Health Library Logo

Health Library

Перекрут Яичка

Обзор

Перекрут яичка происходит, когда яичко вращается, перекручивая семенной канатик, который приносит кровь в мошонку. Уменьшение кровотока вызывает внезапную и часто сильную боль и отек.

Симптомы

Признаки и симптомы перекрута яичка включают в себя:

  • Внезапная, сильная боль в мошонке — свободной кожной складке под половым членом, содержащей яички
  • Отек мошонки
  • Боль в животе
  • Тошнота и рвота
  • Яичко, расположенное выше нормы или под необычным углом
  • Частое мочеиспускание
  • Лихорадка

Мальчики, у которых произошел перекрут яичка, обычно просыпаются из-за боли в мошонке посреди ночи или рано утром.

Когда обращаться к врачу

Обращайтесь за неотложной помощью при внезапной или сильной боли в яичке. Своевременное лечение может предотвратить серьезное повреждение или потерю яичка при перекруте яичка.

Вам также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас была внезапная боль в яичке, которая прошла без лечения. Это может произойти, когда яичко перекручивается, а затем самопроизвольно распрямляется (прерывистый перекрут и распрямление). Хирургическое вмешательство часто необходимо, чтобы предотвратить повторное возникновение проблемы.

Причины

Кручение яичка происходит, когда яичко вращается вокруг семенного канатика, который доставляет кровь к яичку из брюшной полости. Если яичко вращается несколько раз, кровоток к нему может быть полностью заблокирован, что приводит к более быстрому повреждению.

Неясно, почему происходит кручение яичка. У большинства мужчин, у которых возникает кручение яичка, есть наследственная черта, которая позволяет яичку свободно вращаться внутри мошонки. Это наследственное состояние часто поражает оба яичка. Но не у каждого мужчины с этой чертой будет кручение яичка.

Кручение яичка часто происходит через несколько часов после интенсивной физической активности, после незначительной травмы яичек или во время сна. Низкая температура или быстрый рост яичка во время полового созревания также могут играть роль.

Факторы риска

Testicular torsion, a twisting of the testicle, is a painful condition. Understanding the risk factors can help prevent or catch it early.

Who is most at risk?

  • Teenagers: Testicular torsion happens most often in boys and young men between the ages of 12 and 18. This is a crucial age range for development, and it's important to be aware of potential issues.

  • A history of previous torsion: If you've had testicle pain that went away on its own (this is called intermittent torsion and detorsion), you have a higher chance of it happening again. Each time this happens, the risk of permanent damage to the testicle increases. If you experience pain in your testicle, it's essential to seek medical attention promptly to rule out torsion. Repeated episodes of pain signal a growing concern and require further assessment.

  • Family history: If someone in your family has had testicular torsion, you might be more likely to develop it as well. This suggests a possible genetic or inherited predisposition.

In short, if you are a teenager, have had testicle pain that resolved spontaneously in the past, or have a family history of testicular torsion, you should be extra vigilant about potential symptoms and seek medical attention promptly if you experience pain. Early diagnosis and treatment are crucial for preserving testicular health.

Осложнения

Перекрут яичка может вызвать следующие осложнения:

  • Повреждение или отмирание яичка. Если перекрут яичка не лечить в течение нескольких часов, блокирование кровотока может привести к необратимому повреждению яичка. При сильном повреждении яичко приходится удалять хирургическим путем.
  • Неспособность иметь детей. В некоторых случаях повреждение или потеря яичка влияют на способность мужчины иметь детей.
Профилактика

Способность яичек вращаться в мошонке является наследственным признаком у некоторых мужчин. Если у вас есть этот признак, единственный способ предотвратить перекрут яичка - это операция по фиксации обоих яичек к внутренней поверхности мошонки.

Диагностика

Ваш врач задаст вам вопросы, чтобы выяснить, вызваны ли ваши признаки и симптомы перекрутом яичка или чем-то другим. Врачи часто диагностируют перекрут яичка с помощью физикального осмотра мошонки, яичек, живота и паха.

Ваш врач также может проверить ваши рефлексы, слегка потерев или ущипнув внутреннюю часть бедра на пораженной стороне. Обычно это вызывает сокращение яичка. Этот рефлекс может не возникнуть, если у вас перекрут яичка.

Иногда для подтверждения диагноза или выявления другой причины ваших симптомов необходимы медицинские анализы. Например:

Если у вас болит несколько часов и физикальный осмотр предполагает перекрут яичка, вас могут сразу отправить на операцию без дополнительных анализов. Задержка операции может привести к потере яичка.

  • Анализ мочи. Этот анализ используется для проверки на инфекцию.
  • УЗИ мошонки. Этот тип ультразвукового исследования используется для проверки кровотока. Снижение кровотока к яичку является признаком перекрута яичка. Но УЗИ не всегда обнаруживает снижение кровотока, поэтому тест может не исключить перекрут яичка.
  • Операция. Операция может потребоваться, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы перекрутом яичка или другим состоянием.
Лечение

Для коррекции перекрута яичка требуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаях врач может распутать яичко, надавливая на мошонку (ручная деторсия). Но вам все равно потребуется операция, чтобы предотвратить повторное перекручивание.

Операция по поводу перекрута яичка обычно проводится под общей анестезией. Во время операции врач сделает небольшой разрез в мошонке, распутает семенной канатик, если необходимо, и пришьет одно или оба яичка к внутренней стороне мошонки.

Чем раньше распутается яичко, тем больше шансов его спасти. Через шесть часов с начала боли значительно возрастает вероятность удаления яичка. Если лечение отложено более чем на 12 часов с начала боли, вероятность удаления яичка составляет не менее 75 процентов.

Перекрут яичка может возникать у новорожденных и младенцев, хотя это и редко. Яичко младенца может быть твердым, опухшим или более темного цвета. УЗИ может не обнаружить снижения кровотока в мошонке младенца, поэтому для подтверждения перекрута яичка может потребоваться операция.

Лечение перекрута яичка у младенцев является спорным. Если мальчик рождается с признаками и симптомами перекрута яичка, для экстренной операции может быть слишком поздно, и существуют риски, связанные с общей анестезией. Но экстренная операция иногда может спасти все или часть яичка и может предотвратить перекручивание другого яичка. Лечение перекрута яичка у младенцев может предотвратить будущие проблемы с выработкой мужских гормонов и фертильностью.

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира