Торакальная Аневризма Аорты

Торакальная аневризма аорты представляет собой ослабленный участок в верхней части аорты — крупного кровеносного сосуда, снабжающего кровью организм. Аневризмы могут развиваться в любом месте аорты.

Торакальная аневризма аорты — это ослабленный участок в главной артерии грудной клетки. Главная артерия организма называется аортой. Когда стенка аорты ослаблена, артерия может расширяться. Когда сосуд значительно расширен, это называется аневризмой.

Торакальная аневризма аорты также называется торакальной аневризмой.

Лечение торакальной аневризмы аорты может варьироваться от регулярных медицинских осмотров до экстренной операции. Тип лечения зависит от причины, размера и скорости роста торакальной аневризмы аорты.

Осложнения торакальной аневризмы аорты включают разрыв аорты или опасный для жизни разрыв между слоями стенки аорты. Разрыв называется расслоением аорты. Разрыв или расслоение могут привести к внезапной смерти.

Торакальные аневризмы аорты встречаются реже, чем аневризмы, образующиеся в нижней части аорты, называемые абдоминальными аневризмами аорты.

Торакальные аневризмы аорты часто растут медленно. Обычно симптомы отсутствуют, что затрудняет их выявление. Многие начинаются маленькими и остаются маленькими. Другие со временем увеличиваются. Скорость роста торакальной аневризмы аорты предсказать сложно. По мере роста торакальной аневризмы аорты могут появиться следующие симптомы: Боль в спине. Кашель. Слабый, хриплый голос. Одышка. Болезненность или боль в груди. Симптомы разрыва или расслоения торакальной аневризмы аорты включают в себя: Резкая, внезапная боль в верхней части спины, которая распространяется вниз. Боль в груди, челюсти, шее или руках. Затруднение дыхания. Низкое кровяное давление. Потеря сознания. Одышка. Затруднение глотания. Некоторые аневризмы могут никогда не разорваться и не привести к расслоению. У большинства людей с аневризмами аорты симптомы отсутствуют, если не происходит расслоение или разрыв. Расслоение или разрыв аневризмы аорты — это неотложная медицинская помощь. Немедленно обратитесь за помощью по номеру 911 или в местную службу экстренной помощи.

У большинства людей с аневризмой аорты симптомы отсутствуют, если не происходит диссекция или разрыв. Диссекация аорты или разрыв аневризмы являются неотложным медицинским состоянием. Немедленно позвоните по номеру 911 или местному номеру экстренной службы.

Аневризмы аорты могут развиваться в любом месте главной артерии тела, называемой аортой. Аорта проходит от сердца через грудную клетку и область живота. Когда аневризма возникает в грудной клетке, это называется грудной аневризмой аорты.

Если аневризма образуется между верхней и нижней частями аорты, это называется торакоабдоминальной аневризмой.

Грудная аневризма может быть круглой или трубчатой.

Аневризмы могут возникать в любом месте грудной аорты, в том числе вблизи сердца, в дуге аорты и в нижней части грудной аорты.

Причины грудных аневризм аорты могут включать:

• Генетические состояния. Аневризмы аорты у молодых людей часто имеют генетическую причину. Синдром Марфана, генетическое заболевание, поражающее соединительную ткань организма, может вызывать слабость стенки аорты.

  Другие генетические состояния, связанные с аневризмой аорты, диссекцией и разрывом, включают сосудистую форму синдрома Элерса-Данлоса, синдромы Лойса-Дица и Тернера.

• Воспаление кровеносных сосудов. Состояния, связанные с воспалением кровеносных сосудов, такие как гигантоклеточный артериит и артериит Такаясу, связаны с грудными аневризмами аорты.

• Неправильный аортальный клапан. Аортальный клапан находится между нижней левой камерой сердца и аортой. Люди, которые рождаются с аортальным клапаном, имеющим только два створки вместо трех, имеют повышенный риск развития грудной аневризмы.

• Нелеченная инфекция. Хотя это редкость, возможно развитие грудной аневризмы аорты, если у вас была нелеченная инфекция, такая как сифилис или сальмонеллез.

• Травматическое повреждение. Редко, у некоторых людей, получивших травмы в результате падений или автомобильных аварий, развиваются грудные аневризмы аорты.

Генетические состояния. Аневризмы аорты у молодых людей часто имеют генетическую причину. Синдром Марфана, генетическое заболевание, поражающее соединительную ткань организма, может вызывать слабость стенки аорты.

Другие генетические состояния, связанные с аневризмой аорты, диссекцией и разрывом, включают сосудистую форму синдрома Элерса-Данлоса, синдромы Лойса-Дица и Тернера.

Аневризма аорты возникает, когда слабое место в стенке аорты начинает выпячиваться, как показано на изображении слева. Аневризма может возникнуть в любом месте аорты. Наличие аневризмы аорты увеличивает риск разрыва аортальной оболочки, называемого диссекцией, как показано на изображении справа.

При диссекции аорты происходит разрыв в стенке аорты. Это вызывает кровотечение в аортальную стенку и вдоль нее. Иногда кровотечение полностью выходит за пределы аорты. Когда это происходит, это называется разрывом аорты.

Диссекация аорты является потенциально опасным для жизни состоянием, в зависимости от того, где в аорте она возникает. Важно лечить аневризму аорты, чтобы попытаться предотвратить диссекцию. Если диссекция произошла, людей все еще можно лечить хирургическим путем. Однако у них обычно выше риск осложнений.

Факторы риска аневризмы грудного отдела аорты включают в себя:

Возраст. С возрастом риск развития аневризмы аорты увеличивается. Аневризмы грудного отдела аорты чаще всего встречаются у людей в возрасте 65 лет и старше.

Употребление табака. Курение и употребление табака значительно увеличивают риск развития аневризмы аорты.

Высокое кровяное давление. Повышенное кровяное давление повреждает кровеносные сосуды в организме, повышая риск развития аневризмы.

Накопление бляшек в артериях. Накопление жира и других веществ в крови может повредить выстилку кровеносного сосуда, увеличивая риск развития аневризмы. Этот риск более распространен у пожилых людей.

Семейный анамнез. Наличие у родителя, брата, сестры или ребенка аневризмы аорты увеличивает риск развития аневризмы аорты и ее разрыва. Аневризмы могут развиться в более молодом возрасте.

Генетические заболевания. При наличии синдрома Марфана или родственного заболевания, такого как синдром Лойса-Дица или сосудистый синдром Элерса-Данлоса, риск развития аневризмы грудного отдела аорты значительно выше. Также повышается риск расслоения или разрыва аорты или других кровеносных сосудов.

Двустворчатый аортальный клапан. Наличие аортального клапана с двумя створками вместо трех увеличивает риск развития аневризмы аорты.

Разрывы стенки аорты и разрыв аорты являются основными осложнениями торакальной аневризмы аорты. Однако некоторые небольшие и медленно растущие аневризмы могут никогда не разорваться. В целом, чем больше аневризма, тем выше риск разрыва.

Осложнения торакальной аневризмы аорты и ее разрыва могут включать:

• Кровотечение, угрожающее жизни, внутри тела. Это называется внутренним кровотечением. Для предотвращения смерти требуется экстренная операция.
• Кровяные сгустки. В области аневризмы аорты могут образовываться небольшие тромбы. Если тромб отрывается от внутренней стенки аневризмы, он может блокировать кровеносный сосуд в другом месте тела. Это может привести к серьезным осложнениям.
• Инсульт. Признаки и симптомы инсульта включают слабость или невозможность двигать одной стороной тела. Может быть трудно говорить.

Поддержание здоровья сосудов имеет важное значение для профилактики аневризмы. Медицинский работник может рекомендовать следующие стратегии, полезные для сердца:

• Не курите и не употребляйте табачные изделия.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
• Снизьте уровень холестерина и жиров в рационе. Заболевания, вызывающие торакальную аортальную аневризму, могут передаваться по наследству. Медицинский работник может рекомендовать скрининг, если у родственника первой степени родства — например, родителя, брата, сестры, сына или дочери — есть генетическое заболевание, такое как синдром Марфана или другое состояние, связанное с торакальными аортальными аневризмами. Скрининг означает, что вы регулярно проходите визуализирующие исследования, обычно эхокардиографию, для проверки на наличие аневризмы. Если ультразвуковое исследование сердца показывает увеличение аорты или аневризму, обычно в течение 6–12 месяцев проводится другое визуализирующее исследование, чтобы убедиться, что она не увеличилась в размерах. Генетическое тестирование также может быть рекомендовано, если у вас есть семейный анамнез аортальных аневризм, особенно если вы планируете беременность.

Расслоение аорты грудного отдела часто обнаруживается при проведении визуализирующих исследований по другим показаниям. Если у вас есть симптомы аневризмы грудной аорты, ваш лечащий врач может спросить о семейном анамнезе. Некоторые аневризмы могут передаваться по наследству. Исследования Визуализирующие исследования могут использоваться для подтверждения или скрининга аневризмы грудной аорты. Исследования могут включать: Эхокардиографию. Это исследование использует звуковые волны, чтобы показать, как кровь движется через сердце и кровеносные сосуды, включая аорту. Эхокардиограмма может использоваться для диагностики или скрининга аневризмы грудной аорты. Если стандартная эхокардиограмма не дает достаточной информации об аорте, может быть проведена трансезофагеальная эхокардиограмма для получения более четкого изображения. Для этого типа эхокардиографии гибкая трубка, содержащая ультразвуковой датчик, проводится через горло и в трубку, соединяющую рот с желудком. Компьютерная томография (КТ). КТ использует рентгеновские лучи для создания послойных изображений тела, включая аорту. Она может показать размер и форму аневризмы. Во время КТ-сканирования вы обычно лежите на столе внутри тороидального рентгеновского аппарата. Краситель, называемый контрастным веществом, может вводиться внутривенно, чтобы артерии более четко отображались на рентгеновском снимке. Кардиомагнитная резонансная томография (МРТ). Кардио-МРТ использует магнитные поля и радиоволны для создания подробных изображений сердца и аорты. Она может помочь диагностировать аневризму и показать ее размер и местоположение. В этом исследовании вы обычно лежите на столе, который задвигается в туннель. Краситель может вводиться внутривенно, чтобы кровеносные сосуды более четко отображались на изображениях. Это исследование не использует излучение. Оно может быть альтернативой КТ-сканированию для людей, которым часто требуется визуализация аневризмы. Консультация по КТ-сканированию Врачи клиники Майо оценивают КТ-сканирование. МРТ Медицинский работник готовит человека к МРТ-сканированию. Лечение в клинике Майо Наша заботливая команда экспертов клиники Майо может помочь вам с проблемами со здоровьем, связанными с аневризмой грудной аорты. Начните здесь Дополнительная информация Лечение аневризмы грудной аорты в клинике Майо Рентгенография грудной клетки КТ-сканирование Эхокардиограмма Генетическое тестирование Показать больше связанной информации