Что такое скротальная масса? Симптомы, причины и лечение

Скротальная масса – это любое уплотнение, припухлость или аномальный рост, который вы можете почувствовать в мошонке – кожном мешочке, содержащем ваши яички. Большинство скротальных масс доброкачественны (не являются раковыми) и поддаются лечению, хотя некоторые требуют немедленного медицинского вмешательства, чтобы исключить серьезные заболевания.

Обнаружение уплотнения в этой чувствительной области может показаться тревожным, но вы не одиноки в этом опыте. Многие мужчины обнаруживают скротальные массы в какой-то момент своей жизни, и подавляющее большинство из них оказываются безвредными состояниями, которые врачи могут легко устранить.

Какие симптомы скротальных масс?

Самый очевидный симптом – это ощущение уплотнения, шишки или припухлости в мошонке. Это может отличаться от вашей обычной анатомии, когда вы прикасаетесь к области во время купания или обычного самообследования.

Помимо самого физического уплотнения, вы можете заметить несколько других изменений, которые могут помочь вашему врачу понять, что происходит. Эти симптомы могут варьироваться в зависимости от основной причины, и некоторые массы не вызывают никакого дискомфорта.

Общие симптомы, которые могут сопровождать скротальные массы, включают:

• Боль или болезненность в пораженной области
• Ощущение тяжести или тянущего чувства в мошонке
• Отек, который увеличивается со временем
• Изменения в размере или форме одного яичка по сравнению с другим
• Мягкое, наполненное жидкостью ощущение, когда вы слегка сжимаете массу
• Дискомфорт, который усиливается при физической активности или длительном стоянии

Некоторые скротальные массы развиваются постепенно и вызывают минимальные симптомы, в то время как другие появляются внезапно и могут быть довольно неприятными. Ключ – это внимание к любым изменениям в том, как чувствует или выглядит ваша мошонка.

Какие бывают типы скротальных масс?

Скротальные массы делятся на несколько категорий в зависимости от того, где они развиваются и что их вызывает. Понимание этих типов может помочь уменьшить ваши опасения и дать вам лучшее представление о том, что ваш врач может искать во время обследования.

Наиболее распространенные типы включают массы, заполненные жидкостью, твердые образования и массы, связанные с трубками и структурами, которые поддерживают ваши яички. Каждый тип имеет отличительные характеристики, которые помогают врачам поставить точный диагноз.

Массы, заполненные жидкостью

Гидроцеле – это наиболее распространенный тип скротальной массы, возникающий, когда жидкость накапливается вокруг одного или обоих яичек. Это создает мягкую, безболезненную припухлость, которая часто ощущается как водяной шарик вокруг вашего яичка.

Сперматоцеле, также называемые эпидидимальными кистами, – это небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые развиваются в придатке яичка – извитой трубке, которая хранит сперму. Они обычно ощущаются как небольшие, гладкие шишки над или позади вашего яичка и редко вызывают боль.

Твердые массы

Эпидидимит вызывает отек в придатке яичка из-за инфекции или воспаления. Это состояние часто вызывает значительную боль и болезненность, особенно при ходьбе или сидении.

Опухоли яичек – это твердые массы, которые развиваются внутри самого яичка. Хотя рак яичек относительно редок, это наиболее серьезный тип скротальной массы и требует немедленной медицинской оценки.

Варикоцеле возникает, когда вены в мошонке становятся увеличенными и извитыми, подобно варикозным венам в ногах. Они часто ощущаются как «мешок с червями» и могут вызывать тупую боль или ощущение тяжести.

Редкие типы

Паховые грыжи иногда могут распространяться в мошонку, создавая массу, которая может появляться и исчезать в зависимости от вашего положения или уровня активности. Они возникают, когда часть вашей кишки проталкивается через слабое место в вашей брюшной стенке.

Торсия придатка яичка включает в себя перекручивание небольших остатков ткани, прикрепленных к вашим яичкам. Это редкое состояние обычно поражает маленьких мальчиков и подростков, вызывая внезапную, сильную боль.

Что вызывает скротальные массы?

Скротальные массы развиваются по различным механизмам, начиная от нормальных процессов организма, которые немного нарушены, до инфекций и генетических факторов. Большинство причин не связаны ни с чем, что вы сделали или не сделали – это просто часть того, как иногда функционируют организмы.

Понимание различных причин может помочь вам понять, что большинство скротальных масс являются результатом доброкачественных состояний, с которыми врачи регулярно сталкиваются в своей практике.

Общие причины включают:

• Накопление жидкости из-за нормальных процессов организма или незначительной травмы
• Бактериальные инфекции, распространяющиеся из мочевыводящих путей
• Воспаление от физической травмы или напряжения
• Заблокированные протоки, которые обычно выводят жидкость из яичек
• Увеличенные кровеносные сосуды из-за неисправных клапанов
• Кисты, образующиеся в спермовыносящих протоках

Инфекции часто развиваются, когда бактерии проникают через уретру и достигают придатка яичка. Это может произойти после инфекций мочевыводящих путей, инфекций, передающихся половым путем, или даже после некоторых медицинских процедур.

Менее распространенные причины включают генетические состояния, которые влияют на то, как развивается ваша репродуктивная система, аутоиммунные расстройства, которые вызывают воспаление, и редко – раковые образования внутри самого яичка.

Когда следует обратиться к врачу по поводу скротальных масс?

Вам следует обратиться к врачу, когда вы обнаружите новое уплотнение или массу в мошонке, даже если оно не болит. Ранняя оценка помогает обеспечить правильную диагностику и лечение, особенно потому, что некоторые состояния требуют немедленного внимания.

Хотя многие скротальные массы безвредны, некоторые симптомы требуют немедленной медицинской помощи. Не ждите, если вы испытываете внезапную, сильную боль, так как это может указывать на перекрут яичка – состояние, которое требует неотложного лечения, чтобы спасти ваше яичко.

Обратитесь за немедленной медицинской помощью, если вы испытываете:

• Внезапную, сильную боль в мошонке, которая возникает быстро
• Тошноту и рвоту вместе с болью в мошонке
• Твердое, безболезненное уплотнение внутри самого яичка
• Быстрый рост любой скротальной массы
• Признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб или красная, теплая кожа

Запишитесь на обычный прием к врачу для масс, которые безболезненны, медленно растут или вызывают только легкий дискомфорт. Даже доброкачественные состояния выигрывают от надлежащей медицинской оценки и лечения, когда это уместно.

Какие факторы риска для скротальных масс?

Несколько факторов могут увеличить вашу вероятность развития скротальных масс, хотя наличие факторов риска не означает, что у вас обязательно возникнут проблемы. Возраст играет значительную роль, при этом различные типы масс более распространены на разных этапах жизни.

Многие факторы риска находятся вне вашего контроля, относясь к генетике, анатомии или нормальным процессам старения. Однако понимание этих факторов может помочь вам быть внимательными к изменениям и обращаться за соответствующей помощью, когда это необходимо.

Факторы риска, связанные с возрастом, включают:

• Младенчество и раннее детство для врожденных гидроцеле
• Подростковый и молодой взрослый возраст для рака яичек
• Средний возраст и старше для приобретенных гидроцеле и варикоцеле
• Старший возраст для эпидидимита, связанного с проблемами предстательной железы

Другие факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы, включают личный или семейный анамнез проблем с яичками, предыдущие травмы паха, частые инфекции мочевыводящих путей или определенные медицинские состояния, которые влияют на водный баланс в вашем организме.

Пассивный образ жизни, хронический запор или состояния, которые повышают внутрибрюшное давление, могут повысить ваш риск грыж, которые распространяются в мошонку. Однако у многих мужчин с этими факторами риска никогда не развиваются проблемы.

Какие возможные осложнения скротальных масс?

Большинство скротальных масс вызывают лишь незначительные осложнения при правильной диагностике и лечении. Однако, если оставить некоторые состояния без лечения, это может привести к более серьезным проблемам со временем.

Осложнения, с которыми вы можете столкнуться, во многом зависят от типа массы и того, как быстро вы обратитесь за лечением. Некоторые осложнения влияют на фертильность, в то время как другие могут вызывать постоянную боль или более серьезные проблемы со здоровьем.

Возможные осложнения включают:

• Проблемы с фертильностью из-за нелеченных варикоцеле или инфекций
• Хроническая боль от постоянного воспаления
• Повреждение яичек от тяжелых инфекций
• Психологический стресс из-за беспокойства по поводу рака
• Косметические проблемы из-за больших, постоянных масс

Перекрут яичка представляет собой наиболее серьезное осложнение, потенциально приводящее к потере пораженного яичка, если его не лечить в течение нескольких часов. Тяжелые инфекции также могут вызвать необратимое повреждение сперматогенеза или транспорта спермы.

К счастью, своевременное обращение за медицинской помощью значительно снижает риск осложнений. Большинство скротальных масс хорошо реагируют на соответствующее лечение, и серьезные осложнения относительно редки, когда состояния выявляются на ранней стадии.

Как можно предотвратить скротальные массы?

