Health Library Logo

Health Library

Нейроэндокринные Опухоли Поджелудочной Железы

Обзор

Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы - это редкий вид рака, который начинается с разрастания клеток в поджелудочной железе. Поджелудочная железа - это длинная, плоская железа, расположенная за желудком. Она производит ферменты и гормоны, которые помогают переваривать пищу.

Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы возникают из гормонпродуцирующих клеток поджелудочной железы. Эти клетки называются островковыми клетками. Другое название нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы - рак островковых клеток.

Некоторые клетки нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы продолжают производить гормоны. Они известны как функциональные опухоли. Функциональные опухоли производят слишком много данного гормона. Примерами функциональных опухолей являются инсулинома, гастринома и глюкагонома.

Большинство нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы не производят избыточного количества гормонов. Опухоли, которые не производят лишних гормонов, называются нефункциональными опухолями.

Симптомы

Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы иногда не вызывают симптомов. Когда симптомы появляются, они могут включать в себя: Изжогу. Слабость. Усталость. Мышечные судороги. Расстройство пищеварения. Диарею. Потерю веса. Кожную сыпь. Запор. Боль в животе или спине. Пожелтение кожи и белков глаз. Головокружение. Размытое зрение. Головные боли. Повышенную жажду и чувство голода. Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также

Причины

Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы возникают, когда клетки поджелудочной железы развивают изменения в своей ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. Изменения, которые врачи называют мутациями, заставляют клетки быстро размножаться. Изменения позволяют клеткам продолжать жить, когда здоровые клетки умирают как часть их естественного жизненного цикла. Это приводит к образованию многих дополнительных клеток. Клетки могут образовывать массу, называемую опухолью. Иногда клетки могут отрываться и распространяться на другие органы, такие как печень. Когда рак распространяется, это называется метастатическим раком.

При нейроэндокринных опухолях поджелудочной железы изменения ДНК происходят в клетках, продуцирующих гормоны, называемых островковыми клетками. Неясно, что вызывает изменения, которые приводят к раку.

Факторы риска

Факторы, связанные с повышенным риском развития нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы, включают:

  • Семейный анамнез нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы. Если у члена вашей семьи была диагностирована нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы, ваш риск повышается.
  • Синдромы, присутствующие при рождении, которые повышают риск развития опухолей. Некоторые синдромы, передающиеся от родителей к детям, могут повышать риск развития нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы. Примерами таких синдромов являются множественная эндокринная неоплазия типа 1 (MEN 1), болезнь фон Хиппеля—Линдау (ВHL), нейрофиброматоз 1 типа (NF1) и туберозный склероз. Эти наследственные синдромы вызваны изменениями в ДНК. Эти изменения позволяют клеткам расти и делиться больше, чем необходимо.

Нет способа предотвратить нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы. Если у вас развивается этот тип рака, вы ничего не сделали, чтобы его вызвать.

Диагностика

При эндоскопическом ультразвуковом исследовании поджелудочной железы тонкая гибкая трубка, называемая эндоскопом, вводится через горло и в грудную клетку. Ультразвуковое устройство на конце трубки излучает звуковые волны, которые генерируют изображения пищеварительного тракта и близлежащих органов и тканей.

Тесты и процедуры, используемые для диагностики нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы, включают:

  • Анализы крови. Анализы крови могут показывать избыток гормонов или другие признаки нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы. Образцы крови также могут использоваться для поиска изменений ДНК, которые сигнализируют о повышенном риске этих опухолей.
  • Анализы мочи. Анализ мочи может показать продукты распада, которые образуются при переработке гормонов организмом.
  • Создание изображений поджелудочной железы изнутри вашего тела. При эндоскопическом ультразвуковом исследовании тонкая гибкая трубка с камерой на конце, называемая эндоскопом, проводится через горло. Она проходит в желудок и тонкую кишку. Трубка имеет специальный ультразвуковой инструмент для создания изображений поджелудочной железы. Другие инструменты могут быть проведены через трубку для сбора образца ткани.
  • Забор образца ткани для исследования, также называемый биопсией. Биопсия - это процедура по забору образца ткани для исследования в лаборатории. Ткань может быть удалена во время эндоскопического ультразвукового исследования. Иногда для получения образца ткани требуется хирургическое вмешательство. Образец исследуется в лаборатории, чтобы определить, является ли он раковым. Другие специальные тесты дают более подробную информацию о раковых клетках. Ваша медицинская бригада использует эту информацию для составления плана лечения.
  • Сбор клеток из других областей для исследования. Если рак распространился на печень, лимфатические узлы или другие места, для сбора клеток для исследования может использоваться игла.

Методы визуализации. Методы визуализации создают изображения тела. Они могут показать местоположение и размер нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы. Исследования могут включать рентгеновское исследование, МРТ, КТ и позитронно-эмиссионную томографию, которая также называется ПЭТ-сканированием.

Визуализация также может проводиться с помощью методов ядерной медицины. Эти исследования включают введение в организм радиоактивного трассера. Трассер прикрепляется к нейроэндокринным опухолям поджелудочной железы, так что они четко видны на изображениях. Изображения часто создаются с помощью ПЭТ-сканирования, которое сочетается с КТ или МРТ.

Лечение

Лечение нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы зависит от типов клеток, вовлеченных в ваш рак, степени и характеристик вашего рака, ваших предпочтений и вашего общего состояния здоровья. Варианты могут включать:

  • Хирургическое вмешательство. Если нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы находится только в поджелудочной железе, лечение обычно включает хирургическое вмешательство. При раке в хвосте поджелудочной железы операция может включать удаление хвоста поджелудочной железы, называемое дистальной панкреатэктомией. Эта операция оставляет головку поджелудочной железы нетронутой. Рак, поражающий головку поджелудочной железы, может потребовать операции Уиппла, также называемой панкреатодуоденэктомией. Эта операция включает удаление рака и части или большей части поджелудочной железы. Если рак распространяется на другие части тела, хирургическое вмешательство может быть вариантом для удаления его из этих мест.
  • Радионуклидная терапия рецепторов пептидов, также называемая РТРП. РТРП сочетает в себе лекарство, нацеленное на раковые клетки, с небольшим количеством радиоактивного вещества, которое вводится в вену. Лекарство прикрепляется к клеткам нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы, где бы они ни находились в организме. В течение нескольких дней или недель лекарство доставляет излучение непосредственно к раковым клеткам, вызывая их гибель. Один из методов РТРП, лютеций Lu 177 дотат (Лутатера), используется для лечения запущенных форм рака.
  • Таргетная терапия. Таргетная терапия использует лекарства, которые атакуют специфические химические вещества в раковых клетках. Блокируя эти химические вещества, таргетные методы лечения могут вызывать гибель раковых клеток. Таргетная терапия используется для лечения некоторых запущенных или рецидивирующих нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы.
  • Радиочастотная абляция. Радиочастотная абляция включает применение энергетических волн к раковым клеткам с помощью специального зонда с крошечными электродами. Радиочастотная абляция вызывает нагревание раковых клеток и их гибель. Зонд может быть введен непосредственно в кожу или через разрез в брюшной полости.
  • Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи для уничтожения раковых клеток. Энергия поступает от рентгеновских лучей, протонов или других источников. Во время лучевой терапии вы лежите на столе, в то время как аппарат движется вокруг вас. Аппарат направляет излучение в определенные точки вашего тела.
  • Химиотерапия. Химиотерапия использует сильные лекарства для уничтожения раковых клеток. Она используется в определенных ситуациях для лечения нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы. Хирургическое вмешательство. Если нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы находится только в поджелудочной железе, лечение обычно включает хирургическое вмешательство. При раке в хвосте поджелудочной железы операция может включать удаление хвоста поджелудочной железы, называемое дистальной панкреатэктомией. Эта операция оставляет головку поджелудочной железы нетронутой. Рак, поражающий головку поджелудочной железы, может потребовать операции Уиппла, также называемой панкреатодуоденэктомией. Эта операция включает удаление рака и части или большей части поджелудочной железы. Если рак распространяется на другие части тела, хирургическое вмешательство может быть вариантом для удаления его из этих мест. Радионуклидная терапия рецепторов пептидов, также называемая РТРП. РТРП сочетает в себе лекарство, нацеленное на раковые клетки, с небольшим количеством радиоактивного вещества, которое вводится в вену. Лекарство прикрепляется к клеткам нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы, где бы они ни находились в организме. В течение нескольких дней или недель лекарство доставляет излучение непосредственно к раковым клеткам, вызывая их гибель. Один из методов РТРП, лютеций Lu 177 дотат (Лутатера), используется для лечения запущенных форм рака. Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы чаще всего распространяются в печень. Существует несколько методов лечения этого, включая:
  • Удаление части печени. Хирург может удалить часть печени, пораженную раком. Остальная часть печени может взять на себя функцию удаленной части. В некоторых случаях может быть возможно удалить всю печень и заменить ее печенью от донора. Эта процедура называется трансплантацией печени.
  • Замедление кровотока в печень. Замедление кровотока через главную артерию печени, называемую печеночной артерией, может замедлить или остановить рост рака. Другие кровеносные сосуды в печени обеспечивают достаточное количество крови для остальной части печени, чтобы она продолжала работать. Часто для блокировки артерии используются химиотерапевтические препараты или радиоактивные бусы. Эти методы замедляют кровоток и доставляют лечение непосредственно к раковым клеткам в печени.
  • Уничтожение раковых клеток с помощью тепла. Радиочастотная абляция - это процедура, которая использует энергетические волны для нагрева раковых клеток и их гибели. Она выполняется с помощью специального зонда с крошечными электродами, который вводится через кожу в печень. Энергетические волны проходят через зонд и вызывают нагревание окружающих тканей. Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по борьбе с раком, а также полезную информацию о том, как получить второе мнение. Вы можете отписаться в любое время, используя ссылку для отписки в электронном письме. Ваше подробное руководство по борьбе с раком скоро появится в вашем почтовом ящике. Вы также Со временем вы найдете, что помогает вам справиться с неопределенностью и страданиями, связанными с диагнозом рака. До тех пор вы можете обнаружить, что полезно:
  • Узнать достаточно о своем раке, чтобы принимать решения о своем лечении. Спросите свою медицинскую бригаду о вашем раке, включая результаты ваших анализов, варианты лечения и, если хотите, ваш прогноз. По мере того, как вы узнаете больше о раке, вы можете стать более уверенными в принятии решений о лечении.
  • Держать друзей и семью рядом. Поддержание крепких близких отношений поможет вам справиться с раком. Друзья и семья могут предоставить вам необходимую практическую поддержку, например, помочь позаботиться о вашем доме, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя подавленными раком.
  • Найти человека, с которым можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, который готов выслушать вас о ваших надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки по борьбе с раком также могут быть полезны. Спросите свою медицинскую бригаду о группах поддержки в вашем районе. Другие источники информации включают Национальный институт рака, Американское онкологическое общество, Североамериканское общество нейроэндокринных опухолей и Фонд исследований нейроэндокринных опухолей. Найти человека, с которым можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, который готов выслушать вас о ваших надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки по борьбе с раком также могут быть полезны. Спросите свою медицинскую бригаду о группах поддержки в вашем районе. Другие источники информации включают Национальный институт рака, Американское онкологическое общество, Североамериканское общество нейроэндокринных опухолей и Фонд исследований нейроэндокринных опухолей.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира