Health Library Logo

Health Library

Храп

Обзор

Храп — это хриплый или резкий звук, который возникает, когда воздух проходит мимо расслабленных тканей в горле, заставляя эти ткани вибрировать во время дыхания. Почти каждый человек иногда храпит, но для некоторых это может быть хронической проблемой. Иногда это также может указывать на серьезное состояние здоровья. Кроме того, храп может быть неприятностью для вашего партнера.

Изменения образа жизни, такие как потеря веса, отказ от алкоголя перед сном или сон на боку, могут помочь прекратить храп.

Кроме того, доступны медицинские устройства и хирургическое вмешательство, которые могут уменьшить мешающий храп. Однако они не подходят и не являются необходимыми для всех, кто храпит.

Симптомы

Храп часто связан с расстройством сна, называемым обструктивным апноэ сна (ОАС). Не у всех храпящих людей есть ОАС, но если храп сопровождается любыми из следующих симптомов, это может быть поводом обратиться к врачу для дальнейшего обследования на ОАС: Наблюдаемые паузы дыхания во время сна Чрезмерная дневная сонливость Трудности с концентрацией внимания Утренние головные боли Боль в горле после пробуждения Беспокойный сон Внезапные вдохи или удушье ночью Высокое кровяное давление Боль в груди ночью Ваш храп настолько громкий, что мешает спать вашему партнеру У детей: плохая концентрация внимания, проблемы с поведением или плохая успеваемость в школе ОАС часто характеризуется громким храпом, за которым следуют периоды тишины, когда дыхание останавливается или почти останавливается. В конце концов, это уменьшение или пауза в дыхании могут заставить вас проснуться, и вы можете проснуться с громким храпом или звуком, похожим на вдохи. Вы можете спать неглубоко из-за нарушенного сна. Эта картина пауз в дыхании может повторяться много раз за ночь. Люди с обструктивным апноэ сна обычно испытывают периоды, когда дыхание замедляется или останавливается, по крайней мере, пять раз за каждый час сна. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Они могут указывать на то, что ваш храп связан с обструктивным апноэ сна (ОАС). Если ваш ребенок храпит, поговорите об этом с педиатром. У детей тоже может быть ОАС. Проблемы с носом и горлом — такие как увеличенные миндалины — и ожирение часто могут сузить дыхательные пути ребенка, что может привести к развитию у него ОАС.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Они могут указывать на то, что ваш храп связан с обструктивным апноэ сна (ОАС). Если ваш ребенок храпит, проконсультируйтесь с педиатром. Дети тоже могут страдать от ОАС. Проблемы с носом и горлом — такие как увеличенные миндалины — и ожирение часто могут сужать дыхательные пути ребенка, что может привести к развитию у него ОАС.

Причины

Храп возникает, когда воздух проходит мимо расслабленных тканей, таких как язык, мягкое небо и дыхательные пути, во время дыхания. Провисающие ткани сужают дыхательные пути, вызывая вибрацию этих тканей.

Храп может быть вызван рядом факторов, таких как анатомия рта и носовых пазух, употребление алкоголя, аллергия, простуда и вес.

Когда вы засыпаете и переходите от легкого сна к глубокому, мышцы нёба, языка и горла расслабляются. Ткани в горле могут расслабиться настолько, что частично перекрывают дыхательные пути и вибрируют.

Чем сильнее сужены дыхательные пути, тем сильнее становится поток воздуха. Это усиливает вибрацию тканей, что приводит к усилению храпа.

Следующие состояния могут влиять на дыхательные пути и вызывать храп:

  • Анатомия вашего рта. Низкое, толстое мягкое небо может сузить дыхательные пути. У людей с избыточным весом могут быть дополнительные ткани в задней части горла, которые могут сузить дыхательные пути. Аналогично, если треугольный кусочек ткани, свисающий с мягкого неба (нёбная занавеска), удлинен, поток воздуха может быть затруднен, а вибрация усилена.
  • Употребление алкоголя. Храп также может быть вызван употреблением слишком большого количества алкоголя перед сном. Алкоголь расслабляет мышцы горла и снижает вашу естественную защиту от обструкции дыхательных путей.
  • Проблемы с носом. Хроническая заложенность носа или искривленная перегородка между ноздрями (искривление носовой перегородки) могут способствовать храпу.
  • Недостаток сна. Недостаток сна может привести к дальнейшему расслаблению горла.
  • Положение во время сна. Храп обычно наиболее частый и громкий при сне на спине, так как воздействие силы тяжести на горло сужает дыхательные пути.
Факторы риска

Факторы риска, которые могут способствовать храпу, включают в себя:

  • Мужской пол. Мужчины чаще храпят или страдают апноэ сна, чем женщины.
  • Избыточный вес. Люди с избыточным весом или ожирением чаще храпят или страдают обструктивным апноэ сна.
  • Сужение дыхательных путей. У некоторых людей может быть длинное мягкое небо или увеличенные миндалины или аденоиды, что может сузить дыхательные пути и вызвать храп.
  • Употребление алкоголя. Алкоголь расслабляет мышцы горла, увеличивая риск храпа.
  • Нарушения носового дыхания. Если у вас есть структурный дефект дыхательных путей, например, искривление носовой перегородки, или ваш нос постоянно заложен, ваш риск храпа выше.
  • Семейный анамнез храпа или обструктивного апноэ сна. Наследственность является потенциальным фактором риска ОАС.
Осложнения

Привычный храп может быть чем-то большим, чем просто неприятность. Помимо нарушения сна партнера по кровати, если храп связан с СРА, вы можете подвергаться риску других осложнений, включая:

  • Дневную сонливость
  • Частые приступы раздражения или гнева
  • Трудности с концентрацией внимания
  • Повышенный риск проблем с поведением, таких как агрессия или проблемы с обучением, у детей с СРА
  • Повышенный риск дорожно-транспортных происшествий из-за недостатка сна
Диагностика

Для диагностики вашего состояния врач изучит ваши признаки и симптомы, а также вашу медицинскую историю. Врач также проведет физикальное обследование.