Хотя вы не можете предотвратить все типы скротальных масс, определенные шаги могут снизить ваш риск развития некоторых состояний. Многие скротальные массы являются результатом факторов, которые находятся вне вашего контроля, но внимание к общему здоровью и хорошей гигиене может помочь.

Стратегии профилактики в первую очередь направлены на инфекции и травмы, которые могут привести к скротальным массам. Практика безопасного секса, поддержание хорошей гигиены и защита себя во время физической активности – все это может сыграть свою роль.

Полезные профилактические меры включают:

• Практику безопасного секса для предотвращения инфекций, передающихся половым путем
• Поддержание хорошей гигиены половых органов
• Ношение защитного снаряжения во время контактных видов спорта
• Своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей
• Проведение регулярных самообследований для раннего выявления изменений
• Поддержание водного баланса и общего состояния здоровья

Регулярное самообследование особенно важно для раннего выявления, а не профилактики. Знание того, как обычно чувствуют ваши яички, помогает вам быстро заметить изменения, что приводит к более раннему лечению, когда возникают проблемы.

Как диагностируются скротальные массы?

Ваш врач начнет с физического осмотра, тщательно ощупав вашу мошонку, чтобы оценить размер, местоположение и характеристики любых масс. Эта практическая оценка дает важную информацию о том, какой тип состояния у вас может быть.

Во время физического осмотра ваш врач проверит оба яичка, окружающие структуры и может осмотреть вашу брюшную полость и паховую область. Он задаст вопросы о ваших симптомах, истории болезни и любых недавних изменениях, которые вы заметили.

Дополнительные анализы, которые ваш врач может порекомендовать, включают:

• Ультразвуковое исследование для четкого отображения внутренних структур
• Анализы крови для проверки на инфекцию или опухолевые маркеры
• Анализы мочи для выявления бактериальных инфекций
• КТ-сканирование, если подозревается рак и требуется стадирование

Ультразвуковое исследование часто является наиболее полезным тестом, поскольку оно может различать твердые массы и кисты, заполненные жидкостью. Эта безболезненная процедура использует звуковые волны для создания подробных изображений содержимого вашей мошонки.

Если ваш врач подозревает рак яичек, анализы крови на специфические белки, называемые опухолевыми маркерами, могут предоставить дополнительную информацию. Однако большинство скротальных масс можно диагностировать только с помощью физического осмотра и ультразвукового исследования.

Какое лечение скротальных масс?

Лечение полностью зависит от того, какой тип скротальной массы у вас есть и вызывает ли она симптомы. Многие доброкачественные массы не требуют никакого лечения, в то время как другие выигрывают от медикаментозного или хирургического лечения.

Ваш врач объяснит преимущества и риски различных вариантов лечения в зависимости от вашей конкретной ситуации. Цель всегда состоит в том, чтобы устранить ваши симптомы, сохраняя нормальную функцию и предотвращая осложнения.

Варианты лечения могут включать:

• Выжидательную тактику для небольших, безболезненных масс
• Антибиотики для инфекций, вызывающих эпидидимит
• Противовоспалительные препараты для боли и отека
• Хирургическое дренирование или удаление для больших или симптоматических масс
• Специализированное лечение рака, если обнаружена злокачественность

Простые гидроцеле часто исчезают сами по себе, особенно у младенцев и маленьких детей. Однако большие или неудобные гидроцеле могут потребовать небольшой хирургической процедуры для удаления жидкости и предотвращения рецидива.

Варикоцеле, которые вызывают боль или проблемы с фертильностью, можно лечить с помощью хирургических процедур, которые перенаправляют кровоток через более здоровые вены. Большинство мужчин испытывают значительное улучшение симптомов после этих процедур.

Как справиться со скротальными массами дома?

Хотя профессиональная медицинская помощь необходима для правильной диагностики и лечения, несколько домашних мер могут помочь вам чувствовать себя более комфортно при лечении скротальных масс. Эти подходы лучше всего работают вместе с рекомендациями вашего врача, а не вместо медицинской помощи.

Домашнее лечение направлено на уменьшение дискомфорта и поддержку вашего общего процесса заживления. Простые меры могут значительно изменить то, как вы себя чувствуете каждый день.

Полезные стратегии домашнего ухода включают:

• Ношение поддерживающего нижнего белья для уменьшения дискомфорта от тяжелых или отечных участков
• Прикладывание ледяных компрессов на 15-20 минут для уменьшения острого отека
• Прием безрецептурных обезболивающих по указанию вашего врача
• Избегание тяжелых физических нагрузок или напряженной деятельности, которые ухудшают симптомы
• Поднятие ног во время лежания для улучшения кровотока

Для масс, которые вызывают ощущение тяжести или дискомфорта, ношение обтягивающих трусов вместо боксерских трусов может обеспечить полезную поддержку в течение дня. Некоторые мужчины считают, что спортивные поддерживающие трусы обеспечивают еще лучшее облегчение во время физической активности.

Всегда следуйте конкретным инструкциям вашего врача относительно уровня активности и мер по уходу за собой. То, что хорошо работает для одного типа скротальной массы, может быть неподходящим для другого состояния.

Как подготовиться к приему к врачу?

Подготовка к вашему приему помогает обеспечить максимальную отдачу от вашего визита и предоставляет вашему врачу информацию, необходимую для эффективной помощи. Хорошая подготовка также может помочь уменьшить любое беспокойство, которое вы можете испытывать по поводу обсуждения интимных проблем со здоровьем.

Начните с записи ваших симптомов, когда вы впервые их заметили, и любых изменений, которые вы наблюдали с течением времени. Эта информация помогает вашему врачу понять прогрессирование и тяжесть вашего состояния.

Перед вашим приемом подготовьте:

• Список всех симптомов, которые вы испытывали, включая время и тяжесть
• Информация о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать своему врачу
• Вашу историю болезни, включая предыдущие травмы паха или операции
• Подробности о вашем сексуальном здоровье и любых недавних инфекциях

Не стесняйтесь обсуждать интимные подробности со своим врачом. Это обученные специалисты, которые регулярно решают такие проблемы, и им нужна полная, честная информация, чтобы эффективно вам помочь.

Подумайте о том, чтобы взять с собой доверенного друга или члена семьи, если их присутствие поможет вам чувствовать себя более комфортно или запомнить важную информацию, обсуждаемую во время вашего визита.

Что важно запомнить о скротальных массах?

Самое главное, что нужно помнить, это то, что обнаружение скротальной массы не означает автоматически, что у вас серьезная проблема. Подавляющее большинство скротальных масс – это доброкачественные состояния, которые врачи могут легко диагностировать и лечить, когда это необходимо.

Однако любое новое уплотнение или масса в вашей мошонке заслуживает медицинской оценки, чтобы обеспечить правильную диагностику и надлежащий уход. Раннее выявление и лечение приводят к лучшим результатам для всех типов скротальных состояний.

Не позволяйте смущению или страху мешать вам обращаться за медицинской помощью. Ваш врач много раз видел эти состояния раньше и хочет помочь вам сохранить ваше здоровье и душевное спокойствие. Действия, когда вы замечаете изменения, демонстрируют мудрость и заботу о себе, а не слабость.

Часто задаваемые вопросы о скротальных массах

В1: Обычно ли скротальные массы являются раковыми?

Нет, подавляющее большинство скротальных масс не являются раковыми. Большинство из них – это доброкачественные состояния, такие как гидроцеле, кисты или инфекции. Однако любая новая масса должна быть оценена врачом, чтобы исключить серьезные состояния и обеспечить надлежащее лечение.

В2: Могут ли скротальные массы повлиять на мою фертильность?

Некоторые типы скротальных масс могут влиять на фертильность, особенно варикоцеле и тяжелые инфекции. Однако многие массы вообще не влияют на фертильность. Если вы обеспокоены фертильностью, обсудите это со своим врачом во время обследования.

В3: Потребуется ли мне операция по поводу моей скротальной массы?

Многие скротальные массы не требуют операции и могут контролироваться с помощью наблюдения или медикаментозного лечения. Хирургическое вмешательство обычно применяется для масс, которые вызывают значительные симптомы, продолжают расти или вызывают опасения по поводу рака. Ваш врач обсудит, необходима ли операция в вашем конкретном случае.

В4: Сколько времени нужно, чтобы скротальные массы исчезли?

Сроки сильно различаются в зависимости от типа массы. Некоторые инфекции исчезают в течение нескольких дней или недель при надлежащем лечении, в то время как кисты могут сохраняться бесконечно, не вызывая проблем. Ваш врач может дать вам лучшее представление о том, чего ожидать, исходя из вашего конкретного диагноза.

В5: Следует ли мне проводить самообследования, чтобы проверить наличие скротальных масс?

Да, ежемесячные самообследования могут помочь вам рано обнаружить изменения. Лучшее время – после теплого душа, когда кожа мошонки расслаблена. Аккуратно прокатывайте каждое яичко между большим и указательным пальцами, проверяя наличие каких-либо уплотнений, шишек или изменений в размере или текстуре. Свяжитесь со своим врачом, если вы заметите что-нибудь необычное.