотвратить будущие проблемы со здоровьем и разработать поддерживающий план лечения.

Какие факторы риска ожирения?

Несколько факторов могут увеличить вашу вероятность развития ожирения, хотя наличие факторов риска не гарантирует, что вы станете тучным. Понимание этих факторов может помочь вам принимать обоснованные решения о своем здоровье.

Общие факторы риска включают:

• Семейный анамнез ожирения, что указывает на генетическую предрасположенность
• Связанные с возрастом изменения метаболизма, особенно после 40 лет
• Сидячий образ жизни из-за работы за столом или ограниченной подвижности
• Частое употребление обработанных или высококалорийных продуктов
• Отсутствие доступа к здоровым продуктам питания или безопасным местам для физических упражнений
• Некоторые лекарства, которые вызывают увеличение веса в качестве побочного эффекта
• Медицинские состояния, влияющие на метаболизм или уровень гормонов
• Беременность, особенно многоплодная беременность или чрезмерное увеличение веса во время беременности

Психологические факторы, такие как депрессия, тревога или прошлые травмы, также могут увеличить риск ожирения из-за эмоционального переедания или побочных эффектов лекарств.

Социальные и экономические факторы тоже имеют значение. Ограниченный доход, нерегулярный график работы или обязанности по уходу за кем-либо могут затруднить поддержание здоровых привычек питания и физических упражнений.

Какие возможны осложнения ожирения?

Ожирение может со временем привести к различным осложнениям для здоровья, хотя не у всех людей с ожирением разовьются эти проблемы. Риск обычно увеличивается с повышением уровня ИМТ и более длительным периодом ожирения.

Наиболее распространенные осложнения включают:

• Сахарный диабет 2 типа из-за инсулинорезистентности из-за избытка жира в организме
• Высокое кровяное давление, которое напрягает сердце и кровеносные сосуды
• Заболевания сердца, включая ишемическую болезнь сердца и сердечную недостаточность
• Сонное апноэ, вызывающее прерывистое дыхание и плохое качество сна
• Артрит, особенно в несущих вес суставах, таких как колени и бедра
• Жировая болезнь печени, которая может прогрессировать до повреждения печени
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), вызывающая изжогу и кислотный рефлюкс

Менее распространенные, но серьезные осложнения могут включать некоторые виды рака, тромбы, заболевания желчного пузыря и почек. Некоторые люди также могут испытывать депрессию или социальную изоляцию, связанную с их весом.

В редких случаях тяжелое ожирение может привести к опасным для жизни состояниям, таким как синдром Пиквика (дыхательные проблемы во время сна) или серьезные ограничения подвижности. Однако многие осложнения можно предотвратить или улучшить с помощью соответствующего лечения.

Как можно предотвратить ожирение?

Профилактика ожирения включает в себя выработку устойчивых привычек, которые уравновешивают количество потребляемых вами калорий с количеством сжигаемых калорий. Небольшие, последовательные изменения часто работают лучше, чем радикальные изменения образа жизни.

Сосредоточьтесь на регулярном приеме пищи с большим количеством овощей, фруктов, нежирных белков и цельнозерновых продуктов. Обращайте внимание на размер порций и старайтесь есть медленно, что помогает вам распознать, когда вы насытились.

Стремитесь к как минимум 150 минутам умеренной физической активности в неделю, например, быстрой ходьбе, плаванию или танцам. При необходимости вы можете разбить это на более мелкие части в течение дня.

Приоритетом является качественный сон в течение 7-9 часов каждую ночь, так как плохой сон влияет на гормоны, которые контролируют голод и чувство сытости. Управление стрессом с помощью методов релаксации, хобби или социальной поддержки также может предотвратить эмоциональное переедание.

Создайте среду, которая поддерживает здоровый выбор, постоянно имея под рукой питательные закуски и находя приятные способы оставаться активным. Подумайте о том, чтобы привлечь членов семьи или друзей к вашим усилиям по ведению здорового образа жизни для дополнительной поддержки и ответственности.

Как диагностируется ожирение?

Ваш врач обычно диагностирует ожирение, вычисляя ваш ИМТ и оценивая ваше общее состояние здоровья. Этот процесс включает в себя измерение вашего роста и веса, а затем обсуждение вашей медицинской истории и текущих симптомов.

Во время вашего приема ваш врач также может измерить окружность вашей талии, поскольку избыток жира в области живота несет более высокие риски для здоровья, чем жир, откладывающийся в других областях.

Дополнительные анализы могут включать анализ крови для проверки на наличие диабета, высокого уровня холестерина или проблем со щитовидной железой. Ваш врач также может оценить ваше артериальное давление и спросить о вашем семейном анамнезе заболеваний, связанных с ожирением.

Иногда ваш врач направит вас к специалистам, таким как эндокринологи или диетологи, для более комплексной оценки и планирования лечения. Такой командный подход часто обеспечивает наиболее эффективную поддержку в лечении ожирения.

Какое лечение ожирения?

Лечение ожирения обычно включает в себя сочетание изменений образа жизни и, в некоторых случаях, медицинских вмешательств. Ваш врач будет работать с вами, чтобы разработать индивидуальный план, основанный на вашем состоянии здоровья, предпочтениях и целях.

Основа лечения обычно включает в себя:

• Изменения в диете, ориентированные на сбалансированное питание с контролем порций
• Регулярная физическая активность, подходящая для вашего уровня физической подготовки
• Поведенческая терапия для решения проблем с пищевым поведением и образом жизни
• Регулярный мониторинг и поддержка со стороны медицинских работников

Для некоторых людей ваш врач может назначить лекарства для снижения веса, которые помогают уменьшить аппетит или блокировать усвоение жиров. Эти лекарства лучше всего работают в сочетании с изменениями образа жизни.

В случаях тяжелого ожирения или когда другие методы лечения оказались неэффективными, может быть предложена бариатрическая хирургия. Такие процедуры, как гастрошунтирование или рукавная гастрэктомия, могут привести к значительному снижению веса и улучшению состояния здоровья.

Успех лечения часто зависит от реалистичных целей, постоянной поддержки и терпения в отношении постепенного процесса устойчивого снижения веса.

Как проводить домашнее лечение при ожирении?

Управление ожирением дома требует создания устойчивых ежедневных процедур, которые поддерживают ваши цели лечения. Начните с небольших, достижимых изменений, а не пытайтесь изменить все сразу.

Заранее планируйте свои приемы пищи и держите под рукой здоровые закуски. Используйте меньшие тарелки и миски, чтобы контролировать размер порций, и старайтесь есть без отвлекающих факторов, таких как телевизор или телефоны.

Найдите физические упражнения, которые вам нравятся, будь то ходьба, садоводство, танцы или плавание. Даже домашние дела, такие как уборка или работа на приусадебном участке, могут способствовать достижению ваших ежедневных целей в области физической активности.

Ведите дневник питания и физической активности, чтобы отслеживать свой прогресс и выявлять закономерности. Это может помочь вам распознать факторы, вызывающие переедание, или моменты, когда вы наиболее мотивированы к тренировкам.

Создайте систему поддержки из членов семьи и друзей, которые понимают ваши цели. Подумайте о том, чтобы присоединиться к онлайн-сообществам или местным группам поддержки, где вы можете обмениваться опытом и поддержкой с другими людьми, сталкивающимися с аналогичными проблемами.

Как подготовиться к приему к врачу?

Подготовка к приему помогает обеспечить максимальную пользу от времени, проведенного с вашим врачом. Начните с того, что запишите свои текущие симптомы, опасения и вопросы о вашем весе и здоровье.

Возьмите с собой список всех лекарств, добавок и витаминов, которые вы принимаете в настоящее время, так как некоторые из них могут влиять на вес. Также соберите информацию о семейном анамнезе, особенно о ожирении, диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Подумайте о том, чтобы вести дневник питания и физической активности в течение недели перед приемом. Это даст вашему врачу представление о ваших текущих привычках и поможет определить области для улучшения.

Подумайте о своих целях и о том, с какими препятствиями вы сталкивались в предыдущих попытках управления весом. Будьте честны в отношении своего образа жизни, пищевых привычек и любых эмоциональных факторов, которые могут влиять на ваш вес.

Будьте готовы обсудить ваше страховое покрытие для различных вариантов лечения, включая консультации диетолога, членство в тренажерном зале или лекарства, если они будут рекомендованы.

Что важно запомнить об ожирении?

Ожирение — это излечимое медицинское состояние, которое затрагивает миллионы людей во всем мире. Хотя оно может привести к серьезным осложнениям для здоровья, хорошая новость заключается в том, что даже незначительное снижение веса может принести значительную пользу для здоровья.

Успешное лечение ожирения обычно включает в себя сочетание здорового питания, регулярной физической активности и иногда медицинской поддержки. Ключ к успеху — найти подход, который подходит вашему образу жизни и который вы можете поддерживать в долгосрочной перспективе.

Помните, что ожирение — это сложное явление, включающее генетические, экологические и поведенческие факторы. Это означает, что нет единого решения, которое работает для всех, и это не просто вопрос силы воли или личной неудачи.

При надлежащей медицинской поддержке, реалистичных целях и терпении в отношении процесса большинство людей могут добиться значительных улучшений в своем весе и общем состоянии здоровья. Сосредоточьтесь на прогрессе, а не на совершенстве, и отмечайте небольшие победы на этом пути.

Часто задаваемые вопросы об ожирении

В1: Всегда ли ожирение вызвано перееданием?

Нет, ожирение не всегда вызвано только перееданием. Хотя потребление большего количества калорий, чем вы сжигаете, является основным механизмом, многие факторы способствуют этому, включая генетику, лекарства, медицинские состояния, расстройства сна и факторы окружающей среды. Некоторые люди могут развивать ожирение даже при нормальном питании из-за метаболических различий или сопутствующих заболеваний.

В2: Можно ли быть здоровым при любом размере при ожирении?

Хотя у некоторых людей с ожирением может быть нормальное артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови, ожирение обычно увеличивает риск развития проблем со здоровьем с течением времени. Однако акцент на здоровом образе жизни, таком как регулярные физические упражнения и здоровое питание, может улучшить результаты для здоровья независимо от веса. Целью должно быть общее улучшение здоровья, а не только снижение веса.

В3: Как быстро я могу ожидать снижения веса при лечении?

Безопасное и устойчивое снижение веса обычно происходит со скоростью 0,5-1 кг в неделю. Быстрое снижение веса часто приводит к потере мышечной массы и трудно поддерживается в долгосрочной перспективе. Ваш врач поможет установить реалистичные цели в зависимости от вашей индивидуальной ситуации. Помните, что даже снижение веса на 5-10% может принести значительную пользу для здоровья.

В4: Потребуется ли мне операция, если у меня ожирение?

Хирургическое вмешательство обычно рассматривается только при тяжелом ожирении (ИМТ 40 или выше) или ИМТ 35+ с серьезными осложнениями для здоровья, когда другие методы лечения оказались безуспешными. Большинство людей с ожирением могут добиться значительных результатов благодаря изменениям образа жизни, поведенческой терапии и иногда медикаментозному лечению. Ваш врач обсудит все варианты и поможет определить наилучший подход для вашей ситуации.

В5: Можно ли полностью обратить вспять ожирение?

Многие люди могут добиться значительного снижения веса и поддерживать здоровый вес в долгосрочной перспективе с помощью соответствующего лечения и изменений образа жизни. Однако управление ожирением часто является непрерывным процессом, а не одноразовым излечением. Хорошая новость заключается в том, что устойчивые изменения образа жизни могут привести к длительным улучшениям как веса, так и общего состояния здоровья, даже если некоторые люди остаются предрасположенными к повторному набору веса.