Что такое рак кожи? Симптомы, причины и лечение

Рак кожи возникает, когда клетки вашей кожи начинают расти аномально и бесконтрольно. Это, на самом деле, наиболее распространенный тип рака, но вот хорошая новость: большинство видов рака кожи хорошо поддаются лечению, если их обнаружить на ранней стадии. Представьте вашу кожу как систему самовосстановления, которой иногда нужна небольшая помощь, чтобы вернуться в норму.

Что такое рак кожи?

Рак кожи возникает, когда повреждение ДНК заставляет клетки кожи быстро размножаться и образовывать злокачественные опухоли. Ваша кожа естественным образом сбрасывает старые клетки и создает новые, но иногда этот процесс идет не так.

Существует три основных типа, каждый из которых ведет себя по-разному. Базальноклеточный рак растет медленно и редко распространяется на другие части тела. Плоскоклеточный рак может расти быстрее, но все еще очень хорошо поддается лечению при своевременном обращении.

Меланома – это наиболее серьезный тип, потому что она может распространиться на другие органы, если не лечить ее на ранней стадии. Однако, если меланома обнаружена на ранних стадиях, уровень выживаемости очень высок – около 99%.

Какие существуют типы рака кожи?

Три основных типа рака кожи имеют свои отличительные характеристики и особенности. Понимание этих различий поможет вам знать, на что обращать внимание.

Базальноклеточный рак – это наиболее распространенный тип, составляющий около 80% всех случаев рака кожи. Обычно он выглядит как небольшой, блестящий бугорок или плоское, чешуйчатое пятно, которое может легко кровоточить. Этот тип растет очень медленно и почти никогда не распространяется на другие части тела.

Плоскоклеточный рак составляет около 20% случаев рака кожи. Он часто выглядит как грубое, чешуйчатое пятно, незаживающая открытая рана или приподнятый нарост с центральным углублением. Хотя он может распространяться, если его не лечить, он все еще очень излечим, если его обнаружить на ранней стадии.

Меланома – это наименее распространенный, но наиболее серьезный тип. Она может развиться из существующей родинки или появиться как новое темное пятно на коже. Хорошая новость заключается в том, что меланома полностью излечима при раннем обнаружении, а новые методы лечения помогают даже в запущенных случаях.

Какие симптомы рака кожи?

Симптомы рака кожи могут варьироваться в зависимости от типа, но есть ключевые предупреждающие признаки, на которые следует обращать внимание. Самое важное, что нужно помнить, это то, что любое изменение на вашей коже заслуживает внимания.

При базальноклеточном и плоскоклеточном раке вы можете заметить:

• Небольшой, блестящий, перламутровый или восковой бугорок
• Плоская, твердая, похожая на рубец область, бледная или слегка приподнятая
• Рана, которая кровоточит, покрывается корочкой, заживает, а затем снова открывается
• Грубое, чешуйчатое красное или коричневое пятно
• Приподнятый нарост с шероховатой поверхностью и центральным углублением

Для меланомы врачи используют правило ABCDE, чтобы помочь определить опасные родинки:

• Aсимметрия: одна половина не соответствует другой
• Bордер (края): края неровные, размытые или зазубренные
• Cвет (цвет): несколько цветов или неравномерное распределение цвета
• Dиаметр: больше, чем ластик от карандаша (6 мм)
• Eволюция: любая родинка, которая меняется в размере, форме или цвете

Иногда меланома может проявляться как новая темная полоса под ногтем на пальце руки или ноги, особенно у людей с более темным цветом кожи. Любая постоянная рана, бугорок или пятно, которые не заживают в течение нескольких недель, должны быть проверены врачом.

Что вызывает рак кожи?

Рак кожи развивается, когда ультрафиолетовое (УФ) излучение повреждает ДНК в клетках вашей кожи. Это повреждение может происходить из разных источников, но солнце является основной причиной.

Основные причины включают:

• Длительное пребывание на солнце, особенно в часы пик (с 10:00 до 16:00)
• Солнечные ожоги, особенно сильные солнечные ожоги в детстве
• Солярии и солнечные лампы
• Светлая кожа, которая легко обгорает
• Проживание на больших высотах или в солнечном климате
• Воздействие определенных химических веществ, таких как мышьяк
• Лучевая терапия
• Хроническое воспаление или инфекции кожи

К редким причинам можно отнести наследственные генетические заболевания, такие как ксеродерма пигментоза, которая делает людей чрезвычайно чувствительными к УФ-свету. Некоторые лекарства, подавляющие иммунную систему, также могут увеличить ваш риск.

Стоит отметить, что рак кожи может развиваться даже в тех областях, которые редко видят солнечный свет. Это происходит потому, что УФ-излучение может проникать через одежду и стекло, и некоторое повреждение накапливается в течение многих лет, прежде чем стать видимым.

Когда следует обратиться к врачу по поводу рака кожи?

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили новое или меняющееся пятно на коже. Раннее выявление делает лечение гораздо более эффективным и менее инвазивным.

Запишитесь на прием, если вы заметили какое-либо пятно, которое растет, кровоточит, чешется или меняет цвет. Даже если вы думаете, что это может быть пустяком, всегда лучше иметь душевное спокойствие.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть родинка или пятно, которое становится болезненным, приобретает неровные края или начинает гноиться или кровоточить. Любая рана, которая не заживает в течение трех недель, также нуждается в медицинской помощи.

Если у вас много родинок, семейный анамнез рака кожи или вы уже болели раком кожи раньше, рассмотрите возможность ежегодных осмотров кожи у дерматолога. Эти плановые визиты могут выявить проблемы, прежде чем они станут серьезными.

Какие факторы риска для рака кожи?

Несколько факторов могут увеличить ваши шансы на развитие рака кожи, но наличие факторов риска не означает, что вы обязательно заболеете раком. Понимание этих факторов поможет вам лучше заботиться о своей коже.

Наиболее распространенные факторы риска включают:

• Светлая кожа, светлые волосы и светлые глаза
• История солнечных ожогов или чрезмерного воздействия солнца
• Много родинок или необычных родинок
• Семейный анамнез рака кожи
• Личный анамнез рака кожи
• Ослабленная иммунная система
• Возраст старше 50 лет
• Мужской пол (мужчины немного чаще заболевают раком кожи)

К редким факторам риска относятся воздействие радиации, определенных химических веществ или пересадка органов. Люди с определенными генетическими заболеваниями, такими как альбинизм или ксеродерма пигментоза, имеют гораздо более высокий риск.

Наличие более темной кожи обеспечивает некоторую естественную защиту от УФ-излучения, но рак кожи все еще может возникнуть. У людей с более темной кожей меланома часто появляется в областях с меньшей пигментацией, таких как ладони, подошвы ног или под ногтями.

Какие возможные осложнения рака кожи?

Большинство видов рака кожи вызывают лишь незначительные осложнения при раннем лечении, но полезно понимать, что может произойти, если рак не лечить. Эти знания не предназначены для того, чтобы вас напугать, а чтобы подчеркнуть, почему своевременное лечение имеет значение.

При базальноклеточном раке основным осложнением является местное повреждение тканей. Если его не лечить в течение многих лет, он может прорасти глубоко в кожу, мышцы и даже кости, вызывая обезображивание пораженной области.

Плоскоклеточный рак может распространиться на близлежащие лимфатические узлы и, редко, на другие органы. Это обычно происходит только в том случае, если рак игнорируется в течение длительного времени или возникает в областях высокого риска, таких как губы, уши или гениталии.

Осложнения меланомы могут быть более серьезными, потому что этот рак может распространиться на другие части тела, включая жизненно важные органы, такие как печень, легкие или мозг. Однако эта прогрессия обычно занимает время, поэтому раннее выявление так эффективно.

В очень редких случаях обширное повреждение солнца может привести к развитию множественных раков кожи с течением времени. Некоторые люди также испытывают рубцевание или изменение цвета кожи после лечения, хотя современные методы минимизируют эти эффекты.

Как можно предотвратить рак кожи?

Хорошая новость заключается в том, что рак кожи в значительной степени предотвратим с помощью простых ежедневных привычек. Большинство стратегий профилактики направлены на защиту вашей кожи от УФ-излучения.