Врач может задать вашему партнеру несколько вопросов о том, когда и как вы храпите, чтобы помочь оценить серьезность проблемы. Если ваш ребенок храпит, вас спросят о степени храпа вашего ребенка.

Врач может назначить визуализирующее исследование, такое как рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Эти исследования проверяют структуру ваших дыхательных путей на наличие проблем, таких как искривление носовой перегородки.

В зависимости от тяжести храпа и других симптомов врач может захотеть провести исследование сна. Исследования сна иногда можно проводить дома.

Однако, в зависимости от других ваших медицинских проблем и симптомов сна, вам может потребоваться остаться на ночь в центре сна для проведения углубленного анализа вашего дыхания во время сна с помощью исследования, называемого полисомнографией.

При полисомнографии вы подключены ко многим датчикам и наблюдаетесь в течение ночи. Во время исследования сна регистрируется следующая информация:

  • Волновая активность головного мозга
  • Уровень кислорода в крови
  • Частота сердечных сокращений
  • Частота дыхания
  • Фазы сна
  • Движения глаз и ног
Лечение

Для лечения храпа ваш врач, скорее всего, сначала порекомендует изменить образ жизни, например:

  • Похудеть
  • Избегать употребления алкоголя перед сном
  • Лечить заложенность носа
  • Избегать недосыпания
  • Избегать сна на спине При храпе, сопровождающемся СОН, ваш врач может предложить:
  • Оральные аппараты. Оральные аппараты представляют собой плотно прилегающие внутриротовые устройства, которые помогают продвигать вперед нижнюю челюсть, язык и мягкое небо, чтобы держать дыхательные пути открытыми. Если вы решите использовать оральный аппарат, вы будете работать со своим стоматологом, чтобы оптимизировать посадку и положение аппарата. Вы также будете работать со специалистом по проблемам сна, чтобы убедиться, что оральный аппарат работает должным образом. Посещения стоматолога могут быть необходимы не реже одного раза в шесть месяцев в течение первого года, а затем не реже одного раза в год после этого, чтобы проверить посадку и оценить состояние полости рта. Избыточное слюноотделение, сухость во рту, боль в челюсти и дискомфорт в лице являются возможными побочными эффектами ношения этих устройств.
  • Хирургическое вмешательство в верхние дыхательные пути. Существует ряд процедур, направленных на открытие верхних дыхательных путей и предотвращение значительного сужения во время сна с помощью различных методов. Например, при процедуре, называемой увулопалатофарингопластика (УППП), вам дают общий наркоз, и ваш хирург подтягивает и подрезает избыточные ткани в горле — своего рода подтяжка лица для горла. Другая процедура, называемая максюломандибулярным продвижением (ММП), включает в себя продвижение верхней и нижней челюстей вперед, что помогает открыть дыхательные пути. Радиочастотная абляция тканей использует низкоинтенсивный радиочастотный сигнал для уменьшения ткани в мягком небе, языке или носу. Более новая хирургическая методика, называемая стимуляцией подъязычного нерва, использует стимул, прикладываемый к нерву, который контролирует движение языка вперед, так что язык не блокирует дыхательные пути, когда вы делаете вдох. Эффективность этих операций варьируется, и реакцию трудно предсказать. Оральные аппараты. Оральные аппараты представляют собой плотно прилегающие внутриротовые устройства, которые помогают продвигать вперед нижнюю челюсть, язык и мягкое небо, чтобы держать дыхательные пути открытыми. Если вы решите использовать оральный аппарат, вы будете работать со своим стоматологом, чтобы оптимизировать посадку и положение аппарата. Вы также будете работать со специалистом по проблемам сна, чтобы убедиться, что оральный аппарат работает должным образом. Посещения стоматолога могут быть необходимы не реже одного раза в шесть месяцев в течение первого года, а затем не реже одного раза в год после этого, чтобы проверить посадку и оценить состояние полости рта. Избыточное слюноотделение, сухость во рту, боль в челюсти и дискомфорт в лице являются возможными побочными эффектами ношения этих устройств. CPAP (СИ-ПАП) устраняет храп и чаще всего используется для лечения храпа, связанного с СОН. Хотя CPAP является наиболее надежным и эффективным методом лечения СОН, некоторые люди считают его неудобным или испытывают трудности с адаптацией к шуму или ощущениям от аппарата. Хирургическое вмешательство в верхние дыхательные пути. Существует ряд процедур, направленных на открытие верхних дыхательных путей и предотвращение значительного сужения во время сна с помощью различных методов. Например, при процедуре, называемой увулопалатофарингопластика (УППП), вам дают общий наркоз, и ваш хирург подтягивает и подрезает избыточные ткани в горле — своего рода подтяжка лица для горла. Другая процедура, называемая максюломандибулярным продвижением (ММП), включает в себя продвижение верхней и нижней челюстей вперед, что помогает открыть дыхательные пути. Радиочастотная абляция тканей использует низкоинтенсивный радиочастотный сигнал для уменьшения ткани в мягком небе, языке или носу. Более новая хирургическая методика, называемая стимуляцией подъязычного нерва, использует стимул, прикладываемый к нерву, который контролирует движение языка вперед, так что язык не блокирует дыхательные пути, когда вы делаете вдох. Эффективность этих операций варьируется, и реакцию трудно предсказать. ссылка для отписки в электронном письме.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира