Панические Атаки И Паническое Расстройство

Паническая атака — это внезапный эпизод сильного страха, который вызывает тяжелые физические реакции, когда нет реальной опасности или очевидной причины. Панические атаки могут быть очень пугающими. Во время панической атаки вам может показаться, что вы теряете контроль, у вас инфаркт или вы даже умираете.

Многие люди испытывают всего одну или две панические атаки за всю жизнь, и проблема исчезает, возможно, когда заканчивается стрессовая ситуация. Но если у вас были повторяющиеся, неожиданные панические атаки и вы долгое время постоянно боялись очередной атаки, у вас может быть состояние, называемое паническим расстройством.

Хотя сами панические атаки не опасны для жизни, они могут быть пугающими и значительно влиять на качество вашей жизни. Но лечение может быть очень эффективным.

Панические атаки обычно начинаются внезапно, без предупреждения. Они могут случиться в любое время — за рулем автомобиля, в торговом центре, во сне или во время деловой встречи. У вас могут быть единичные панические атаки, или они могут возникать часто.

Панические атаки имеют множество вариаций, но симптомы обычно достигают пика в течение нескольких минут. После того, как паническая атака стихает, вы можете чувствовать усталость и истощение.

Панические атаки обычно включают в себя некоторые из этих признаков или симптомов:

• Чувство надвигающейся гибели или опасности
• Страх потери контроля или смерти
• Учащенное сердцебиение
• Потоотделение
• Тряска или дрожь
• Одышка или чувство стеснения в горле
• Озноб
• Приливы жара
• Тошнота
• Спазмы в животе
• Боль в груди
• Головная боль
• Головокружение, легкость в голове или обморок
• Онемение или покалывание
• Чувство нереальности или отстраненности

Одна из худших вещей, связанных с паническими атаками, — это сильный страх того, что они повторятся. Вы можете так бояться панических атак, что будете избегать определенных ситуаций, где они могут произойти.

Если у вас есть симптомы панической атаки, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. Панические атаки, хотя и очень неприятны, не опасны. Но панические атаки трудно контролировать самостоятельно, и они могут ухудшиться без лечения. Симптомы панической атаки могут также напоминать симптомы других серьезных проблем со здоровьем, таких как инфаркт миокарда, поэтому важно пройти обследование у вашего лечащего врача, если вы не уверены, что вызывает ваши симптомы.

Причины панических атак и панического расстройства неизвестны, но определенную роль могут играть следующие факторы:

• Генетика
• Сильный стресс
• Темперамент, более чувствительный к стрессу или предрасположенный к негативным эмоциям
• Определенные изменения в функционировании некоторых отделов головного мозга

Панические атаки могут возникать внезапно и без предупреждения, но со временем они обычно провоцируются определенными ситуациями.

Некоторые исследования предполагают, что в основе панических атак лежит естественная реакция организма «бей или беги» на опасность. Например, если на вас напал гризли, ваше тело отреагировало бы инстинктивно. Частота сердечных сокращений и дыхание участились бы, поскольку организм готовится к опасной для жизни ситуации. Многие из тех же реакций происходят и при панической атаке. Но неизвестно, почему паническая атака возникает, когда очевидной опасности нет.

Симптомы панического расстройства часто начинаются в конце подросткового возраста или в начале взрослой жизни и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Факторы, которые могут повысить риск развития панических атак или панического расстройства, включают:

• Семейный анамнез панических атак или панического расстройства
• Сильный стресс в жизни, например, смерть или серьезное заболевание близкого человека
• Травмирующее событие, например, сексуальное насилие или серьезная авария
• Крупные изменения в жизни, например, развод или рождение ребенка
• Курение или чрезмерное потребление кофеина
• История физического или сексуального насилия в детстве

Нелеченные панические атаки и паническое расстройство могут повлиять практически на все сферы вашей жизни. Вы можете так бояться новых панических атак, что будете постоянно жить в страхе, что разрушит качество вашей жизни.

Осложнения, которые могут быть вызваны паническими атаками или связаны с ними, включают:

• Развитие специфических фобий, таких как боязнь вождения или выхода из дома
• Частое обращение за медицинской помощью по поводу проблем со здоровьем и других заболеваний
• Избегание социальных ситуаций
• Проблемы на работе или в школе
• Повышенный риск суицида или суицидальных мыслей
• Злоупотребление алкоголем или другими веществами

У некоторых людей паническое расстройство может включать агорафобию — избегание мест или ситуаций, вызывающих тревогу, потому что вы боитесь не суметь убежать или получить помощь, если у вас случится паническая атака. Или вы можете стать зависимы от других людей, чтобы они были с вами, когда вы выходите из дома.

Не существует надежного способа предотвратить панические атаки или паническое расстройство. Однако следующие рекомендации могут помочь.

• Обратитесь за лечением панических атак как можно скорее, чтобы предотвратить их ухудшение или учащение.
• Придерживайтесь плана лечения, чтобы предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов панических атак.
• Занимайтесь регулярной физической активностью, которая может играть роль в защите от тревоги.