Ваша ежедневная рутина защиты от солнца должна включать:

• Ежедневное нанесение солнцезащитного крема широкого спектра действия с SPF 30 или выше
• Повторное нанесение солнцезащитного крема каждые два часа и после плавания или потоотделения
• Ищите тень в часы пик (с 10:00 до 16:00)
• Носите защитную одежду, шляпы с широкими полями и солнцезащитные очки с УФ-защитой
• Полностью избегайте соляриев

Ежемесячный самоосмотр поможет вам лучше узнать свою кожу и вовремя заметить любые изменения. Используйте зеркало, чтобы проверить труднодоступные места, или попросите кого-нибудь из членов семьи помочь вам.

Профессиональные осмотры кожи особенно важны, если у вас есть факторы риска. Ваш врач может заметить тонкие изменения, которые могут быть не очевидны для вас, и дать индивидуальные рекомендации по профилактике.

Как диагностируется рак кожи?

Диагностика рака кожи обычно начинается с визуального осмотра вашим врачом или дерматологом. Они осмотрят подозрительную область и могут использовать специальное увеличительное устройство, называемое дерматоскопом.

Если пятно выглядит подозрительным, ваш врач проведет биопсию. Это включает в себя удаление небольшого кусочка подозрительной ткани, который затем исследуется под микроскопом специалистом, называемым патологом.

Существует несколько типов биопсии в зависимости от размера и местоположения пятна. При скальпельной биопсии удаляются верхние слои, а при пункционной биопсии берется более глубокий, круглый образец. При эксцизионной биопсии удаляется вся подозрительная область.

Результаты биопсии обычно поступают через одну-две недели. Если обнаружен рак, могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы определить, распространился ли он, особенно в случаях меланомы.

Какое лечение рака кожи?

Лечение рака кожи зависит от типа, размера, местоположения и стадии рака. Хорошая новость заключается в том, что большинство видов рака кожи можно полностью вылечить с помощью относительно простых процедур.

Для базальноклеточного и плоскоклеточного рака распространенные методы лечения включают:

• Хирургическое иссечение: удаление опухоли с краем здоровой ткани
• Операция Моса: удаление рака слой за слоем с проверкой краев
• Криотерапия: замораживание раковых клеток жидким азотом
• Электродесикация и кюретаж: выскабливание и выжигание опухоли
• Местные препараты для очень ранних или поверхностных раков

Лечение меланомы часто включает хирургическое удаление с более широкими краями. Если меланома распространилась, лечение может включать иммунотерапию, таргетную терапию, химиотерапию или лучевую терапию.

Многие методы лечения рака кожи можно проводить в кабинете врача под местной анестезией. Восстановление обычно проходит быстро, и большинство людей возвращаются к нормальной деятельности в течение нескольких дней или недель.

Как ухаживать за собой во время лечения рака кожи?

Забота о себе во время лечения помогает вашему организму заживать и может сделать этот процесс более комфортным. Большинство методов лечения рака кожи являются амбулаторными процедурами с минимальным временем простоя.

После операции держите рану чистой и сухой, как указал ваш врач. У вас, вероятно, будут особые инструкции по смене повязок и тому, когда вы можете принимать душ или ванну.

Защищайте обработанную область от воздействия солнца во время заживления, так как новая кожа особенно чувствительна. Используйте мягкие, не содержащие отдушек увлажняющие кремы, чтобы поддерживать комфорт области во время заживления.

Следите за признаками инфекции, такими как повышенная краснота, тепло, отек или гной. Свяжитесь с врачом, если вы заметили какие-либо тревожные изменения или если боль значительно усиливается после первых нескольких дней.

Придерживайтесь здоровой диеты, богатой фруктами и овощами, чтобы поддержать свою иммунную систему и заживление. Пейте достаточно жидкости и хорошо отдыхайте, чтобы помочь своему организму эффективно восстановиться.

Как подготовиться к визиту к врачу?

Подготовка к вашему визиту поможет вам получить максимальную отдачу от вашего посещения и предоставит вашему врачу полезную информацию. Немного подготовки может уменьшить ваше беспокойство.

