Что такое язва желудка? Симптомы, причины и лечение

Язва желудка — это открытая рана, которая образуется на внутренней оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Эти болезненные повреждения возникают, когда защитный слизистый слой повреждается, позволяя желудочной кислоте разъедать ткани под ним.

Представьте себе слизистую оболочку вашего желудка как защитный щит, который обычно предотвращает повреждение агрессивными пищеварительными кислотами. Когда этот щит разрушается, могут образовываться язвы, вызывающие значительный дискомфорт. Хорошая новость заключается в том, что большинство язв желудка полностью заживают при правильном лечении.

Какие симптомы язвы желудка?

Наиболее распространенным симптомом является жгучая или грызущая боль в верхней части живота, часто описываемая как чувство голода, которое не проходит. Эта боль обычно возникает между приемами пищи или ночью, когда желудок пуст.

Вы можете заметить несколько других признаков, которые указывают на развитие язвы. Эти симптомы могут варьироваться от человека к человеку, и некоторые люди могут испытывать только легкий дискомфорт, в то время как другие чувствуют более интенсивную боль.

• Жгучая боль в желудке, которая появляется и исчезает
• Быстрое ощущение сытости во время еды
• Вздутие живота и отрыжка
• Тошнота или рвота
• Потеря аппетита
• Непреднамеренная потеря веса
• Изжога или кислотный рефлюкс

У некоторых людей также наблюдаются менее распространенные симптомы, такие как темный, дегтеобразный стул или рвота кровью. Эти признаки указывают на кровотечение и требуют немедленной медицинской помощи.

Какие бывают типы язв желудка?

Существует два основных типа язв желудка, названных в зависимости от того, где они развиваются в вашей пищеварительной системе. Местоположение влияет как на ваши симптомы, так и на подход к лечению.

Гастрические язвы образуются в слизистой оболочке желудка и часто вызывают боль, которая усиливается, когда вы едите. Дуоденальные язвы развиваются в первой части двенадцатиперстной кишки и обычно чувствуются лучше, когда вы едите, но болят сильнее, когда ваш желудок пуст.

Дуоденальные язвы встречаются чаще, чем гастрические, поражая примерно в четыре раза больше людей. Оба типа могут вызывать серьезные осложнения, если их не лечить, но они хорошо реагируют на современное медицинское лечение.

Что вызывает язву желудка?

Большинство язв желудка развиваются из-за бактериальной инфекции, называемой Helicobacter pylori (H. pylori), или из-за длительного применения некоторых обезболивающих препаратов. Эти два фактора составляют почти 90% всех язв.

Бактерии H. pylori могут жить в слизистом слое вашего желудка и ослаблять вашу естественную защиту от кислоты. Эта инфекция распространяется через зараженную пищу, воду или тесный контакт с инфицированными людьми, хотя многие люди являются носителями бактерии, не развивая язв.

Несколько факторов могут увеличить ваш риск развития язв, начиная от распространенных лекарств до образа жизни:

• Регулярное использование НПВП, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен
• Бактериальная инфекция H. pylori
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Курение или употребление табака
• Сильный физический стресс из-за болезни или операции
• Некоторые лекарства, такие как стероиды

Вопреки распространенному мнению, острая пища и стресс не вызывают язвы напрямую, хотя они могут усилить боль от уже существующих язв. Открытие того, что бактерии вызывают большинство язв, произвело революцию в лечении и принесло исследователям Нобелевскую премию.

Когда следует обратиться к врачу по поводу язвы желудка?

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете постоянную боль в желудке, которая не проходит после приема безрецептурных антацидов. Раннее лечение может предотвратить осложнения и помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.

Обратитесь за немедленной медицинской помощью, если вы заметили какие-либо предупреждающие признаки серьезных осложнений. Эти симптомы указывают на то, что ваша язва может кровоточить или образовала отверстие в стенке желудка.

Вызовите скорую помощь или немедленно обратитесь в больницу, если у вас рвота кровью, черный дегтеобразный стул, сильная боль в животе или признаки шока, такие как головокружение и учащенное сердцебиение. Эти симптомы требуют неотложной медицинской помощи.

Какие факторы риска для язвы желудка?

Определенные факторы повышают вероятность развития язвы желудка, хотя наличие факторов риска не гарантирует, что у вас разовьется язва. Понимание этих факторов может помочь вам принимать обоснованные решения о вашем здоровье.

Возраст играет роль, при этом люди старше 50 лет сталкиваются с более высоким риском, особенно для гастрических язв. Ваша семейная история также имеет значение, поскольку генетические факторы могут влиять на то, как ваше тело реагирует на инфекцию H. pylori и выработку желудочной кислоты.

