Самоповреждение

Самоповреждение без суицидальных намерений, часто называемое просто самоповреждением, — это преднамеренное причинение вреда своему телу, например, путем порезов или ожогов. Обычно это не является попыткой суицида. Этот тип самоповреждения — это вредный способ справиться с эмоциональной болью, грустью, гневом и стрессом. Хотя самоповреждение может принести кратковременное чувство спокойствия и снять физическое и эмоциональное напряжение, за ним обычно следуют чувство вины и стыда, а также возвращение болезненных эмоций. Обычно не планируются травмы, угрожающие жизни, но возможно более серьезное и даже смертельное самоповреждение. Получение надлежащего лечения может помочь вам научиться более здоровым способам совладания.

Признаки самоповреждения могут включать в себя:

• Шрамы, часто расположенные по определенной схеме.

• Свежие порезы, царапины, синяки, следы укусов или другие раны.

• Чрезмерное растирание участка кожи до образования ожога.

• Хранение под рукой острых предметов или других вещей, используемых для самоповреждения.

• Ношение одежды с длинными рукавами или длинными штанинами, чтобы скрыть самоповреждения, даже в жаркую погоду.

• Частые сообщения о случайных травмах.

• Трудности в отношениях с окружающими.

• Быстро меняющееся поведение и эмоции, импульсивные, интенсивные и неожиданные.

• Разговоры о беспомощности, безнадежности или никчемности. Самоповреждение чаще всего происходит в уединении. Обычно это делается контролируемым образом или одинаково каждый раз, что часто оставляет след на коже. Примеры самоповреждения включают в себя:

• Порезы, царапины или уколы острым предметом — один из самых распространенных методов.

• Ожоги зажженными спичками, сигаретами или нагретыми острыми предметами, такими как ножи.

• Вырезание слов или символов на коже.

• Самоповреждение путем ударов, кулаками, укусов или ударов головой.

• Прокалывание кожи острыми предметами.

• Введение предметов под кожу. Чаще всего мишенями самоповреждения становятся руки, ноги, грудь и живот. Но любой участок тела может стать мишенью, иногда используется более одного метода. Возникновение расстройства может спровоцировать желание нанести себе вред. Многие люди причиняют себе вред лишь несколько раз, а затем прекращают. Но для других самоповреждение может стать длительным, повторяющимся поведением. Если вы причиняете себе вред, даже незначительный, или у вас есть мысли о причинении себе вреда, обратитесь за помощью. Любая форма самоповреждения является признаком более серьезных стрессов, которые требуют внимания. Поговорите с кем-нибудь, кому вы доверяете, — например, с другом, членом семьи, медицинским работником, духовным лидером или школьным консультантом, медсестрой или учителем. Они могут помочь вам сделать первые шаги к успешному лечению. Хотя вы можете чувствовать стыд и неловкость по поводу своего поведения, вы можете найти поддержку и заботу у людей, которые не будут вас осуждать. Если у вашего друга или члена семьи есть проблемы с самоповреждением, вы можете быть шокированы и напуганы. Отнеситесь ко всем разговорам о самоповреждении серьезно. Хотя вы можете чувствовать, что предаете доверие, самоповреждение — слишком большая проблема, чтобы игнорировать ее или решать в одиночку. Вот несколько способов помочь.

• Ваш ребенок. Вы можете начать с разговора с вашим педиатром или другим медицинским работником, который может провести первичную оценку или направить к специалисту по психическому здоровью. Выразите свою обеспокоенность, но не кричите на ребенка, не угрожайте и не обвиняйте его.

• Подросток или друг-подросток. Предложите другу поговорить с родителями, учителем, школьным консультантом или другим взрослым, которому он доверяет.

• Взрослый. Тактично выразите свою обеспокоенность и посоветуйте человеку обратиться за медицинской и психиатрической помощью. Если вы серьезно поранились или считаете, что ваша травма может угрожать жизни, или если вы думаете, что можете причинить себе вред или совершить самоубийство, немедленно позвоните по номеру 911 или в местную службу экстренной помощи. Также рассмотрите следующие варианты, если у вас есть суицидальные мысли:

• Позвоните своему психиатру, если вы наблюдаетесь у него.

• Свяжитесь с телефонной линией доверия по вопросам самоубийств. В США позвоните или напишите сообщение по номеру 988, чтобы связаться с Национальной телефонной линией доверия по вопросам самоубийств и кризисов, доступной круглосуточно, семь дней в неделю. Или воспользуйтесь чатом Lifeline. Услуги бесплатны и конфиденциальны. У Национальной телефонной линии доверия по вопросам самоубийств и кризисов в США есть испаноязычная телефонная линия по номеру 1-888-628-9454 (бесплатный звонок).

• Обратитесь за помощью к школьной медсестре или консультанту, учителю или медицинскому работнику.

• Обратитесь к близкому другу или члену семьи.

• Свяжитесь с духовным лидером или кем-то еще в вашей религиозной общине.

Если вы причиняете себе вред, даже незначительный, или у вас есть мысли о причинении себе вреда, обратитесь за помощью. Любая форма самоповреждения является признаком более серьезных стрессов, требующих внимания. Поговорите с кем-нибудь, кому вы доверяете, — например, с другом, членом семьи, медицинским работником, духовным лидером или школьным консультантом, медсестрой или учителем. Они могут помочь вам сделать первые шаги к успешному лечению. Хотя вам может быть стыдно и неловко из-за вашего поведения, вы можете найти поддержку и заботу у людей, которые не будут вас осуждать.

Нет единой или простой причины, которая приводит к самоповреждению. В целом, самоповреждение может быть результатом: Плохих навыков совладания. Самоповреждение без суицидальных намерений обычно является результатом неспособности справляться со стрессом и эмоциональной болью здоровыми способами. Трудности в управлении эмоциями. Трудности с контролем, выражением или пониманием эмоций могут привести к самоповреждению. Смесь эмоций, которая провоцирует самоповреждение, сложна. Например, могут присутствовать чувства никчемности, одиночества, паники, гнева, вины, отверженности и ненависти к себе. Травля или вопросы о сексуальной идентичности могут быть частью смеси эмоций. Самоповреждение может быть попыткой: Справиться или уменьшить сильный стресс или тревогу и получить чувство облегчения. Отвлечься от болезненных эмоций с помощью физической боли. Почувствовать контроль над телом, чувствами или жизненными ситуациями. Почувствовать что-нибудь — что угодно — даже если это физическая боль, когда чувствуешь себя эмоционально опустошенным. Выразить внутренние чувства внешним образом. Сообщить окружающим о стрессе или депрессии. Наказать себя.

Подростки и молодые люди чаще всего склонны к самоповреждению, но это делают и люди других возрастных групп. Самоповреждение часто начинается в подростковом или раннем подростковом возрасте, когда эмоциональные изменения происходят быстро, часто и неожиданно. В это время подростки также сталкиваются с усиливающимся давлением со стороны сверстников, одиночеством и конфликтами с родителями или другими авторитетными фигурами. Некоторые факторы могут повышать риск самоповреждения, включая: Наличие друзей, которые причиняют себе вред. Наличие друзей, которые намеренно причиняют себе вред, повышает вероятность того, что кто-то начнет самоповреждаться. Проблемы в жизни. Прошлый опыт пренебрежения, сексуального, физического или эмоционального насилия или других травмирующих событий может повысить риск самоповреждения. То же самое относится к взрослению и пребыванию в нестабильной семейной обстановке. К другим факторам риска относятся сомнения в личной или сексуальной идентичности и социальная изоляция. Проблемы психического здоровья. Высокая самокритичность и трудности с решением проблем повышают риск самоповреждения. Кроме того, самоповреждение часто связано с определенными психическими расстройствами, такими как пограничное расстройство личности, депрессия, тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство и расстройства пищевого поведения. Употребление алкоголя или наркотиков. Нахождение под воздействием алкоголя или наркотиков может повысить риск самоповреждения.

Самоповреждение может вызвать осложнения, такие как:

• Усугубление чувства стыда, вины и низкой самооценки.
• Инфекция, как из-за ран, так и из-за совместного использования инструментов.
• Постоянные рубцы или другой постоянный вред организму.
• Усугубление существующих проблем и состояний, если лечение ненадлежащее.
• Тяжелые травмы, которые могут привести к смерти. Самоповреждение обычно не является попыткой суицида, но оно может повысить риск суицида из-за эмоциональных проблем, которые провоцируют самоповреждение. А модель повреждения тела в моменты стресса может сделать суицид более вероятным.