Ваш лечащий врач определит, страдаете ли вы паническими атаками, паническим расстройством или другим заболеванием, например, проблемами с сердцем или щитовидной железой, симптомы которого напоминают панические атаки.

Чтобы помочь установить диагноз, вам могут назначить:

• Полный физический осмотр
• Анализы крови для проверки функции щитовидной железы и других возможных состояний, а также исследования сердца, такие как электрокардиограмма (ЭКГ)
• Психологическое обследование для обсуждения ваших симптомов, страхов или опасений, стрессовых ситуаций, проблем в отношениях, ситуаций, которых вы можете избегать, и семейного анамнеза

Не у всех, кто испытывает панические атаки, есть паническое расстройство. Для диагностики панического расстройства в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией, перечислены следующие пункты:

• У вас частые, неожиданные панические атаки.
• После хотя бы одной из ваших атак в течение месяца или более наблюдалось постоянное беспокойство по поводу возникновения другой атаки; постоянный страх последствий атаки, таких как потеря контроля, инфаркт или «сход с ума»; или значительные изменения в вашем поведении, такие как избегание ситуаций, которые, по вашему мнению, могут спровоцировать паническую атаку.
• Ваши панические атаки не вызваны употреблением наркотиков или других веществ, медицинским состоянием или другим психическим расстройством, таким как социальная фобия или обсессивно-компульсивное расстройство.

Если у вас есть панические атаки, но не диагностировано паническое расстройство, вы все равно можете получить пользу от лечения. Если панические атаки не лечить, они могут ухудшиться и перерасти в паническое расстройство или фобии.

Лечение может помочь уменьшить интенсивность и частоту панических атак и улучшить ваше функционирование в повседневной жизни. Основными вариантами лечения являются психотерапия и медикаментозная терапия. Может быть рекомендован один или оба типа лечения в зависимости от ваших предпочтений, вашей истории болезни, тяжести вашего панического расстройства и наличия доступа к терапевтам, имеющим специальную подготовку по лечению панических расстройств. Психотерапия, также называемая разговорной терапией, считается эффективным лечением панических атак и панического расстройства в первую очередь. Психотерапия может помочь вам понять панические атаки и паническое расстройство и научиться справляться с ними. Один из видов психотерапии, когнитивно-поведенческая терапия, может помочь вам на собственном опыте убедиться, что симптомы паники не опасны. Ваш терапевт поможет вам постепенно воссоздавать симптомы панической атаки в безопасной, повторяющейся манере. Как только физические ощущения паники перестанут казаться угрожающими, атаки начнут разрешаться. Успешное лечение также может помочь вам преодолеть страх перед ситуациями, которых вы избегали из-за панических атак. Для того чтобы увидеть результаты лечения, может потребоваться время и усилия. Вы можете начать замечать уменьшение симптомов панических атак в течение нескольких недель, и часто симптомы значительно уменьшаются или исчезают в течение нескольких месяцев. Вы можете планировать периодические поддерживающие визиты, чтобы убедиться, что ваши панические атаки остаются под контролем, или для лечения рецидивов. Если один препарат не подходит вам, ваш врач может порекомендовать перейти на другой или комбинировать определенные препараты для повышения эффективности. Имейте в виду, что для того, чтобы заметить улучшение симптомов после начала приема препарата, может потребоваться несколько недель. Все лекарства имеют риск побочных эффектов, и некоторые из них могут быть не рекомендованы в определенных ситуациях, таких как беременность. Поговорите с врачом о возможных побочных эффектах и рисках. Ссылка для отписки находится в электронном письме.

Хотя панические атаки и паническое расстройство требуют профессионального лечения, эти шаги по самообслуживанию могут помочь вам справиться с симптомами:

• Придерживайтесь плана лечения. Столкнуться со своими страхами может быть трудно, но лечение может помочь вам почувствовать, что вы не заложник в собственном доме.
• Присоединитесь к группе поддержки. Присоединение к группе людей с паническими атаками или тревожными расстройствами может связать вас с другими людьми, сталкивающимися с теми же проблемами.
• Избегайте кофеина, алкоголя, курения и наркотиков. Все это может спровоцировать или ухудшить панические атаки.
• Практикуйте методы управления стрессом и релаксации. Например, йога, глубокое дыхание и прогрессивная мышечная релаксация — напряжение одной мышцы за раз, а затем полное снятие напряжения, пока все мышцы тела не расслабятся — также могут быть полезны.
• Будьте физически активны. Аэробная активность может оказывать успокаивающее воздействие на ваше настроение.
• Достаточно спите. Высыпайтесь, чтобы не чувствовать сонливости в течение дня.

Некоторые пищевые добавки изучались как средство лечения панического расстройства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять риски и преимущества. Травяные продукты и пищевые добавки не контролируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) так же, как лекарства. Вы не всегда можете быть уверены в том, что вы получаете и безопасно ли это.

Прежде чем пробовать травяные средства или пищевые добавки, поговорите со своим врачом. Некоторые из этих продуктов могут взаимодействовать с рецептурными лекарствами или вызывать опасные взаимодействия.