• Возраст старше 50 лет
• Семейный анамнез язв
• Регулярное использование НПВП
• Инфекция H. pylori
• Курение или употребление табака
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Высокий уровень стресса
• Некоторые заболевания, такие как заболевания печени или почек

Люди с несколькими факторами риска должны особенно внимательно относиться к симптомам язвы. Ваш врач может помочь оценить ваш индивидуальный риск и рекомендовать профилактические меры, если это необходимо.

Какие возможные осложнения язвы желудка?

Хотя большинство язв заживают без проблем, при отсутствии лечения могут развиться серьезные осложнения. Эти осложнения чаще встречаются у пожилых людей или людей с тяжелыми язвами.

Наиболее распространенным осложнением является кровотечение, которое происходит, когда язва разрушает кровеносные сосуды в стенке желудка или кишечника. Это может вызвать внутреннее кровотечение, которое может быть медленным и постепенным или внезапным и сильным.

• Внутреннее кровотечение, приводящее к анемии
• Перфорация, создающая отверстие в стенке желудка
• Обструкция привратника желудка, блокирующая прохождение пищи
• Перитонит из-за утечки содержимого желудка в брюшную полость

Перфорация является наиболее серьезным осложнением, возникающим, когда язва полностью прогорает через стенку желудка или кишечника. Эта неотложная медицинская помощь требует немедленной операции, чтобы предотвратить опасную для жизни инфекцию.

Эти осложнения звучат пугающе, но их можно предотвратить с помощью надлежащего лечения. Современная терапия язв очень эффективна для заживления язв и предотвращения этих серьезных проблем.

Как можно предотвратить язву желудка?

Вы можете значительно снизить риск развития язвы желудка, сделав разумный выбор образа жизни и осторожно относясь к лекарствам. Профилактика всегда проще, чем лечение.

Если вам нужно регулярно принимать НПВП, поговорите со своим врачом о защитных препаратах или альтернативных вариантах обезболивания. Прием НПВП с пищей и использование минимальной эффективной дозы также могут помочь снизить риск.

Отказ от курения и ограничение потребления алкоголя — два из самых важных шагов, которые вы можете предпринять. Оба вещества раздражают слизистую оболочку желудка и мешают заживлению, что делает язвы более вероятными и трудными для лечения.

Хорошие гигиенические практики могут помочь предотвратить инфекцию H. pylori. Тщательно мойте руки перед едой, пейте чистую воду и ешьте правильно приготовленную пищу, особенно во время путешествий в районы с плохой санитарией.

Как диагностируется язва желудка?

Ваш врач начнет с того, что спросит о ваших симптомах и истории болезни, а затем проведет физикальный осмотр, сосредоточившись на вашем животе. Он будет осторожно нажимать на разные участки, чтобы проверить наличие болезненности или боли.

Несколько тестов могут подтвердить, есть ли у вас язва и определить ее основную причину. Ваш врач выберет наиболее подходящие тесты в зависимости от ваших симптомов и факторов риска.

• Анализы крови для проверки на инфекцию H. pylori и анемию
• Анализы кала для обнаружения бактерии H. pylori или крови
• Дыхательные тесты с использованием специального углерода для идентификации H. pylori
• Верхняя эндоскопия для прямого осмотра слизистой оболочки желудка
• Рентгенография верхних отделов ЖКТ с использованием бария

Эндоскопия считается золотым стандартом диагностики язв, поскольку она позволяет врачу непосредственно увидеть язву и взять образцы ткани, если это необходимо. Эта процедура обычно проводится под легким наркозом, чтобы обеспечить ваш комфорт.

Дыхательный тест — это простой, неинвазивный способ обнаружения инфекции H. pylori. Вы выпьете специальный раствор и выдохнете в пакет, что позволит врачам измерить определенные газы, которые указывают на бактериальную инфекцию.

Какое лечение язвы желудка?

Лечение язв желудка направлено на устранение основной причины и помощь в заживлении язвы. Большинство язв хорошо реагируют на лекарства и полностью заживают в течение 4-8 недель.

Если присутствует инфекция H. pylori, ваш врач назначит комбинированную антибиотикотерапию вместе с препаратами, снижающими кислотность. Этот подход, называемый тройной или четверной терапией, успешно уничтожает бактерии у большинства людей.

Препараты, используемые для лечения язв, действуют по-разному, снижая кислотность желудка и способствуя заживлению:

• Ингибиторы протонной помпы для резкого снижения выработки кислоты
• Блокаторы H2-рецепторов для уменьшения секреции кислоты
• Антибиотики для уничтожения бактерии H. pylori
• Антациды для быстрого облегчения симптомов
• Защитные агенты для покрытия язвы

Хирургическое вмешательство сегодня редко требуется при язвах желудка благодаря эффективным лекарствам. Однако операция может потребоваться, если у вас разовьются осложнения, такие как кровотечение, перфорация или непроходимость, которые не реагируют на другие методы лечения.

Ваш врач будет следить за вашим прогрессом и может повторить анализы, чтобы убедиться, что язва заживает и инфекция H. pylori исчезла. Большинство людей чувствуют себя значительно лучше в течение нескольких дней после начала лечения.

