Что такое паническая атака? Симптомы, причины и лечение

Паническая атака — это внезапная волна сильного страха или тревоги, которая достигает пика в течение нескольких минут, даже если реальной опасности нет. Ваша система тревоги срабатывает неожиданно, вызывая сильные физические и эмоциональные ощущения, которые в этот момент могут казаться ужасающими.

Эти эпизоды встречаются чаще, чем вы можете себе представить, затрагивая миллионы людей во всем мире. Хотя панические атаки вызывают страх, они не опасны и не причинят вашему телу длительного физического вреда.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это реакция вашего организма «бей или беги», работающая на полную мощность без реальной угрозы. Представьте это как ложную тревогу, когда ваша нервная система ошибочно считает, что вы в непосредственной опасности.

Во время атаки ваш мозг выделяет гормоны стресса, которые вызывают резкие физические изменения. Ваше сердце бьется быстрее, дыхание учащается, и вы можете почувствовать, что теряете контроль или даже умираете.

Большинство панических атак длятся от 5 до 20 минут, хотя пик интенсивности обычно приходится на первые несколько минут. Симптомы могут быть настолько сильными, что многие люди спешат в больницу, уверенные, что что-то серьезно не так с их сердцем или дыханием.

Какие симптомы панической атаки?

Симптомы панической атаки могут различаться у разных людей, но обычно они включают как физические ощущения, так и эмоциональные реакции. Понимание этих симптомов может помочь вам распознать, что происходит во время эпизода.

Наиболее распространенные физические симптомы включают:

• Учащенное или сильное сердцебиение, ощущение, что сердце вот-вот разорвется
• Потливость, особенно на ладонях, лице или подмышках
• Дрожь или тремор, которые вы не можете контролировать
• Одышка или ощущение, что вы не можете получить достаточно воздуха
• Боль или сжатие в груди, которые могут ощущаться как инфаркт
• Тошнота или расстройство желудка
• Головокружение или ощущение легкости в голове
• Приливы жара или внезапный озноб
• Онемение или покалывание в руках, ногах или лице

Эмоциональные и психические симптомы могут быть такими же интенсивными:

• Подавляющий страх смерти или инфаркта
• Страх потери контроля или «сходить с ума»
• Ощущение отчужденности от себя или окружающего мира
• Чувство нереальности, как будто вы во сне
• Интенсивное желание убежать или покинуть ситуацию

Эти симптомы могут казаться настолько реальными и пугающими, что совершенно естественно беспокоиться о том, что что-то серьезное происходит с вашим здоровьем. Помните, что хотя панические атаки вызывают ужасные ощущения, они не опасны для здоровья.

Какие бывают типы панических атак?

Специалисты в области психического здоровья выделяют два основных типа панических атак в зависимости от того, что их вызывает. Понимание того, какой тип вы испытываете, может помочь в выборе метода лечения.

Ожидаемые панические атаки происходят в ответ на определенные триггеры или ситуации. У вас может возникнуть паническая атака при входе в переполненный магазин, езде по мосту или столкновении с конкретной фобией.

Неожиданные панические атаки, кажется, возникают ниоткуда без очевидного триггера. Вы можете отдыхать дома, спать или заниматься обычными делами, когда внезапно появляются симптомы.

Многие люди испытывают оба типа в разное время. Неожиданные атаки часто кажутся более пугающими, потому что к ним сложнее подготовиться или понять их причину.

Что вызывает панические атаки?

Панические атаки возникают в результате сложного сочетания биологических, психологических и экологических факторов. Ваша система тревоги становится чрезмерно чувствительной, реагируя на ложные угрозы так, как будто это реальные чрезвычайные ситуации.

Несколько факторов могут способствовать развитию панических атак:

• Генетика: Наличие членов семьи с тревожными расстройствами увеличивает вероятность возникновения у вас панических атак
• Химия мозга: Дисбаланс нейротрансмиттеров, таких как серотонин и норадреналин, может повлиять на вашу реакцию на тревогу
• Сильный стресс: Значительные изменения, такие как потеря работы, развод или потеря любимого человека, могут спровоцировать вашу первую паническую атаку
• Травма: Прошлые травмирующие переживания могут сделать вашу нервную систему более реактивной на воспринимаемые угрозы
• Медицинские состояния: Проблемы с щитовидной железой, аритмия сердца или заболевания дыхательной системы иногда могут вызывать симптомы, похожие на панику
• Употребление веществ: Кофеин, алкогольная абстиненция или некоторые лекарства могут провоцировать атаки у чувствительных людей

Иногда панические атаки развиваются после периода хронического стресса, когда система стресс-реакции вашего организма перегружается. В других случаях они могут начинаться во время важных жизненных перемен, когда вы уже чувствуете себя уязвимым.

