Health Library Logo

Health Library

Чума

Обзор

Чума — это серьезное заболевание, вызываемое бактерией Yersinia pestis. Бактерии в основном живут в мелких грызунах и их блохах. Наиболее распространенный способ заражения людей чумой — укус блохи.

Чума — редкое заболевание. Заболевание в основном встречается лишь в нескольких странах мира. В Соединенных Штатах чумой ежегодно заболевает несколько человек в сельских или полусельских районах западных штатов.

Чума обычно лечится антибиотиками. Если не лечить, болезнь часто смертельна.

Чума считается потенциальным биологическим оружием. Правительство США имеет планы и методы лечения на случай использования этой болезни в качестве оружия.

Симптомы

Существует три типа чумы. Симптомы различаются для каждого типа. Бубонная чума вызывает набухание лимфатических узлов. Это небольшие, бобовидные фильтры в иммунной системе организма. Воспаленный лимфатический узел называется бубоном. Слово «бубонная» описывает эту особенность заболевания. Если у человека бубонная чума, бубоны появляются в подмышках, паху или на шее. Бубоны болезненны или вызывают боль. Их размер варьируется от менее чем половины дюйма (1 сантиметра) до примерно 4 дюймов (10 сантиметров). Другие симптомы бубонной чумы могут включать: Внезапную высокую температуру и озноб. Головную боль. Усталость. Общее недомогание. Слабость. Мышечные боли. В редких случаях кожные язвы. Септицемическая чума возникает, когда чумные бактерии размножаются в кровотоке. Бубоны могут отсутствовать. Ранние симптомы очень общие и включают: Внезапную высокую температуру и озноб. Крайнюю слабость. Боль в животе, диарею и рвоту. Более серьезные симптомы могут развиться при запущенном заболевании и отказе органов. К ним относятся: Кровотечение изо рта, носа или прямой кишки, или под кожей. Признаки шока, такие как судороги, сыпь и низкое кровяное давление. Почернение и отмирание тканей, называемое гангреной, чаще всего на пальцах рук и ног, ушах и носу. Легочная чума поражает легкие. Заболевание может начинаться в легких или распространяться из инфицированных лимфатических узлов в легкие. Симптомы могут начаться в течение нескольких часов после заражения и быстро ухудшаться. Симптомы могут включать: Внезапную высокую температуру и озноб. Кашель с кровянистой мокротой. Затрудненное или нерегулярное дыхание. Боль в груди. Расстройство желудка и рвоту. Головную боль. Слабость. Если лечение не начато в первый день, болезнь быстро прогрессирует до отказа легких, шока и смерти. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас внезапно поднялась высокая температура. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас внезапно поднялась высокая температура или другие симптомы, и вы живете в районе, где были случаи чумы. На западе Соединенных Штатов большинство случаев было зарегистрировано в Аризоне, Калифорнии, Колорадо и Нью-Мексико. Случаи были зарегистрированы в Африке, Азии и Латинской Америке. К странам с частыми случаями относятся Мадагаскар, Демократическая Республика Конго и Перу.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас внезапно поднялась высокая температура.

Обратитесь за экстренной медицинской помощью, если у вас внезапно поднялась высокая температура или другие симптомы, и вы проживаете в районе, где были зарегистрированы случаи чумы. На западе США большинство случаев были зарегистрированы в Аризоне, Калифорнии, Колорадо и Нью-Мексико.

Случаи были зарегистрированы в Африке, Азии и Латинской Америке. К странам с частыми случаями относятся Мадагаскар, Демократическая Республика Конго и Перу.

Причины

Чума вызывается бактерией Yersinia pestis. Бактерии циркулируют в популяциях мелких животных и их блох.

На западе США к таким животным относятся:

  • Крысы, мыши и полевки.
  • Белки.
  • Кролики.
  • Степные собачки.
  • Суслики и бурундуки.

Другие животные могут заразиться чумой, поедая мелких животных, больных этим заболеванием, или подбирая их блох. К ним могут относиться:

  • Домашние кошки и собаки.
  • Койоты.
  • Дикие кошки.

Люди чаще всего заражаются чумой через укус блохи. Блохи, скорее всего, произошли от мелких диких животных или домашних животных.

Люди также могут заразиться чумой при прямом контакте с тканями больного животного. Например, охотник может заразиться, снимая шкуру или обрабатывая животное, больное этим заболеванием.

Легочная чума может передаваться от животных к людям или от людей к людям. Крошечные капельки в воздухе могут переносить бактерии, когда человек или животное кашляет или чихает. Люди могут заразиться, когда они вдыхают капли или прикасаются к откашлявшейся слизи.

Факторы риска

Риск заражения чумой очень низок. Ежегодно в мире чумой заболевают лишь несколько тысяч человек. В Соединенных Штатах в среднем ежегодно регистрируется семь случаев заболевания чумой.

Чума регистрировалась практически во всех частях света. Наиболее распространенными местами являются Мадагаскар, Демократическая Республика Конго и Перу. На Мадагаскаре ежегодно обычно происходит вспышка чумы.

Случаи чумы регистрировались на западе Соединенных Штатов, чаще всего в Аризоне, Калифорнии, Колорадо и Нью-Мексико.

Заболевание в основном сохраняется в популяциях грызунов и их блох в сельских и полусельских районах. Оно также встречалось в городах с перенаселением, плохой санитарией или большой популяцией крыс.

Люди подвергаются риску заражения чумой, если работают на открытом воздухе в районах, где распространены переносчики чумы. Люди, работающие в ветеринарных клиниках в этих регионах, также рискуют контактировать с домашними кошками и собаками, больными этим заболеванием.

Кемпинг, охота или походы в районах обитания переносчиков чумы могут увеличить риск укуса инфицированного блохи.

Правительство США считает чуму потенциальным биологическим оружием. Существуют доказательства ее использования или разработки в качестве оружия в прошлом. Правительство США разработало руководящие принципы по лечению и профилактике чумы, используемой в качестве оружия.

Осложнения

Осложнения чумы могут включать в себя:

  • Гангрена. В крошечных кровеносных сосудах пальцев, пальцев ног, носа и ушей могут образовываться тромбы. Это может привести к гибели тканей. Отмершие ткани необходимо удалить.
  • Менингит. В редких случаях чума может вызывать воспаление и заболевание защитных тканей, окружающих головной и спинной мозг. Это состояние называется менингитом.
  • Глоточная чума. В редких случаях заболевание может присутствовать в тканях позади носовой полости и рта, называемых глоткой. Это называется глоточной чумой.

Риск смерти у людей со всеми типами чумы в Соединенных Штатах составляет около 11%.

Большинство людей с бубонной чумой выживают при своевременной диагностике и лечении. Смерть более вероятна при септицемической чуме, поскольку ее трудно диагностировать, и она быстро ухудшается. Лечение может быть непреднамеренно отложено.

Легочная чума протекает тяжело и быстро ухудшается. Риск смерти высок, если лечение не начато в течение 24 часов после начала симптомов.

Профилактика

Вакцины от чумы нет, но ученые работают над ее разработкой. Антибиотики могут помочь предотвратить инфекцию, если вы, вероятно, подверглись воздействию чумы. Людей с легочной чумой изолируют на время лечения, чтобы предотвратить распространение болезни. Медицинские работники должны носить защитные маски, халаты, перчатки и защитные очки при лечении больного легочной чумой. Если вы живете или проводите время на открытом воздухе в районах, где встречается чума:

  • Защитите свой дом от грызунов. Удалите места гнездования грызунов, такие как кучи хвороста, камней, дров и мусора. Не оставляйте корм для животных в местах, доступных грызунам. Если вы обнаружили грызунов в своем доме, предпримите меры по их удалению.
  • Защитите своих питомцев. Используйте средства от блох для своих питомцев. Проконсультируйтесь с ветеринаром о лучших вариантах. Если ваш питомец болен, обеспечьте ему своевременное лечение. Не позволяйте домашним животным спать с вами, если они находятся на улице в районах, где встречается чума.
  • Защита от животных. При обращении с мертвыми животными надевайте перчатки, чтобы предотвратить контакт вашей кожи с животным. Позвоните в местный отдел здравоохранения, если у вас есть опасения по поводу удаления мертвого животного.
  • Используйте средство от насекомых на коже и одежде. Находясь на открытом воздухе, используйте средства от насекомых, зарегистрированные Агентством по охране окружающей среды США. К ним относятся продукты, содержащие ДЭЭТ, пикаридин, IR3535, масло эвкалипта лимонного (OLE), пара-ментан-3,8-диол или 2-ундеканон. Не распыляйте средство непосредственно на лицо. Не используйте средства с OLE или PMD для детей младше 3 лет. Не используйте средства от насекомых для детей младше 2 месяцев.
Диагностика

Медицинский работник, вероятно, поставит предварительный диагноз чумы на основании:

  • Симптомов.
  • Возможного контакта с заболеванием во время недавней деятельности на открытом воздухе или путешествий.
  • Контакта с мертвым или больным животным.
  • Известного укуса блохи или известного контакта с грызунами.

Лечение, вероятно, начнется, пока ваш лечащий врач ожидает результатов одной или нескольких лабораторных анализов для идентификации бактерии Yersinia pestis. Образцы для анализов могут быть взяты из:

  • Жидкости из бубонов.
  • Крови.
  • Слизи из легких.
  • Жидкости, окружающей головной и спинной мозг.
Лечение

Лечение чумы начинается, как только медицинский работник предполагает наличие этого заболевания. Лечение обычно проводится в стационаре. К используемым антибиотикам относятся следующие:

  • Гентамицин.
  • Доксициклин (Монодокс, Вибрамицин и другие).
  • Ципрофлоксацин (Ципро).
  • Левофлоксацин.
  • Моксифлоксацин (Авелокс).
  • Хлорамфеникол.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира