Что такое тендинит надколенника? Симптомы, причины и лечение

Тендинит надколенника – это воспаление сухожилия, соединяющего коленную чашечку с большеберцовой костью. Эта толстая, похожая на канат ткань помогает вам прыгать, бегать и бить ногой, передавая силу от мышц бедра к голени.

Вы можете знать это состояние под его прозвищем «колено прыгуна», потому что оно часто встречается у спортсменов, которые много прыгают. Хорошая новость заключается в том, что при правильном уходе и отдыхе большинство людей полностью выздоравливают от тендинита надколенника.

Какие симптомы тендинита надколенника?

Основной симптом – боль чуть ниже коленной чашечки, особенно во время активности. Эта боль обычно начинается как тупая ноющая боль, которая усиливается во время физической активности и уменьшается в состоянии покоя.

Вот симптомы, которые вы можете испытывать, начиная с самых распространенных:

• Боль под коленной чашечкой, которая усиливается при прыжках, беге или подъеме по лестнице
• Болезненность при надавливании на область чуть ниже коленной чашечки
• Стянутость в колене, особенно по утрам
• Ноющая боль после длительного сидения со согнутым коленом
• Отек вокруг области сухожилия надколенника
• Жжение в сухожилии во время или после активности

В редких случаях вы можете испытывать сильную боль даже во время простой повседневной деятельности, например, при подъеме по лестнице. Некоторые люди также замечают ощущение хруста, когда двигают коленом, хотя это встречается реже.

Боль обычно развивается постепенно в течение нескольких недель или месяцев, а не внезапно после травмы.

Что вызывает тендинит надколенника?

Тендинит надколенника возникает, когда ваше сухожилие надколенника перегружается и в нем появляются мелкие разрывы. Представьте себе канат, который изнашивается от слишком сильного или слишком частого натяжения.

Наиболее распространенная причина – повторяющиеся нагрузки от действий, которые создают напряжение в колене. Вот что обычно приводит к этому состоянию:

• Частые прыжки в таких видах спорта, как баскетбол, волейбол или легкая атлетика
• Внезапное увеличение интенсивности или продолжительности тренировок
• Регулярный бег по твердым поверхностям
• Неправильная техника прыжков или приземления
• Напряженные мышцы бедра, которые тянут сухожилие
• Мышечный дисбаланс между квадрицепсами и подколенными мышцами

Менее распространенные причины включают прямую травму колена или сопутствующие заболевания, которые влияют на здоровье сухожилий. Иногда структурные проблемы, такие как разная длина ног, могут способствовать неравномерной нагрузке на сухожилие.

Возраст также играет роль, поскольку сухожилия становятся менее гибкими и более подверженными травмам по мере старения, обычно после 30 лет.

Когда следует обратиться к врачу по поводу тендинита надколенника?

Вам следует обратиться к врачу, если боль в колене сохраняется более нескольких дней или мешает вашей повседневной деятельности. Раннее лечение часто приводит к более быстрому выздоровлению и предотвращает хронизацию состояния.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из этих предупреждающих признаков:

• Боль, которая не проходит после отдыха и базового домашнего лечения в течение недели
• Сильная боль, которая ограничивает вашу способность нормально ходить
• Значительный отек вокруг колена
• Нестабильность колена или ощущение, что колено может подвести
• Онемение или покалывание вокруг колена

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы не можете опираться на ногу или если вы услышали «щелчок», когда началась боль. Это может указывать на более серьезную травму, например, разрыв сухожилия, хотя это довольно редкое явление.

Какие факторы риска тендинита надколенника?

Определенные факторы повышают вероятность развития тендинита надколенника. Понимание этого может помочь вам предпринять шаги для защиты ваших коленей.

Наиболее значимые факторы риска включают:

• Занятие видами спорта, которые включают частые прыжки, такие как баскетбол, волейбол или футбол
• Возраст от 20 до 40 лет, когда люди наиболее активны в видах спорта с высокой ударной нагрузкой
• Напряженные мышцы ног, особенно квадрицепсы или икры
• Быстрое увеличение физической активности или интенсивности тренировок
• Предыдущие травмы или операции на колене
• Избыточный вес, который создает дополнительную нагрузку на колени

Некоторые менее распространенные факторы риска включают наличие плоских стоп или высоких сводов стопы, которые могут изменить то, как сила проходит через вашу ногу. Ношение изношенной спортивной обуви или регулярные тренировки на твердых поверхностях также могут увеличить ваш риск.

Если у вас есть несколько из этих факторов риска, это не означает, что у вас обязательно разовьется тендинит надколенника, но знание об этом помогает вам предпринять профилактические меры.

Какие возможные осложнения тендинита надколенника?

Большинство людей с тендинитом надколенника полностью выздоравливают при правильном лечении. Однако игнорирование состояния или слишком быстрое возвращение к активности может привести к осложнениям.

Основные осложнения, с которыми вы можете столкнуться, включают:

• Хроническая боль, которая сохраняется в течение месяцев или лет
• Дегенерация сухожилия, при которой ткань становится постоянно ослабленной
• Повышенный риск повторной травмы того же сухожилия
• Компенсаторные травмы других частей ноги из-за изменения двигательных паттернов
• Снижение спортивных результатов или способности участвовать в спорте

В очень редких случаях тяжелый нелеченный тендинит надколенника может привести к разрыву сухожилия, когда сухожилие полностью разрывается. Это обычно требует хирургического вмешательства и имеет гораздо более длительный период восстановления.

Ключ к предотвращению осложнений – своевременное обращение к симптомам и полное лечение и реабилитация.

Как можно предотвратить тендинит надколенника?

Вы можете значительно снизить риск развития тендинита надколенника, заботясь о своих коленях и поддерживая хорошие тренировочные привычки. Профилактика всегда проще, чем лечение.

Вот самые эффективные стратегии профилактики:

• Тщательно разогревайтесь перед тренировкой и остывайте после нее
• Постепенно увеличивайте интенсивность тренировок, а не делайте резких скачков
• Укрепляйте мышцы ног, уделяя внимание как квадрицепсам, так и подколенным мышцам
• Регулярно растягивайтесь, особенно мышцы бедра и икры
• Используйте правильную технику при прыжках и приземлении
• Носите подходящую, хорошо амортизированную спортивную обувь для вашего вида спорта
• Делайте дни отдыха, чтобы дать своему телу восстановиться

Перекрестные тренировки с низкой ударной нагрузкой, такие как плавание или езда на велосипеде, могут помочь поддерживать физическую форму, давая сухожилиям отдых от высокоударных нагрузок.

Если вы почувствуете какой-либо дискомфорт в колене, обратитесь к нему как можно раньше с помощью отдыха и легкой растяжки, а не пытайтесь перетерпеть боль.

Как диагностируется тендинит надколенника?

Ваш врач обычно может диагностировать тендинит надколенника на основе ваших симптомов и физического осмотра. Он спросит о вашей активности и о том, когда началась боль, а затем осмотрит ваше колено на наличие болезненности и отека.

Во время физического осмотра ваш врач, вероятно, надавит на область под коленной чашечкой и может попросить вас выполнить простые движения, такие как приседания или прыжки. Он также может проверить вашу мышечную силу и гибкость.

Методы визуализации не всегда необходимы, но ваш врач может назначить их, если диагноз неясен или если он подозревает другие проблемы. УЗИ может показать утолщение или разрывы сухожилия, а МРТ обеспечивает более подробные изображения мягких тканей.

Рентгеновские снимки иногда используются для исключения проблем с костями, хотя они не четко показывают сухожилия. Ваш врач также может назначить эти анализы, если у вас сильная боль или если начальное лечение не работает должным образом.

Какое лечение тендинита надколенника?

Лечение тендинита надколенника направлено на уменьшение боли и воспаления, позволяя сухожилию заживать. Большинство людей выздоравливают с помощью консервативного лечения, которое не включает хирургическое вмешательство.

Ваш план лечения, вероятно, будет включать несколько подходов:

• Отдых от деятельности, которая вызывает боль, особенно прыжки и бег
• Прикладывание льда на 15-20 минут несколько раз в день для уменьшения воспаления
• Безрецептурные обезболивающие средства, такие как ибупрофен или напроксен
• Лечебная физкультура для укрепления мышц и улучшения гибкости
• Постепенное возвращение к активности после стихания боли

Ваш врач также может порекомендовать бандаж для надколенника, который представляет собой ленту, надеваемую под коленной чашечкой, чтобы помочь распределить нагрузку на сухожилие. Некоторые люди находят это полезным во время активности.

В более тяжелых или хронических случаях лечение может включать инъекции кортикостероидов, хотя они используются с осторожностью, поскольку иногда могут ослаблять сухожилия. Новые методы лечения, такие как инъекции тромбоцитарной аутоплазмы, изучаются, но еще не являются стандартным лечением.

Хирургическое вмешательство редко требуется и обычно рассматривается только в тяжелых случаях, которые не реагируют на месяцы консервативного лечения.

Как справиться с тендинитом надколенника дома?

Домашнее лечение играет решающую роль в выздоровлении от тендинита надколенника. Правильные меры самопомощи могут значительно ускорить ваше выздоровление и предотвратить возвращение состояния.