В редких случаях панические атаки могут быть связаны с определенными медицинскими состояниями, такими как гипертиреоз, некоторые заболевания сердца или вестибулярные расстройства, которые влияют на равновесие. Вот почему важно исключить медицинские причины, особенно если ваши панические атаки начались внезапно.

Когда следует обратиться к врачу по поводу панических атак?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете повторяющиеся эпизоды сильного страха с физическими симптомами. Раннее обращение за профессиональной помощью может предотвратить то, чтобы панические атаки ограничивали вашу повседневную жизнь.

Запишитесь на прием к врачу, если:

• У вас было несколько эпизодов внезапного сильного страха с физическими симптомами
• Вы избегаете мест или действий, потому что боитесь другой атаки
• Ваши панические атаки мешают работе, отношениям или повседневной деятельности
• Вы употребляете алкоголь или наркотики, чтобы справиться с тревогой
• У вас проблемы со сном из-за беспокойства о будущих атаках

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы впервые испытываете боль в груди, затрудненное дыхание или другие тревожные симптомы. Хотя это часто симптомы панической атаки, важно исключить медицинские чрезвычайные ситуации.

Не ждите, чтобы получить помощь, если у вас есть мысли о самоповреждении или вы чувствуете себя безнадежно. Панические атаки очень хорошо поддаются лечению, и вам не нужно страдать от них в одиночку.

Какие факторы риска панических атак?

Определенные факторы могут увеличить вероятность развития у вас панических атак, хотя наличие факторов риска не означает, что вы обязательно их испытаете. Понимание вашего личного риска может помочь вам предпринять профилактические меры.

Основные факторы риска включают:

• Возраст: Панические атаки часто впервые появляются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, хотя они могут начаться в любом возрасте
• Пол: Женщины в два раза чаще мужчин страдают паническим расстройством
• Семейный анамнез: Наличие родственников с тревожными расстройствами или паническими атаками увеличивает ваш риск
• Черты личности: Быть по природе тревожным, чувствительным к физическим ощущениям или склонным к беспокойству
• Сильные жизненные стрессы: Смерть близкого человека, развод, потеря работы или другие значительные жизненные изменения
• Детская травма: Физическое или сексуальное насилие, тяжелое заболевание или другие травмирующие переживания
• Курение: Никотин может усилить тревогу и риск панических атак
• Чрезмерное употребление кофеина: Высокое потребление кофеина может вызывать симптомы паники у чувствительных людей

Определенные медицинские состояния также могут увеличить ваш риск, включая заболевания щитовидной железы, проблемы с сердцем, проблемы с дыханием, такие как астма, и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Наличие одного фактора риска не гарантирует, что у вас разовьются панические атаки, но знание об этом помогает распознать симптомы на ранней стадии.

Какие возможные осложнения панических атак?

Без надлежащего лечения панические атаки могут привести к дополнительным проблемам, которые значительно влияют на качество вашей жизни. Страх перед очередной атакой часто становится таким же ограничивающим, как и сами атаки.

Общие осложнения, которые могут развиться, включают:

• Агорафобия: Избегание мест или ситуаций, где вы боитесь панической атаки, иногда приводящее к полной изоляции
• Специфические фобии: Развитие сильных страхов перед ситуациями, в которых у вас были панические атаки, например, вождение или полет
• Социальная изоляция: Уход от друзей, семьи и деятельности, которой вы когда-то наслаждались
• Депрессия: Чувство безнадежности или грусти по поводу вашего состояния и его влияния на вашу жизнь
• Злоупотребление психоактивными веществами: Употребление алкоголя или наркотиков, чтобы справиться с тревогой или предотвратить панические атаки
• Проблемы с работой или учебой: Пропуски дней или избегание обязанностей из-за страха перед паническими атаками

У некоторых людей развивается так называемое «паническое расстройство», когда страх перед будущими паническими атаками становится постоянным беспокойством. Эта предвосхищающая тревога может быть столь же изнурительной, как и сами атаки.

В редких случаях нелеченные панические атаки могут привести к более серьезным осложнениям, таким как полная агорафобия, когда вы не можете выйти из дома. Однако при правильном лечении эти осложнения предотвратимы и обратимы.

Как можно предотвратить панические атаки?

Хотя вы не всегда можете полностью предотвратить панические атаки, вы можете значительно снизить их частоту и интенсивность с помощью изменений образа жизни и стратегий преодоления. Профилактика направлена на управление вашим общим уровнем стресса и тревоги.

Эффективные стратегии профилактики включают:

• Регулярные физические упражнения: Физическая активность помогает сжигать гормоны стресса и улучшает настроение естественным образом
• Ограничение кофеина: Сократите потребление кофе, чая, энергетических напитков и других стимуляторов, которые могут вызывать тревогу
• Практика релаксации: Изучите техники глубокого дыхания, медитации или прогрессивной мышечной релаксации
• Достаточный сон: Стремитесь к 7-9 часам сна каждую ночь, так как недосыпание усиливает тревогу
• Управление стрессом: Определите и устраните источники постоянного стресса в вашей жизни
• Избегайте алкоголя и наркотиков: Эти вещества могут ухудшить тревогу и помешать лечению
• Поддерживайте связь: Поддерживайте отношения с поддерживающими друзьями и членами семьи

Умение распознавать ваши ранние предупреждающие знаки может помочь вам использовать методы преодоления до того, как разовьется полная паническая атака. Многие люди замечают тонкие изменения в своем дыхании, частоте сердечных сокращений или мыслях перед атакой.

Регулярные терапевтические сессии, даже когда вы чувствуете себя хорошо, могут помочь вам поддерживать навыки, необходимые для предотвращения будущих эпизодов. Думайте об этом как о поддержании вашего психического здоровья.

Как диагностируются панические атаки?

Диагностика панических атак включает в себя исключение медицинских причин и оценку ваших симптомов и их влияния на вашу жизнь. Ваш врач захочет понять полную картину того, что вы испытываете.

Процесс диагностики обычно включает:

• Анамнез: Обсуждение ваших симптомов, когда они начались и что их вызывает
• Физический осмотр: Проверка вашего сердца, легких и других систем, чтобы исключить медицинские причины
• Анализы крови: Проверка функции щитовидной железы, уровня сахара в крови и других показателей, которые могут вызывать аналогичные симптомы
• Исследования сердца: ЭКГ или другое мониторирование сердца, если у вас есть боль в груди или учащенное сердцебиение
• Психиатрическая оценка: Оценка уровня вашей тревоги, настроения и того, как симптомы влияют на повседневную жизнь

Ваш врач может использовать определенные критерии для диагностики панического расстройства, которое требует повторяющихся панических атак, а также постоянного беспокойства о будущих атаках или значительных изменениях поведения, чтобы избежать их.

Процесс диагностики помогает обеспечить вам правильное лечение. Иногда то, что кажется паническими атаками, может быть связано с медицинскими состояниями, которые требуют других подходов.

Какое лечение панических атак?

Панические атаки хорошо поддаются лечению с помощью сочетания терапии, медикаментов и стратегий самопомощи. Большинство людей видят значительное улучшение в течение нескольких месяцев после начала лечения.

Наиболее эффективные методы лечения включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Помогает вам определить и изменить модели мышления, которые вызывают панические атаки
• Терапия экспозиции: Постепенное столкновение со страшными ситуациями в безопасной, контролируемой обстановке
• Психодинамическая терапия, ориентированная на панику: Исследование скрытых эмоциональных конфликтов, которые могут способствовать атакам
• Антидепрессанты: СИОЗС или СНОЗС могут уменьшить частоту и интенсивность панических атак
• Анксиолитики: Бензодиазепины для кратковременного облегчения во время тяжелых эпизодов
• Бета-блокаторы: Могут помочь контролировать физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение

Терапия часто дает наиболее длительные результаты, потому что она учит вас навыкам управления тревогой в долгосрочной перспективе. Многие люди считают, что понимание того, почему возникают панические атаки, помогает уменьшить их страх перед будущими эпизодами.

Ваш план лечения будет адаптирован к вашим конкретным потребностям, симптомам и образу жизни. Некоторые люди хорошо справляются только с терапией, в то время как другие получают пользу от сочетания терапии с медикаментами.

Как справиться с паническими атаками дома?

Изучение методов самопомощи может дать вам инструменты для управления паническими атаками, когда они возникают, и снижения вашего общего уровня тревоги. Эти стратегии работают лучше всего, когда их практикуют регулярно, а не только в моменты кризиса.

Немедленные методы во время панической атаки:

• Глубокое дыхание: Медленно вдыхайте через нос в течение 4 счетов, задерживайте дыхание на 4 счета, выдыхайте через рот в течение 6 счетов
• Методы заземления: Назовите 5 вещей, которые вы видите, 4, к которым можете прикоснуться, 3, которые вы слышите, 2, которые вы чувствуете по запаху, 1, которую вы можете попробовать на вкус
• Напомните себе: «Это паническая атака, она пройдет, я в безопасности»
• Оставайтесь там, где вы находитесь: Не убегайте, так как это может усилить страх
• Используйте холодную воду: Брызните холодной водой на лицо или подержите кубик льда

Ежедневные стратегии управления включают:

• Регулярные физические упражнения: Даже 20-30 минут ходьбы могут уменьшить тревогу
• Медитация или йога: Ежедневная практика помогает развить устойчивость к стрессу
• Ведение дневника: Отслеживайте триггеры и симптомы, чтобы определить закономерности
• Здоровый распорядок дня: Регулярный сон, питание и деятельность обеспечивают стабильность
• Группы поддержки: Свяжитесь с другими людьми, которые понимают ваш опыт

Помните, что методы домашнего управления работают лучше всего в сочетании с профессиональным лечением, а не вместо него. Если ваши панические атаки частые или тяжелые, необходима профессиональная помощь.

Как подготовиться к приему к врачу?

Подготовка к вашему приему помогает обеспечить наиболее точный диагноз и эффективный план лечения. Вашему врачу нужна подробная информация о ваших симптомах и их влиянии на вашу жизнь.

Перед вашим приемом соберите следующую информацию:

• Дневник симптомов: Записывайте, когда происходят атаки, чем вы занимались и как долго они длились
• Список лекарств: Включите все рецептурные, безрецептурные препараты и добавки
• Медицинский анамнез: Перечислите любые другие заболевания, операции или госпитализации
• Семейный анамнез: Отметьте любых родственников с тревогой, депрессией или другими психическими расстройствами
• Жизненные стрессы: Подумайте о недавних изменениях или постоянном стрессе в вашей жизни
• Вопросы, которые нужно задать: Запишите, что вы хотите узнать о своем состоянии и вариантах лечения

Подумайте о том, чтобы взять с собой доверенного друга или члена семьи, который может оказать поддержку и помочь вам запомнить важную информацию о визите.

Будьте честны и конкретны в отношении ваших симптомов, даже если они кажутся вам неловкими или необычными. Вашему врачу нужна полная информация, чтобы помочь вам эффективно.

Что важно запомнить о панических атаках?

Панические атаки — это пугающие, но излечимые эпизоды сильной тревоги, которые не причинят вашему телу длительного физического вреда. Хотя в этот момент они кажутся подавляющими, понимание того, что происходит, может помочь уменьшить ваш страх перед будущими атаками.

Самое главное, что нужно помнить, это то, что панические атаки распространены, они не опасны, и доступны эффективные методы лечения. Многие люди, получающие надлежащее лечение, видят значительное улучшение своих симптомов и качества жизни.

Не позволяйте страху перед паническими атаками контролировать вашу жизнь или мешать вам обращаться за помощью. При правильной поддержке и подходе к лечению вы можете научиться управлять своей тревогой и вернуться к занятиям, которые вам нравятся.

Помните, что выздоровление возможно, и вам не нужно сталкиваться с этим в одиночку. Профессиональная помощь в сочетании со стратегиями самопомощи и поддержкой близких может значительно изменить ваше путешествие к лучшему самочувствию.

Часто задаваемые вопросы о панических атаках

Могут ли панические атаки вызвать инфаркт?

Нет, панические атаки не могут вызвать инфаркт у здоровых людей. Хотя боль в груди и учащенное сердцебиение вызывают страх, панические атаки не повреждают ваше сердце и не вызывают длительного физического вреда. Однако, если вы впервые испытываете боль в груди, важно пройти медицинское обследование, чтобы исключить проблемы с сердцем.

Как долго длятся панические атаки?

Большинство панических атак достигают пика в течение 10 минут и обычно длятся от 5 до 20 минут. У некоторых людей после основной атаки остается остаточная тревога, которая может длиться несколько часов. Интенсивные, подавляющие симптомы обычно не продолжаются дольше 20-30 минут.

Могут ли быть панические атаки во сне?

Да, ночные панические атаки могут возникать во время сна и будить вас с сильным страхом и физическими симптомами. Эти ночные атаки встречаются реже, чем дневные, и могут быть особенно пугающими, потому что они, кажется, возникают ниоткуда. Они отличаются от кошмаров и не происходят во время фазы сна сновидений.

Наследственны ли панические атаки?

Панические атаки могут передаваться по наследству, что указывает на генетический компонент, но наличие члена семьи с паническим расстройством не гарантирует, что оно разовьется и у вас. Факторы окружающей среды, жизненный опыт и уровень личного стресса также играют важную роль. Генетика может создать предрасположенность, но это не судьба.

Могут ли дети испытывать панические атаки?

Да, дети и подростки могут испытывать панические атаки, хотя они чаще встречаются у подростков и взрослых. Детям может быть трудно описать свои симптомы, или они могут не понимать, что с ними происходит. Если вы подозреваете, что ваш ребенок испытывает панические атаки, важно обратиться за профессиональной оценкой и лечением, соответствующим возрасту.