Как проводить домашнее лечение при язве желудка?

Хотя медицинское лечение необходимо, вы можете поддержать процесс заживления дома с помощью простых изменений образа жизни. Эти меры могут помочь уменьшить симптомы и предотвратить будущие язвы.

Употребление меньшего количества пищи чаще может помочь уменьшить выработку желудочной кислоты и минимизировать боль. Выбирайте нежирную пищу, которая легко усваивается вашим желудком, и избегайте всего, что ухудшает ваши симптомы.

Управление стрессом с помощью методов релаксации, регулярных физических упражнений и достаточного сна может поддержать процесс заживления вашего организма. Стресс не вызывает язвы, но он может замедлить заживление и ухудшить симптомы.

Избегайте курения и ограничивайте потребление алкоголя, так как оба могут мешать заживлению и увеличивать риск осложнений. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о доступных ресурсах и программах поддержки.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к вашему приему помогает обеспечить наиболее точный диагноз и эффективный план лечения. Уделите некоторое время, чтобы упорядочить свои мысли и собрать необходимую информацию заранее.

Ведите дневник симптомов в течение нескольких дней до вашего приема, отмечая, когда возникает боль, что улучшает или ухудшает ее, и какие продукты или действия, по-видимому, вызывают симптомы. Эта информация поможет вашему врачу лучше понять ваше состояние.

Составьте список всех лекарств, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты, добавки и растительные средства. Принесите сами флаконы, если возможно, так как это поможет вашему врачу определить потенциальные причины и избежать лекарственных взаимодействий.

Запишите вопросы, которые вы хотите задать, например, какие анализы вам могут понадобиться, сколько времени займет лечение и какие симптомы должны заставить вас обратиться за помощью. Не беспокойтесь о том, что вы задаете слишком много вопросов — ваш врач хочет помочь вам понять ваше состояние.

Что важно знать о язве желудка?

Язвы желудка — распространенные, но очень излечимые заболевания, которые поражают миллионы людей во всем мире. Самое главное, что нужно помнить, это то, что современная медицина сделала язвы гораздо менее опасными, чем раньше.

Большинство язв полностью заживают при правильном лечении, и открытие того, что бактерии вызывают многие язвы, произвело революцию в лечении. Вам не нужно жить с хронической болью в желудке или беспокоиться о серьезных осложнениях, когда доступны эффективные методы лечения.

Если вы испытываете постоянную боль в желудке, не ждите, чтобы обратиться за медицинской помощью. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить осложнения и помочь вам снова почувствовать себя лучше. У вашего врача есть много эффективных инструментов для успешной диагностики и лечения язв.

Часто задаваемые вопросы о язве желудка

Может ли стресс вызывать язвы желудка?

Стресс не вызывает язвы желудка напрямую, но он может ухудшить симптомы и замедлить заживление. Основными причинами являются бактериальная инфекция H. pylori и длительное использование НПВП. Однако управление стрессом с помощью методов релаксации и здорового образа жизни может поддержать ваше выздоровление и общее здоровье пищеварения.

Сколько времени нужно для заживления язвы желудка?

Большинство язв желудка заживают в течение 4-8 недель при правильном лечении. Дуоденальные язвы обычно заживают быстрее, чем гастрические. Ваш врач может повторить анализы после лечения, чтобы убедиться, что язва полностью зажила. Соблюдение графика приема лекарств и избегание раздражающих веществ способствует оптимальному времени заживления.

Могут ли язвы желудка вернуться после лечения?

Язвы желудка могут рецидивировать, особенно если основная причина не устранена полностью. Если инфекция H. pylori полностью уничтожена, рецидив маловероятен. Однако продолжение приема НПВП, курение или употребление чрезмерного количества алкоголя могут увеличить риск развития новых язв. Регулярное наблюдение у вашего врача помогает предотвратить рецидив.

Какие продукты следует избегать при язве желудка?

Хотя никакие конкретные продукты не вызывают язвы, некоторые могут ухудшить симптомы во время заживления. Избегайте острой пищи, цитрусовых, помидоров, кофе и алкоголя, если они усиливают вашу боль. Сосредоточьтесь на нежирной, легко усваиваемой пище, такой как бананы, рис, тосты и нежирные белки. Обращайте внимание на реакции вашего организма и избегайте всего, что заставляет вас чувствовать себя хуже.

Необходима ли операция при язвах желудка?

Хирургическое вмешательство сегодня редко требуется при язвах желудка благодаря эффективным лекарствам. Менее 5% людей с язвами нуждаются в хирургическом вмешательстве. Операция может потребоваться только в случае развития серьезных осложнений, таких как кровотечение, которое не останавливается с помощью других методов лечения, перфорация или непроходимость. Большинство язв полностью заживают с помощью лекарств.