Вот что вы можете сделать дома, чтобы помочь своему выздоровлению:

• Прикладывайте лед на 15-20 минут после активности или когда обостряется боль
• Принимайте безрецептурные противовоспалительные препараты по назначению
• Выполняйте легкие упражнения на растяжку для мышц бедра и икры
• Используйте ролик для массажа напряженных мышц ног
• Измените свою активность, чтобы избежать движений, которые вызывают боль
• Поднимайте ногу во время отдыха, чтобы уменьшить отек

Тепло может быть полезно перед активностью для разогрева мышц, но придерживайтесь льда после тренировки или когда вы испытываете боль. Слушайте свое тело и не перенапрягайтесь, если чувствуете сильную боль во время активности.

Ведите дневник своих симптомов и деятельности, чтобы определить, что улучшает или ухудшает вашу боль. Эта информация может быть ценной, когда вы посетите своего лечащего врача.

Как подготовиться к приему к врачу?

Подготовка к приему помогает обеспечить наиболее точный диагноз и эффективный план лечения. Вашему врачу потребуется конкретная информация о ваших симптомах и деятельности.

Перед приемом запишите:

• Когда началась ваша боль и как она менялась со временем
• Какие действия ухудшают или улучшают вашу боль
• Какие-либо недавние изменения в вашем режиме тренировок или участии в спорте
• Предыдущие травмы колена или методы лечения, которые вы пробовали
• Лекарства и добавки, которые вы принимаете в настоящее время
• Вопросы, которые вы хотите задать о вариантах лечения

Возьмите с собой список вашей недавней физической активности, особенно любых новых видов спорта или значительного увеличения интенсивности тренировок. Наденьте шорты или одежду, которая позволит легко получить доступ к вашему колену для осмотра.

Подумайте о том, чтобы взять с собой надежного друга или члена семьи, который сможет помочь вам запомнить рекомендации врача и задать дополнительные вопросы.

Что важно запомнить о тендините надколенника?

Тендинит надколенника – это распространенное, излечимое состояние, которое поражает сухожилие, соединяющее коленную чашечку с большеберцовой костью. Хотя это может быть болезненно и неприятно, особенно для активных людей, подавляющее большинство случаев полностью излечиваются при правильном уходе.

Самое важное, что нужно помнить, это то, что раннее лечение и терпение являются ключом к полному выздоровлению. Попытки перетерпеть боль или слишком быстрое возвращение к активности часто приводят к хроническим проблемам, которые требуют гораздо больше времени для решения.

При соответствующем отдыхе, правильной реабилитации и постепенном возвращении к активности вы можете рассчитывать на возвращение к своей обычной деятельности и спорту. Профилактика с помощью хороших тренировочных привычек, правильной техники и достаточного времени для восстановления может помочь вам избежать будущих эпизодов.

Помните, что сроки восстановления у каждого человека разные, поэтому будьте терпеливы в процессе заживления и тесно сотрудничайте со своим лечащим врачом, чтобы разработать наилучший план лечения для вашей ситуации.

Часто задаваемые вопросы о тендините надколенника

Сколько времени нужно для заживления тендинита надколенника?

Большинство случаев тендинита надколенника заживают в течение 6-12 недель при правильном лечении и отдыхе. Однако хронические случаи, которые присутствовали в течение месяцев, могут занять больше времени для решения. Ключ в том, чтобы поймать его рано и быть терпеливым в процессе заживления. Попытки вернуться к активности слишком рано часто удлиняют время восстановления.

Могу ли я продолжать тренироваться при тендините надколенника?

Вам следует изменить свою активность, чтобы избежать движений, которые вызывают боль, особенно прыжки и бег. Низкоударные упражнения, такие как плавание, езда на велосипеде или ходьба, обычно допустимы, если они не усиливают ваши симптомы. Всегда слушайте свое тело и прекращайте любую активность, которая ухудшает вашу боль. Ваш врач или физиотерапевт могут направить вас по поводу безопасных изменений в тренировках.

Является ли тендинит надколенника тем же, что и «колено бегуна»?

Нет, это разные состояния, которые поражают колено. Тендинит надколенника поражает сухожилие под коленной чашечкой, в то время как «колено бегуна» обычно относится к боли вокруг или за коленной чашечкой, вызванной проблемами с тем, как движется коленная чашечка. Оба могут вызывать боль в колене у активных людей, но они имеют разные причины и лечение.

Потребуется ли мне операция при тендините надколенника?

Хирургическое вмешательство редко требуется при тендините надколенника. Более 90% случаев заживают с помощью консервативного лечения, включая отдых, физиотерапию и изменение активности. Хирургическое вмешательство обычно рассматривается только в тяжелых, хронических случаях, которые не улучшились после 6-12 месяцев надлежащего консервативного лечения.

Может ли тендинит надколенника вернуться после заживления?

Да, тендинит надколенника может повториться, особенно если вы вернетесь к той же деятельности, которая вызвала его, не устранив основные факторы риска. Вот почему реабилитация, направленная на силу, гибкость и правильную технику, так важна. Соблюдение стратегий профилактики и постепенное увеличение уровня активности могут значительно снизить риск повторной травмы.