Health Library Logo

Health Library

Синдром Рамсея Ханта

Обзор

Синдром Рамсея Ханта (опоясывающий герпес уха) возникает, когда опоясывающий лишай поражает лицевой нерв рядом с одним из ваших ушей. В дополнение к болезненной сыпи при опоясывающем лишае, синдром Рамсея Ханта может вызывать паралич лицевого нерва и потерю слуха в пораженном ухе.

Синдром Рамсея Ханта вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как ветрянка проходит, вирус все еще остается в ваших нервах. Спустя годы он может снова активироваться. Когда это происходит, он может поражать ваши лицевые нервы.

Своевременное лечение синдрома Рамсея Ханта может снизить риск осложнений, которые могут включать в себя постоянную слабость лицевых мышц и глухоту.

Симптомы

Два основных признака и симптома синдрома Рамсея Ханта:

  • Болезненная красная сыпь с пузырьками, наполненными жидкостью, на, в и вокруг одного уха
  • Слабость или паралич лицевых мышц на той же стороне, что и пораженное ухо

Обычно сыпь и паралич лица возникают одновременно. Иногда одно может произойти раньше другого. В других случаях сыпь вообще не появляется.

Если у вас синдром Рамсея Ханта, вы также можете испытывать:

  • Боль в ухе
  • Потерю слуха
  • Звон в ушах (тиннитус)
  • Трудности с закрытием одного глаза
  • Ощущение вращения или движения (вертиго)
  • Изменение вкусового восприятия или потерю вкуса
  • Сухость во рту и глазах
Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас наблюдается паралич лицевого нерва или опоясывающий лишай на лице. Лечение, начатое в течение трех дней с момента появления признаков и симптомов, может помочь предотвратить долгосрочные осложнения.

Причины

Синдром Рамсея Ханта возникает у людей, которые переболели ветряной оспой. После выздоровления от ветряной оспы вирус остается в организме — иногда реактивируясь в последующие годы и вызывая опоясывающий лишай, болезненную сыпь с заполненными жидкостью пузырьками.

Синдром Рамсея Ханта представляет собой вспышку опоясывающего лишая, которая поражает лицевой нерв рядом с одним из ушей. Он также может вызывать односторонний паралич лица и потерю слуха.

Факторы риска

Синдром Рамсея Ханта может возникнуть у любого человека, переболевшего ветряной оспой. Он чаще встречается у пожилых людей, обычно поражая людей старше 60 лет. Синдром Рамсея Ханта редко встречается у детей.

Синдром Рамсея Ханта не заразен. Однако реактивация вируса ветряной оспы может вызвать ветряную оспу у людей, которые ранее не болели ветряной оспой или не были вакцинированы от нее. Инфекция может быть серьезной для людей с проблемами иммунной системы.

Пока пузырьки сыпи не покроются корочкой, избегайте физического контакта с:

  • Любым человеком, который никогда не болел ветряной оспой или не делал прививку от ветряной оспы
  • Любым человеком со слабой иммунной системой
  • Новорожденными
  • Беременными женщинами
Осложнения

Осложнения синдрома Рамсея Ханта могут включать в себя:

  • Постоянная потеря слуха и слабость лицевых мышц. У большинства людей потеря слуха и паралич лицевого нерва, связанные с синдромом Рамсея Ханта, являются временными. Однако они могут стать постоянными.
  • Повреждение глаз. Слабость лицевых мышц, вызванная синдромом Рамсея Ханта, может затруднять закрывание век. В этом случае роговица, защищающая глаз, может быть повреждена. Это повреждение может вызывать боль в глазах и нечеткость зрения.
  • Постгерпетическая невралгия. Это болезненное состояние возникает, когда инфекция опоясывающего лишая повреждает нервные волокна. Сигналы, посылаемые этими нервными волокнами, становятся спутанными и преувеличенными, вызывая боль, которая может длиться долго после того, как другие признаки и симптомы синдрома Рамсея Ханта исчезнут.
Профилактика

В настоящее время детям обычно делают прививки от ветрянки, что значительно снижает вероятность заражения вирусом ветряной оспы. Также рекомендуется вакцинация от опоясывающего лишая для людей в возрасте 50 лет и старше.

Диагностика

Врачи часто могут определить синдром Рамсея Ханта на основании истории болезни, физикального осмотра и характерных признаков и симптомов этого расстройства. Для подтверждения диагноза врач может взять образец жидкости из одного из пузырьков сыпи в ухе для анализа.

Лечение

Своевременное лечение синдрома Рамсея Ханта может облегчить боль и снизить риск долгосрочных осложнений. Лекарственные препараты могут включать в себя:

  • Противовирусные препараты. Такие препараты, как ацикловир (Зовиракс), фамцикловир (Фамвир) или валацикловир (Валтрекс), часто помогают бороться с вирусом ветряной оспы.
  • Кортикостероиды. Краткий курс приема преднизолона в высоких дозах, по-видимому, усиливает действие противовирусных препаратов при синдроме Рамсея Ханта.
  • Анксиолитики. Такие препараты, как диазепам (Валиум), могут помочь облегчить головокружение.
  • Анальгетики. Боль, связанная с синдромом Рамсея Ханта, может быть сильной. Могут потребоваться рецептурные обезболивающие препараты.
Самопомощь

Следующие действия могут помочь уменьшить дискомфорт при синдроме Рамсея Ханта:

Если слабость лицевых мышц затрудняет закрывание одного глаза, выполните следующие действия для защиты зрения:

  • Поддерживайте чистоту участков кожи, пораженных высыпаниями.

  • Прикладывайте к высыпаниям прохладные влажные компрессы для облегчения боли.

  • Принимайте безрецептурные анальгетики или противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие).

  • Используйте увлажняющие глазные капли в течение дня, если глаз пересыхает.

  • На ночь наносите на глаз мазь и заклеивайте веко лейкопластырем или используйте глазную повязку.

Подготовка к приему

Вероятно, вы сначала обратитесь к своему семейному врачу. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях нервной системы (невролог), или к врачу-специалисту по заболеваниям уха, горла и носа (отоларинголог).

Перед приемом вы можете составить список ответов на следующие вопросы:

Во время физического осмотра ваш врач тщательно осмотрит ваше лицо, чтобы проверить наличие признаков одностороннего паралича или опоясывающего лишая на, в или вокруг уха.

  • Каковы ваши симптомы? Когда они начались?
  • Бывало ли у вас ощущение вращения комнаты (вертиго)?
  • Нарушился ли ваш слух?
  • Заметили ли вы изменения вкуса?
  • Делали ли вы прививку от ветряной оспы (варицеллы)? Когда?
  • Переболели ли вы ветряной оспой? Когда?
  • Лечитесь ли вы от каких-либо хронических заболеваний? Если да, то какое лечение вы получаете?
  • Беременны ли вы?

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира