Health Library Logo

Health Library

Идиопатическая Ходьба На Цыпочках

Обзор

Хождение на цыпочках, также известное как хождение на носках, довольно распространено у детей, которые только начинают ходить. Большинство детей перерастают это.

Дети, которые продолжают ходить на цыпочках после младенческого возраста, часто делают это из привычки. Пока ваш ребенок растет и развивается нормально, хождение на цыпочках вряд ли будет поводом для беспокойства.

Хождение на цыпочках иногда может быть результатом определенных состояний, включая церебральный паралич, мышечную дистрофию и расстройство аутистического спектра.

Симптомы

Хождение на цыпочках - это ходьба на пальцах ног или на передней части стопы.

Когда обращаться к врачу

Если ваш ребенок продолжает ходить на цыпочках после 2 лет, поговорите с врачом. Запишитесь на прием раньше, если у вашего ребенка также наблюдается напряжение мышц ног, скованность ахиллова сухожилия или отсутствие координации движений.

Причины

Обычно хождение на цыпочках — это привычка, которая развивается, когда ребенок учится ходить. В некоторых случаях хождение на цыпочках вызвано основным заболеванием, таким как:

  • Укороченное ахиллово сухожилие. Это сухожилие соединяет мышцы голени с задней частью пяточной кости. Если оно слишком короткое, это может помешать пятке касаться земли.
  • Детский церебральный паралич. Хождение на цыпочках может быть вызвано расстройством движений, мышечного тонуса или осанки, вызванным травмой или аномальным развитием в частях незрелого мозга, которые контролируют мышечную функцию.
  • Мышечная дистрофия. Хождение на цыпочках иногда встречается при этом генетическом заболевании, при котором мышечные волокна необычно склонны к повреждению и ослабевают со временем. Этот диагноз может быть более вероятным, если ваш ребенок изначально ходил нормально, прежде чем начать ходить на цыпочках.
  • Аутизм. Хождение на цыпочках связано с расстройствами аутистического спектра, которые влияют на способность ребенка общаться и взаимодействовать с другими.
Факторы риска

Хождение на цыпочках по привычке, также известное как идиопатическая ходьба на цыпочках, иногда передается по наследству.

Осложнения

Постоянная ходьба на цыпочках может повысить риск падения ребенка. Это также может привести к социальной стигматизации.

Диагностика

Хождение на цыпочках может быть замечено во время физического осмотра. В некоторых случаях врач может провести анализ походки или обследование, известное как электромиография (ЭМГ).

Во время электромиографии (ЭМГ) тонкая игла с электродом вводится в мышцу ноги. Электрод измеряет электрическую активность в пораженном нерве или мышце.

Если врач подозревает такое заболевание, как церебральный паралич или аутизм, он или она может порекомендовать неврологическое обследование или обследование на предмет задержки развития.

Лечение

Если ваш ребенок ходит на цыпочках из привычки, лечение не требуется. Вероятно, он или она перерастет эту привычку. Ваш врач может просто наблюдать за походкой вашего ребенка во время визитов в клинику.

Если к ходьбе на цыпочках приводит физическая проблема, варианты лечения могут включать:

Если ходьба на цыпочках связана с церебральным параличом, аутизмом или другими проблемами, лечение направлено на основное заболевание.

  • Физиотерапия. Нежное растяжение мышц ног и стоп может улучшить походку вашего ребенка.
  • Ортезы или шины для ног. Иногда они помогают нормализовать походку.
  • Последовательное гипсование. Если физиотерапия или ортезы не помогают, ваш врач может предложить серию гипсовых повязок ниже колена, чтобы постепенно улучшить способность подтягивать пальцы к голени.
  • ОноботулинумтоксинА. Иногда используются инъекции в икроножные мышцы, чтобы помочь нормализовать походку.
  • Хирургическое вмешательство. Если консервативное лечение не помогает, врач может порекомендовать операцию по удлинению мышц или сухожилий на задней поверхности голени.
Подготовка к приему

Вероятно, сначала вы обратитесь к своему лечащему врачу — семейному врачу, медсестре, врачу-ассистенту или педиатру. Он или она могут направить вас к врачу, специализирующемуся на работе нервной системы (неврологу) или ортопедической хирургии.

Перед приемом вы можете составить список вопросов для врача, включая:

Ваш врач, скорее всего, задаст некоторые из следующих вопросов:

  • Что может быть причиной хождения на цыпочках у моего ребенка?

  • Какие анализы необходимы, если таковые имеются?

  • Какое лечение вы рекомендуете?

  • Есть ли у вашего ребенка другие медицинские проблемы?

  • Есть ли в вашей семье случаи мышечной дистрофии или аутизма?

  • Родился ли ваш ребенок преждевременно?

  • Были ли осложнения во время родов или пребывания ребенка в родильном доме?

  • Ваш ребенок сначала ходил плоскостопием, а затем начал ходить на цыпочках?

  • Может ли ваш ребенок ходить на пятках, если вы попросите?

  • Избегает ли ваш ребенок зрительного контакта или проявляет повторяющиеся действия, такие как раскачивание или вращение?

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Сделано в Индии, для всего мира