Перед визитом запишите, когда вы впервые заметили пятно и какие изменения вы наблюдали. Сделайте фотографии, если пятно находится в труднодоступном месте, так как это может помочь вашему врачу отслеживать изменения с течением времени.

Составьте список всех лекарств, добавок и витаминов, которые вы принимаете. Также отметьте наличие семейного анамнеза рака кожи или других видов рака, так как эта информация поможет в вашем лечении.

Подготовьте вопросы, которые вы хотите задать, например, какие варианты лечения доступны, чего ожидать во время восстановления и как часто вам понадобятся последующие визиты. Не стесняйтесь спрашивать обо всем, что вас беспокоит.

Приходите без макияжа, лака для ногтей или украшений, которые могут помешать обследованию. Наденьте удобную одежду, которая обеспечит легкий доступ к проблемной области.

Что важно запомнить о раке кожи?

Рак кожи распространен, но он также очень хорошо поддается лечению, если его обнаружить на ранней стадии. Самое важное, что вы можете сделать, это обратить внимание на свою кожу и своевременно обратиться к врачу, если вы заметите какие-либо изменения.

Ежедневная защита от солнца – ваша лучшая защита от развития рака кожи. Простые привычки, такие как использование солнцезащитного крема и защитной одежды, могут значительно снизить ваш риск.

Помните, что наличие подозрительного пятна не обязательно означает, что у вас рак. Многие изменения кожи являются доброкачественными, но только медицинский работник может безопасно определить это.

Если у вас диагностирован рак кожи, знайте, что методы лечения очень эффективны, особенно если рак обнаружен на ранней стадии. Большинство людей после лечения живут совершенно нормальной, здоровой жизнью.

Часто задаваемые вопросы о раке кожи

Может ли рак кожи появиться в областях, которые не подвергаются воздействию солнца?

Да, рак кожи может развиваться в областях, которые редко подвергаются воздействию солнечного света, в том числе между пальцами ног, на ладонях, подошвах ног и даже под ногтями. Хотя воздействие солнца является основной причиной, другие факторы, такие как генетика, состояние иммунной системы и предыдущее облучение, могут способствовать этому. Вот почему важны осмотры всей кожи, а не только обследование участков, подверженных воздействию солнца.

Насколько быстро распространяется рак кожи?

Скорость сильно варьируется в зависимости от типа. Базальноклеточный рак растет очень медленно в течение месяцев или лет и редко распространяется. Плоскоклеточный рак растет быстрее, но все же обычно требуется несколько месяцев для развития. Меланома потенциально может распространяться быстрее, поэтому своевременная оценка меняющихся родинок имеет решающее значение. Однако большинство видов рака кожи развиваются постепенно, давая вам время обратиться за лечением.

Является ли рак кожи наследственным?

Хотя большинство видов рака кожи являются результатом повреждения солнцем, генетика играет определенную роль. Наличие родителя или брата/сестры с меланомой увеличивает ваш риск, а некоторые наследственные заболевания значительно повышают риск рака кожи. Однако семейный анамнез не гарантирует, что вы разовьете рак кожи. Независимо от вашего генетического риска, защита от солнца и регулярные осмотры кожи остаются вашими лучшими стратегиями профилактики.

В чем разница между раковой родинкой и нормальной родинкой?

Нормальные родинки обычно симметричны, имеют гладкие края, однородный цвет, меньше ластика от карандаша и остаются стабильными с течением времени. Подозрительные родинки могут быть асимметричными, иметь неровные края, несколько цветов, быть больше 6 мм или показывать изменения в размере, форме или цвете. Правило ABCDE помогает определить потенциально проблемные родинки, но любая меняющаяся родинка должна быть оценена врачом.

Могут ли люди с темной кожей заболеть раком кожи?

Да, люди с более темной кожей могут заболеть раком кожи, хотя их риск ниже из-за естественной защиты от меланина. Когда рак кожи возникает у людей с более темной кожей, он часто обнаруживается в областях с меньшей пигментацией, таких как ладони, подошвы, ногтевые ложа и слизистые оболочки. К сожалению, рак кожи у людей с более темной кожей часто диагностируется на более поздних стадиях, поэтому осведомленность и раннее выявление особенно важны.