Токсоплазмоз

Токсоплазмоз (ток-со-плаз-мо́-зис) — это инфекция, вызываемая паразитом Toxoplasma gondii. Люди часто заражаются, употребляя в пищу недостаточно приготовленное мясо. Также можно заразиться при контакте с кошачьими экскрементами. Паразит может передаваться ребёнку во время беременности.

У большинства инфицированных паразитом людей симптомы отсутствуют. У некоторых людей появляются симптомы, похожие на грипп. Тяжёлое течение заболевания чаще всего наблюдается у младенцев и людей с ослабленной иммунной системой. Токсоплазмоз во время беременности может привести к выкидышу и врождённым дефектам.

В большинстве случаев лечение не требуется. Медикаментозное лечение применяется для людей с более тяжёлыми случаями заболевания, беременных женщин, новорождённых и людей с ослабленной иммунной системой. Ряд мер профилактики токсоплазмоза может снизить риск заражения.

Большинство людей, инфицированных токсоплазмозом, не имеют никаких симптомов. Часто они даже не знают о своем инфицировании. У некоторых людей наблюдаются симптомы, похожие на грипп, включая: Лихорадку. Увеличение лимфатических узлов, которое может длиться неделями. Головную боль. Мышечные боли. Кожную сыпь. Паразиты токсоплазмы могут инфицировать ткани внутренней оболочки глаза. Это может произойти у людей со здоровой иммунной системой. Но заболевание протекает тяжелее у людей со сниженным иммунитетом. Инфекция глаза называется очной токсоплазмозом. Симптомы могут включать: Боль в глазах. Снижение зрения. «Мушки» перед глазами, которые выглядят как точки, плавающие в поле зрения. Нелеченое глазное заболевание может привести к слепоте. Люди со сниженным иммунитетом более склонны к развитию тяжелых форм токсоплазмоза. Токсоплазмозная инфекция, перенесенная ранее в жизни, может активироваться снова. К группе риска относятся люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, люди, получающие лечение от рака, и люди с пересаженным органом. Помимо тяжелых глазных заболеваний, токсоплазмоз может вызывать тяжелые заболевания легких или головного мозга у человека со сниженным иммунитетом. В редких случаях инфекция может проявляться в других тканях организма. Инфекция легких может вызывать: Затруднение дыхания. Лихорадку. Кашель. Токсоплазмоз может вызывать воспаление головного мозга, также называемое энцефалитом. Симптомы могут включать: Дезориентацию. Нарушение координации. Мышечную слабость. Судороги. Изменения уровня бодрствования. Токсоплазмоз может передаваться от матери к плоду во время беременности. Это называется врожденным токсоплазмозом. Инфекция в первом триместре часто приводит к более тяжелому течению заболевания. Она также может привести к выкидышу. У некоторых детей с токсоплазмозом тяжелое заболевание может присутствовать при рождении или появиться в раннем младенческом возрасте. Медицинские проблемы могут включать: Избыток жидкости в головном мозге или вокруг него, также называемый гидроцефалией. Тяжелую глазную инфекцию. Аномалии тканей головного мозга. Увеличение печени или селезенки. Симптомы тяжелого заболевания различны. Они могут включать: Нарушения психических или двигательных навыков. Слепоту или другие проблемы со зрением. Нарушения слуха. Судороги. Сердечные заболевания. Пожелтение кожи и белков глаз, также называемое желтухой. Сыпь. У большинства детей с токсоплазмозом симптомы отсутствуют. Но проблемы могут проявиться позже, в детстве или подростковом возрасте. К ним относятся: Возврат глазных инфекций. Проблемы с развитием двигательных навыков. Проблемы с мышлением и обучением. Потеря слуха. Замедленный рост. Раннее половое созревание. Поговорите со своим врачом о проведении теста, если вы обеспокоены возможным заражением паразитом. Если вы планируете беременность или беременны, обратитесь к врачу, если вы подозреваете заражение. Симптомы тяжелого токсоплазмоза включают нечеткость зрения, спутанность сознания и потерю координации. Это требует немедленной медицинской помощи, особенно если у вас ослаблен иммунитет.

Поговорите со своим врачом о необходимости обследования, если вы обеспокоены возможным заражением паразитом. Если вы планируете беременность или беременны, обратитесь к врачу, если вы подозреваете заражение. Симптомы тяжелого токсоплазмоза включают нечеткость зрения, спутанность сознания и потерю координации. Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи, особенно если у вас ослаблена иммунная система.

Toxoplasma gondii – это паразит, который может заражать большинство животных и птиц. Полный цикл размножения он может пройти только в организмах домашних и диких кошек. Кошки являются основными хозяевами этого паразита.

Незрелые яйца, промежуточная стадия размножения, могут находиться в фекалиях кошек. Эти незрелые яйца позволяют паразиту распространяться по пищевой цепи. Он может передаваться от почвы и воды к растениям, животным и человеку. Попав в организм нового хозяина, паразит продолжает цикл размножения, вызывая инфекцию.

Если вы здоровы, ваша иммунная система контролирует паразитов. Они остаются в вашем организме, но неактивны. Это часто обеспечивает пожизненный иммунитет. При повторном контакте с паразитом ваша иммунная система его уничтожит.

Если ваша иммунная система ослабнет в более позднем возрасте, размножение паразитов может возобновиться. Это вызывает новую активную инфекцию, которая может привести к серьезным заболеваниям и осложнениям.

Люди часто заражаются токсоплазмозом одним из следующих способов:

• Фекалии кошек, содержащие паразита. Кошки, которые охотятся или которых кормят сырым мясом, с большей вероятностью являются носителями токсоплазмы. Вы можете заразиться, если дотронетесь до рта после контакта с чем-либо, соприкасавшимся с фекалиями кошки. Это может быть работа в саду или уборка кошачьего туалета.
• Зараженная пища или вода. Недоваренная говядина, баранина, свинина, оленина, курятина и моллюски являются известными переносчиками паразита. Непастеризованное козье молоко и необработанная питьевая вода также могут быть переносчиками.
• Немытые фрукты и овощи. На поверхности фруктов и овощей может находиться паразит.
• Зараженные кухонные принадлежности. Паразиты могут находиться на разделочных досках, ножах и других кухонных принадлежностях, которые контактируют с сырым мясом или немытыми фруктами и овощами.
• Зараженный трансплантат органа или перелитая кровь. В редких случаях токсоплазма передается через трансплантацию органа или переливание крови.

Паразит встречается по всему миру. Заразиться может любой.

Риски серьезных заболеваний при токсоплазмозе включают факторы, препятствующие борьбе иммунной системы с инфекциями, такие как:

• Инфекция ВИЧ/СПИДом.
• Химиотерапия рака.
• Высокие дозы стероидов.
• Препараты, предотвращающие отторжение пересаженных органов.

Некоторые меры предосторожности могут помочь предотвратить токсоплазмоз:

• Надевайте перчатки, когда работаете в саду или имеете дело с почвой. Надевайте перчатки, когда работаете на открытом воздухе. После работы вымойте руки с мылом и водой.
• Не ешьте сырое или недостаточно приготовленное мясо. Используйте термометр для мяса, чтобы убедиться, что мясо достаточно приготовлено. Готовьте цельные куски мяса и рыбы до температуры не менее 63 °C (145 °F) и дайте постоять не менее трех минут. Готовьте фарш до температуры не менее 71 °C (160 °F). Готовьте целую и рубленую птицу до температуры не менее 74 °C (165 °F).
• Не ешьте сырые моллюски. Не ешьте сырые моллюски, мидии или устрицы, особенно во время беременности.
• Тщательно мойте кухонную утварь. Мойте разделочные доски, ножи и другую утварь мыльной водой после контакта с сырым мясом или немытыми фруктами и овощами. Тщательно мойте руки до и после приготовления пищи.
• Мойте все фрукты и овощи. Мойте свежие фрукты и овощи перед едой, чисткой или приготовлением.
• Не пейте непастеризованное козье молоко. Избегайте непастеризованного козьего молока или продуктов из него.
• Не пейте необработанную воду. Во время беременности не пейте необработанную воду.
• Накрывайте детские песочницы. Накрывайте песочницы, чтобы предотвратить использование их уличными кошками в качестве туалета. Если вы беременны или подвержены риску заражения токсоплазмозом, предпримите следующие шаги для защиты себя:
• Помогайте вашей кошке оставаться здоровой. Держите кошку в помещении. Кормите ее сухим или консервированным кормом для кошек, а не сырым или недостаточно приготовленным мясом.
• Избегайте бездомных кошек или котят. Избегайте бездомных кошек, особенно котят. Не заводите новую кошку во время беременности.
• Попросите кого-нибудь другого чистить кошачий туалет. Чистите туалет ежедневно, если возможно. Если никто другой не может его чистить, надевайте перчатки и маску для лица, чтобы менять наполнитель. Затем тщательно вымойте руки.

Диагноз токсоплазмоза устанавливается на основании анализов крови. Лабораторные анализы могут обнаружить два типа антител. Один тип антител — это агент иммунной системы, присутствующий при новой и активной инфекции паразитом. Другой тип антител присутствует, если у вас была инфекция в любое время в прошлом. В зависимости от результатов ваш лечащий врач может повторить анализ через две недели.

В зависимости от других симптомов, вашего состояния здоровья и других факторов используются дополнительные диагностические тесты.

Если у вас есть симптомы со стороны глаз, вам потребуется осмотр врача, специализирующегося на заболеваниях глаз, — офтальмолога. Осмотр может включать использование специальных линз или камер, которые позволяют врачу видеть ткани внутри глаза.

Если есть симптомы воспаления головного мозга, обследование может включать следующее:

• Нейровизуализация. Для создания изображений головного мозга используются МРТ или КТ. Они могут обнаружить нерегулярные структуры в головном мозге, связанные с токсоплазмозом.
• Анализ цереброспинальной жидкости (ликвора). Ликвор — это жидкость, которая окружает и защищает головной и спинной мозг. Лабораторные анализы могут обнаружить токсоплазму в ликворе, если есть инфекция в головном мозге.
• Ткань головного мозга. В редких случаях для обнаружения паразита проводится забор ткани головного мозга.

В Соединенных Штатах беременных женщин не обследуют на токсоплазмоз в рамках рутинного скрининга. Рекомендации по скринингу различаются в других странах.

Ваш лечащий врач может назначить вам диагностический анализ крови, если:

• Ваши симптомы могут быть вызваны активной токсоплазменной инфекцией.
• Ультразвуковые изображения вашего ребенка показывают нерегулярные признаки, связанные с токсоплазмозом.

Если у вас активная инфекция, она может передаться вашему ребенку в утробе матери. Диагноз устанавливается на основании анализов околоплодных вод, которые окружают ребенка. Образец берется с помощью тонкой иглы, которая проходит через вашу кожу и в полость, заполненную жидкостью, содержащую ребенка.

Ваш лечащий врач назначит анализ, если:

• У вас положительный результат на паразита.
• Ваши результаты анализов неясны.
• Ультразвуковые изображения плода показывают нерегулярные признаки, связанные с токсоплазмозом.

Анализы крови назначаются для диагностики токсоплазмоза у новорожденного, если есть подозрение на инфекцию. Ребенок, у которого тест дал положительный результат, будет проходить многочисленные анализы для выявления и наблюдения за заболеванием. Вероятно, это будут:

• Ультразвуковое или КТ-исследование головного мозга.
• Анализы жидкости, окружающей головной и спинной мозг.
• Осмотр глаз.
• Аудиометрия.
• Исследование активности головного мозга, называемое электроэнцефалограммой.